紧急避孕效果评价的可信性研究

目的:探索以月经周期和末次月经推算受孕期与生化诊断间出现差异的原因,进而评价紧急避孕效果判断的可信性。方法:对100例要求紧急避孕服务的妇女末次月经日期、月经周期和未保护性生活时间的确信程度进行回忆问卷调查,同时以B超作为月经周期、排卵监测手段进行对比性研究。结果:51例(52.04%)妇女确信知道末次月经的日期;9例(9.18%)妇女不能准确回忆无保护性生活时间;58.16%的妇女在该研究周期中有过1次以上的性生活;32例(32.65%)妇女B超证实与她们的周期不符合;2例妊娠,其中1例根据wilcox方法评估其妊娠危险概率为0%。结论:对于一部分妇女依赖于对末次月经、性生活时间的回忆和排卵日的推算来评价紧急避孕效果的方法显然是不准确的,应采用更合理的评价方法。     

阴道超声检查对需要紧急避孕妇女的意义

为探究对于要求紧急避孕的妇女,经阴道超声是否较单纯的月经史更能准确的估算其非意愿性妊娠的发生率。选取在Siena大学妇产科就诊要求性交后避孕的妇女163例,收集非保护性生活的时间和月经史的资料,超声下监测卵泡和黄体的直径、子宫内膜的超声特征及其厚度、腹腔液量,以确定性交日在月经周期中的位置。本研究使用Yuzpe紧急避孕方案即己烯雌酚0.1mg加左炔诺孕酮0.5mg口服,12h后重复1次或左炔诺孕酮0.75mg,12h后重复1次。结果:本研究中有48例妇女(29.4%)提供的月经周期时间与经阴道超声确定的时间相差48h以上。若妊娠率的结点值为<0.03,用…     

低剂量米非司酮用于紧急避孕的临床观察

为探索米非司酮用于紧急避孕的临床效果、最低有效剂量及对月经的影响,将避孕失败或未保护性生活后120 h内要求紧急避孕的279例妇女随机分为2组,研究组149例,对照组130例,分别单次口服米非司酮10 mg或25 mg,以服药后月经来潮为成功标准.结果显示两组各妊娠2例,均明显低于预期妊娠数,其避孕有效率分别为84.12%和81.01%,组间无明显差异(P＞0.05).副反应发生率低;对月经周期、经期与经量影响较小;经间期出血的发生率对照组明显高于研究组(18.75%、0.68%),其发生与服药的时期有关,组间有极显著性差异(P＜0.01).对月经的影响,研究组更优于对照组.提示10 mg米非司酮用于紧急避孕亦是安全、有效的.     

紧急避孕知多少

一、什么是“紧急避孕” 紧急避孕是指那些在无防护性生活后几小时或几天内，女方为防止妊娠而使用的一种临时性补救措施。紧急避孕在月经周期的任何时间都可以使用。它是通过干扰妇女生殖周期而起作用，进行阻止或延期排卵，干扰受精和阻止受精卵植入。     

广东省育龄妇女不同性生活时机对妊娠率的影响

目的:探讨广东省育龄妇女在月经周期中不同时机性生活对妊娠率的影响。方法:选择年龄21～35岁健康已婚、月经正常、有意愿怀孕的妇女。纳入研究期间不采取避孕措施,在预计排卵日前7天(-7)开始至排卵日后3天(+3),每天测尿LH、BBT等,受试者在-7～+3时间内尽可能只有1次性生活,将月经情况和确切的性生活日期记录在月经卡上。结果:纳入研究的对象共98人,观察245周期,72周期妊娠,平均妊娠率为29.39%;而在-7～+3期间仅有单次性生活的周期91个,其中15周期妊娠,平均妊娠率为23.08%。按在预计排卵日-7～+3对应的某一天性生活计算妊娠率:分别为:0、0、20%、18.75%、26.67%、34.38%、35.71%、31.25%、22.22%、20%、0。结论:在月经周期中性生活时机不同,其妊娠率有差异,以预计排卵日-3～0日期间性生活妊娠率较高。在-7～+3期间仅有单次性生活者较有多次性生活者妊娠率低。     

10mg米非司酮紧急避孕102例临床观察

目的:观察10mg米非司酮用于紧急避孕的效果、副反应及对月经的影响。方法:对无防护性生活5天以内的102例要求紧急避孕的妇女口服米非司酮10mg,并嘱其在服药后7~10天、月经来潮或延迟不来时随诊。结果:102例妇女中有2例妊娠,妊娠率(即避孕失败率)1.96%,其副反应及对月经影响均不明显。结论:10mg米非司酮用于紧急避孕是安全、有效的。     

低剂量米非司酮用于紧急避孕的临床观察

为探索米非司酮用于紧急避孕的临床效果、最低有效剂量及对月经的影响 ,将避孕失败或未保护性生活后 12 0 h内要求紧急避孕的 2 79例妇女随机分为 2组 ,研究组 14 9例 ,对照组 13 0例 ,分别单次口服米非司酮 10 mg或 2 5mg,以服药后月经来潮为成功标准。结果显示 :两组各妊娠 2例 ,均明显低于预期妊娠数 ,其避孕有效率分别为 84.12 %和 81.0 1% ,组间无明显差异 (P>0 .0 5)。副反应发生率低 ;对月经周期、经期与经量影响较小 ;经间期出血的发生率对照组明显高于研究组 (18.75%、0 .68% ) ,其发生与服药的时期有关 ,组间有极显著性差异 (P<0 .0 1)。对月经的影响 ,研究组更优于对照组。提示 10 mg米非司酮用于紧急避孕亦是安全、有效的     

