承德地区克山病流行概况

本文系统回顾了承德地区克山病流行历史。通过多年的流行病学调查，对本地区克山病的流行特征，患病水平、病情动态、流行现状进行了总结分析，结果表明，本地区克山病病情呈稳定下降趋势，潜慢型克山病逐年减少，现症病人已减少到５１９２人（１９８０年统计为１１８４２２人），已多年无急型例发生，围场、丰宁、隆化三个病区县已属基本控制病区，但仍有散在潜慢型克山病新患发生，仍不可放松克山病的防治工作。     

洛川县2008年克山病病情调查分析

目的掌握我县克山病病情现状和消长趋势,为研究预防控制克山病提供科学依据。方法按照《全国克山病监测方案》要求,参照历史上克山病病情较重的病区资料,对洛川县菩堤乡新城堡行政村居民进行克山病患病率及发病相关因素调查。结果共检诊506人,临床检诊率82.41%;心电图检查异常率10.67%,重点人群(3～14岁儿童)潜慢克检出率为0,非重点人群(15～70岁成人)检出率为0.79%。儿童发硒含量均值0.2658μg/g,居民主食粮硒均值0.018μg/g。结论目前本区有潜在型克山病病例检出。无急型、亚急型克山病发生,病情明显下降,总体处于稳中有降趋势。     

亚急型克山病的心电图改变

亚急型克山病(以下简称亚急克)大多数发生于2～5岁的儿童。其心肌受损严重,远期疗效较差。有关小儿亚急克心电图改变的报导还不多。为探讨心电图对本病的诊断、病情判定及预后估计,现将我们近年来在四川及云南病区所观察的158例亚急克加以分析,以供临床防治研究参考。     

2009年辽源市克山病病情调查分析

目的了解克山病病情,为今后防治工作提供依据。方法按照《吉林省克山病监测方案》进行。结果临床检查1 459人,总病人数6人,总检出率1.15%,其中潜在型检出率0.95%,慢型检出率0.19%。结论本次调查严格按照《吉林省克山病监测方案》进行,为掌握我市克山病病情提供了科学合理的依据。     

黄陵县克山病病情现状

目的 观察克山病病情消长趋势,为防治和病情相关因素探索提供依据。方法 按“克山病监测”标准（ 1997年）实施。结果 监测期内全县未见新发急（亚急）型克山病;监测点潜在型年新发生率26.9/万。全县农业人群中慢型患病率1.67/万,年新发现率0.83/万,死亡率0.60/万,在店头和腰坪两个重病乡镇,慢型年新发现率为1.5/万～1.8/万。结论 以急（亚急）型有无新发病及潜在型和慢型年新发生（现患）率为评估标准时,近5年来黄陵县克山病病情稳定在80年代中后期水平;慢型克山病是当前的防治重点。     

慢型克山病死亡病例的有关资料分析

目的 调查研究慢型克山病死亡病例的有关资料，为克山病防治研究提供有价值的信息。方法 设计慢型克山病死亡病例有关资料的统一调查表，由专业人员查阅有关病例资料填写。结果 慢型克山病的死亡女性明显多于男性。发病时的年龄多集中在5～11岁的年龄。发病在1年内的高达30％以上，发病在3年内死亡的高达50％以上。结论 慢型克山病致短年限内死亡的主要病理改变是心室劳损合并各种早搏和传导阻滞。     

从克山病防治成就谈病因问题

从本世纪三十年代发现克山病以来,北方八省区先后有该病流行,六十年代初南方也有几个省区报告有亚急型克山病发生。虽经30余年的防治工作,病情逐渐下降,大面积暴发流行已基本控制,但其病因至今仍未阐明,现就内蒙古自治区呼伦贝尔盟克山病重病区40来年的防治研究情况以及笔者对病因问题的管见作一概述。 (一)呼盟克山病区的分布特点呼伦贝尔盟位于内蒙古自治区东部,呼盟的克山病主要分布在大兴安岭东南麓的莫力达瓦、阿荣、扎兰屯等农业旗市。经对林区和牧区进行多次调查,均未发现克山病或类似疾病。故认为克山病在呼盟的分布,具有明显的地区特点且与农业密切相关。 (二)呼盟克山病的历史特点及流行概况     

