鼻咽癌CT与MRI诊断结果对比及临床价值

目的：对鼻咽癌向周围一些临近的结构出现侵犯之后在 CT以及MRI中的表现和诊断结果进行对比和分析,希望能够对问题的及时发现和决策的制定提供一定的科学依据。方法：通过对经过病理证实的20例鼻咽癌患者的CT和MRI的资料进行分析和对比,对CT以及MRI对于鼻咽癌的诊断结果进行了分析。结果：在20例鼻咽癌患者中,T1WI等信号有13例（65．0％）,T2WI高信号有17例（85．0％）。 CT同MRI对于鼻咽癌以下结构浸润率的显示具有明显的差异,其中完全茎突后间隙以及海绵窦的P值分别为0．014、0．016。对于副鼻窦的检出效率方面两者的差异没有统计学意义。结论：采用MRI来对鼻咽癌患者进行影像学的检查可以取得良好的诊断结果。此外,MRI还可以对肿瘤的侵犯范围进行更加准确的了解,因此已经成为了临床上检查鼻咽癌的首选影像学方式。     

鼻咽癌放疗后复发的CT诊断

鼻咽癌（nasopharyngealcarcinoma,NPC）是常见的头颈部恶性肿瘤,放射治疗是鼻咽癌首选和最有效的治疗手段。早期诊断和准确识别鼻咽癌患者放疗后复发与否是CT检查的主要作用之一。本文对59例经病理或CT随访确诊NPC复发患者的CT资料进行回顾性分析,旨在提高对NPC复发的认识。     

MRI和CT平扫／增强对鼻咽癌诊断价值的比较

目的探讨磁共振在鼻咽癌诊治中的应用价值。方法分析经病理证实的245例鼻咽癌患者的MRI和CT平扫／增强影像学资料。结果245例鼻咽癌中,MRI平扫及增强显示鼻咽癌侵犯咽旁间隙、口咽、咽后淋巴结、颅底骨质、鼻窦、海绵窦、颅内等的检出率均高于CT,差异有统计学意义（P〈0．05）;平扫时MRI对颈部淋巴结转移检出率高于CT,差异有统计学意义（P〈0．05）,但增强时MRI对颈部淋巴结转移检出率与cT比较差异无统计学意义（P〉0．05）;MRI平扫及增强与CT平扫及增强对鼻咽癌鼻腔侵犯检出率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论MRI能够清晰显示鼻咽癌肿块、邻近结构和咽后淋巴结转移等,在鼻咽癌的诊断和放射治疗靶区定位具有重要价值。     

鼻咽癌的CT检查

通过112例鼻咽癌CT扫描所见，指出鼻咽癌的直接浸润生长的扩展方式及颈动脉颚区受累与颈淋巴结转移的关系。认为鼻咽癌的TNM分期应结合CT所见才能全面准确，为治疗提供可靠的依据和预的判定。     

鼻咽癌侵犯翼腭窝的CT表现及其与预后的关系

目的分析鼻咽癌侵犯翼腭窝的CT表现,探讨其向翼腭窝侵犯及侵犯翼腭窝后向周围结构进一步侵犯的规律及与预后的关系。方法分析1991年～2007年有完整临床资料及CT资料且经病理证实的鼻咽癌667例。分析鼻咽癌原发肿瘤侵犯部位,范围,尤其是肿瘤与翼腭窝的关系。使用SPSS 13,0软件,对相关资料进行统计分析,绘制Kaplan—Meier生存曲线,对组间生存率做对数秩检验（Log—rank test）,比较组间生存率有无显著差异。用α=0．05作为显著性判定标准。结果667例中,99例侵犯翼腭窝（14．8％）,肿瘤经蝶腭孔、翼突、翼颌裂等途径侵犯翼腭窝,后又侵及眶下裂65例（65.6％）,经眶下裂侵及眶尖11例（15．9％）,眶上裂14例（14.1％）,海绵窦14例（14.1％）,圆孔14例（14．1％）,伴有翼突侵犯83例（83.8％）,伴有翼管侵犯84例（84.8％）。绘制翼腭窝受侵的生存曲线,比较组间生存率,发现568例无受侵病例（85．1％）中168例病变进展（29．6％）,99例受侵病例（14．9％）中41例病变进展（41．4％）,二组间生存率有差异（X^2=5．105,P=0．024）。结论鼻咽癌易向翼腭窝侵犯,当翼腭窝受侵后,肿瘤易沿此通道向周围结构蔓延。但是,虽然翼腭窝受侵是预后不良的影响因素之一,但翼腭窝受侵后是否再有进一步侵犯、具体通过哪一条或通过几条途径进一步侵犯并无显著统计学意义。     

