新辅助化学治疗晚期卵巢上皮性癌24例分析

目的：探讨晚期卵巢上皮性癌新辅助化疗的疗效。方法：24例卵巢癌患者术前采用2个疗程的CP方案静脉化疗,化疗后14～16d全部行卵巢肿瘤细胞减灭术。结果：24例晚期患者经过新辅助化疗后,19例达到满意的肿瘤细胞减灭术,有效率79．2％。结论：晚期卵巢癌上皮性癌经新辅助化疗控制腹水,使瘤体缩小,便于手术切除。     

FPM化疗方案术前治疗晚期卵巢癌合并腹水的价值

目的探讨FPM化疗方案术前腹腔化疗在晚期卵巢癌腹水中的应用价值。方法对52例晚期卵巢癌合并腹水因肿瘤固定及一般情况差而不能手术治疗患者给予FPM(5-Fu,DDP,MMC)化疗方案术前腹腔化疗—手术治疗。结果FPM化疗方案术前腹腔化疗有效地控制了腹水,改善了患者一般状况,使肿瘤松动、缩小,有利于成功进行肿瘤细胞减灭术。结论FPM化疗方案术前腹腔化疗能有效控制腹水,提高晚期卵巢癌合并腹水患者肿瘤细胞减灭术的成功率。     

上皮性卵巢癌术后辅以腹腔和静脉联合化疗患者生存率观察

目的探讨上皮性卵巢癌术后辅以腹腔和静脉联合化疗的疗效。方法对60例上皮性卵巢癌患者术后给予腹腔和静脉联合化疗：平均疗程6～8个,化疗方案：TP方案（紫杉醇＋顺铂）或PC方案（环磷酰胺＋顺铂）,观察其化疗药物不良反应,3年和5年生存率。结果60例中Ⅰ期7例,Ⅱ期8例,Ⅲ～Ⅳ期45例;共化疗443个疗程;人均7．4个疗程,3年及5年生存率分别为68．3％、36．7％,药物不良反应主要为恶心呕吐及全身乏力感。结论卵巢上皮性癌在理想的肿瘤细胞减灭术后辅以腹腔和静脉联合化疗不良反应较轻、方法简便,患者易于接受,是卵巢癌患者较为理想的术后辅助治疗方法。     

辅助介入化疗在肿瘤细胞减灭术治疗卵巢癌中的临床应用

目的探讨辅助介入化疗结合间隔肿瘤减灭术治疗晚期卵巢癌的效果。方法对69例晚期卵巢癌患者的临床资料进行回顾性分析,先行新辅助化疗,全身化疗3个疗程后行间隔肿瘤减灭术,术后继续化疗6个疗程,分析患者的3年及5年生存率。结果新辅助化疗结合间隔减瘤术明显提高肿瘤细胞减灭术的满意率,3年生存率为81.1%,5年生存率为55.1%。结论新辅助化疗结合间隔减瘤术治疗晚期卵巢癌可以明显提高晚期卵巢癌患者手术满意率和生存率。     

晚期卵巢癌综合治疗的分析

目的探讨两种不同手术联合化疗方案在晚期卵巢癌中的疗效。方法选取2008年1月至2010年11月于本院进行治疗的52例晚期卵巢癌患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组每组各26例,对照组进行肿瘤减灭术然后进行化疗,观察组则先进行新辅助化疗后进行减灭术,然后将两组患者的手术时间、出血量、生存时间、治疗前后生存质量及血清CA125、TSGF、VEGF、CEA水平进行比较。结果观察组的手术时间短于对照组,出血量少于对照组,生存时间长于对照组,生存质量优于对照组,血清CA125、TSGF、VEGF、CEA低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论新辅助化疗联合肿瘤减灭术对晚期卵巢癌的疗效更好,可有效改善患者生存质量及延长生存期。     

新辅助化疗联合洛铂术中腹腔灌注在卵巢癌中的效果评价及其机制研究

目的:探讨新辅助化疗联合术中洛铂腹腔灌注化疗治疗晚期卵巢癌的临床疗效及其对血管内皮生长因子(VEGF)和人附睾蛋白4(HE4)水平的影响。方法:选择2011年1月-2013年6月住院治疗的92例晚期卵巢癌的患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者术前采取新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术及术中洛铂腹腔灌注化疗,术后给予TP方案化疗,对照组仅给予常规肿瘤细胞减灭术及术后TP方案化疗,比较2组患者的疗效及毒副反应及其对血清血管内皮生长因子和人附睾蛋白4水平。结果:观察组患者手术时间、术中出血量和腹水量均显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者临床总有效率为87.0%,显著优于对照组的56.5%(P<0.05)。2组患者毒副反应相近,经对症处理后均可耐受,2组相比无统计学差异(P>0.05)。2组患者化疗后血清VEGF和HE4水平均显著降低(P<0.05)。而观察组下降更为明显(P<0.05)。结论:术前新辅助化疗联合洛铂术中腹腔灌注化疗治疗晚期卵巢癌临床效果显著,值得在临床上进行推广。     

