二,关于妇女精神卫生的讨论（三）：人工流产妇女精神卫生调查

二、关于妇女精神卫生的讨论（三）人工流产妇女精神卫生调查徐顺娣柳彩金我们采用ＳＣＬ—９０、ＳＡＳ量表对人工流产前妇女心理健康状态进行调查，并探讨其有关的社会心理因素。对象与方法研究对象均系自行来妇产科门诊要求人工流产手术者，尿妊娠试验阳性，临床确诊为...     

女性精神疾病患者血浆抗心磷脂抗体及血粘度的临床意义

目的：探讨女性精神分裂症，抑郁症患者血浆抗心磷脂抗体（anticardiolipin antibodies,ACA)及血液粘度的变化及其临床意义。方法：应用酶联免疫吸附法对46例精神分裂症，24例抑郁症患者进行血浆ACA及血液流变学测定，并与对照组比较。结果：两组患者的ACA及低还原比粘度均显著高于对照组。结论：ACA及血粘度在精神分裂症及抑郁症的发病过程中，呈现出高水平表现，提示该两组患者有缺血现象。     

精神分裂症抗心磷脂抗体测定分析

我们对精神分裂症患者进行抗心磷脂抗体(ACA)测定，与正常对照组比较分析，报告如下。     

精神分裂症患者抗脑抗体的标记与定位研究

近年来,一些学提出精神分裂症发病机理的自身免疫假说,陆续报道在患体液中存在抗脑组织抗体,认为这种抗脑抗体可能与精神分裂症中枢神经系统免疫病理损害密切相关。为确认此抗脑抗体对脑组织的免疫结合特性及在脑组织中的定位,我们应用微波一免疫组化技术对精神分裂症患脑脊液中IgG与同种异体的患组织如脑、心、肝、脾、肾组织抗原的免疫结合特性及在脑的额上回,海马回,扣带回,乳头体,基底节,中脑,桥脑,小脑等的组织定位进行了组织、细胞学的免疫学标记研究,报告如下。     

精神分裂症患者血中S100b蛋白和抗脑抗体的研究

目的探讨血浆S100b浓度及血清抗脑抗体(ABAb)与精神分裂症的关系。方法对符合国际疾病分类第10版(ICD-10)精神分裂症诊断标准的57例患者(首发34例,慢性23例),于治疗前、第12周末评定PANSS量表,同时采集血标本,并以60名正常人为对照,用ELISA测定血浆S100b及血清ABAb。结果①患者治疗前、后S100b浓度均明显高于对照组(P均小于0.001),且治疗前的浓度高于治疗后。②患者组治疗前S100b浓度与PANSS 总分和阴性症状(N)分量表分均呈正相关(P均小于0.05)。③患者组治疗前、后ABAb阳性率均显著高于对照组(P均小于0.005)。④ABAb阳性患者的S100b明显高于ABAb阴性患者(P<0.05)。结论分裂症患者血中S100b 浓度和ABAb阳性率均明显高于正常人,且S100b浓度与患者精神症状严重程度密切相关,提示S100b蛋白可能是观察精神分裂症患者病情变化的新指标。     

女性精神分裂症患者妊娠期的药物治疗

1　妊娠对病情的影响有学者 [1]认为 ,女性精神分裂症患者的性行为模式导致其妊娠率相对较高 ,怀孕作为一个生活事件对女性精神分裂症患者的心理影响是客观存在的 ,但是否对患者的病情产生不良影响 ,说法不一。众所周知 ,精神分裂症患者应用抗精神病药物长期维持治疗是必要的 ,因担心抗精神病药物对胎儿的潜在的不良影响 ,许多女性精神分裂症患者一旦怀孕 ,就会减少或停用抗精神病药。据统计 ,女性精神分裂症患者在妊娠期突然中止维持治疗者中约有 65%病情复发。国内资料显示 [4 ] ,精神分裂症痊愈后维持治疗 70例 ,妊娠期均未见复发 ,未维…     

