慢性胃扭转合并胃炎六例报告

<正> 我院自1974年12月至1980年4月共收治慢性胃扭转六例,均合并慢性胃炎。采用胃固定术4例,胃大部切除术2例,效果满意。简要报告如下。例1:患者男,24岁。因饱餐后参加劳动,突惑上腹部针刺样疼痛、恶心、呕吐。X线钡餐造影见贲门与幽门同一水平,胃镜检查胃壁粘膜充血、水肿。诊断胃扭转,慢性胃炎。在硬膜外麻醉下手术,术中见胃呈逆时钟扭转180度。胃周围韧带呈松弛状态。复位后行胃固定术。痊愈出院。例2:患者男,25岁。因上腹部间歇疼痛4年余,伴腹胀,反酸、恶心、呕吐。饱餐后症状加     

睾丸扭转8例诊治体会

2000～2004年10月,我院共收治睾丸扭转8例,报告如下:1临床资料本组8例,年龄11～38岁。发病至就诊时间为3h～7d。左侧5例,右侧3例。发病时均无明显诱因。单纯睾丸疼痛3例,5例疼痛沿精索向上放射,4例伴有恶心及呕吐。8例睾丸均上抬,3例抬高呈横位。抬高睾丸时疼痛加剧8例,提睾肌反射消失6例。行彩色多普勒超声成像(CDFI)检查8例,声像图示睾丸肿大,内部回声不均,3例血流减慢,2例血流明显减少,3例血流消失。8例均行手术治疗,其中扭转720。1例,540。2例,360。4例,180。1例。顺钟向扭转3例,逆钟向扭转5例。8例均行手术扭转复位治疗,复位后,血流…     

原发性膈膨升11例分析

原发性膈膨升比较少见.其主要表现为消化、呼吸、循环系症状,重者器官衰竭或心跳骤停。我院自1984以来收治11例,现将治疗结果分析如下:1 临床资料本组11例,男6例,女5例;年龄6月～54岁;发现症状1～6年。左侧完全性膈膨升9例。合并胃扭转4例,合并慢性支气管炎2例,同时,合并胃扭转和慢性支气管炎2例,无合并症1例。这9例均有消化症状,其中5例兼呼吸症状,1例兼循环症状。X线检查均示膈升高达第3前肋上下缘之间,心脏右移。右侧局限性隔膨升2例,单纯右胸痛,X线片示半球形膈影突向胸     

X线下手法复位治疗胃扭转25例报告

<正> 胃扭转治疗多以手术及中西医结合治疗为主。我们采用X线下手法复位治疗胃扭转25例,现就其治疗体会报告如下: 一、临床资料本组25例胃扭转病人均经中上消化道造影确诊后采用X线下手法复位。其中男11例,女14例,年龄16～54岁。急性胃扭转3例,亚急性12例,慢性10例,有上腹剧痛或反复疼痛,恶心、呕吐、腹胀、     

无气腹胃肠道后壁穿孔的X线诊断与探讨

目的:探讨X线在无气腹胃、十二指肠穿孔诊断中的价值.方法:回顾性分析12 例成人胃、十二指肠球后壁穿孔的X线表现.结果:X线表现网膜囊上隐窝充气8 例,腹膜后间隙充气3 例,无明显充气,但局部显示高密度影1 例.经手术证实,12 例中胃后壁溃疡穿孔4 例,十二指肠球后壁溃疡穿孔6 例,胃癌致胃后壁穿孔1 例,吞服金属异物致十二指肠球后壁穿孔1 例.结论:X线可为无明显气腹可见的胃、十二指肠球后壁穿孔的初步诊断提供有价值的信息.     

内镜复位胃扭转5例体会

我院内窥镜室自 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 4月采用日本OL MPU S EVISXO- 2 30型电子胃镜诊断并治疗胃扭转 5例 ,其中复位成功 4例 ,具体情况如下。1　临床资料5例中男 3例 ,女 2例 ;年龄 2 2～ 6 6岁 ,平均 4 6 .2岁。症状 :上腹胀痛 5例 ,绞痛放射到腰背痛 2例 ,呕吐 3例 ,吐血 3例 ,黑便 1例。临床诊断 :消化性溃疡 1例 ,慢性胃炎 3例 ,胃癌 1例。2　内镜资料内镜诊断 :急性扭转 2例 ,慢性扭转 3例 ;器官轴扭转 2例 ,系膜轴扭转 3例。复位结果 :4例成功 ,1例失败。其中 1例复位成功 ,后反复复发 3次 ,内镜复位未获成功 ,最终手术治…     

残胃癌44例分析

残胃癌是胃手术远期最严重的并发症 ,自 Balfour等首次报告以来 ,已逐渐受到重视 ,1990年 7月～ 2 0 0 0年 7月共收治残胃癌 14例 ,占同期收治胃癌的 2 .5 % ,总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 4例中 ,男 38例 ,女 6例 ,年龄 4 8岁～ 73岁 ,首次行胃大部切除原因 :34例为十二指肠溃疡 ,8例为胃溃疡 ,2例为复合溃疡 ,4 0例行 Billroth 式 ,4例行Billroth 式。首次手术距残胃确诊时间 9a～ 34a。1.2　临床表现及诊断　上腹部疼痛 31例 ,贫血、消瘦 7例 ,呕吐 2例 ,吞咽困难 2例 ,上消化道大出血 2例。术前行 X线钡餐造影 2 8例 …     

