124例儿童肱骨髁上骨折治疗的体会

目的探讨儿童肱骨髁上骨折治疗方法,提高疗效。方法对124例儿童肱骨髁上骨折采用手法复位夹板外固定或切开复位克氏针交叉固定。结果124例患儿,治疗优良率达94.35%。结论夹板外固定和切开复位克氏针交叉固定是治疗儿童肱骨髁上骨折简单有效的方法。     

手法复位内外侧交叉克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折

目的 探讨手法复位内外侧交叉克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果.方法 本院2008年1月～2011年1月收治小儿移位型肱骨髁上骨折228例,均在C型臂X线机透视下采用手法复位、闭合内外侧交叉克氏针固定术治疗.结果 228例均得到随访,随访时间为6～24个月,平均13个月.优良率为95.2％.结论手法复位、内外侧交叉克氏针固定小儿肱骨髁上骨折,是一种安全、有效、简便的方法,能有效治疗小儿肱骨髁上骨折,提高生活质量.     

儿童肱骨髁上骨折肘内翻畸形的预防及治疗

目的:评价不同方法治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效,探讨肘内翻的预防及手术治疗疗效.方法:对122例儿童肱骨髁上骨折患者及22例行肘内翻畸形手术的患者随访进行临床评估.结果:122例肱骨髁上骨折患者中,手法复位组优良率50%,闭合穿针内固定组78.6%.切开复位克氏针内固定组71.4%;22例肘内翻行髁上截骨克氏针固定,优良率100%.结论:儿童肱骨髁上骨折闭合穿针及切开复位克氏针治疗疗效优于手法复位外固定.肱骨髁上截骨加克氏针固定是治疗儿童肘内翻简便有效的手术方法.     

儿童伸直型肱骨髁上骨折手术治疗体会

目的探讨对儿童伸直型肱骨髁上骨折GartlandⅢ型手术治疗的方法和疗效。方法对98例儿童伸直型肱骨髁上骨折GartlandⅢ型经过内、外侧两个切口行切开复位交叉克氏针内固定。结果98例经1～3年随访,全部患儿骨折愈合佳,肘关节功能恢复良好,优良率达93.8%。结论对儿童伸直型肱骨髁上骨折GartlandⅢ型采用切开复位交叉克氏针内固定可以使骨折获得良好的复位和固定,从而达到减少并发症的治疗目的。     

闭合复位交叉克氏针内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效观察

目的研究闭合复位交叉克氏针内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法选取我院自2009年至2012年肱骨髁间骨折患者60例,随机分成两组,即对照组和观察组,对照组运用传统的切开复位法进行治疗,观察组运用闭合复位交叉克氏针内固定进行治疗,分别对两组术后患者进行随访,观察其疗效。结果运用闭合复位交叉克氏针内固定治疗肱骨髁间骨折不仅手术创伤小,术中出血量少,而且术后发生感染的机会少,术后无并发症,恢复所需时间短等。结论运用闭合复位交叉克氏针内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效比传统的切开复位方法好,在临床上可以广泛运用。     

肱骨髁间骨折切开复位与闭合复位克氏针内固定的比较

目的对肱骨髁间骨折切开复位与闭合复位克氏针内固定优势的探讨。方法选取我院自2008年²012年100例肱骨髁间骨折患者,随机平均分为两组,利用切开复位法的作为对照组,利用闭合复位克氏针内固定方法的作为观察组,分析两组肱骨髁间骨折的复原情况,比较两种方法的优劣。结果运用闭合复位克氏针内固定法进行肱骨髁间骨折的治疗,不仅创伤小,而且复原快;运用切开复位法进行肱骨髁间骨折的治疗,不仅造成的创伤大,而且恢复相对慢。结论利用闭合复位克氏针内固定法治疗肱骨髁间骨折比利用切开复位法好,此方法可以在临床上推广使用。     

内外联合小切口治疗儿童肱骨髁上骨折

目的 探讨肘部内外侧联合小切口切开复位交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 采用肘部内外侧联合小切口切开复位交叉克氏针内固定术治疗完全移位的儿童肱骨髁上骨折31例.结果 术后经过8～36个月、平均24个月随访,根据Flynn等的临床功能评定标准,31例患者优26例,良3例,中2例.结论 双侧小切口切开复位交叉克氏针内固定治疗完全移位的儿童肱骨髁上骨折,对软组织损伤小,手术操作简单,复位容易,固定牢固,能够早期进行关节功能锻炼,恢复肘关节功能.     

