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目的比较经尿道前列腺等离子双极电切与电切术治疗良性前列腺增生症的临床效果。方法将我院2010年10月-2011年9月收治的良性前列腺增生症患者102例作为研究对象,电切术治疗的50例患者作为对照组,经尿道前列腺等离子双极电切治疗的52例患者作为观察组,比较两组患者的临床效果。结果观察组患者的膀胱冲洗时间、留置尿管时间及住院时间均明显短于对照组,组间差异均有统计学意义(P〈0.05);术后两组患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Omax)均有显著改善,但组间差异无统计学意义(P〉0.05);观察组患者的并发症发生率为1.9%,明显低于对照组的16.0%,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论经尿道前列腺等离子双极电切与电切术治疗良性前列腺增生症均可以获得满意的临床效果、改善患者生活质量,但经尿道前列腺等离子双极电切有利于患者更快地康复,且安全性上有更大的优势,是临床首选的治疗方案之一。 相似文献
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目的探讨并分析经尿道前列腺等离子双极电切术后尿道狭窄的防治。方法分析526例经尿道前列腺等离子电切术后尿道狭窄患者的诊治情况,发生尿道狭窄25例,统计分析25例尿道狭窄病患的原因以及治疗方式,提出相应的防治措施。结果25例病惠通过治疗,均痊愈出院。结论从研究情况与结果来看,尿道狭窄的预防比其治疗更为重要,其防治的关键就在于早期发现、确诊以及处理,且在治疗中循序渐进的实施,以此有效避免复杂手术,解决尿道狭窄问题。 相似文献
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目的探讨经尿道双极等离子电切术(PKRP)治疗高危良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效以及安全性。方法回顾性分析辽宁省金秋医院2011年4月至2015年8月采用PKRP治疗的90例患者临床资料,观察患者术中生命体征、术后并发症、排尿等情况,比较患者治疗前、后前列腺质量、前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿(RU)。结果所有患者术后均未发生低钠血症,平均手术时间(65.6±14.9)min;平均术中出血量(96.3±25.6)ml;平均住院时间(7.2±1.3)d。患者治疗后平均前列腺质量、IPSS评分、QOL评分以及RU分别为(40.2±12.4)g、(7.3±1.5)分、(1.2±0.5)分、(15.1±7.9)ml,均明显低于治疗前(61.8±32.1)g、(22.8±1.9)分、(6.8±1.3)分、(121.4±42.1)ml,治疗前、后各指标比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后Q_(max)为(19.4±3.6)ml/s,明显高于治疗前(6.9±2.1)ml/s,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PKRP治疗高危BPH,临床效果良好,手术安全性高,降低了电切综合征的发生率,值得临床推广应用。 相似文献
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随着医疗技术的不断改进 ,对老年性前列腺增生症(BPH)的经尿道前列腺气化电切术 (TURP)治疗已广泛展开。通常电切的起点从 6点的中叶开始 ,对两侧叶增生较大的前列腺 ,用此方法不太适宜 ,常导致侧壁塌陷 ,影响手术操作。我院经过改进 ,对 5 4例两侧叶增生较大前列腺 ,采取从 1点处开始 ,按 1点~ 5点 ,11点~ 7点 ,最后电切6点处 ,未出现一例侧壁塌陷 ,手术过程顺利 ,取得满意效果。现报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 本组 5 4例BPH ,年龄 5 3~ 86岁 ,平均72 4岁 ;均有排尿困难和反复尿潴留史 ;BPH合并肾积水、肾功能… 相似文献
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目的观察绿激光治疗经尿道前列腺电切术后致尿道狭窄的临床效果。方法 2007年11月-2012年3月我科采用功率80 W,波长512 nm绿激光治疗经尿道前列腺电切术后出现的尿道瘢痕狭窄患者21例。术中自汽化镜内置入绿激光光纤对原创面瘢痕狭窄处进行汽化,术后留置F 20尿管10 d。结果术后随访12个月,19例患者排尿通畅(90.48%),2例患者经过尿道扩张后排尿症状改善(9.52%)。结论绿激光治疗经尿道前列腺电切术后导致的尿道狭窄具有出血少、损伤小、术后瘢痕复发率低,排尿症状改善等优点。 相似文献
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目的探讨经尿道等离子双极电切术(TUPKRP)治疗高危巨大良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效及安全性。方法 2003年12月—2010年12月,在我院采用TUPKRP治疗的高危巨大BPH患者共50例,观察其平均手术时间、术中出血量、手术并发症、术后住院天数,记录并计算手术前后的国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量及尿流率改变等指标的差异。结果 50例均安全渡过围术期,平均手术时间(97±42)min,术中出血量(210±75)ml,切除前列腺质量(140±47)g,IPSS由术前平均31.5±4.6下降至9.4±2.4,最大尿流率由术前(4.5±1.3)ml/s增加至术后(14.6±5.1)ml/s,残余尿量由术前(200.4±52.7)ml下降至术后(32.5±13.5)ml,手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用TUPKRP治疗高危巨大BPH,疗效确切,完善的围术期处理是确保安全性的重要保证。 相似文献
