内外侧双钢板固定对胫骨平台骨折膝关节活动度及HSS评分的影响

关节面粉碎严重的胫骨平台骨折,若治疗不当将产生创伤性关节炎、关节不稳定及关节功能障碍等并发症,对患者的膝关节功能造成较为严重的损害[1].精确的解剖复位,用可靠的内固定、尽可能地恢复和维持关节面的平整是治疗胫骨平台骨折的关键[21.我院采用内外侧双钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折50例,固定坚强,膝关节力线和关节面恢复良好,现报告如下.     

加压锁定钢板内固定结合CPM功能锻炼治疗胫骨平台骨折

目的评价加压锁定钢板内固定结合CPM功能锻炼治疗胫骨平台骨折的疗效。方法对52例复杂胫骨平台骨折采取切开复位加压锁定钢板内固定,骨缺损者同时予以植骨,行CPM功能锻炼促进膝关节功能的恢复。结果随访12～23个月,X线片愈合时间3～8个月。按Merchant评分标准,优良率90.38%。结论胫骨平台骨折强调恢复关节面的平整,内固定以加压锁定钢板钢板较好;早期行CPM功能锻炼有助于膝关节功能的恢复,是目前治疗胫骨平台骨折有效的方法。     

胫骨平台骨折术后护理及康复的体会

胫骨平台骨折是膝关节内骨折中一种较严重的疾病，也是临床上常见病和多发病，它常造成膝关节肿胀疼痛、不稳和功能障碍。严重者合并半月板，韧带，腓总神经等损伤，多数学者主张手术治疗以恢复关节面的平整^[1]及有效内固定，可早期行关节屈伸功能锻炼，最大限度恢复关节的功能。为使患者早日康复，除给予及时合理的治疗外，加强术后护理也很重要。现将2000-2007年收治的139例胫骨平台骨折术后患者的护理体会总结如下。     

有限切开复位内固定治疗复杂胫骨髁骨折疗效分析

<正>胫骨髁部骨折是常见的膝关节内损伤,由于此种骨折对膝关节功能影响很大,手术治疗方法很多。恢复膝关节功能,减少创伤性关节炎的发生是治疗主要目的。本院自2000年以来对复杂胫骨髁骨折选择性采用C型臂机监控下微创复位、有限内固定,恢复膝关节面的平整、骨性稳定和患肢的正     

系统性康复锻炼干预在胫骨平台骨折术后的应用效果

<正>胫骨平台骨折是骨科常见的关节内骨折,多为坠落或高能暴力损伤引起,骨折会累及负重关节面,常伴有膝关节韧带及半月板损伤,影响患者的膝关节功能~([1])。手术内固定是目前治疗胫骨平台骨折最常用的方法,能恢复膝关节的正常力线,但术后仍需进行早期的康复锻炼巩固手术疗效。研究已证实胫骨平台骨折术后能否进行有效的系统性康复锻炼是膝关节功能恢复的关键~([2])。本研究分析了系统性康复锻炼干预在胫骨平台骨折术后的应用效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:选取2018年1月至2019年2月我院骨科行手术内固定治疗胫骨平台骨折术后患者94例。采用随机数     

微创经皮钢板固定治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是负重关节的关节内骨折，处理比较困难。治疗过程中要强调恢复关节软骨面的平整，确切的固定，保持关节稳定，同时积极处理关节内其他结构损伤，有利于早期训练，关节获得康复。近几年来，我科在关节镜监视下治疗胫骨平台骨折，对关节面的正确复位做出判断，保证坚强内固定的进行，及时处理关节内的伴随损伤，     

微创经皮钢板固定治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是负重关节的关节内骨折，处理比较困难。治疗过程中要强调恢复关节软骨面的平整，确切的固定，保持关节稳定，同时积极处理关节内其他结构损伤，有利于早期训练，关节获得康复。近几年来，我科在关节镜监视下治疗胫骨平台骨折，对关节面的正确复位做出判断，保证坚强内固定的进行，及时处理关节内的伴随损伤，运用微创技术经皮钢板内固定治疗，减低对骨折处血运的干扰，提高骨折愈合率，取得满意疗效。报告如下。     

