静滴甘露醇致急性肾功能衰竭30例5析

目的探讨静滴甘露醇致急性肾功能衰竭的发病机理.方法利用该院1995～2000年收治的198例住院病人中的30例患者的临床资料进行观察分析.结果给予20%甘露醇125ml快速静滴,每6小时1次,5～7天后发生急性肾衰(ARF)3例,以甘露醇250ml静滴每6小时1次,3～7天后发生ARF者27例.结论ARF的发生、发展与甘露醇单位时间内用药量有关,故减少甘露醇单位时间用药量,可望降低其ARF的发生率.     

静滴甘露醇致急性肾功能衰竭8例

现将我院1999年—2000年期间8例因静滴甘露醇导致的急性肾功能衰竭(ARF)报道如下。 1.临床资料 1.1 一般资料 8例中男6例,女2例。年龄61—83岁,平均72岁。其中脑出血5例,脑梗塞1例,蛛网膜下腔出血2例,均经头颅CT证实。既往有高血压病史6例,冠心病史2例。全部病例均无肾脏病史。无心力衰竭、休克、败血症及尿路梗塞等引起急性肾功能衰竭(ARF)的因素。治疗前尿常规,血浆渗透压,尿素     

静滴甘露醇致急性肾功能衰竭30例分析

目的 探讨静滴甘露醇致急性肾功能衰竭的发病机理。方法 利用该院1995－2000年收治的198例住院病人中30例患者的临床资料进行观察分析。结果 给予20％甘露醇125ml快速静滴,每6小时1次,5－7天后发生急性肾衰（ARF）3例,以甘露醇250ml静滴每6小时1次,3－7天后发生ARF者27例。结论 ARF的发生、发展与甘露醇单位时间内用药量有关,故减少甘露醇单位时间用药量,可望降低其ARF的发生率。     

静滴甘露醇致急性肾功能衰竭12例分析

静滴甘露醇治疗急性脑卒中所致急性肾功能衰竭（ARF）,近些年多有报道,但临床上仍有发生,本篇报道12例ARF病例,提醒临床医生进一步重视。     

甘露醇致急性肾功能衰竭5例报告

甘露醇是临床上常用的一种脱水剂和渗透性利尿药 ,临床上常由于使用不当而出现少尿 ,肌酐、尿素氮升高等急性肾功能损害 ,甚至出现尿毒症影响临床用药和疾病的转归。现将我们应用甘露醇治疗脑血管疾病过程中引起急性肾功能损害的 5例治疗及转归报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :5例中全部男性 ,年龄 4 2～ 5 8岁 ,临床诊断急性脑血管病 ,并经头颅CT确诊。其中脑溢血 3例 ,颅脑外伤 2例 ,全部病例既往均无肾病史 ,治疗前常规化验肾功、电解质和尿常规均在正常范围 ,2 4小时尿量正常。并排除使用其它具有肾毒性药物。1 2　用药方法及所致…     

静滴甘露醇引起急性肾功能衰竭9例

静滴甘露醇引起急性肾功能衰竭９例程小兵洛阳医专附属医院神经外科洛阳４７１００３关键词甘露醇；急性；肾功能衰竭甘露醇是临床常用的脱水利尿剂，但如果使用不当将会造成严重的危害。现将近３ａ来９例甘露醇引起的急性肾功能衰竭（肾衰）报告如下：１临床资料１．１一...     