手术加腹腔-静脉联合化疗治疗54例卵巢癌临床评价

目的 对卵巢癌患者行手术加腹腔灌注及静脉联合化疗，并对其疗效进行评价。方法 从我院1996年6月到2001年6月住院治疗的卵巢癌患者54例，其中上皮性卵巢癌38例，其它恶性肿瘤16例，均行手术治疗，术后采用PAC(PC)、TP、PVB方案联合化疗，总疗程6～8个。结果 患者总有效率为85．2％，3年生存率为66．7％，5年生存率为50．9％，其中Ⅱ期患者3年生存率为60．O％，5年生存率为36．7％。结论 理想的肿瘤减灭术加腹腔灌注并辅以静脉联合化疗为治疗卵巢癌的有效途径，可相应提高患者的生活质量及生存率。     

腹腔热灌注化疗在中晚期上皮性卵巢癌患者中的应用

目的观察腹腔热灌注化疗中晚期上皮性卵巢癌中的临床疗效。方法选取2014年10月~2017年10月期间在阳江市人民医院妇科住院的32例中晚期(Ⅱ~Ⅳ期)上皮性卵巢癌患者作为研究对象,随机分为两组(治疗组和对照组)。两组都行肿瘤细胞减灭术,治疗组术后行腹腔热灌注化疗3次后再常规行静脉化疗,对照组则行单纯静脉化疗。术后每3个月常规复查一次,了解患者的CA125、HE4及影像学检查是否出现新的病灶,分析两组患者的疾病有效率及不良反应发生率。结果治疗组的有效率为88.2%,不良反应发生率为22%;对照组的有效率为66.6%,不良反应发生率为21.8%。结论腹腔热灌注化疗可提高中晚期卵巢癌患者的无进展生存率,且不良反应无明显增加。     

多西他塞新辅助化疗对晚期卵巢癌38例疗效观察

目的观察多西他塞新辅助化疗对晚期卵巢癌的近期疗效及毒副反应。方法对38例晚期卵巢癌患者给予新辅助化疗,采用TC或TP方案,21d为1周期,2周期后手术。结果 38例晚期卵巢癌患者总有效率为81.6%（31/38）,毒性反应较轻患者能够耐受,使肿瘤松动、缩小,减少了分离癌性粘连时的出血,有利于成功进行肿瘤细胞减灭术。结论多西他塞新辅助化疗能提高晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术的成功率,有效改善预后。     

巨块型宫颈癌术前新辅助化疗的疗效观察（附60例分析）

目的探讨巨块型宫颈癌术前新辅助化疗的治疗效果。方法对我院收治的6 0例Ⅰb~Ⅱa期巨块型宫颈癌进行回顾性分析,根据术前是否行新辅助化疗（Neoadjuvant Chemotherapy,NACT）分为两组,即NACT组和单纯手术对照组,各3 0例。NACT组术前行1~2个疗程以铂类为基础的联合化疗,化疗结束后2周行宫颈癌根治术。观察化疗后局部肿瘤退缩情况及化疗不良反应,并比较两组手术效果。结果 （1）NACT组化疗后肿瘤直径较化疗前明显缩小（P〈0.0 5）,总有效率为7 3.3%,近期不良反应轻;（2）NACT组的手术时间、术中出血量明显低于对照组（P〈0.0 5）,两组术后胃肠道功能恢复时间及膀胱功能恢复时间差异无计学意义（P〉0.0 5）;（3）NACT组术后高危病理因素发生率低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.0 5）。结论巨块型宫颈癌术前新辅助化疗可明显缩小原发灶,减少手术时间及出血量,且不影响患者术后恢复,临床上值得推广应用。     

晚期卵巢癌新辅助化疗的疗效分析

目的观察新辅助化疗治疗晚期卵巢癌的疗效。方法实验组42例患者采用新辅助化疗,对照组34例患者不进行新辅助化疗。实验组患者新辅助化疗1~3个疗程后行卵巢癌细胞减灭术。对照组直接采用卵巢癌细胞减灭术。术后化疗方案两组相同。通过观察疗效和手术并发症等,评价新辅助化疗治疗卵巢癌的效果。结果实验组组患者经治疗后,总有效率为92.86%,对照组经治疗后,总有效率79.41%,两组治疗效果比较,P=0.0386<0.05,具有差异性,有统计学意义;实验组胸腹水控制有效率为95.23%,对照组胸腹水控制有效率82.36%。两组胸腹水控制情况比较分析,P=0.032<0.05,实验组治疗过程中出现胃肠反应和骨髓抑制者各5例;对照组治疗过程中出现胃肠反应4例和骨髓抑制者2例。两组患者均对不良反应可耐受,且未见其他不良反应。结论卵巢癌采用新辅助化疗是安全有效的,不良反应轻微。     