胫骨平台骨折手术治疗21例疗效观察

胫骨平台骨折是临床上常见的关节内骨折之一,而复杂的胫骨平台骨折多因高能量钝性损伤所致,保守治疗不能恢复关节结构,多需手术治疗[1]。由于胫骨平台骨折是典型的关节内骨折,其处理与预后将对膝关节功能产生很大的影响。按关节内骨折治疗原则应达到解剖复位,如果复位不良往往导致膝关节不稳、疼痛及关节功能障碍。回顾我院2005年1月-2011年1月收治的胫骨平台骨折患者21例,对所有病例进行手术切开复位内固定术获得不错的治疗效果。     

LCP＋开窗植骨复位治疗23例胫骨平台骨折

目的合理选择胫骨平台骨折的手术方案。方法对23例胫骨平台骨折LCP＋开窗植骨复位,分析治疗效果。结果23例患者均取得良好的效果。结论膝关节是下肢主要负重关节,大多数胫骨平台骨折改变了膝关节的解剖形态及膝关节的轴向对线,所以要求手术治疗恢复其精确的解剖关系,良好的复位,内固定及术后早期功能锻炼是恢复膝关节功能的关键。     

空心加压螺钉治疗胫骨平台骨折112例临床观察

目的观察应用空心加压螺钉治疗胫骨平台骨折的疗效。方法回顾分析112例施行空心加压螺钉内固定治疗胫骨平台骨折患者资料。结果112例患者骨折复位良好、内固定牢固,膝关节功能恢复良好。伤口感染1例,为开放性损伤,其中1例取出内固定,经积极换药而愈合。结论空心加压螺钉治疗胫骨平台骨折具有创伤小、内固定效果可靠、术后功能恢复良好等优点,是一种理想的内固定方法。     

关节镜辅助经皮和切开复位内固定治疗胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤患者的对比分析

<正>胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤的治疗比较复杂,在进行骨折复位固定的同时,应及时进行韧带损伤的处理,以维持膝关节稳定性,保护膝关节功能,最大限度降低致残率。传统治疗方式是直接切开复位内固定,但手术切口大,对关节周围组织的剥离损伤大、易造成感染,致骨折愈合慢,患者不能很好进行早期功能锻炼。随着医学技术发展,临床膝关节镜微创技术的广泛应用,关节镜辅助下复位内固定治疗胫骨平台骨折已成为一种新的治疗     

两种类型胫骨平台骨折25例临床分析

<正>胫骨平台骨折的类型多种多样。根据SchatZKer分类法可以将胫骨平台骨折分为6型,手术方法是治疗胫骨平台骨折的重要方法。治疗以恢复关节面得平整和韧带的完整性,保持膝关节活动为目的。本文总结并分析了我科25例切开复位内固定手术方法治疗SchatZKerⅡ,Ⅲ型胫骨平台骨折的临床资料,现报告如下。     

胫骨平台骨折的术后护理体会

胫骨平台骨折是膝关节内骨折中一种较严重的疾病,也是临床上的常见病和多发病,常造成膝关节肿胀疼痛、不稳和功能障碍,严重者合并半月板、韧带、腘血管、腓总神经等损伤及小腿骨筋膜室综合征[1]。有效内固定手术治疗可早期行关节屈伸功能锻炼,最大限度恢复关节的功能[2]。为使患者早日     

螺栓钢板内固定治疗胫骨平台骨折

股骨平台骨折是一种影响关节面完整性的关节内骨折,目前治疗比较困难.如何选择合适的内固定方法及早期的功能锻炼,将直接关系到后期膝关节功能的恢复.现将我院自1989年以来,采用开放复位及螺栓钢板内固定治疗胫骨平台骨折21例报道如下.     