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目的探讨重度前列腺增生症(BPH)的治疗方法。 方法应用经尿道前列腺电气化术(TUVP)加经尿道前列腺电切术(TURP)联合治疗重度BPH患者60例。 结果 手术时间50-90 min,平均75 min,平均切除前列腺组织70 g。仅发生1例先兆电切综合症。术后平均6天拔管,自行排尿通畅。IPSS由术前平均25.5分下降至术后平均7.0分(P<0.001),最大尿流率(Qmax)由术前平均5.2 ml/s升至术后平均18.9 ml/s(P<0.001),剩余尿量由术前平均100 ml降至术后平均15 ml。术后继发性出血1例,一过性尿失禁1例。 结论TUVP加TURP联合治疗BPH兼有两者优点,是彻底治疗重度BPH安全、有效的方法。 相似文献
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医源性尿道损伤逐年增多,部分病例可发展为尿道狭窄。为提高医源性尿道狭窄的预防及诊治水平,笔者根据国内外文献报道,将医源性尿道狭窄的特点、预防措施及诊治方法作如下总结,旨在提高其综合诊治水平。 相似文献
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PURPOSE: To describe a simple technique to define the anatomically accurate urethral location in the postimplant CT scans, after permanent prostate seed implants, without the discomfort associated with use of a catheter. METHODS AND MATERIALS: We perform preplanned, preloaded transperineal transrectal ultrasound-guided permanent seed implants for men with low-risk prostate cancer. In postimplant CT scans performed 4 weeks after the procedure we previously used a catheter to identify the urethra. We now use retrograde injection of contrast, followed by the retrograde injection of a mixture of contrast and aerated sterile lubricant jelly to opacify the urethra on our CT scans. RESULTS: This technique is economical, simple, and more comfortable than the use of a catheter. It reliably allows identification of the urethra for the purposes of deriving dose-volume histogram statistics, for quality control. It provides a reference for more accurate determination of the prostate apex. CONCLUSIONS: We recommend this technique to those performing prostate seed implants wishing to most accurately determine the precise urethral dose parameters in delayed postimplant CT scans, without the need for the discomfort associated with a urethral catheter. 相似文献
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目的评估尿道内切开术治疗尿道狭窄的可重复性.方法收集经尿道内切开术治疗的尿道狭窄及闭锁患者共296例,分析重复实施尿道内切开术治疗复杂性尿道狭窄的应用价值.结果296例中261例(88.2%)手术成功,其中一次手术成功者217例,行2次内切开术者32例,行3次内切开术者12例,35例(11.8%)手术失败,均行3次以上尿道内切开术,效果不佳,26例给予镍钛记忆合金螺旋支架置入治疗,9例行开放手术.结论尿道内切开术治疗尿道狭窄应争取首次成功,重复手术价值有限,尤其是病程一年以上者不宜行重复尿道内切开术. 相似文献
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女性尿道狭窄被认为是引起女性下尿路症状的重要原因之一,但其在临床较为罕见,缺乏相关诊断及治疗指南.既往尿道扩张术为该病的一线治疗方式,但成功率较低,狭窄复发率较高.随着对女性尿道结构研究的深入,多种尿道成形术相继应用于临床.尿道成形术成功率较高,但何种术式更为优越尚未明确.本文对女性尿道狭窄的病因、诊断及治疗研究进展进... 相似文献
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目的 探讨男性创伤性复杂性后尿道狭窄的手术治疗效果.方法 回顾性分析479例诊断为创伤性复杂性后尿道狭窄患者的临床资料.其中422例Ⅰ期行尿道狭窄段切除+端端吻合术,57例行带血管蒂阴囊皮瓣后尿道成形术.结果 手术时间平均115 min(90~140 min),术中平均出血量225 ml(100~300 ml).无一例需术中输血.术后平均随访15个月(12 ~24个月),422例行尿道吻合术的患者中,386例排尿通畅,36例排尿不畅的患者中,再次行排泄性尿道造影提示21例是因为吻合口瓣膜形成,15例因局部存在狭窄环,行尿道瓣膜切除或狭窄环内切开术,术后恢复良好.57例行后尿道成形术患者中,45例排尿通畅;9例患者出现前尿道与皮管吻合口狭窄,其中4例行尿道扩张后好转,5例行尿道狭窄内切开术后好转;3例出现皮管与后尿道或膀胱颈吻合口狭窄,其中1例经尿道扩张后好转,2例行尿道狭窄内切开术后好转.结论 Ⅰ期尿道狭窄段切除+端端吻合术是治疗创伤性复杂性后尿道狭窄的主要方法,病情不允许时可行后尿道成形术. 相似文献