青春期女性生殖道恶性肿瘤39例临床分析

摘要：目的 探讨青春期少女生殖道恶性肿瘤的临床特点,治疗及预后。方法 回顾性分析天津市中心妇产科医院1997年1月至2008年10月收治的39例青春期生殖道恶性肿瘤患者的临床资料。结果 卵巢恶性肿瘤26例,占66.7%（26/39）,其中生殖细胞肿瘤20例,上皮性肿瘤占4例,颗粒细胞瘤1例,恶性B细胞淋巴瘤1例;子宫恶性肿瘤6例,其中子宫内膜癌3例,子宫腺肉瘤及低度恶性子宫内膜间质肉瘤各1例,宫颈横纹肌肉瘤1例;妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)6例;盆腔恶性纤维恶瘤1例。卵巢癌患者96.2%（25/26）行保留生育功能手术,1例行根治性手术,术后均接受化学治疗;子宫恶性肿瘤中4例宫体恶性肿瘤保留了卵巢功能,1例行根治性手术,1例宫颈横纹肌肉瘤因临床期别较晚未行手术治疗,6例患者均接受了化疗;5例GTN患者接受了5-氟尿嘧啶与更生霉素联合化疗,1例因失去治疗机会未予化疗;盆腔恶性纤维瘤患者行肿物切除术后予以化疗。平均随访59.7个月,5年生存率86.0%。早期上皮性卵巢癌行保留生育功能手术患者及Ⅰ期子宫内膜癌行保留卵巢功能手术术后随访均无复发。保留子宫患者化疗停止6个月后92.9%(26/28)恢复正常月经。结论 青春期少女生殖道恶性肿瘤发病率低,仅占同期收治妇科恶性肿瘤1.12%,多数为卵巢生殖细胞肿瘤。治疗尽可能采用保留生育功能手术辅以术后化疗,以提高患者生存质量。Ⅰ期分化好的上皮性卵巢癌可考虑行保留生育功能手术,早期子宫内膜癌可保留卵巢功能。化疗对青春期少女卵巢功能无显著影响。     

新辅助放化疗对中晚期食管癌患者疗效的护理观察

目的：观察中晚期食管癌患者外科手术前新辅助放化疗的临床护理疗效。方法：试验组136例患者在放疗基础上术前采用2个周期的顺铂加氟尿嘧啶的化疗方案,化疗后2周手术;对照组136例患者无化疗行直接手术。结果：试验组肿瘤明显缩小,其中根治性切除112例,占82.35％;对照组根治性切除89例,占65.44％。两组对比差异显著（P<0.01）。结论：术前新辅助放化疗可降低食管癌肿瘤分期,提高根治性切除手术率,提高术后生存率及生存质量。     

新辅助化疗结合手术治疗晚期卵巢癌的近期疗效及远期疗效观察

目的 探讨新辅助化疗结合手术治疗晚期卵巢癌的近期与远期疗效。方法 回顾性分析我院2018年1月—2019年1月期间收治的晚期卵巢癌患者91例,根据不同治疗方法将其分为单纯手术组（44例）和联合治疗组（47例）。单纯手术组患者仅采用卵巢肿瘤细胞减灭术治疗,联合治疗组采用紫杉醇、卡铂方案结合卵巢肿瘤细胞减灭术治疗。比较两组患者手术相关指标,治疗前后血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)水平变化,近期疗效及3年随访生存情况。结果 联合治疗组患者手术时间短于单纯手术组,术中失血量少于单纯手术组（P<0.05）。联合治疗组病灶理想减灭率（72.34%）高于单纯手术组（45.45%）,脏器切除率（8.51%）低于单纯手术组（25.00%）,临床总有效率（74.47%）高于单纯手术组（52.27%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者血清CA125、HE4水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,且联合治疗组血清CA125、HE4水平均显著低于单纯手术组（P<0.001）。联合治疗组中位生存时间为31.68(26.23～37.13)个月,单纯...     