静滴甘露醇致急性肾功能衰竭临床分析

甘露醇是临床广泛用于降低颅内压、治疗脑水肿的渗透性脱水剂，现将我院因静滴甘露醇导致急性肾功能衰竭(ARF)8例，报告如下。     

静滴甘露醇致急性肾功能衰竭

甘露醇是一种已六醇 ,经静脉滴注进入体内后 ,几乎不被分解 ,主要经肾脏排泄 ,能被肾小球滤过 ,几乎不被肾小管重吸收。进入体内的甘露醇能很快使细胞内水分移至细胞外间隙即渗透性扩容。由于不能被肾小管重吸收 ,从而使尿量增加即渗透性利尿。因此 ,在临床上广泛用于颅脑疾病所致的颅内高压及防治肾功能衰竭。但近 1 0余年来 ,临床上使用甘露醇诱发急性肾功能衰竭 ( ARF)的病例报道增多 ,甘露醇潜在的肾毒性作用已引起人们的重视。本文就静滴甘露醇致急性肾衰的危险因素 ,可能的发病机理以及治疗和预防措施的有关文献综述如下。1　甘露醇…     

甘露醇致急性肾功能衰竭1例

甘露醇致急性肾功能衰竭１例顾延刚病人，男，７１岁。因昏迷伴左侧肢体瘫痪４ｈ入院。病人既往高血压病史９年。查体：ＢＰ２２／１４ｋＰａ，浅昏迷状态，血尿素氮７．２ｍｍｏｌ／Ｌ，血肌酐１４３μｍｏｌ／Ｌ，尿蛋白微量，心电图示冠状动脉供血不足。入院后每次静滴...     

甘露醇致急性肾功能衰竭的临床观察

甘露醇作为渗压利尿剂主要在脑与血液间建立渗压梯度 ,起脱水降颅内压作用 ,多年来一直作为降低颅内压较为有效的首选药物。但临床上对甘露醇的毒性作用重视不足 ,1996年 5月～ 2 0 0 1年 5月我们共诊治 4 0例因甘露醇引起的急性肾功能衰竭 ,现将临床观察结果报道如下。1　临床资料本组 4 0例中男 3 1例 ,女 9例 ,2 2～ 72岁。其中高血压脑溢血 8例 ,蛛网膜下腔出血 4例 ,颅脑外伤 2 0例 ,脑肿瘤 8例。既往均无肾脏疾患及其他原因所致肾功能损害。用甘露醇 3～ 13天 ,总量最少 60 0 ｇ,最多 2 60 0ｇ ,用药期间尿量 110 0～ 3 75 0ｍｌ/日 ,…     

甘露醇致急性肾功能衰竭11例分析

甘露醇是目前首选的降低颅内压、减轻脑水肿的渗透性利尿药物，但能引起急性肾功能衰竭（ＡＲＦ），影响疾病的转归。３０年来，虽陆续有应用甘露醇导致肾功能衰竭的报道，但临床上尤其是基层医院迄今仍时有发生。本文报道１１例，以进一步引起临床医生的重视。１　临床资料１．１　一般资料　１１例均系脑血管疾病患者，男７例，女４例，年龄５２～８１岁，其中＞６０岁者８例。１１例中脑出血７例，脑梗死３例，蛛网膜下腔出血１例。所有病例均经头颅ＣＴ检查证实，发病前均无肾脏病史，入院时查ＢＵＮ、Ｃｒ均正常，亦无肾前性、肾后性损…     

甘露醇致老年人急性肾功能衰竭9例

甘露醇是临床上广泛应用的渗透性脱水剂 ,如应用不当 ,可致急性肾功能衰竭 (ARF) ,笔者遇到的 9例 ,报告如下。1　临床资料　　本组 9例中男 6例 ,女 3例 ,年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 6岁。脑脊液证实均为出血性脑血管疾病 ,其中脑出血 5例 ,蛛网膜下腔出血 4例 ,并存高血压病 6例 ,冠心病 3例 ,糖尿病 2例。既往均无肾脏病史。本组病例在给予止血、促进脑细胞代谢等积极治疗外 ,静脉快速滴 2 0 %甘露醇 2 5 0～ 5 0 0 ml,每 4～ 8h1次 ,用药后 3～ 15 d(平均 6 d)出现少尿、无尿或血尿等症状 ,实验室检查 :血尿素氮 13～ 36 mmol/ L,尿蛋白…     

