综合性早期干预对首发精神分裂症患者康复效果的随访研究

近年来,精神分裂症的治疗已不再是单一的抗精神病药物治疗,而是把抗精神病药与多元化的心理社会性康复治疗结合起来,以达到更好的疗效[1,2]。本文研究的目的旨在探讨系统性早期干预措施对首发精神分裂症患者的康复效果,我们于2001年1月~2002年1月对38例首发精神分裂症患者在氯氮平系统治疗的基础上,实施综合性早期干预措施,取得了令人满意的效果,现将结果报告如下。对象与方法一、对象所有病例均系我院2001年1月~2002年1月住院的首发精神分裂症患者。入组标准:(1)符合CCMD-2-R关于精神分裂症之诊断标准[3]。(2)病程≤3a。(3)首次住院,住院…     

家庭护理干预对首发儿童精神分裂症病人疗效的影响

[目的]探讨家庭护理干预对首发儿童精神分裂症病人疗效的影响。[方法]选择在我院门诊就诊的60例首发儿童精神分裂症病人，随机分为常规组和研究组各30例。常规组给予一般的门诊服务，进行常规的用药指导及预约门诊。研究组除给予一般的门诊服务方式外，进行家庭护理干预，采取面谈、电话等形式与病人及家属进行心理沟通。8周后按我国现行4级疗效评定标准进行疗效评估。[结果]两组患儿治疗8周时，显效率比较有统计学意义（P〈0．05）。[结论1家庭护理干预能明显提高首发儿童精神分裂症病人的治疗效果，是药物治疗手段以外的重要辅助治疗措施，对病儿及家属尤为重要。     

家庭干预对精神分裂症病人社会功能康复的影响

[目的]探讨家庭干预对精神分裂症病人社会功能康复的影响。[方法]将痊愈出院的精神分裂症病人72例随机分为家庭干预组和一般随访组，家庭干预组由医驴人员对病人家属定期进行康复指导，一般随访组不进行特殊指导，比较两组出院后0．5年、1．0年、1.5年的复发率及社会功能缺陷量表（SDSS）得分。[结果]两组0．5年、1．0年、1．5年时复发率经χ^2检验均有统计学意义（P〈0．05或P〈0.01），且家庭干预组SDSS评分显著低于一般随访组（P〈0．01）。[结论]家庭干预对降低精神分裂症病人复发率、促进病人社会功能康复具有重要意义。     

健康教育对首发精神分裂症患者预后的改善

精神分裂症是一组病因未明、有反复发作倾向的精神疾病。首发精神分裂症患者一般年纪较轻、病程较短、社会功能缺陷程度相对较轻,生活方式没有形成刻板的固定模式,其康复效果对患者的预后有着深远影响[1]。有文献报道[2～4],护理干预措施对精神分裂症患者康复有促进作用。鉴此,笔者于2003年10月-2005年9月对60例首发精神分裂症患者以系统健康教育的方式进行干预,取得了一定效果,现报道如下。     

早期综合干预对首发精神分裂症病人预后影响的研究

[目的]探讨早期综合干预对首发精神分裂症病人预后的影响。[方法]将152例精神分裂症病人随机分为研究组和对照组,两组常规给予抗精神病药物系统治疗,研究组给予为期1年的综合护理干预,内容包括集体健康教育和个别心理干预、社会生活职业技能训练、家庭干预等。采用阳性和阴性症状评定量表(PANSS)、住院病人护士观察量表(NOSIE-30)进行评估。[结果]随访结束时研究组PANSS总分、阳性症状及阴性症状评分低于对照组(P<0.0 1);NOSIE-3 0总分及总积极因素评分高于对照组(P<0.01),总消极因素评分低于对照组(P<0.01)。[结论]综合护理干预不仅可改善精神分裂症病人的精神症状,而且可降低病人的复发率,提高病人的社会功能。     