某医院人工流产女职工紧急避孕药物使用状况及失败原因调查

目的:调查人工流产妇女常规避孕和紧急避孕的情况,寻找紧急避孕药物服用后非意愿妊娠的原因,从而改善紧急避孕服务的模式和内容,以提高紧急避孕药物使用的有效率,降低非意愿妊娠的发生率。方法:选择接受无保护性生活或避孕失败72小时内要求紧急避孕的健康育龄妇女319名进行问卷调查,并对资料进行分析。结果:其中有13.38%的调查对象曾在妊娠周期内服用过紧急避孕药物,94.2%在无保护性生活后72h以内服药;在妊娠周期内服用紧急避孕药物前有多次无保护性生活占39.22%;服用后有无保护性生活占22.57%。84.88%的对象通过药店直接购得紧急避孕药。在获得紧急避孕药物时未得到正确使用说明占98.42%。结论:绝大多数的妇女在无保护性生活后及时服用了紧急避孕药物。造成紧急避孕失败的主要原因是未按照规范服药。建议向紧急避孕药物购买者提供正确的用药方法,以提高紧急避孕药物的有效率,减少非意愿妊娠的发生。     

上海市人工流产妇女紧急避孕药物使用状况和失败原因调查

目的:调查人工流产妇女常规避孕和紧急避孕的使用情况,寻找紧急避孕药物服用后非意愿妊娠的原因,从而改善紧急避孕服务的模式和内容,以提高紧急避孕药物使用的有效率,降低非意愿妊娠的发生率。方法:以横断面研究方式,对6家医院收取的人工流产妇女进行匿名问卷调查,并对资料进行分析。结果:共有2541名妇女填写了完整问卷。有13·06%的调查对象曾在妊娠周期内服用过紧急避孕药物,其中95·90%的服药对象在无保护性生活后72小时以内服药;在妊娠周期内服用紧急避孕药物前有多次无保护性生活的38·22%;服用后有再次无保护性生活的23·57%。85·89%的对象通过药房直接购得紧急避孕药。在获得紧急避孕药物时未得到正确使用说明的97·61%。结论:绝大多数的妇女在无保护性生活后及时服用了紧急避孕药物。造成紧急避孕失败的主要原因是未按照规范服药。建议向紧急避孕药物购买者提供正确的用药方法以提高紧急避孕药物的有效率,减少非意愿妊娠的发生。     

紧急避孕

在我们的日常生活中,一些妇女经常遇到这样的情况:漏服口服避孕药;性生活时避孕套滑脱或破裂;安全期计算失误;性生活时未采取避孕措施;或者个别妇女遭到了强暴等等。当这些意外事件发生后,她们会因惊恐发生非意愿妊娠而寝食不安、束手无策,只能消极地等待月经的来潮。而近年来开展的紧急避孕服务则可以为这些妇女排忧解难。紧急避孕方法就是针对妇女没有采取防护措施的性生活或者避孕失败后采用的一种“紧急”补救措施,以预防非意愿妊娠的发生。对于大多数妇女来说,紧急避孕方     

谈病人满意度管理

病人满意度管理直接关系到医院的声誉和医疗市场.医院要从医院服务层次、医疗服务模式、医学人文精神和社会价值观等五个方面来管理病人满意度,建立起全程的、科学的、规范的满意度管理机制,从而更好地为医院赢得声誉、争取市场.     

小檗碱调节外阴阴道假丝酵母菌病小鼠阴道组织免疫状态的实验研究

目的 观察小檗碱对外阴阴道假丝酵母菌病小鼠阴道组织免疫状态的影响.方法 采用雌激素化+阴道灌洗白假丝酵母菌菌液,构建外阴阴道假丝酵母菌病小鼠模型.实验分为正常组、模型组、实验组(小檗碱低、中、高剂量)和制霉菌素组.干预10天,在接菌后的4d、7d、14d观察小鼠阴道组织中TGF-β1、IL-2的表达水平.结果 造模成功后,小鼠阴道组织中的TGF-β1表达水平明显上调、IL-2表达水平明显下调(P＜0.05);经过阴道灌洗,小檗碱高剂量组、制霉菌素组阴道组织中TGF-β1表达水平均有明显下调、IL-2表达水平有明显上调(P＜0.05);与制霉菌素组比较,小檗碱高剂量阴道组织中TGF-β1、IL-2表达水平均有明显差异(P＜0.05).结论 小檗碱可以调节阴道局部的免疫系统.     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

社区医院脑卒中康复模式效果评估

目的探讨社区医院开展脑卒中康复、提高脑卒中患者的运动功能和日常生活活动能力（ADL）的模式。方法选择2006年8月-2008年8月住院脑卒中患者63例,采用随机对照研究方法,分为强化组32例,对照组31例,强化组采用系统的综合康复治疗;常规组给予临床基础药物治疗。分别于入选时、治疗1、2及3个月后对运动功能和日常生活活动能力（ADL）进行功能评定。结果两组患者在治疗前运动功能和日常生活活动能力（ADL）差异均无统计学意义（P〉0．05）,在治疗后3个月时强化组的运动功能和日常生活活动能力（ADL）与对照组相比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论社区医院利用适宜技术开展脑卒中康复,对提高脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力（ADL）有着极其重要的意义。