甘露醇致急性肾功能衰竭5例报告

近年来 ,我院收治的病例中有 5例因应用较大剂量甘露醇 ,而引起急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)。现报告如下。1　临床资料　　本组 5例中 ,男性 3例 ,女性 2例 ,年龄 54～ 76岁。原发病脑出血 4例 ,大面积脑栓塞 1例。患者应用甘露醇治疗脑水肿之前血清肌酐 (Ｃｒ) ,尿素氮(ＢＵＮ)及尿常规 ,血糖均正常。当甘露用药 ( 315±37) ｇ/ｄ至 2～ 4天时 ,突然出现少尿或无尿 ,血清Ｃｒ增高 ,继之出现水肿、高血压、低血钠、口渴以及躁动、谵语等精神症状。尿常规检查尿中ＲＢＣ增多。 5例累计甘露醇用量 4 50～ 150 0 ｇ。患者无感染及其它肾毒性药物等…     

甘露醇致急性肾功能衰竭18例分析

甘露醇作为细胞脱水剂、渗透性利尿剂,临床上广泛应用于降低颅内压和防治急性肾功能衰竭（ＡＲＧ）,但它具有肾毒性,又可引起ＡＲＦ,现将我院近２０年来所见１８例总结报告如下。１ 临床资料１．１ 一般资料：１８例中男１２例,女６例,年龄４８～８５岁,平均６９．５岁,其中６０岁以上者１５例,占８３．３％。原发病为脑出血１０例,脑梗死６例,脑肿瘤２例。伴有高血压１６例,糖尿病１０例,均无肾脏病史。入院时查肾功能均正常。１．２ 用药及结果：１８例均快速滴注２０％甘露醇,每日用量１５０～３００ｇ,平均１９０ ± ６…     

甘露醇致急性肾功能衰竭36例临床分析

通过对36例甘露醇所致的急性肾功能衰竭患者的临床分析，表明主要系甘露醇直接导致肾功能损害引起急性肾功能衰竭，患者如伴有高血压病、糖尿病、前列腺增生症及老年患者更容易发生。讨论了本症的发病机理、预防及治疗。     

甘露醇致急性肾功能衰竭3例

近年 ,我院在使用脱水剂 2 0 %甘露醇治疗多发性损伤的过程中 ,有 3例在使用 3～ 4天后 ,出现急性肾功能衰竭 ,其中 1例死亡 ,2例经抢救后治愈。现报告如下。1 病例介绍例 1　女 ,2 3岁 ,因车祸致脑挫伤急诊入院。入院时患者呼吸停止 ,两侧瞳孔不等大 ,对光反射消失。经气管插管、人工呼吸等必要抢救后 ,行右侧颞肌下大骨瓣减压术 ,清除积血 ,术后自主呼吸恢复。用 2 0 %甘露醇 2 5 0ｍｌ利尿 ,静滴 ,ｑ6ｈ。术后 2天 ,患者出现两侧瞳孔等大 ,对光反应敏感 ,刺激反应恢复。尿素氮、电解质正常。术后 4天 ,突然无尿 ,尿素氮持续上升。急停用…     

甘露醇致急性肾功能衰竭一例报告

1病例介绍 病人,男,67岁,因频繁呕吐、意识模糊入院.病人晨起后无明显诱因出现头痛,由于症状较轻,故未予以重视,至出现右侧肢体运动障碍及伴有呕吐方始来院就诊,来院途中出现小便失禁.该病人既往有高血压病史20余年、脑出血病史2年.     

甘露醇致急性肾功能衰竭17例分析

目的：探讨甘露醇致急性肾功能衰竭的病因、病理一理及临床治疗的特点。方法：术前、术后当日及术后每日定时检测肾功能、尿常规及尿量变化，使用甘露醇并根据变化进行治疗。结果：24小时后，13例病人尿量增多，肾功能及尿常规在2－3天内恢复正常，4例死亡。结论：大剂量甘露醇可能是肾功能损害的主要诱因并多见于中老年患者。将甘露醇用量控制在125ml是治疗成功的关键。