流行性胸痛6例报告

流行性胸痛亦称流行性肌病,Bornhol病。现已证实为柯萨奇病毒感染所致,临床并非少见,易被误诊。现遇到6例报告如下。临床资料一.病例来源及性别年龄:3例为同一家族成员,男性1例,女性2例,3例为散发,男性。年龄14～45岁,平均26岁。二.症状与体征:4例于上呼吸道感染     

甲状腺机能亢进性肌病

甲状腺机能亢进常伴神经肌肉症状,本文报告12例以肌肉病变作为首发或主要症状而就诊的患者,结合文献重点进行简要讨论。临床资料一、一般资料:12例中男8例、女4例,发病年龄20～58岁,平均40岁。其中甲状腺毒性周期麻痹5例、慢性甲状腺毒性肌病2例、急性甲亢性肌病1例、甲亢伴重症肌无力2例、“重叠型肌病”2例。     

激素所致并发症 X 线观察

应用激素治疗某些疾病常可引起一些并发症,已引起国内外的注意。X 线检查对于确定病变部位、观察病情进展有一定价值,现将临床应用激素所致并发症9例的 X 线检查所见报告如下。临床资料本组9例,男4例,女5例;发病年龄最小者19岁,最大者62岁,7例在40～50岁之间。9例中,5例既往患风湿热和类风湿性关节炎,1例患剥脱性皮炎,1例患雷诺氏病,1例患系统性红斑狼疮,1例原患肝炎;从用激素到出现并发症,最短者1个月,最长者6年。本组多为混合用药,即可的松、强的松、氟美松等并用,用药总计量1000毫克2例,10000～64000毫克6例,1例用量不详。     

低颅压综合征10例报告

因腰穿后出现的低颅压综合征,临床医生较熟悉,但对原发性及其他原因所致的低颅压综合征则认识不足,易误诊.我院从1989年～1995年共收治该病10例,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:10例患者中男4例,女6例.年龄12～54岁,平均26.4岁.误诊时间最长者达3月,最短为4天,平均20天.病前急救回发热者3例,腹泻1例,颅脑外伤1例,无明显诱因5例.     

无肌病皮肌炎10例临床误诊误治的分析

目的探讨无肌病皮肌炎的临床特点及误诊误治原因,以提高其早期的诊疗水平。方法回顾10例无肌病皮肌炎的临床资料,分析误诊误治原因。结果 10例无肌病皮肌炎患者10例出现不同程度的间质性肺炎,3例为急性重症间质性肺炎,抢救成功1例,死亡2例,虽予大剂量激素、丙种球蛋白、环磷酰胺甚至抗CD20单抗治疗仍不能延缓病情。结论无肌病皮肌炎累计呼吸系统,预后差,且易合并肿瘤,提示临床医师要详细问诊、查体,全面分析,避免误诊误诊。     

甲状腺机能亢进合并肌病15例临床分析

甲状腺机能亢进合并肌病主要指弥漫性甲状腺肿大伴功能亢进并发肌肉病变。一般有以下五种:1.急性甲亢肌病;2.慢性甲亢肌病;3.甲亢性周期性麻痹:4.甲亢伴重症肌无力;5.突眼性眼肌麻痹。现将我院自1984年元月～1987年元月收治的120例甲亢病人中15例甲亢肌病分析如下。临床资料一、一般资料:慢性甲亢肌病2例,其中男女各1例,年龄分别为22岁和55岁;甲亢合并周期性麻痹11例,其中男性10例,年龄在22～35岁;女性1例,年龄55岁;甲亢合并重症肌无力2例,均为女性,年龄分别为33和37岁。     

进行性肌营养不良的临床与肌电图35例报告

进行性肌营养不良症是一组由遗传因素所致的肌肉变性疾病,有许多类型,表现为不同程度和部位骨骼肌进行性无力和萎缩。我院自1990年1月～1991年10月共收集经临床和肌电图确诊的进行性肌营养不良35例,分析如下:1 临床资料1.1 一般资料:男性28例,女性7例;5岁以下1例,6～15岁20例,16～30岁9例,30岁以上5例,有家族史者3例。从发病到就诊时间:5年以内者23例,5年以上     

化脓性骶髂关节炎6例的诊断和治疗

化脓性骶髂关节炎临床较易误诊误治,1980年1月～1988年12月,我院收治6例化脓性骶髂关节炎效果满意,现报告如下:临床资料本组男4例,女2例。年龄:13～36岁,25岁以下有4例。发病时间:7天1例,15～20天4例、32天1例。院外均接受过抗生素治疗。临床表现:患侧骶髂关节处剧烈疼痛,发烧,体温38.5℃～39.5℃5例。38.5℃以下1例,向健侧卧位,患侧呈屈髋屈膝状。骶髂关节处有敏锐的压痛点,但无明显肿胀。骨盆挤压及分离试验阳性。X 片:发病10天拍双侧骶髂关节片,见病侧骶髂关节处密度增高,关节间隙模糊。发病后一个月,在病侧骶髂关节处,可见有点片状骨质吸收的淡影区和片状密度增高区相间。     