在电视X光机下穿针治疗儿童肱骨髁上骨折

目的 通过在电视X光机(C形臂X射织成像系统)监测下手法整复儿童肱骨髁上骨折同时交叉克氏针固定方法，免除切开复位之苦，赢得早期肘关节功能锻炼时间。方法 复位时使骨折端桡侧嵌插、尺侧分离，矫正尺偏及尺侧倾斜，恢复骨折段正常轴线，电视X光机下交叉克氏针固定。结果 42例中，40例得到2年以上随访，骨折全部愈合。通过摄取肘关节标准正、侧位X线片测量携带角、肱骨外髁骺栈角，肘内翻发生率7。5％。结论 电视X光机下手法整复交叉克氏针固定不失为一种较好的治疗儿童肱骨髁上骨折的方法。     

小儿严重移位的肱骨髁上骨折治疗体会(附18例报告)

目的 评价切开复位和闭合穿针治疗小儿严重移位的肱骨髁上骨折的临床效果。方法从1996年至今共收治严重移位的小儿肱骨髁上骨折18例,全部为GartlandⅢ型骨折。采用切开复住交叉克氏针内固定9例,采用闭合复位、经皮克氏针固定治疗9例。复位时注意桡侧嵌紧,伸直尺偏型矫枉过正,桡偏型不强求完全复位。结果 18例病人中有16例获得13个月到4年6个月的随访,无1例出现肘内翻及Volkmann缺血性肌挛缩和并发医源性的迟神经损伤。患侧肘关节伸屈功能丧失10°～15°共2例,为手术病人。闭合穿针组只有1例患儿肘关节伸直较健侧差7°。结论 严重移位的小儿肱骨髁上骨折,采用切开复位交叉克氏针内固定或闭合复位、经皮克氏针固定治疗,固定确切,能避免骨折远端向尺侧的二次移位,无需极度屈肘外固定,因而能防止肘内翻及Volkmann缺血性肌挛缩,效果满意。     

中医正骨手法闭合复位联合克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折Gartland Ⅳ型16例疗效观察

目的 观察中医正骨手法闭合复位联合克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折Gartland Ⅳ型的疗效.方法 回顾性分析福建省福州儿童医院儿童骨科2016年3月至2019年3月收治的Gartland Ⅳ型肱骨髁上骨折患儿16例,所有患儿均采用中医正骨手法闭合复位联合克氏针内外侧交叉固定,术后石膏托外固定.术后随访,评价肘关...     

经皮穿针内固定治疗肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是小儿骨科的常见病。若治疗不及时或复位、固定不佳，极易产生肘内翻畸形。我院自1999～2005年采用手法复位、经皮内外髁交叉克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折208例，治疗效果显著。现报道如下：     

小切口手术治疗肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折好发于儿童 ,约占全身骨折的１２% ,作者自１９９２年来 ,结合手法复位与切开复位的优点 ,采用小切口切开复位交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折１２２例。经随访功能恢复良好 ,现总结如下。１．临床资料本组１２２例 ,男７６例 ,女４６例 ,年龄为１６个月至１     

闭合复位克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折18例

目的对应用闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效进行总结。方法用闭合复位,经皮交叉穿入克氏针固定骨折术治疗小儿肱骨髁上骨折18例,从肘关节的功能和外观两方面进行疗效评价。结果术后随访时间5～15个月,所有患者骨折术后3～5周临床愈合,并拔除克氏针,治疗过程中未出现骨折再移位。按Flynm评分:优14例,良4例。结论采用闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗小儿肱骨髁上骨折创伤小,固定可靠,并发症少,可以获得良好的肘关节功能和外形。     

手法复位经皮克氏针固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折临床疗效分析

目的 探讨手法复位经皮克氏针固定治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 自2000～2006年应用手法复位经皮克氏针固定治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折42例.结果 优良率97.6%,肘内翻发率7%.结论 手法复位经皮克氏针固定治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折临床疗效满意,手术操作简单,并发症发生率低.     

