胸椎侧位片上显示上胸椎的投照方法

临床上常见外伤、肿瘤、结核等引起胸椎压缩性骨折，通常需要放射科协助检查。可在实际工作中，发现少数患者胸椎一至三椎体压疼明显，但在X线投照技术中，按照常规胸椎侧位上很难清楚显示胸椎一至三椎体，操作比较繁琐，我们在实际工作中，通过反复实践，摸索出影像重叠较少，清晰显示上胸椎的投照方法以供同行借鉴。现介绍如下。     

髌骨的特殊投照方法

髌骨的投照方法很多，包括侧位以及轴位等位置，但是在众多的投照方法中都难以找到膑骨正位的投照方法，这与髂骨的解剖位置有很大的关系，因为髌骨的X线投影很容易重叠在股骨的下端面影响诊断，容易遗漏细微的病变。经过不断的经验积累和实践，我们对髌骨的特殊投照方法作了如下尝试。     

女性腰椎侧位平片投照方法改进

通常女性患者拍摄腰椎侧位平片时，由于体形的原因，女性患者的骨盆部较宽，所以当患者侧卧于摄影平床上时，腰椎并不能平行于床面，而是与床面形成一定角度．越是靠近骶骨的椎体角度越大，因而如果采用常规拍摄腰椎平片的投照技术，则射线不能垂直射入椎体及椎间隙，从而得到的影像是倾斜的，出现失真的影像．影响了诊断。经过多年的试验，我们根据女性患者的体形特点，对女性腰椎侧化的投照方法进行了改进，得到了满意的效果，具体方法如下：     

肩胛骨侧位一种新投照方法

肩胛骨为一扁骨 ,按照常规投照方法比较烦琐。对所摆体位的要求不好掌握。如遇到体胖病人 ,不易观察到肩胛骨 ,则更不易投照。达到诊断要求既要肩胛骨前后呈切线位 ,又要与肋骨分开。经作者多年临床实践观察 :发现肩胛骨矢状面与人体正中矢状面夹角约为 40°～ 5 0° ,根据此角度 ,作者找到一种简单而有效的投照方法。现介绍如下。患者站立摄影床长边侧 ,身体上部前曲。前胸贴于台面。身体正中矢状轴与台面垂直 ,双上臂前伸。取 8’× 10’暗盒直放。置与患侧肩胛骨同侧前胸与台面之间。球管向同侧肩胛骨倾斜 40°～ 5 0° ,中心线肩胛骨中…     

鼻骨投照方法的改进

鼻骨外伤常需X线摄片,以证实是否骨折或移位。在目前,采用最多的是对鼻骨进行X线轴位投照、鼻骨单侧位投照,或进行CT检查。我院对185。例患者行鼻骨同片双侧位对比投照法,诊断鼻骨骨折和移位效果明显。     

腰椎斜位投照方法的改良

在放射科日常投照工作中，腰椎斜位的投照所占比例较大，腰椎斜位能够清楚地观察到椎弓根、椎弓峡部、上下关节突等影像，即便是CT的应用也不能完全代替腰椎斜位照片的诊断价值。因此，如何能够照好腰椎斜位像就显得尤为重要。     

实用胸腰段椎体侧位投照法

X线摄影是利用X线的穿透性和对胶片的感光作用来进行的,一张优质X线片,除了投照位置正确外,需要有标准的黑化度(密度),适当的对比度(反差),良好的清晰度,较高的解像力(分辨率)和微小的失真度。     

髋关节外伤二种特殊的X线投照方法

(一)目的近年来严重的骨盆损伤病人增多，髓关节损伤影象学检查不能从常规正侧位X线片显示或显示不佳时，需要我们技术人员更多研究和掌握特殊体位的投照方法。下面介绍二种特殊的X线投照方法，主要针对髋臼各种类型髋脱位骨折，为临床的诊断和治疗提供帮助。     

下颌骨斜位投照法

下颌骨形态不规则。常规正侧位投照，由于下颌骨颏部相互重叠，在照片上很难准确显示其结构。如果碰到外伤不配合患者，更不能明确诊断。我们在日常工作中总结出下颌骨斜位投照法，此种照法对于下颌骨颏部的骨折、骨髓炎、肿瘤性病变很有诊断价值。现介绍如下：     

第一、二颈椎及齿状突的特殊投照方法

在颈椎系列X线投照中由于第1、2颈椎的解剖位置的特殊性，在投照过程中往往要使用较特殊的方法方能显示。如能使用一种复合技术，便可以免去患者再去做更为昂贵的设备(CT)检查，这可以减轻患者的经济负担，又可以达到诊断的目的，尤其是较危重外伤急诊病人，其方法为。