二,是否应引进多轴诊断系统？（二）：220例精神分裂症患者5？…

目的：了解５轴诊断在精神分裂症患者中的应用。方法：随机抽取１９９７年１月～１９９９年１月收治的精神分裂症患者２２０例,以ＣＣＭＤ－２－Ｒ诊断标准及５轴诊断进行分析。结果：轴１没有按疾病的急需原则与就重原则进行全面诊断;轴２诊断了人格障碍,人格改变和发育障碍;轴３评定了目前躯体障碍,部分人评定了既往躯体障碍;轴４评定了生物、心理、社会因素刺激的强度和种类;轴５评定了发生精神障碍之前１年内的最佳功能水     

中成药治疗抗精神病药物引起女性精神分裂症患者闭经的研究

目的 评估因服用抗精神病药物治疗女性精神分裂症患者引起闭经的中成药治疗的效果和安全性.方法 对75例经抗精神病药(奋乃静、舒必利、利培酮)治疗出现闭经的女性精神分裂症患者随机分为中成药治疗组,用益母草膏、大黄虫丸、乌鸡白凤丸辩证施治(共45例)及对照组(共30例)用己烯雌酚加黄体酮系统治疗,一般疗程不超过90天,按自定的疗效标准由医生及患者共同评定疗效(痊愈、显著好转、无效).结果 1、中成药组总的疗效:痊愈27例(60%)、显著好转15例(33.33%)、无效3例(6.67%),显效率93.33%.对照组:痊愈12例(40 0A),显著好转8例(26.67%)、无效10例(33.33%),显效率66.67%.二组显效率比较差异显著(t=2.73,P<0.05).2、不良反应:中成药组不良反应轻微,以轻度消化道症状为主,有1例鼻出血,总的不良反应发生率15.55%.对照组不良反应亦以轻度消化系统症状为主,仅1例有经量过多,总的发生率为16.16%.二组相比较无明显差异(t=0.126,P>0.05).结论 用中成药治疗抗精神病物所致女性精神分裂症患者经闭疗效优于西药且较安全.     

女性精神分裂症患者抗卵巢抗体的测定与意义

精神分裂症与自身免疫因素密切相关。自Heath等（1967）提出精神分裂症的自家免疫学说后，国内外对此进行很多研究，尽管各家报道不尽一致，但目前较多学者仍认为本病是一种与自身免疫因素密切相关的疾病。笔者在对本病患者的免疫功能状态进行研究时，发现近三分之一的女性患者血清中出现抗卵巢抗体（AOAb）。现将研究结果及对其意义的分析报告如下，对象与方法一、对象患者组为7O例女性病人，年龄ZO～45岁，病程3个月～ZO年．均符合CCMIj一2－R精神分裂症诊断标准，排除各种器质性原因，无闭经、流产或不孕。正常对照组79例，均为精…     

中老年女性精神分裂症患者的血浆D—二聚体含量检测及其临 …

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利培酮对女性精神分裂症患者血脂的影响

我们对利培酮影响血脂进行研究,报告如下. 1 对象和方法 为2007年在我院住院的女性精神分裂症患者,诊断符合国际疾病分类第10版诊断标准;共44例;年龄18～65岁.空腹血糖＜6.2 mmol/L,无神经系统疾病和其他精神疾病;无肥胖、饮食障碍、高血压和心脏病史;无药物或酒精依赖;人院时阳性和阴性症状量表(PANSS)评分＞60分;非妊娠和哺乳期患者;治疗前4周内未使用过抗精神病药及影响血糖、血脂代谢的药物.     