肘内翻髁上截骨术内固定方式的改进

肘内翻畸形是儿童肱骨髁上骨折后最常见的并发症,国内报告发生率最高达591%,治疗通常采用肱骨髁上截骨后交叉克氏针内固定,但交叉克氏针固定不稳定易形成向外成角,一影响骨愈合,二不能彻底矫正肘内翻畸形。我院从199503至199710采用在原交叉克氏针尾部张力带钢丝“8”字型固定方法,为56例患儿施行手术,效果满意,现报告如下。1　资料与方法　　本组56例,男性35例,女性21例,年龄8～12岁;畸形距住院手术时间半年至一年半。伤后原始处理:手法复位后石膏固定38例,夹板固定4例,皮肤牵引6例,切开复位内固定8例。肘内翻畸形在骨折后4～6周发现者47例…     

微创治疗小儿完全移位的肱骨髁上骨折效果观察

目的 探讨微创闭合复位经皮交叉克氏针固定治疗小儿完全移位的肱骨髁上骨折的可行性与临床效果.方法 选择78例小儿肱骨髁上骨折完全移位的病例,在C臂X光机透视下,三维手法复位满意后,选择1.5～2.0mm克氏针经皮交叉内固定,适当功能练习,术后3周摄片,愈合良好则拔出克氏针.结果 术后摄片达解剖复位者65例,全部病例随访6...     

闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折35例

目的探讨闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法分析我院骨二科2010年6月至2011年6月采用C臂机透视下闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗35例伸直型肱骨髁上骨折患儿,经氯胺酮全麻醉在C臂机透视下行骨折闭合复位,经皮交叉穿入4枚克氏针固定骨折,并于肘关节屈曲70°～90°位予上肢石膏托外固定。结果 35例均获随访,随访时间为6～18个月不等,术后无一例发生Volkmann挛缩,无肘内翻畸形及尺神经损伤。按Flynn标准评价:优23例,良10例,可2例,差0例,优良率为94.3%。结论闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折具有操作简单,创伤小,恢复快,可获得良好的肘关节功能和外形,较少并发症发生。     

肱骨髁间骨折的切开复位内固定及手术入路探讨

目的 是探讨肱骨髁间骨折的切开复位内定及手术入路的方法和疗效.方法 均采用经鹰嘴斜行截骨肘后入路显露,加交叉克氏针固定.结果 17例均获随访,按改良Cassebaum评分系统评定:优5例,良8例,可3例,差1例,优良率76.4%.结论 鹰嘴斜行截骨肘后入路切开复位并交叉克氏针内固定治疗髁间骨折能减少软组织损伤,再配合早期功能锻炼,术后效果好,并发症少.     

手术治疗小儿肱骨髁上骨折136例

目的:探讨切开复位平行克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效。方法:自1993年至2005年采用切开复位平行克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折136例并进行回顾性分析。结果:136例中131例得到回访,126例屈伸功能良好,优良率达96.1%。结论:切开复位平行克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折创伤小,疗效好。     

肱骨髁上骨折闭合复位、经皮穿克氏针交叉固定术56例临床观察

目的探讨肱骨髁上骨折患儿闭合复位及经皮穿克氏针交叉固定的治疗效果。方法选取我院56例肱骨髁上骨折患儿采用手法复位联合经皮穿克氏针交叉固定,术后石膏托固定,活血祛瘀、消肿止痛中药内服并联合舒筋活络的中药外洗。结果所有患儿骨折全部愈合,平均临床愈合时间4～6周,无1例延迟愈合。参照Flyun临床功能评定:优69.6%(39/56),良19.6%(11/56),可8.9%(5/56),差1.8%(1/56),优良率89.3%(50/56)。结论闭合复位联合经皮克氏针交叉固定治疗肱骨髁上骨折可减少患儿痛苦、瘀肿消除快、骨折端稳定、后遗症少,值得临床推广应用。