胃镜治疗胃扭转42例

我院共诊治胃扭转42例。其中12例为急性胃扭转,30例为慢性胃扭转。男性33例,女性9例。年龄17岁～60岁,平均为36岁。均经X线钡餐及胃镜检查确诊。本文经胃镜复位11例成功,1例因有腹部外伤史,病史长达20余年未能得到复位,现报告如下。     

胃充气造影法诊断胃、十二指肠溃疡穿孔

在临床上 ,游离气腹征是诊断胃、十二指肠溃疡穿孔的重要指征 ,也是胃、十二指肠穿孔与其他急腹症鉴别的特征。但 X线检查中 ,胃、十二指肠溃疡穿孔病人出现游离气腹征者只有80 %左右〔1〕。对于疑似该病的病人 ,腹部 X线透视或立位腹部平片阴性者 ,我们采用胃充气造影法来进行早期诊断及鉴别 ,收到良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1996～ 2 0 0 1年 ,我院急诊科拟诊“胃、十二指肠溃疡穿孔待查”收入外科患者 10 8例 ,其中男 90例 ,女 18例。年龄 2 0～ 76岁 ,平均 39岁。发病到入院时间为 8～ 2 4小时。入院时 ,所有病…     

肠系膜上血管压迫综合征(附8例报告)

引起十二指肠降部、横部梗阻的原因很多,其中以肠系膜上血管压迫十二指肠最为常见。我院1976～1980年诊治8例,现报告如下: 临床资料:男6例,女2例。年龄16～56岁。病程4～10年。症状和体征:食后上腹疼痛7例。阵发性绞痛1例。呕吐胃内容物3例,吐胆汁4例。吐后和俯卧后症状缓解各1例。有胃型及振水音1例。X线所见:所有病例均呈现十二指肠扩张,有逆蠕动,钡剂通过受阻。其中兼有胃和幽门管扩张各1例。十二指肠降或横、升部受压,有明显压迹者3例。改换体位可见钡剂通过2例。呈“双球征”1例。手术所见:十二指肠被肠系膜上血管压迫5例。十二指肠悬吊肌呈束状、十二指肠空肠曲呈锐角1例,上述改变同时存在者1例,受压肠管呈环形狭窄2例。术式选择:十二指肠空肠侧侧吻合4例。悬吊肌切断松解1例。胃空肠吻合1例。悬吊肌切断加十二指肠空肠侧     

胃大部切除术后残胃乏力症11例报告

我院自1978～1995年共发现胃大部切除术后残胃乏力症11例,现报告如下: 1 临床资料 11例中男9例,女2例;年龄37～68岁。胃十二指肠溃疡行胃大部切除术8例,胃癌3例。胃肠道重建方式BⅠ式4例,BⅡ式7例。术后4天恢复肠蠕动、肛门排气6例,并开始进流质软食时即出现腹胀,大量呕吐;2例于术后第6天胃肠功能基本恢复,由流质改为半流质软食时即出现腹胀、呕吐;3例在第8天、11天、13天多食高脂肪食物后即出现腹胀,大量呕吐。9例行X线稀钡和造影剂检查,稀     

18例左膈膨出并胃扭转的X线诊断

胃扭转并非少见病 ,但左膈膨出并胃扭转的病例则少见。我们在Ｘ线检查中发现１８例 ,现就Ｘ线征象及诊断分析如下 :１临床资料１８例中男９例 ,女９例。１２例慢性胃扭转 ,６例左慢性胃扭转时急性发作。年龄２０～５１岁 ,平均３８例。病程４个月～６年。症状颇似上消化道溃疡 ,如上腹不适、疼痛、饱胀、嗳气、恶心及呕吐等 ,且有间歇性发作。６例有胸闷及心悸 ,另６例以上腹剧烈疼痛就诊。５例手术证实为左膈膨出并胃扭转。１例慢性胃扭转急性发作患者 ,经保守治疗好转。２Ｘ线表现２ １左膈膨出Ｘ线征象 :左膈顶面位于左侧第７～８后肋间 …     

胃扭转

胃扭转较少见,今将我们收治17例简扼报导如下:男性12例,女性5例。年龄16～65岁,青壮年居多。17例均经X 线检查证实,内13例在复位前后摄片对照。发病诱因:脾切除后引发者5例;邻近器官病变、“脾曲综合征”以及胃结肠韧带松弛引起者各2例;索带和餐后巅波诱发者各1例;不明原因4例。扭转类型:器官轴位12例网膜位5例。不全扭转11例,完全扭转6例。急性5例,慢性复发性胃扭转12例。     