鼻咽癌的影像学诊断

目的评价CT和MRI扫描检查对鼻咽癌的诊断价值。方法 47例鼻咽癌患者,30例经CT检查,17例经MRI检查,观察和讨论CT和MRI在鼻咽癌诊断方面的主要区别。结果 CT发现肿瘤病灶呈高密度,颅底骨结构的浸润破坏能清楚地显示,但肿瘤与周围组织结构的界线不清。MRI检查肿瘤组织T1WI像呈稍高或混杂信号,T2WI像呈高信号,肿瘤与周围组织结构的界线能清楚被勾画出。结论 CT和MRI扫描检查对鼻咽癌的诊断和放疗方案制定都有重要价值,不同的是CT对判定肿瘤与周围组织界线有困难,而MRl则具有这方面优势,联合应用更有益。     

螺旋CT双期增强扫描对胰腺癌的诊断价值

螺旋CT胰腺期和门脉期双期增强扫描是胰腺癌诊断及分期的较好方法，它能高质量的显示胰腺及周围结构；从而正确诊断和正确分期，准确判断肿瘤的可切除性，同时提高小胰腺癌的检出率。本文通过回顾性分析1999年1月-2000年5月的25例胰腺癌双期增强扫描．旨在评价其临床应用价值。     

喉癌CT诊断的临床价值

目的:探讨喉癌的CT表现及其临床价值.方法:回顾性分析42例经手术、病理证实的喉癌患者的CT表现.结果:42例中CT清晰显示病变形态呈结节状15例,不规则形18例,菜花状8例,巨块形1例;病变部位在声门25例,声门上部12例,声门下部4例,贯声门1例.结论:CT扫描可清晰显示肿块的形态位置、侵犯范围以及颈部淋巴结的转移,它能为喉癌的诊断与治疗提供重要信息.     

CT对鼻咽癌的诊断价值及对临床的指导作用

目的 探讨鼻咽癌的CT表现及其对临床分期的指导作用。方法 对经病理证实的198例(男105例，女93例，均为首诊)进行CT扫描。采用常规轴位扫描，层厚5m，层距5m，分别用骨窗和软组织窗显示。10例加扫冠状位，12例行增强扫描。结果 仅腔内生长75例，腔内生长伴咽旁侵犯127例，颅底骨质受侵77例，颅内蔓延12例，颈淋巴转移152例，远处转移6例。结论 CT能够准确了解鼻咽癌的局部大小、邻近结构侵犯程度及远处转移情况，可指导临床活检，对临床分期有重要作用。     

69例鼻咽癌CT分析

笔者回顾本院 1994年～ 2 0 0 2年经病理证实的 6 9例鼻咽癌病例 ,分析其CT征象 ,病变范围及扩展途径 ,以便作出正确的临床分期。1　材料和方法本组NPC6 9例 ,男 5 2例 ,女 17例 ,年龄 11.75岁 ,平均4 4岁。低分化鳞癌 6 4例 ,中分化鳞癌 3例 ,高分化鳞癌 1例 ,未分化癌 1例。头痛 32例 ,耳鸣 2 1例 ,鼻衄 2 0例 ,面部麻木 5例 ,复视 2例。扫描使用日本岛津 4 5 0 0TE全身CT机及GEHiSPEED螺旋CT机 ,鼻咽部扫描层厚层距各 5mm ,分别行平扫及增强扫描 ,18例加冠状位扫描 ,10例采用骨鼻法重建。分别对鼻咽腔、周围结构、颅底骨质、颅内…     

