血小板的临床应用

目的　探讨合理、有效应用血小板。方法回顾性调查 1 993～ 1 999年本院血小板应用的输血资料并进行总结。结果临床各科的血小板减少所致出血性疾病 ,已广泛应用血小板输血治疗 ,全部有效 ;手术成功率显著提高。结论血小板输血疗效确切 ;血小板输注的指征及剂量尚需结合临床实际情况而定。     

临床血小板输注效果差异性研究

目的对比血小板输注效果,研究血小板输注效果的差异性。方法收集我院2014年1月至2015年8月102例血小板输注病例,计数输注前及输注后24h外周血小板数量,评价血小板输注效果。结果血液科患者输注血小板有效率为63.04%,肿瘤科为60.00%,外科为100.00%,其他科室为86.11%,血液病和肿瘤患者血小板输注有效率与其他科室存在显著差异,血小板的输注次数增加,输注有效率随之下降。结论不同疾病血小板输注疗效不同,各种因素可影响血小板的输注疗效,随着输注次数的增加,血小板输注无效发生增多,可根据输注无效产生的原因采取对应治疗。     

去白细胞血小板的临床应用

白细胞是人体自然防御系统的重要组成部分，但随同血制品异体输注时可产生许多副作用，如非溶血性发热反应(NHFTR)、血小板输注无效(PTR)、输血后移植物抗宿主病(GVHD)以及可能传播细胞相关病毒(GMV、HTLV-Ⅰ／Ⅱ、HIV—Ⅰ等。自20世纪70年代报道用离心法去除白细胞     

血小板抗体筛查与血小板输注效果分析

血小板输注对于血小板数量严重减少或功能障碍的患者是简单有效的治疗方法,临床上根据血小板的输注目的分为预防性输注和治疗性输注两种.血小板输入体内后,血小板计数未见有效提高,临床出血症状未见明显改善即为血小板输注无效（PTR）.笔者对本院对38例多次输血患者进行血小板抗体筛查,并监测其血小板预防性输注前后血小板计数的变化,计算血小板校正增加指数（CCI）,分析血小板抗体对血小板输注效果的影响.     

血小板剂量

与其它的血液制品相比，浓缩血小板是相当昂贵的，这是因为血小板较难获得、有严格的保存要求、保存期短及使用单位数量往往很大。同时，血小板也有很大的临床缺点。血小板输注与大多数输血反应相关，许多患者由于血型不相合或非免疫性血小板破坏等原因而导致血小板输注无效。很多研究都与血小板输注指标、以血小板计数为输注之阈值以及如何鉴定和描述血小板输注无效状态有关，然而实际使用剂量的研究较少。     

患者血小板输注与供者血小板配合试验的临床应用

对血小板减少性出血患者,血小板输注是一种有效的预防治疗方法。血小板抗体一般因输血、妊娠或骨髓移植等免疫刺激而产生,约2.5%的妊娠妇女会产生血小板抗体,约1.7%的输血患者带有血小板抗体,而在多次输血患者中,约8%产生血小板特异性抗体,导致临床血小板输注无效(RPT)[1],故血     

血小板抗体检测在本地区血小板输注无效患者诊断中的应用

<正>成分输血是现代医学领域越发推崇的临床用血观念,进行成分输血可以节约用血、节约血资源、副作用小、疗效好等特点,随着输血技术的发展,成分输血越来越多的被应用到临床中,血小板输注成为现代成分输血技术领域的重要内容,被越来越多的应用到临床上血小板疾病的治疗中[1],现阶段,血小板输注主要用来治疗血小板减少、血小板功能障碍等疾病,通过血小板输注可以有效地降低因为血小板疾病导致出血的病死率,因此,目前血小板输注问     

血小板抗体筛查及交叉配型的临床应用

目的 对成都市2019年血小板抗体筛查及交叉配型情况进行分析,进一步完善血小板配型相关检测策略以提升临床输注疗效.方法 选择中心2019年进行血小板配型的患者为研究对象,采用固相凝集法进行血小板抗体筛查及交叉配型检测,分析检测量、抗筛阳性率、年龄分布、血型占比、季节性变化、医疗机构送检情况、反复配型比例及输注效果.结果...     

不同性别、临床科室患者血小板抗体筛查结果分析

目的 调查血小板抗体在住院患者中的阳性率,分析血小板抗体在性别之间的差异及在临床科室的分布情况,从而进一步保障临床患者输注血小板的有效性与安全性.方法 选取2019年3-5月在南京大学医学院附属鼓楼医院有输血可能的入院患者8 250例作为研究对象,采用固相凝集法检测其血小板抗体.计算抗体阳性率,并利用R3.4.1软件进...     

反复输血的血液病患者免疫性血小板输注无效调查

血液病患者疾病本身和治疗过程中常常会出现血小板减少,而需要输注血小板预防出血.目前临床使用的血小板为ABO配合的随机血小板,由于单采的血小板中混有白细胞,血小板本身具有人类白细胞抗原Ⅰ(HLA-I)和血小板特异性抗原(HPA),患者反复输入随机的机采血小板后,容易产生多效价的HLA-I和HPA抗体.引起血小板输注无效(RPT).预防免疫性RPT的方法有很多,如去除输入的血小板中的白细胞,输入HLA配合性血小板,血小板交叉配合实验等[1],每一种方法各有利弊.我院自2007年11月起,对临床输注的血小板进行白细胞滤除,现将40名反复输血患者按输注血液是否滤除白细胞分为2组,观察其血小板输注效果和HLA-I抗体的产生情况.     