克山病流行病学的调查研究

我组自1956年1月开始对克山病做了比较详细和深入的流行病学调查分析,几年来先后曾在黑龙江、吉林、内蒙古自治区、陕西、甘肃等省区若干发病县份进行了调查,结合调查还做了一些实验室工作,对于几年来黑龙江省克山病病情报告资料做了比较分析,现在仅将初步分析得到的克山病流行病学主要规律概括介绍如下。     

邹城市2008年克山病监测结果分析

邹城市为山东省克山病历史重病区,已连续20年无急型、亚急型克山病病例报告,但慢型、潜在型克山病病例仍有散在新发。为及时准确掌握克山病病情消长趋势,进一步降低克山病病死率,按照《全国克山病病情监测方案》和2007年专项资金地方病项目管理方案和技术实施方案要求,在全市开展克山病病情和内外环境硒水平的调查,并对现有克山病病人进行了治疗管理,现将结果报告如下。     

地段治疗克山病75例临床分析

患区某管理区自1959年12月5日发生第一例克山病病人以后,直到1960年4月1日为止共发生急性克山病患者75例。虽然来势凶猛,但在党和政府的正确领导下和广大群众大力支持下,积极的进行抢救,75名患者无一死亡,这就打破了过去“得了快当行,一定见阎王”高达40%—50%的病死率。本组为该管理区全部急性克山病之病例,早期有部分病人经中医诊断,但后来又全部按吉林省地方病防治研究所诊断标准(见克山病治疗手册1960.2)核对。今将此75例克     

克山病研究进展

克山病是一种原因不明的地方性心肌病。主要发生在我国境内,在我国已有一百多年的流行历史。自1935年在我国黑龙江省克山县及其邻近突然爆发一种以心肌病变为主的、原因不明的、死亡率很高的地方病以来,至今已有15个省、区流行发生。目前病情仍较重的有陕西、四川、云南、黑龙江、吉林、内蒙古,近年每年发生急型、亚急型克山病人数百例;现症     

亚急型克山病的临床病理分析

克山病以侵犯心肌为主,各型克山病的不同临床表现,与心肌病变情况有着密切的内在联系。为了加深对亚急型克山病的认识,探索适宜的防治方法,本文拟结合临床特点和病理所见,对24例(吉林、西南各12例)亚急型克山病死亡病例进行初步分析讨论如下:     

富县克山病的预防及治疗

为了总结富县40多年克山病防治工作,对历年防治资料进行了整理、统计,并监测回访了现有慢型克山病病例。资料表明富县克山病急发最多为1969年,急发率50.50/万,年发病率为60.34/万。70年代初开始多种渠道人体补充微量元素"亚硒酸钠"预防发病,使克山病发病从20世纪60年代年发病率21.30/万下降至20世纪80年代的0.24/万,1987年后再无发病。结果表明以补硒为主的综合防治措施,是克山病发病逐渐下降的主要因素。普服硒盐是经济、方便、易于坚持的最佳补硒方法,应推广。7410仍144应长期进行病情监测,才能准确掌握病情动态,为防治工作提供准确依据。     

一起由鼠伤寒沙门氏菌引起的食物中毒

1987年4月8～13日,河南省息县某村辛某某为其子办喜事,婚宴后聚餐者相继发病。经流行病学调查,临床表现及实验室检查证实,此为食用病死猪肉引起的鼠伤寒沙门氏菌食物中毒。现报告如下。1 流行病学调查调查聚餐者225人,发病127人,发病率为56.44%,死亡1例。发病者均食用“病死猪肉”,未食用者无一例发病。进食猪肉者4月8日晚突然发病,4月9～11     