EB-DNA联合PET/CT诊断鼻咽癌患者复发的价值分析

目的探讨EB-DNA联合PET/CT诊断鼻咽癌复发的诊断价值。方法选择我院鼻咽癌复查患者165例,其中经病理活检确诊为复发患者58例,所有患者均于1周内实施EB-DNA检测、PET/CT检测及病理活检。观察EB-DNA检测、PET/CT检测分别及联合检查结果,并将其与病理活检进行一致性分析。结果共58例鼻咽癌复发患者,经血浆EB-DNA定量诊断复发42例(72.41%);经PET/CT检查诊断复发47例(81.03%);两者联合诊断复发55例(94.83%)。58例鼻咽癌复发患者,血浆EB-DNA定量检测、PET/CT检查结果与病理学结果存在一致性(Kappa值为0.4);两种诊断方式联合与病理学结果一致性较好(Kappa值为0.7)。经Pearson相关性分析:血浆EB-DNA定量检测与PET/CT检查结果呈正相关(r=0.874,P<0.05)。结论采用EB-DNA联合PET/CT的方法诊断鼻咽癌复发较单一诊断准确率更高。     

鼻咽癌的CT诊断

为便于分析鼻咽癌患者的表现 ,对 85例经病理证实的鼻咽癌患者的CT扫描资料进行分析。结果发现鼻咽癌患者的CT表现为鼻咽腔内软组织肿块 ,密度不等 ,咽隐窝消失 ,部分患者有颅底骨质破坏及周围软组织受侵 ,咽旁间隙变窄、消失 ,提示CT对鼻咽癌的诊断有很重要的价值     

临床不典型阑尾炎的CT诊断价值

典型阑尾炎根据临床症状、体征和血常规检查即可诊断，但临床表现不典型者诊断棘手，文献报道阑尾切除的假阳性率高达35％～45％。本文回顾性分析16例经手术和病理证实的临床不典型阑尾炎的CT资料，探讨其CT诊断价值。     

肾损伤的CT诊断及其临床价值探讨

目的 :探讨肾损伤 CT诊断的准确性和临床价值。材料与方法 :对 2 8例疑肾损伤的急诊患者在 0 .5 h～3h内行 CT平扫检查。结果 :2 8例肾损伤 ,右肾 16例 ,左肾 12例。 1例合并脾破裂 ,1例合并肝破裂。 1例合并十二指肠破裂。均经手术证实 ,诊断符合率 10 0 %。结论 :CT诊断肾损伤准确、可靠、方便、迅速是首选检查方法 ,对临床治疗具有重要的指导意义。     

肾损伤的CT诊断及其临床价值探讨

目的:探讨肾损伤CT诊断的准确性和临床价值.材料与方法:对28例疑肾损伤的急诊患者在0.5 h～3 h内行CT平扫检查.结果:28例肾损伤,右肾16例,左肾12例.1例合并脾破裂,1例合并肝破裂.1例合并十二指肠破裂.均经手术证实,诊断符合率100 %.结论:CT诊断肾损伤准确、可靠、方便、迅速是首选检查方法,对临床治疗具有重要的指导意义.     