抗精神病药对精神分裂症患者体重的影响

目的 为了探讨抗精神病药对精神分裂症患者体重的影响。方法 295例服用抗精神病药的精神分裂症患者进行了临床调查。结果 67．12％患者出现体重增加；体重增加从多到少的药物依次是氯氮平、奥氮平、氯氮平合并利培酮、氯丙嗪、利培酮、氯氮平合并舒必利；氯氮平、氯丙嗪、利培酮体重增加较人组前有显著差异；女性患者、初次服抗精神病药者、合并心境稳定剂者体重增加亦明显。结论 大部分抗精神病药可导致体重增加，应在治疗前及治疗中定期进行体重监测。     

女性精神分裂症首次发病患者血清心肌酶的临床研究

目的:探讨女性精神分裂症首次发病患者血清心肌酶水平与病情的关系。方法:对63例首次发病的女性精神分裂症患者采用简明精神病评定量表(BPRS)、阳性症状量表(SAPS)及阴性症状量表(SANS)评估病情;同时测定血清乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。根据心肌酶是否高于正常值分为:观察组(心肌酶增高组)30例和对照组33例(心肌酶正常组)。观察组于治疗4周后复查心肌酶和量表再次评估。结果:治疗前观察组血清LDH、α-HBDH、CK及CK-MB水平均显著高于对照组(P均0.01),其中以CK、CK-MB值增高显著(P均0.001);治疗后明显下降(P均0.01)。治疗前观察组SAPS评分较对照组显著增高,SANS评分较对照组明显降低(P均0.01),BPRS评分两组间差异无统计学意义;治疗后BPRS、SAPS评分显著下降(P均0.01)。观察组SAPS评分与血清CK、CK-MB水平呈正相关(r=0.42,P=0.02;r=0.37;P=0.04)。结论:女性精神分裂症首次发病患者血清心肌酶水平升高,并与病情严重程度及阳性症状密切相关。     

女性精神分裂症患者的家庭亲密度与适应性

目的　探讨女性精神分裂症患者的家庭亲密度与适应性。方法　采用家庭亲密度与适应性量表中文版(FACESⅡ CV)和幸福感指数量表对 66例已婚女性精神分裂症患者进行评定 ,并与量表的正常参考值比较。结果　已婚女性精神分裂症患者的家庭亲密度与适应性明显降低 ,FACESⅡ CV“拱极模式”中 ,平衡型家庭比例 (3 4 8% ) ,明显减少 ,中间型比例 (48 6% )增加 ,极端型比例 (16 6% )无变化。家庭适应性僵硬的比例 (5 2 0 % )也明显增加 ,且家庭经济状况愈差 ,分型表现愈不佳。另患者幸福感指数评分也低于正常对照值。结论　已婚女性精神分裂症患者家庭成员之间亲密度降低 ,家庭体系适应环境的能力降低。提出应根据患者的家庭实际情况 ,及早进行有针对性的家庭干预与家庭治疗。     

动态监测脑血管病患者抗心磷脂抗体及ENA多肽抗体的临床意义

采用酶联免疫吸附法与免疫印迹法动态监测５０例脑梗塞和４０例脑出血患者的抗心磷脂抗体及测定部分患者有ＥＮＡ多肽抗体。结果仅ＩｇＧ型ａＣｌ与ＥＮＡ多肽性在急性脑血管病患者显著升高，两者在ＣＩ与ＣＨ组的阳性率分别为１２．０％，１２．５％与３９．０％，４３．３％，与正常对照组０．０％及１６．％相比，Ｐ〈０．０５。     

利培酮对女性精神分裂症患者神经内分泌的影响

目的 探讨利培酮对女性精神分裂症患者神经内分泌的影响。方法 对58例女性精神分裂症患者存利培酮治疗至少6个月后,检测性激素水平及利培酮血药浓度。并与30名健康女性进行对照分析。结果 研究组催乳素(PRL)、睾酮水平均显著高于对照组(P<0.01),而雌二醇、孕酮水平则显著低于对照组(P<0.01)。溢乳组PRL水平显著高于无溢乳组(P<0.01),ROC曲线显示,当PRL≥98.0μg/L时溢乳的危险性升高。结论 ①利培酮治疗后可见血催乳素、睾酮水平升高,雌二醇、孕酮水平降低;②催乳素≥98.0μg/L时发生溢乳的危险性升高。探讨利培酮对神经内分泌的影响还需进一步做前瞻性研究。