早期综合干预对首发精神分裂症病人预后影响的研究

[目的]探讨早期综合干预对首发精神分裂症病人预后的影响。[方法]将152例精神分裂症病人随机分为研究组和对照组，两组常规给予抗精神病药物系统治疗，研究组给予为期1年的综台护理干预，内容包括集体健康教育和个别心理干预、社会生活职业技能训练、家庭干预等。采用阳性和阴性症状评定量表（PANSkS）、住院病人护士观察量表（NOSIE-30）进行评估。[结果]随访结束时研究组PANSS总分、阳性症状及阴性症状评分低于对照组（P〈0．01）；NOSIE-30总分及总积极因素评分高于对照组（P〈0．01），总消极因素评分低于对照组（P〈0．01）。[结论]综合护理干预不仅可改善精神分裂症病人的精神症状，而且可降低病人的复发率，提高病人的社会功能。     

1例动脉导管未闭封堵术后溶血患者的护理

健康教育是整体护理的一项重要内容 ,精神分裂症病人完整的治疗方案也包括病人和家庭成员的心理教育。从2 0 0 1年 3月起 ,应用临床路径[1] 对首次住院精神分裂症病人实施健康教育 ,效果较好。现报告如下。1　对象与方法1.1　对象2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 5月在我院早期干预病区首次住院的病人。入组的标准 :( 1)符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订本 (ＣＣＭＤ—Ⅱ—Ｒ)精神分裂症的标准者 ;( 2 )无严重的躯体疾病 ;( 3 )年龄 15～ 45岁 ;( 4)能合作完成健康教育 ,符合标准并完成健康教育共 2 0 0例。按 1:1随机分组 ,研究组…     

精神分裂症患者辅以药物自我处置技能训练的研究

本文研究的目的 ,旨在探讨药物自我处置技能训练对精神分裂症患者的辅助治疗效果 ,以期在今后的临床工作中把药物自我处置技能训练作为精神分裂症患者的一种辅助治疗手段 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1 .1　对象。均为我院 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 1 2月住院精神分裂症患者。入组标准 :符合CCMD - 2 -R关于精神分裂症之诊断标准[1 ] ;简明精神病量表 (BPRS) [2 ] 总分 >36分 ;年龄 1 8～ 60岁 ;文化程度初中以上 ;排除严重躯体疾病 ,脑器质性疾病 ,酒精、药物依赖及过敏体质者。符合上述条件者共 92例 ,随机分为研究组和对照组…     

家庭护理干预对首发精神分裂症病人的影响

[目的]探讨家庭护理干预对首发精神分裂症病人社会功能及复发率的影响。[方法]采用随机抽样方法将84例首发精神分裂症住院随机分为干预组和药物组,干预组在药物治疗的基础上,从病人临床痊愈出院后开始实施家庭护理干预,药物组仅接受药物治疗。入组时以及治疗9个月、1年后分别进行简明精神病评定量表（BPRS）和社会功能缺陷量表（SDSS）评定。[结果]治疗9个月后,干预组BPRS总分及自知力因子分较药物纽明显降低;治疗1年后两组病人的治愈率和病残率均以干预纽显著较好。[结论]家庭护理干预对提高精神分裂症病人疗效,改善其社会功能,防止复发有重要作用。     

精神分裂症近期结局的影响因素及干预对策

目的 :分析首次发病精神分裂症患者近期结局的影响因素 ,为制定有效的干预对策提供理论依据。方法 :以一系列标准化评定工具 ,对符合CCMD - 2 -R诊断标准的 16 0例首发精神分裂症患者进行为期 2a的随访评估 ,对所得资料进行单因素分析和多元逐步回归分析。结果 :首发精神分裂症 2a随访时结局良好者达 5 9 9% ,影响其近期结局的主要因素为 :随访期服药治疗情况、社会支持、思维贫乏、注意障碍、病前职业功能水平、意志缺乏。结论 :首发精神分裂症患者近期结局较好 ,受生物、心理、社会等多方面因素的影响 ,在一定程度上可以人为干预 ,并提出了干预对策     