鼻咽癌放疗后早期复发CT诊断价值及影像表现

目的探讨鼻咽癌（NPC）放疗后早期复发CT影像表现。方法收集78例NPC放疗后早期复发CT检查资料。全部病例行CT平扫，其中58例平扫后再行增强扫描。结果78例患者中，有40例咽旁颈动脉鞘区出现复发，肿瘤主要在咽旁、颈动脉鞘区生长；30例颅底海绵窦复发；4例咽旁和咽隐窝复发；4例在咽壁处复发。有62例CT平扫可以确诊，另有16例需增强扫描后才能确诊为复发。结论NPC放疗后CT平扫和增强扫描对诊断NPC早期复发有重要意义，能为临床尽早治疗提供依据。但对存在于咽旁微小肿块的复发，CT扫描尚有一定的局限性。     

CT检查对眼眶爆裂骨折诊断的重要意义

资料与方法 临床资料：2002年5月-2004年10月40例中，男27例，女13例，年龄18—67岁，其中18—45岁，32例，左侧20例，右侧18例，双侧2例；打击伤（包括拳击伤、脚踢伤、膝部顶伤或棍棒伤）26例，车祸伤8例，煤矿爆炸伤6例，患者伤后CT检查时间最短为半小时，最长为5个月，其中受伤1周内CT检查为34例。     

正电子计算机体层扫描与核磁共振成像诊断国人鼻咽癌转移的Meta分析简

目的 通过Meta分析比较正电子计算机体层扫描（PET-CT）与核磁共振成像（MRI）对国人鼻咽癌转移的诊断价值.方法 计算机检索万方数据库、中国学术期刊网全文数据库（CNKI）和维普数据库从1989年1月～2013年5月收录的PET-CT与MRI诊断国人鼻咽癌转移的临床诊断试验,并对纳入文献采用Meta-Disc软件进行Meta分析.结果 最终纳入文献5篇,共636例患者.Meta分析结果显示,PET-CT诊断鼻咽癌转移95％CI的SEN、SPE分别为35％（33％～37％）、94％（91％～96％）,SROC曲线下面积（AUC）为0.7247,SE（AUC）为0.2399;而MRI诊断鼻咽癌转移95％CI的SEN、SPE分别为35％（33％～37％）、84％（80％～87％）,SROC曲线下面积（AUC）为0.7654,SE（AUC）为0.1154.以上结果表明与MRI相比,PET-CT在国人鼻咽癌转移诊断中具有较低的误诊率,但诊断价值稍低.结论 根据现有的诊断试验,PET-CT和MRI均是诊断国人鼻咽癌转移的有效技术手段.在误诊率方面,PET-CT优于MRI;但诊断价值稍低.因此,两者紧密结合才能使鼻咽癌转移的检出率明显增高.     

螺旋CT多期增强扫描对不典型肝脓肿的诊断价值

肝脓肿是临床上比较常见的一种肝脏局灶性病变。CT特别是螵旋CT的问世，明显提高了肝脓肿的术前诊断。但肝脓肿因其炎症演变阶段的不同，以及抗生素的广泛应用。使其临床表现趋于不典型，CT征象亦趋于多样性。为提高本病的正确诊断率，探讨不典型肝脓肿的CT征象，现将2002年9月-2005年12月经临床、病理证实的27例51个不典型肝脓肿的螺旋CT动态增强表现作一分析。     

CT与MRI对鼻咽癌的诊断价值对比

目的:对CT与MRI对鼻咽癌的诊断价值进行对比分析。方法:选取鼻咽癌患者20例,对其CT与MRI扫描诊断资料进行对比分析,以手术后病理诊断结果为依据比较两种方法对鼻咽癌诊断的准确率。结果:MRI正确诊断20例,诊断准确率100%;CT正确诊断19例,诊断准确率95%。两种方法诊断鼻咽癌准确性比较差异无统计学意义(P>0.05)。在茎突后间隙及海绵窦侵犯的检出率方面,两种方法存在统计学差异(P<0.05)。结论:CT与MRI对于鼻咽癌均具有较高的诊断率;MRI与CT检查在对部分软组织侵犯的诊断率方面存在统计学差异(P<0.05),两者相结合有助于正确判断其软组织侵犯范围。