克栓酶治疗大面积脑梗塞临床研究

缺血性脑血管病为临床常见病,根据近年全国流行病学调查资料显示其发病率呈上升趋势,且发病年龄也有年轻化倾向。大面积脑梗塞是缺血性脑血管病中十分严重的类型,多数表现为发病急、病情重、病情进展迅速,因此在过去采用的血液稀释等常规治疗往往预后不好,即呈现一个高的致残率和死亡率。从2002年10月始1年多来我科对于大面积脑梗塞病人于发病早期采用日本生产的东菱精纯克栓酶治疗,通过对于42例病人的治疗观察,发现不仅减少了大面     

从临床角度看克山病病因

克山病的发病在我国老病区如黑、蒙、吉、陕、甘、辽、翼、鲁、晋、豫日趋减少。如国内外著名的克山病发源地黑龙江省1982年发病率仅为0.57/10万。其中克山县已8年未发现病例,六十年代始发病的川、滇等新病区病情也在急剧下降。既往发病较重的云南省楚雄州1974年发病率为21.59/10万,1984年发病率为3.73/10万,因之解决克山病病因问题是当务之急。笔者从临床角度对克山病病因进行了探讨。 (一)如何看待急型、亚急型克山病的早期症状及其与病因的关系急型、亚急型克山病有否早期症状及相应的实质性改变,这在五十及六十年代的临床工作者中争论较大。有的认为急型、     

彝族克山病132例的流行病学与临床特征的初步分析

本文报告1976～82年住县医院及试点抢救室的132例彝族克山病例,其诊断均符合全国诊断标准。一般资料男65例,女67例,全为彝族农民。发病年龄1～15岁,2～5岁者共104例,占78.8%。103例病人集中在10月至次年3月发病,以2月发病为最多(42例)。急型克山病38例,亚急     

酚妥拉明治疗亚急型克山病疗效观察

近年来,心脏生理学,特别是控制心脏作工和心肌力学的知识,有了迅速的发展。这项研究在临床上就是使用主要影响外周循环的血管扩张剂治疗各种病因所致的急慢性充血性心力衰竭。克山病是一种原因不明的呈慢性病程的地方性心肌病常以充血性心力衰竭为其主要临床表现。亚急型克山病(以下简称亚急克)是我国西南地区小儿克山病的最常见类型。为探索血管扩张剂酚妥拉明对小儿亚急克的治疗效果,于1981年9月～1982年3月期间应用酚妥拉明对小儿亚急克进行了治疗观察,现将结果报告如下: 资料与方法全部病例取自我国克山病流行区云南省大理白族自治州农村儿童,其中以该州大理县农村儿童为最多,全部为住院患者。入院时均经理学检查、X光心脏后前     

云南地区成人克山病报告

云南地区1960年即有小儿克山病报告,近年来病情仍较重。 关于云南成人克山病,过去已发现少数病例,但未引起足够重视。因此进一步研究云南地区成人克山病,对于探讨病因和指导防治工作是有意义的。 我们于75年在楚雄州克防所见到了三例(病例1、2、3)成人慢型克山病(以下简称慢克),其中病例3并经尸检证实。后来我们到病例3生前居住的自然屯——牟定县军屯公社     

广西靖西市一起人感染猪链球菌病疫情调查分析

目的分析靖西市一起人感染猪链球菌病疫情特点及处置措施,为今后人感染猪链球菌病的防治提供依据。方法采用流行病学调查方法对个案逐一调查,采集病人血液或脑脊液送实验室检测。结果 2016年5月30日~6月26日靖西市报告人感染猪链球菌病病人6例,发病率为0.89/10万,死亡1例,病死率为16.67%,其余均治愈出院。病人散发于龙邦、同德、化峒、新甲、果乐5个乡镇。发病年龄40~71岁,均为男性农民。6例病人血液或脑脊液标本均检出猪链球菌2型。结论经流行病学调查,结合病人临床表现和实验室检测,确定为一起人感染猪链球菌病疫情。