全程综合性干预对精神分裂症患者康复效果的影响

目前,各类抗精神病药物在治疗精神分裂症急性期方面尽管发挥了巨大的作用,但其在预防精神分裂症复发和改善患者受损的社会功能方面仍欠理想。据报道,对精神分裂症患者进行积极有效的社会心理干预,可延缓或减轻患者受损的社会功能和精神残疾程度,可使其重返社会,保持较高的生活质量[1]。我们于2003年5月-2004年10月尝试性地探讨了全程综合性干预措施对精神分裂症患者的康复效果,现报道如下。对象与方法1.对象。所有病例均系我院2003年5月-2004年10月住院的精神分裂症患者。纳入标准:(1)符合CCMD-3关于精神分裂症之诊断标准[2];(2)年龄18~60…     

家庭护理干预对首发儿童精神分裂症病人疗效的影响

[目的]探讨家庭护理干预对首发儿童精神分裂症病人疗效的影响.[方法]选择在我院门诊就诊的60例首发儿童精神分裂症病人,随机分为常规组和研究组各30例.常规组给予一般的门诊服务,进行常规的用药指导及预约门诊.研究组除给予一般.的门诊服务方式外,进行家庭护理干预,采取面谈、电话等形式与病人及家属进行心理沟通.8周后按我国现行4级疗效评定标准进行疗效评估.[结果]两组患儿治疗8周时,显效率比较有统计学意义(P＜0.05).[结论]家庭护理干预能明显提高首发儿童精神分裂症病人的治疗效果,是药物治疗手段以外的重要辅助治疗措施,对病儿及家属尤为重要.     

护理干预对精神分裂症患者服药依从性的影响

抗精神病药物治疗是精神分裂症的主要治疗手段之一。但治疗中存在依从性问题 ,如何采取有效的护理干预措施 ,改善病人的服药依从性 ,是精神科临床中值得重视的问题[1] 。本文对 12 0例住院精神分裂症患者随机分为两组 ,干预组采取干预措施与对照组进行服药依从性比较 ,以观察护理干预对精神分裂症患者服药依从性的影响 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　资料　本组患者为 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 0年 8月在我院住院男性患者 ,全部病例均符合ＣＣＭＤ— 2—Ｒ精神分裂症的诊断标准。年龄 2 1～ 41岁 ,排除严重躯体疾病。共 12 0例 ,随机…     

护理干预对首发精神分裂症病人生活质量的影响

目的　探讨护理干预对首发精神分裂症病人生活质量的影响。方法　将 118例首发精神分裂症病人随机分为观察组和对照组各 5 9例 ,两组均予以利培酮系统治疗 ,观察组在此基础上 ,予以综合性护理干预措施 ,时间为 8周 ,随后进行为期 1年的随访。采用阴性与阳性症状量表 (PANSS)及生活质量量表 (WHO ,QOL - 10 0 )分别于治疗前及随访结束时进行评估。结果　随访结束时 ,两组病人的PANSS总分及阴、阳性症状评分均较治疗前明显降低 (P <0 .0 1) ,但观察组明显优于对照组(P <0 .0 1) ;观察组病人在生活质量总评、心理领域、独立性领域及社会关系领域评分亦均明显优于对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论　护理干预有助于改善首发精神分裂症病人的精神症状 ,提高其生活质量。     

综合干预对社区首发精神分裂症患者的康复作用

目的：探讨综合干预对社区首发精神分裂症患者的康复作用.方法：将100例经住院治疗缓解出院并随访1年的社区首发精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,随访1年,研究组实施综合干预,对照组常规门诊复查.结果：研究组患者1年后简明精神病评定量表、社会功能缺陷筛选量表的评分明显低于对照组（P＜0.01）,自测健康评定量表、自知力与治疗态度问卷量表总分及各子量表分均明显高于对照组（均P＜0.01）,服药依从性明显优于对照组（P＜0.001）,复发率明显低于对照组（P＜0.05）.结论：综合干预能较好巩固社区首发精神分裂症患者的疗效,对恢复自知力、改善服药依从性、减少复发、促进社会功能康复有重要作用.     