急性胃粘膜病变88例临床分析

我院于1998年5月～2005年5月,内科收治各种疾病或诱因所致的急性胃粘膜病变88例,现进行临床分析。1临床资料1.188例病人中男56例,女32例。男:女为1.75:1。年龄13～75岁,平均年龄39岁。其中高血压病并脑出血20例;上呼吸道感染口服去痛片4例;风湿病服消炎病、激素8例;多次口服大量生田七粉4例;慢性肾炎尿毒症8例;口服有机磷农药中、重度中毒12例;酗酒、暴饮暴食8例;急性化脓性胆管炎、阻塞性黄疸4例;副伤寒6例;中学生期末复习精神紧张因素10例;剧烈运动4例。1.2本组病人除有原发病及精神因素等诱因外,本病主要与原发病及不同诱因中突发性呕血…     

阔筋膜张肌带蒂肌筋膜瓣修复腹壁缺损10例

我科从1990年1月～1992年8月对于各种原因所致腹壁缺损引起腹壁疝,用阔筋膜张肌带蒂肌筋膜瓣修复腹壁,取得较好效果,现报道如下。 临床资料 本组10例,男3例、女7例。年龄48～80岁,平均年龄68岁。6例为术后发病,其中2例为结肠癌病人肠造瘘术后,4例为剖腹探查术后伤口感染所致;4例为外伤所致。     

良性溃疡胃次全切除和肌内迷切术214例胃镜检查吻合口和胃肠粘膜改变的观察

本院自1978年～1985年6月,对良性胃十二指肠溃疡病胃次全切除174例,肌内迷切术40例,进行了胃镜观察吻合口和胃肠或食管粘膜的病检观察,现将结果报告如下。临床资料 (一) 性别与年龄,本组男172例,女42例,男女之比为4:1。最小年龄21岁,最高71岁。十二指肠溃疡组20～40岁88例占75.86％,胃溃疡组45～65岁69例占70.40％。     

他汀类药物致肌病的临床调查与分析

目的:探讨他汀类药物致肌病的临床表现和危险因素。方法:回顾性调查我院2004年1月至2006年12月期间他汀类药物所致肌病7例患者的临床症状以及血清肌酸激酶(CK)及肾功能变化。结果:7例患者均为男性,年龄16～71岁,平均(49±19)岁,>60岁为3例。7例患者中有3例单独应用他汀类药物如下:阿托伐他汀10mg/d;阿托伐他汀20mg/d;辛伐他汀20mg/d。4例患者为他汀类和非诺贝特或维生素E烟酸酯联合应用如下:阿托伐他汀10mg/d(非诺贝特200mg/d;普伐他汀20mg/d(非诺贝特200mg/d;辛伐他汀20mg/d(维生素E烟酸酯0.2g,3次/d;阿托伐他汀20mg/d(维生素E烟酸酯0.2g,3次/d。7例患者在用药后5d至26个月均出现血清CK明显升高(377～910U/L)。此外,1例出现肌痛,4例出现肌无力,1例出现SCr和BUN升高(分别为340.6μmol/L和50.1mmol/L)。结论:他汀类药物可致肌病,临床表现为肌痛、肌无力及血清CK升高。高龄以及他汀类药物和非诺贝特或维生素E烟酸酯联用可能增加肌病发生风险。     

氨苄青霉素药疹20例临床分析

两年来,我科在用氨苄治疗感染性疾病过程中,出现药疹20例,现报道如下。临床资料一、年龄与性别:发病年龄10月～3岁10例,～6岁4例,～9岁6例。20例中男7例,女13例。二、用药情况:用药前做青霉素皮试阴性,按每公斤体重100～150mg/日,分2次加入10%葡萄糖液50～100ml 内静脉点滴。其中原发病为病毒性脑炎、紫癜性肾炎、肾病综合征、类风湿性关节炎者共8例,在应用氨苄的同时或前后均应用肾上腺糖皮质激素,也出现皮疹。其中激素与氨苄同时应用者3例,皮疹出现时间(即氨苄用药时间)平均     

