慢性硬脑膜下血肿101例报告

我们自1990年至1998年共收治慢性硬脑膜下血肿（CSDH）101例,总结报告如下。Ik床资料1．l一般资料101例均有头部外伤史,20例伤后有短暂意识障碍,sl例伤后无意识障碍,以后均很快恢复正常;男95例,女6例;30—39岁16例,4D—49岁24例,50－59岁25例,60－69岁20例,70—79岁12例,80岁以上4例;就诊时间为伤后2～3个月。1．2临床表现头痛80例,头晕21例,恶心呕吐85例,呢逆3例,记忆力以退、理解能力较差、反应迟钝、精神失常等精神症状79例,昏迷2例,肢体乏力gi例,瞳孔不等大2例,50岁以下患者视乳头水肿明显;人院时GCS评分13—…     

慢性硬脑膜下血肿2例报告

本文报告2例慢性硬脑膜下血肿,分别在伤后6～8年发病。由于伤史遗忘,被忽略诊治。据宣武医院报告,死亡可达3.45%,故早期诊断尤为重要。例1 男,47岁,工人,于1975年2月跌伤,右股骨骨折。头顶部皮下血肿,经治疗3个月痊愈出院。6年后出现间歇性头痛、头昏、记忆力减退、失眠、     

慢性硬脑膜下血肿误诊1例报告

慢性硬脑膜下血肿(CSDH)在脑外科虽非罕见,但有时在内科却容易误诊。有人报道入院诊断的误诊率高达40％。我院曾误诊1例,现报告如下。患者男,60岁。因头痛伴恶心,呕吐1周,于1987年11月9日收入我院内科。患者1周前患上呼吸道感染痊愈后,左前额头痛逐渐加重,呈持续性胀     

B超诊断前列腺血肿1例

患者男,57岁。因膀胱结石住院。经膀胱镜检查后,患者持续血尿,误以为膀胱结石引起。故进行膀胱取石手术。术中发现前列腺略大。术后一周,患者自觉下腹部坠痛。排尿困难,并伴有肉眼血尿。B超检查,耻骨上横切面,见膀胱变形,充盈不良,内见一约1.0×0.4cm的强回声团,后方伴声影。前列腺右侧叶正常形     

B超诊断脾脏包膜下巨大血肿1例

患者女,4 0岁。入院前8个月摔倒,当时无不适,其后逐渐腹胀、左腹疼痛。4个月前症状加重,因自觉左腹部包块入院。体检:腹部膨隆,触到包块,边界清晰,表面光滑,活动度大,有轻度压痛。B超检查:脾脏增大,形态失常,包膜连续完整。于脾脏下缘包膜下探及一1 6 6 mm×1 4 8mm的椭圆形无回声区,边界清晰,其内可见细小光点、低回声团块(图1 ) ,强光带及片状强回声区(图2 )。脾实质受压变形。B超诊断:脾脏包膜下巨大血肿并机化。手术见脾脏脏面包膜下陈旧性积血,体积约为2 0 0 mm×1 5 0 mm。M:血肿,其内低回声团块为血凝块图1　脾包膜下血肿声像图M:…     

硬脑膜下血肿

一位72岁男性病人,1w前因摔跤出现剧烈头痛,记忆逐渐丧失和意识模糊,他女儿送他入急诊室。入院时意识模糊,失去定向力,血压110/90mmHg,心律不齐,心率180次/min,呼吸稍急促,20次/min。呼吸室内空气时SpO293%。心电图显示心房纤颤;Glasgow昏迷评分为12分(正常15分)。鼻导管吸氧(2L/min),立即建立静脉通道,并抽血做血化验。对病情分析和评估患者2w前曾摔倒,因当时未发现明显损伤而未就医。即往有慢性房颤,服用地高辛和华法令(抗凝药),提示可能有硬脑膜外血肿或硬脑膜下血肿。随着年龄增大,脑萎缩可牵拉脑组织离开硬脑膜,使桥静脉暴露,遇轻微…     

B超诊断子宫肌瘤46例临床分析

目的：探讨B超诊断子宫肌瘤的临床价值。方法：结合手术及病理诊断对经B超诊断的46例子宫肌瘤患者进行回顾分析。结果：经B超诊断为子宫肌瘤的46例患者中,经手术及病理证实者43例,诊断准确率为93．48％。结论：B超检查诊断子宫肌瘤是一种方便、快速、经济、无痛苦、无创伤的检查手段。对有严格手术适应证的患者及时采用手术治疗有重要的临床价值,但超声诊断子宫肌瘤也有一定的误诊率,为减少误诊率,仍需医务人员进一步提高诊疗技术。     

B超诊断外伤性肾上腺血肿1例

患者男,30岁.入院前1 h右腹部被踢伤,伤后腹痛明显,呈钝痛、持续性,无放射痛、绞痛.既往体健.PE:患者被动俯卧位,腹平软,右侧腹痛、压痛,右肾区深压痛、叩痛.BP:115/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).实验室检查:白细胞:8.6×109/L,中性粒细胞%:69.4%.B超:右肾大小形态正常,内部结构未见明显异常.右肾上腺区见大小为32 mm×35 mm低回声区,边界清,形态规则,类圆形,内部回声分布欠均匀(图1).     