假性胰腺囊肿的外科治疗

我院1976年1月～1989年12月共收治假性胰腺囊肿23例,现结合文献,对该病有关问题进行讨论。1 临床资料本组男7例,女16例,年龄7～70岁,平均39岁。胰腺炎15例,不明原因8例。症状和体征:上腹疼痛17例,恶心呕吐8例,上腹胀满18例,腹部肿块19例,脾肿大2例,疑有腹水1例,无症状2例。实验室检查:血和尿淀粉酶升高19例和5例。测囊液淀粉酶9例,其中4例高于256苏氏单位,最高达512苏氏单位。其余5例正常。测血糖11例,1例增高为15.32mmol/L。 X线检查:胃肠道造影15例,10例胃十二指肠移位,5例正     

家族性胃扭转2例

<正> 例1:男性,57岁,父亲。主因进食后突然上腹部持续性疼痛、呕吐,大汗4小时后入院。上消化道钡餐造影:胃内两个液平面,胃大弯在上,胃小弯在下,幽门胃窦高于十二指肠,胃呈“蜷虾”状。印象:纵轴型胃扭转经解痉、止痛及变动体位治疗后复位。     

慢性胃扭转的X线诊断及非手术治疗

目的探讨慢性胃扭转的x线表现及非手术治疗方法。方法回顾性分析本院近5年来15例经气钡双重造影确诊的慢性胃扭转及其非手术复位方法。结果15例均为器官轴型，x线表现为胃大、小弯换位，黏膜折叠、聚集，呈“大虾状”。5例服大量稀钡剂透视下复位成功。结论胃、十二指肠气钡双重造影能对慢性胃扭转作出准确诊断，口服大量稀钡剂透视下复位效果较好。     

小儿胃窦部隔膜的X线诊断

胃窦部隔膜是造成小儿呕吐的主要原因之一,是由胃窦部粘膜性隔膜造成胃出口部狭窄所致。视隔膜中央孔的大小,可表现为胃出口的完全性或不全性梗阻。本文报告12例病人,重点讨论其X线表现。 材料与方法 近年我院收治12例本病患者。男8例,女4例,年龄在1岁至 12岁之间。临床以呕吐为主要症状。 11例为无胆汁性呕吐,1例为咖啡色呕吐物。9例呕吐史在1个月以内,最短者为3天;3例呕吐史在2年以上,最长者间断呕吐4年。11例除呕吐外无其它阳性体征,1例女性患者合并生长发育迟缓。本组12例人中10例经手术证实诊断,另2例根据呕吐特点,X线特征性表现做出…     

新生儿十二指肠梗阻的X线定性诊断

为了探讨新生儿十二指肠梗阻的 X线表现特征 ,我们对我院 1999— 2 0 0 2年收治的资料完整、手术证实的 2 7例新生儿十二指肠梗阻 X线进行分析 ,现报道如下。1　临床资料2 7例中 ,男 19例 ,女 8例 ,年龄 17h～ 2 8d。十二指肠闭锁或狭窄 9例 ,合并肠旋转不良 3例 ,孤立性右位心 1例 ;环形胰腺 10例 ,合并肠旋转不良 2例 ;肠旋转不良 8例 ,合并十二指肠异位 1例 ,肠扭转 2例。所有病例均拍腹部立位片 ,17例做钡餐或碘油上消化道造影 ,8例在上消化道造影同时做钡灌肠检查。2　结　　果2 .1　十二指肠闭锁或狭窄 :腹部立位片表现“双泡征”6例…     

肠系膜上动脉压迫综合征(附33例报告)

<正> 肠系膜上动脉压迫综合征又称为十二指肠血管压迫综合征。本病易误诊为胃十二指肠溃疡、胆囊炎、胆石症等。我院于1974年～1985年,经X线钡餐检查确诊为本病33例,其中6例手术治愈。本文对此33例进行分析讨论。一、临床资料 1.一般资料:本组33例中,男28例,女5例,年龄15～49岁,平均26岁。发病时间3天～15年。 2.临床表现:①上腹部胀痛,进食后明显加重,②右上腹及剑下压痛。③返酸。④恶心与间断性呕吐,进食后加剧,呕吐后症状明显减轻。⑤呃逆与暖气。⑥右侧卧位症状加重,胸膝位或左侧卧     

儿童急性睾丸附件扭转33例报告

自 1990～ 2 0 0 2年我院共接治睾丸扭转和睾丸附件扭转病例分别为 14例和 19例。睾丸扭转病例均行手术治疗 ,睾丸坏死切除 8例 ,复位 6例。未遗有并发症及二次扭转。睾丸附件扭转手术 9例 ,余 10例保守治疗 ,无并发症发生。通过治疗我们认为只要严格掌握两者诊断要点 ,可以达到准确治疗。1　一般资料1.1　睾丸扭转 14例 ,右侧 2例 ,左侧 12例 ;年龄 3～ 12岁 ,平均 7岁 ;就诊症状均阴囊肿痛迅速、恶心 ,伴有发热仅 3例 ;就诊诱因 :上呼吸道感染 4例 ,剧烈活动 2例 ,外伤 3例 ;就诊时间 :0～ 6 h2例 ,6～ 12 h3例 ,12～ 2 4 h5例 ,2 4～ 4 8…