28例多发性(皮)肌炎临床肌电图及肌活检分析

多发性肌炎是以肌肉炎症性改变为特征的肌病 ,合并有皮肤病损时 ,称为皮肌炎 ,均属特发性炎性肌病。现将我们 1993年 7月至 1999年 3月 ,对2 8例多发性 (皮 )肌炎病人临床、肌电图、肌活检结果报告如下 ,并对病因及诊断加以讨论。1　临床资料1 1　一般资料　男 12例 ,女 16例 ;年龄 18～ 65岁。单纯型肌炎 11例 ,皮肌炎 13例 ,多发性 (皮 )肌炎重叠综合征 4例。病程 2 0ｄ至 5年 ,半年以内 14例 ,1年以内 8例 ,2～ 5年 6例。病前有前驱症状者 13例 ,其中上呼吸道感染发热者 7例 ,肺部感染 2例 ,皮疹 2例 ,关节痛 2例。1 2　临床表现　以肌无…     

中西医结合治疗甲亢4例

甲状腺机能亢进(简称甲亢),是指甲状腺机能增高,分泌激素增多或因甲状腺激素在血循环中水平增高所致的一组内分泌病。本文就4例甲亢病(弥漫性甲状腺肿伴甲亢),谈谈采用中西医药结合方法医治的效果。1 临床资料与方法 1.1 一般资料 4例均为女性,年龄28～40岁,病程长者2个月余,短者20余天。其中3例已在基层医院确诊并用抗甲状腺西药治疗,病症控制不稳定,效果不理想;1例因甲亢性心脏病突出,心动过速(110次/分),心律失常等未得到     

20例甲状腺腺瘤诊治体会

我院2002年7月～2004年7月共收治甲状腺腺瘤20例,现报道如下:1临床资料一般资料:本组20例,男8例,女12例,年龄35～60岁,平均47.2岁,颈部包块发现时间7天～3年,3例病人术前行针刺活检。本组病例行甲状腺腺瘤摘除术,术后病检均为良性。治疗结果:本组病例全部治愈,无并发症出现,手术均在2小时内完成。2讨论甲状腺恶性肿瘤的特点:(1)多见于儿童或60岁以上的男性,而乳头状甲状腺瘤多发生在40岁以下的女性。(2)结节质硬不规则而固定。(3)伴有颈部淋巴结大。(4)生长速度快,伴有疼痛者多由于囊内出血所致,出血症状持续数天后肿物减小,疼痛减轻或消失…     

子宫腺肌病128例临床特征分析

目的 分析子宫腺肌病的临床特征,提高其诊断的准确性.方法 回顾性分析本院自2008年1月～2013年6月收治的128例子宫腺肌病患者的临床资料,记录其发病年龄、临床表现、影像学、病理学检查及治疗方法等结果.结果 年龄26～74岁,平均（44.9±7.8）岁.病程4个月～12年.有孕产史122例,无孕产史者6例.临床表现为痛经者76例,其中26例患者痛经表现为进行性加重;月经过多或紊乱者92例,盆腔包块34例,合并轻-中度贫血40例.术前超声检查诊断符合率为63.3％,核磁共振检查符合率为94.9％;所有患者均经病理学检查证实为子宫腺肌病,其中单纯性子宫腺肌病105例,合并子宫肌瘤18例,合并子宫内膜异位症5例.主要表现为子宫壁间散在异位的内膜腺体和间质,可见增生肥大的平滑肌纤维.结论 子宫腺肌病临床表现复杂且无特异性,单纯依靠临床诊断误诊率较高,结合影像学和病理学检查可提高诊断的准确性.     

止痛汤治疗渐进性痛经60例临床观察

渐进性痛经为子宫内膜异位症的典型症状。笔者自拟活血止痛汤治疗盆腔子宫内膜异位所致的痛经60例,并与西药组加以比较,总结如下:1临床资料1 1一般资料:所选病例共90例,均为我院2000年1月～2004年1月来本院就诊的病人。年龄20～48岁,平均(30 67±4 74)岁。病程1～18年,平均(4 2     

中药离子透入法治疗腰痛

我们在长期的临床实践中,应用离子透入机进行中药离子透入治疗腰痛病,收到满意效果,现总结如下。 1 临床资料 本组136例,男50例,女86例,年龄最小18岁,最大60岁,其中40～55岁为多发年龄。腰肌筋膜炎28例,腰肌劳损12例,急性腰扭伤28例,腰椎小关节紊乱4例(复位后),梨状肌综合征6例(局部封闭后),腰椎压缩性骨折所致腰痛12例(其中4例经行腰椎内固定术已取出内固定器,8例Ⅰ°压缩性     

出血性脑梗塞临床分析

1 临床资料 1.1 一般资料 病人共20例,男12例,女8例,年龄48～76岁,平均年龄65.3岁,既往有高血压史16例,冠心病史10例,糖尿病史4例.冠心病合并高血压者10例,其余4例无特殊病史.对于因房颤、心律失常、风心病所致脑梗塞者,则剔除.