自我角色认同护理干预对首发精神分裂症康复期患者的影响

目的:探讨自我角色认同护理干预对首发精神分裂症康复期患者的影响。方法:选取2018年6月1日~2019年6月1日治疗的86例首发精神分裂症康复期患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予自我角色认同护理干预;比较两组干预前后自我效能[采用一般自我效能量表(GSES)]、病耻感[采用精神疾病内在病耻感量表(ISMI)]及意念功能[采用威斯康星卡片分类测验(WCST)]及服药依从性。结果:干预后,两组GSES评分、WCST中总应答数(Ra)及完成分类数(Cc)评分均高于干预前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);干预后,两组ISMI评分、WCST中错误应答数(Re)及持续性错误数(Rpe)评分均低于干预前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组服药依从性高于对照组(P<0.05)。结论:自我角色认同护理干预对首发精神分裂症康复期患者具有较好的效果,能提高患者自我效能及服药依从性,降低病耻感,改善意念功能。     

精神分裂症患者近期结局的影响因素及干预对策

目的分析首次发病精神分裂症患者近期结局的影响因素,为制定有效的干预对策提供理论依据.方法以一系列标准化评定工具,对符合CCMD-2-R诊断标准的160例首发精神分裂症患者进行为期2年的随访评估,对所得资料进行单因素分析和多元逐步回归分析.结果首发精神分裂症2年随访时结局良好者达59.9%,影响其近期结局的主要因素为随访期服药治疗情况、社会支持、思维贫乏、注意障碍、病前职业功能水平、意志缺乏.结论首发精神分裂症患者近期结局较好,受生物、心理、社会等多方面因素的影响,在一定程度上可以人为干预,并提出了干预对策.     

早期干预治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察

我们从 1995 - 0 1开始对新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)进行早期干预治疗 ,取得较满意效果 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 1995 - 0 1～ 1999- 12我院住院及产科出生的窒息复苏儿 ,孕周 37～ 4 2周 ,母亲年龄 2 3～ 35岁 ,出生体重 2 6 0 0～4 5 0 0 g,阿氏评分 5 min≤ 6分 ,或 7d时新生儿 2 0项行为神经测定 (NBNA) <35分者 [1 ] ,HIE均符合诊断标准 [2 ] ,随机分为早期干预组 36例 ,常规治疗组 31例 ,同期正常新生儿 35例为对照组 (采用常规育儿方式 )。1.2　方法　对家长讲明干预的目的和意义 ,并共同制定干预计划 ,同时指导…     

护理干预对首发精神分裂症患者疗效的影响

目的探讨护理干预对首发精神分裂症患者的疗效和社会功能康复的影响。方法选取60例在护理干预科病房住院治疗的首发精神分裂症患者为干预组,60例在非护理干预科病房住院的首发精神分裂症患者为对照组,对照组单用抗精神病药物治疗,干预组在药物治疗的同时辅以心理和社会综合干预措施。于干预前、出院后随访6mo末及1a末采用自编一般资料调查表、阳性症状与阴性症状量表、社会功能缺陷筛选量表评定临床疗效及社会功能改善情况。结果阳性症状与阴性症状量表评分出院后随访6mo末及1a末干预组总分及阴性症状分均显著低于对照组(P均<0.01);社会功能缺陷筛选量表评分出院后随访6mo末及1a末干预组职业和工作、社会活动、家庭职能、生活自理、责任性和计划性等因子分均显著低于对照组(P均<0.01)。结论护理干预措施有助于提高精神分裂症患者的疗效和促进社会功能的康复。     

家庭护理干预对首发精神分裂症病人的影响

[目的]探讨家庭护理干预对首发精神分裂症病人社会功能及复发率的影响.[方法]采用随机抽样方法将84例首发精神分裂症住院随机分为干预组和药物组,干预组在药物治疗的基础上,从病人临床痊愈出院后开始实施家庭护理干预,药物组仅接受药物治疗.入组时以及治疗9个月、1年后分别进行简明精神病评定量表(BPRS)和社会功能缺陷量表(SDSS)评定.[结果]治疗9个月后,干预组BPRS总分及自知力因子分较药物组明显降低;治疗1年后两组病人的治愈率和病残率均以干预组显著较好.[结论]家庭护理干预对提高精神分裂症病人疗效,改善其社会功能,防止复发有重要作用.