预防性血小板输血：最合适剂量的述评

上世纪初起，Duke观察到输全血后血小板数目的增加能增强止血。不过区别于新鲜全血输血的血小板常规输血，直到60年代才成为现实，这种延搁是由于分离保存血小板的技术问题。随着血小板采集和保存技术的进步，血小板减少症患者的血小板常规输血成为可能。从起初的血小板输血治疗急性白血病患者，逐渐延伸至癌症患者与患血小板减少症的非癌症患     

血小板配型在临床血小板输注无效中的应用

随着输血技术的发展、成分输血的推广,血小板输注是预防和治疗因血小板减少或血小板功能缺陷引起的出血、并可降低放疗和化疔后血小板减少导致出血的病死率的一种有效措施,近年来在临床上的应用日益普遍,但其引起或可能引起的不良反应及其严重后果尚未被普遍重视;特别是多次输血或输多次及多人份的血小板可以导致血小板输注无效,这已经引起关注。现就血小板配型在临床血小板输注无效治疗中的研究进展作一简述。     

肿瘤患者血小板输注无效的临床分析

目的探讨本院患者血小板输注情况及临床疗效观察,了解血小板输注无效的原因,以便做好预防工作。方法 2010年1月-2012年12月对本院312名血小板减少的肿瘤患者输注机采血小板,并于输注前后检测血小板,以校正患者血小板计数增值(CCI)和24 h血小板回升率,判定输注效果并讨论影响因素。采用简易致敏红细胞血小板血清学技术(SEPSA)检测76名血小板输注无效的肿瘤患者血小板相关抗体,统计抗体分布。结果 75.6%(236/312)的患者输注后血小板数有不同程度的增高,血液病患者输注血小板有效率明显低于实体肿瘤患者(χ2=29.87,P0.05)和其他肿瘤患者(χ2=6.06,P0.05)。输注次数2次的患者(无效率为5.1%)输注血小板无效率明显低于输注次数7次患者(无效率为57.1%),也低于输注3-4次(无效率为39.5%)、5-7次患者(无效率为46.4%),血小板输注无效率随输注次数的增加而增加。分析76名肿瘤患者血小板输注无效原因,其中免疫因素占60.5%,非免疫因素占39.5%。结论反复输注产生血小板抗体是PTR发生的主要原因,多次输注者应进行血小板抗体的筛选,避免或减少造成血小板输注无效的原因,提高血小板输注的有效率。     

血小板输注无效的临床分析及预防措施

目的对血小板输注无效(PTR)进行临床分析,探讨可能引起PTR的原因,讨论寻找预防PTR的措施。方法选取2014年输注血小板的患者92例,进行血小板抗体筛检,调查分析血小板输注患者的病因、血小板抗体的产生与PTR的关系,探讨PTR的预防措施。结果 92例血小板输注患者中,血小板抗体阳性者30例,其中输注无效19例,血小板抗体阳性输注无效率为63.3%;血液病患者PTR率为36.4%,明显高于其他疾病患者。结论血液病患者的血小板无效输注率明显高于其他疾病患者;多次输注血小板或红细胞悬液的患者,血小板抗体阳性率较高易引起PTR。对抗体阳性者要进行血小板配型,选择相配合的血小板输注,以减少PTR的发生。     

丙种球蛋白对血小板输注效果的观察

对于因血小板数量减少或质量异常所致的严重出血．输注血小板制剂已成为重要的治疗手段。静脉输注具有生理功能的机采血小板制剂．作为成分输血的一种．其重要性已被认识。我们拟研究输注丙种球蛋白对血小板输注后的上升值、临床止血效果及血小板在体内存活时间的影响，观察能否提高血小板输注的疗效、减少输注次数，从而减少输注无效性的发生。     

丙种球蛋白对血小板输注效果的观察

对于因血小板数量减少或质量异常所致的严重出血．输注血小板制剂已成为重要的治疗手段。静脉输注具有生理功能的机采血小板制剂．作为成分输血的一种．其重要性已被认识。我们拟研究输注丙种球蛋白对血小板输注后的上升值、临床止血效果及血小板在体内存活时间的影响，观察能否提高血小板输注的疗效、减少输注次数，从而减少输注无效性的发生。     

冰冻机采血小板临床应用157例分析

血小板输注是治疗各种原因引起的血小板过低或纠正出血倾向的一种有效方法。近年来，随着有关机采血小板冷冻保存方法的深入研究，冰冻机采血小板在临床上的应用日趋广泛。笔者应用百特CS-3000Plus血细胞分离机采集血小板157份，用二甲亚砜作保护剂，于-80℃冰冻保存后，应用于临床，取得良好效果，现报道如下。     

血小板输注无效：抗体检测与供者选择

随着临床输血事业的发展，血小板(platelet，PLT)的使用日益广泛。但是，随着大量使用血小板的情况出现，血小板输注无效成为困扰临床医生的大问题，即反复输血者可能产生的血小板相关抗体及输血小板无效(refractoriness to platelet tramsfusion，RPT)。一般情况下，把监控血小板输注结果常用的公式，即校正计数增值(CCI)和血小板回收率作为判别依据，