B超诊断胎儿腹腔血肿1例

孕妇 ,2 5岁 ,孕 2 7周。常规行胎儿超声检查 :于胎儿腹腔内见一大小 5 8mm× 6 4mm的囊性区 ,形态不规则 ,包膜厚薄不均 ;内见多个分隔 ,分隔间隙内见粗大的中等回声光点 (图 1)。CDFI显示 :肿物内未MASS:血肿 ;PL:胎盘 ;AMN:羊水图 1　胎儿腹腔血肿见血流信号。超声诊断 :胎儿腹腔内囊性肿物。于次日行人工流产 ,产一女死婴 ,腹部膨隆 ,解剖 :腹腔内见一大小 6 0 mm× 70 mm的囊性包块 ,壁较厚 ,切开包膜流出约 2 0 0 ml的陈旧性血液 ,该肿物与腹膜分界不清 ,后壁与大网膜粘连于肠管。肝脏、脾脏、胰腺及双肾均示正常。病理 :囊壁由…     

B超诊断胎盘边缘血肿1例

孕妇,34岁。孕3产2,停经36周余,因阴道见红伴不规则宫缩6小时来诊。入院前行B超检查:胎     

B超诊断脾脏巨大血肿1例

患者,男,21岁。平素健康,与人嘻闹不慎碰伤左季肋部两个月,当时隐痛,过后消失,未在意;近一周来,感左上腹胀闷不适、憋气,来诊。超声检查:肝胆胰肾未见异常,脾脏明显增大,形态失常,包膜完整,中上极见一约11.2 cm×10.5 cm大小的类圆形液性区;边界清,部分边缘无包膜,内见密集的低回声光点,实块样(图1);快速改变体位显示光点翻滚状,周围组织稍受压,腹盆腔无积液。超声诊断:脾脏巨大囊(液)性病变,符合脾脏血肿。经手术证实。     

非手术治疗硬脑膜外血肿3例报告

硬脑膜外血肿为神经外科的常见病之一,以往均采取手术治疗。近年来,陆续有关于硬脑膜外血肿非手术治疗成功的报道。我科1987年10月～1988年4月共收治3例,采用非手术治疗均获成功,现报告如下。例1:女,55岁,骑车摔伤,右枕部着地,伤后原发昏迷约30分钟,2天后出现头痛,恶心,呕吐。在当地医院治疗稍有缓解。伤后15天来我院行 CT 检查,示右顶枕硬膜外     

慢性硬脑膜下血肿1例

患者男,57岁,因头晕,左眼视物不清伴嗜睡四天,呕吐1次急诊入院。神清语利,定向准确,左眼睑下垂,双瞳孔不等大,左4.5mm,光反射迟钝右2.5mm,光反射灵敏,眼球活动可。右侧面部痛觉减低,右鼻唇沟稍浅,伸舌偏左,右巴彬斯基征     

自发性血肿的B超诊断

目的：提高对自发性血肿的认识。方法：对确诊的6例超声声像图进行回顾性分析。结果：自发性血肿的声像图因病程不同表现为低回声或无回声肿块，内可有稍强回声光点或分隔光带。结论：超声可发现自发性血肿，并观察血肿的范围、大小、吸收情况，但声像图缺乏特征性，易出现误诊。     

慢性硬脑膜下血肿误诊为硬脑膜外血肿15例分析

对我科1995-01～2004-04慢性硬脑膜下血肿误诊为硬脑膜外血肿15例分析如下. 1 临床资料 本组头部CT诊断为慢性硬脑膜外血肿,均经手术证实为慢性硬脑膜下血肿.其中男10例,女5例;11～20岁2例,21～30岁2例,41～50岁3例,51～60岁4例,60岁以上4例;其中服用抗凝剂1例,血小板减少2例;有明确外伤史5例,无明确外伤史10例.以头痛起病4例,头昏7例,肢体无力8例,呕吐7例.     

硬脑膜下血肿误诊为一过性脑缺血1例报告

硬脑膜下血肿误诊为一过性脑缺血１例报告刘松玲（江西省人民医院，南昌３３０００６）１病例报告患者，男，７４岁，因轻微头痛、头昏两天于１９９５年２月１０日入院。入院前３小时外出散步，突感双下肢无力，不能站立，约半小时后症状缓解，由他人扶行回家。血压２１／...     

B超诊断产褥期腹膜后血肿1例

女,21岁,宫内孕40 周。产后数小时出现腰部及肛门坠胀,心慌,气紧。妇查:阴道右侧壁血肿约6×12cm,下界距阴道口1cm,上界达右侧穹窿。此处有长约5cm孤形撕裂口,子宫偏左侧,右下腹扪及5×4×6cm囊性不活动有明显压痛之包块。B超所见:子宫右后方可见3.5×4.7×5.8cm大小囊性肿物,囊壁厚0.6cm,囊内可见散在的光点漂浮,后壁回声增强。提示:子宫右后方占位病变,考虑:产道撕裂继发     

B超诊断脾脏陈旧性血肿一例

患者,男性,31岁,因发烧、腹痛十四天入院.外科查体:腹平软,左上腹压病,脾脏肋下可及,肝脏不大,肠鸣音可.实验室检查:Hb14.3g/L;WBC5.1×109/L;N0.75 L0.25.继往左上腹有外伤史.B超检查:忠者取右侧卧位检查,脾脏体积增大,厚约62厘米,形态失常,脾脏内探及一约60×52厘米大小之低回声区,边界清晰,有包膜,内部回声不均匀,可探及不规则小无回声区.B超提示:脾脏混合性占位,考虑脓肿.间隔两日,患者体