长春新碱和甲氨蝶呤行口腔鳞癌术前新辅助化疗的临床研究

目的:观察长春新碱(vincristine)和甲氨蝶呤(methotrexate)新辅助化疗方案(VM方案)在口腔鳞状细胞癌治疗中的临床疗效.方法:对联合应用长春新碱和甲氨蝶呤行新辅助化疗的45例口腔鳞癌患者(辅助化疗组)和既往术前未作任何辅助治疗的50例口腔鳞癌患者(对照组)进行回顾性分析,辅助化疗组术前接受1个疗程的VM方案化疗后进行手术,术后两组接受同样治疗.统计辅助化疗组化疗疗效、术后肿瘤复发率、不良反应和生存质量评分,比较两组患者的术后肿瘤复发率和生存质量评分.结果:经1个疗程VM化疗方案治疗后,45例口腔鳞癌患者中临床部分缓解26例(57.8%),稳定19例(42.2%),化疗总有效率57.8%.VM方案不良反应小,不影响患者接受手术治疗.随访期间辅助化疗组出现肿瘤复发10例(22.2%)、肿瘤远处转移4例(8.9%),对照组出现复发21例(42.0%),转移14例(28.0%),组间比较差异有显著性.结论:术前应用长春新碱和甲氨蝶呤联合化疗在口腔鳞癌治疗中疗效显著,能提高患者生存质量.     

腹腔热灌注化疗在卵巢恶性肿瘤术后中的应用

目的探讨和观察腹腔热灌注化疗在卵巢恶性肿瘤术后的应用及临床疗效。方法将符合条件的60例患者随机分为两组。治疗组35例,为顺铂腹腔热灌注联合紫杉醇静脉双径路化疗;对照组25例,为单行TP方案静脉化疗。观察两组CA125下降,腹水控制率及不良反应。结果两组术后的CA125水平无明显差异（P〉0．05）。热灌注后治疗组平均CA125值降至23．5U／ml,对照组平均CA125值降至56．7U／ml,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组的腹水控制率（CR＋PR）分别为80％和52％,差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组的不良反应差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用顺铂腹腔热灌注联合静脉化疗治疗卵巢癌的疗效优于单纯静脉化疗,且不良反应小,值得临床推广应用。     

腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌 60例

目的 观察腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的临床效果.方法 选取2015年4月至2018年4月在黄河三门峡医院接受治疗的卵巢癌病人120例,对其进行卵巢癌肿瘤细胞减灭术,术后采用随机数字表法分为观察组和对照组,各60例,对照组给予静脉化疗,观察组给予腹腔热灌注化疗联合静脉化疗,比较两组治疗后的肿瘤标志物CA125、CA199、CA153、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、人附睾蛋白4(HE4)的情况,比较两组治疗后1年、2年复发率及生存率.结果 观察组与对照组比较,观察组CA125(1个月52例比40例,3个月58例比44例)、CA199(1个月27例比14例,3个月32例比20例)、CA153(1个月40例比32例,3个月50例比38例)、AFP(1个月10例比8例,3个月16例比12例)、CEA(1个月12例比10例,3个月18例比14例)、HE4(1个月49例比34例,3个月58例比38例)在1个月、3个月时降至正常的例数高于对照组(P<0.05),观察组的1年(63.33％比75.00％)、2年的复发率(88.33％比95.00％)低于对照组,观察组的1年(86.67％比76.67％)、2年生存率(63.33％比50.00％)高于对照组.结论 晚期卵巢癌病人在手术后进行热灌注化疗联合静脉化疗,对控制肿瘤的生长有明显作用,复发率更低,生存率更高,值得在临床工作中进一步开展与应用.     

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效观察

【摘要】目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法回顾性分析2010年10月～2011年12月本院采用手术治疗的192例卵巢囊肿患者的临床资料,其中100例行腹腔镜手术列为观察组,92例行开腹手术列为对照组。结果两组手术成功率均为100％,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组手术时间略短于对照组,但两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;其余各指标观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论在严格掌握手术适应证的前提下．应用腹腔镜治疗卵巢囊肿疗效显著,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间短、美观及安全性高等优点。是治疗卵巢囊肿的有效手段。     

Colon carcinoma with synchronous ovarian metastasis--report and discussion of five cases

Ovarian metastasis may present at the time of initial diagnosis of colon carcinoma or as a later recurrence. Little meaningful information is available regarding the treatment and outcome of synchronous ovarian metastasis of colon carcinoma. This report describes the clinical course of five patients with synchronous ovarian metastasis of colon carcinoma who were treated with aggressive surgery and chemotherapy. The treatment consisted of maximal surgical debulking followed by systemic chemotherapy with weekly 24 h infusion of high-dose 5-fluorouracil and leucovorin. All of the five patients had subsequent disease-free periods ranging from 6 to 43+ months following operation. Two of the patients who had no or minimal peritoneal involvement were still alive without disease at 33 and 43 months. The data from these cases suggest that aggressive surgery and systemic chemotherapy may be highly efficacious in the treatment of colon carcinoma with synchronous ovarian metastasis. Maximal debulking followed by chemotherapy may be particularly effective in those patients with minimal peritoneal involvement.