可吸收内植物治疗胫骨平台单纯中央塌陷型骨折31例体会

胫骨平台骨折是常见的负重关节的关节内骨折,常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂,严重影响关节面完整性,导致关节功能严重受损,治疗要求比较高,必须恢复软骨与骨的完整性及关节稳定性,还需治疗关节内伴随的其他损伤,以达到早期活动恢复功能的目的.我院2003年5月-2007年6月收治胫骨平台单纯中央塌陷型骨折31例,笔者采用人工骨充填加可吸收内固定治疗,取得满意疗效,报告如下.     

关节镜下治疗胫骨平台骨折的临床观察

手术治疗胫骨平台骨折通常应用切开复位的内固定术;但开放手术损伤大,关节功能恢复慢,并可致关节功能障碍.我院对36例胫骨平台SchatzkerⅠ-Ⅳ型的骨折进行关节镜监视下直接或间接复位锁定钢板螺钉内固定治疗,收到满意效果.     

关节镜监视下胫骨平台骨折复位内固定的疗效分析

目的：探讨关节镜监视下复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法对关节镜监视下复位内固定的52例胫骨平台骨折患者进行回顾性分析,术后随访12‐36个月,Rasmussen胫骨平台骨折影像学评分系统评定骨折复位满意程度,Rasmussen评分系统评价膝关节的功能, X射线片评价骨折愈合效果。结果术后X射线片示骨折均达满意复位与稳定固定。患者切口均Ⅰ期愈合,术后6个月Rasmussen胫骨平台骨折影像学评分为9‐16分,平均13.2分,其中优38例,良14例。术后1年膝关节功能Rasmussen评分为17‐29分,平均26.2分,其中优35例,良14例,可3例。结论关节镜监视下复位内固定胫骨平台骨折手术创伤小、骨折复位满意、膝关节功能恢复较好,能早期发现和处理半月板、关节软骨、侧副韧带及交叉韧带的损伤,是一种安全、可行的微创治疗手段。     

解剖接骨板内固定治疗胫骨平台骨折41例临床分析

目的探讨利用解剖接骨板内固定治疗胫骨平台骨折的效果。方法对41例胫骨平台骨折按AO/ASIF分类,均采用标准胫骨平台入路(外侧髌骨旁切口)切开复位后用解剖接骨板内固定,术后早期进行膝关节功能锻炼。结果 41例患者中40例获得随访,随访时间为13~26个月,平均19.5个月,骨折均愈合,疗效评价采用Kolment标准,优良率为82.5%。手术复位越早功能锻炼越早膝关节功能恢复越快越好。结论解剖接骨板治疗胫骨平台骨折可提供牢靠的内固定,有利于早期功能锻炼,促进功能恢复,在胫骨平台骨折内固定治疗中是理想的选择;对胫骨平台骨折患者应尽早手术。     

关节镜辅助下手术治疗胫骨平台骨折

目的评估应用关节镜辅助下手术治疗SchatzkerⅠ～Ⅲ型胫骨平台骨折的疗效。方法对自2009年10月至2011年12月收治的27例SchatzkerⅠ～Ⅲ型胫骨平台骨折采用关节镜辅助下行复位内固定手术。术中在关节镜下观察胫骨平台的复位情况,同时行内固定,术后根据情况早期功能锻炼。结果 27例随访4～24月(平均15个月)。疗效按Sanders等关节评分法评估:优17例,良7例,可3例,优良率88.8%。结论关节镜下治疗SchatzkerⅠ～Ⅲ胫骨平台骨折既能够进一步检查处理关节内情况,又能够获得关节面的解剖复位,对关节损伤小、固定可靠,可早期功能锻炼,并发症少,膝关节功能恢复好。     

解剖型钢板内固定治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折，多为严重暴力所致，常见于高处坠落伤（17％）、交通事故伤及生活仂（52％）。创伤常导致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂，临床治疗难度较大，处理不当将严重影响关节功能。本院自2001年7月至2006年6月应用切开复位植骨、解剖型钢板内固定治疗胫骨平台骨折43例，膝关节功能恢复良好，疗效满意。