PET-CT在乳腺癌诊断中的应用价值

乳腺癌是当今大多数国家妇女最常见的恶性肿瘤.在过去的数十年中,正电子发射体层显像（PET）的应用极大地提高了乳腺肿瘤的临床诊治率.然而由于PET对肿瘤病灶缺乏准确的解剖定位而使18F-氟代脱氧葡萄糖（18F-FDG）PET临床应用的准确性受到限制.PET-CT的完美结合使对肿瘤的解剖定位和诊断的敏感性及特异性得到了明显的提高.本文着重介绍PET-CT在乳腺癌治疗后再分期、疗效观察、术前分期和放疗计划拟定中的应用价值.     

18F-氟脱氧葡萄糖PET-CT在头颈部肿瘤临床诊治中的价值

PET-CT图像融合技术将CT解剖结构信息与PET功能代谢信息结合在一起,能更准确地显示肿瘤组织,18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET-CT在头颈部肿瘤明确原发灶、治疗前分期、监测治疗反应和复发、制定放疗计划等方面具有一定的临床价值。     

18F氟代脱氧葡萄糖PET-CT在头颈部肿瘤中的应用价值

PET-CT能对恶性肿瘤病灶进行准确定位,在头颈部肿瘤的诊断、定位及指导临床治疗方面与单纯PET相比具有明显的优势.PET和CT优势互补,有助于进一步提高诊断及分期的准确性和可信度,有助于鉴别正常生理性摄取、炎症和恶性肿瘤,同时可以更好地指导临床精确放疗.18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET-CT在大多数头颈部恶性肿瘤的诊断方面虽然有明显的优越性,但在甲状腺和腮腺病灶的良恶性鉴别、急性炎症与肿瘤的鉴别等方面仍有不足.     

PET-CT中诊断性CT的必要性与临床应用

PET在肿瘤的诊断、分期、再分期、疗效监测及心肌存活评价等方面具有重要价值,但也存在18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG) PET的假阳性、假阴性诊断,导致特异性不高。诊断性CT的应用,尤其是CT增强扫描、三维技术、CT血管造影、CT灌注、CT仿真内窥镜的应用,使PET-CT影像中的PET与CT影像达到优势互补,成为复合影像诊断技术,在临床应用中提高了PET-CT诊断的敏感性、特异性和准确性。     

PET和PET-CT在甲状腺肿瘤诊断中的应用

PET和PET-CT检查已越来越多地应用于甲状腺肿瘤患者,有关PET在甲状腺肿瘤中应用的文献进行综述。氟-18-脱氧葡萄糖(FDG)PET和PET-CT在分化良好的甲状腺癌(DTC)中的作用已经明确,特别是在伴升高的血清甲状腺球蛋白水平和放射性碘全身扫描阴性的患者中。124I PET和PET-CT可在分期DTC和获得损伤剂量测定中起到更好的作用,以便更合理地制订131I治疗规划。FDG-PET和PET-CT在甲状腺切除术后分期、具有分化较差的组织学亚型的高风险患者中是有用的。应有不同示踪剂的PET和PET-CT可能是定位复发性甲状腺髓样癌患者中伴降钙素水平升高的有效方法。将FDG-PET或PET-CT应用在细针穿刺活检后仍无法定性的甲状腺结节患者中应进一步研究。FDG-PET报告应进一步建议评估偶发性甲状腺病变,因为这些发现与癌症的发生显著相关。     

PET-CT显像仪的临床应用

目前,PET-CT设备发展迅速,在临床应用中发挥着十分重要的作用。PET显像仪共有三种类型:专用型PET(dedicated PET)、混合型PET(hybrid PET)和组合型PET(combined PET)。PET与CT组合即PET-CT,不仅能反映人体解剖结构改变,更重要的是可以提供人体器官及组织结构的功能代谢信息,从分子水平揭示疾病发病机理和治疗效应,是临床诊断心脑疾病和肿瘤的重要手段。PET-CT临床应用十分广泛,尤其是在肿瘤、神经系统、心血管系统等病变的临床应用方面具有其独特的功能和作用。     

PET-CT在调强适形放疗中的临床应用

PET技术的快速发展使其在肿瘤分期和放疗计划(RTP)的制定中拥有了更大的应用空间。PET可以得到更多的肿瘤生物学信息(如肿瘤细胞密度、对射线敏感情况等信息),该生物学信息与CT或MRI的解剖学信息一起,为在放疗中锁定肿瘤细胞提供新的思路。以PET-CT为基础的调强适形放疗(IMRT),充分利用融合技术显示解剖生理靶区的能力,并在放疗计划中引入了生物靶区的概念。从理论上说,以PET-CT为基础的IMRT能在18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)高代谢区提高最大日照射剂量,从而取得更好的疗效。因此,PET-CT的肿瘤诊断技术和IMRT共同开拓了最佳生物放疗新领域。     

PET显像仪的类型及临床应用

近几年来,核医学PET显像发展迅速,在临床应用中发挥着越来越重要的作用。目前,PET显像仪共有三种类型:专用型PET(dedicated PET)、混合型PET(hybrid PET)和组合型PET(combined PET)。PET与CT组合即PET-CT,不仅能反映人体解剖结构改变,更重要的是可以提供体内功能代谢信息,从分子水平揭示疾病发病机理和治疗效应,是临床诊断心脑疾病和肿瘤的重要手段。PET-CT临床应用十分广泛,尤其是在肿瘤、神经系统、心血管系统等病变的临床应用方面具有其独特的功能和作用。     

18F氟代脱氧葡萄糖PET-CT在头颈部肿瘤中的应用价值

PET-CT能对恶性肿瘤病灶进行准确定位,在头颈部肿瘤的诊断、定位及指导临床治疗方面与单纯PET相比具有明显的优势.PET和CT优势互补,有助于进一步提高诊断及分期的准确性和可信度,有助于鉴别正常生理性摄取、炎症和恶性肿瘤,同时可以更好地指导临床精确放疗.18F-氟代脱氧葡萄糖（18F-FDG）PET-CT在大多数头颈部恶性肿瘤的诊断方面虽然有明显的优越性,但在甲状腺和腮腺病灶的良恶性鉴别、急性炎症与肿瘤的鉴别等方面仍有不足.     

PET-CT在结直肠癌肝转移诊治中的应用进展

用葡萄糖类似物18F-FDG作为显像剂的PET-CT是一种无创性显像方法,它在肿瘤尤其是转移性结直肠癌的诊断、分期、再分期、疗效监测和随访中有非常重要的作用.PET-CT融合显像将功能显像和解剖显像结合在一起,提高了全身肿瘤显像的敏感性和特异性,明显优于单独PET或CT.目前,PET-CT在结直肠癌肝转移中的应用主要是检测和甄别肝脏转移性病灶、制定治疗方案和进行疗效评价.     

18F-FDG PET-CT在胰腺癌诊治中的应用

胰腺癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,其预后差、5年生存率低,早期诊断具有重要的意义.18F-FDG PET-CT集功能影像与解剖成像于一体,能够反映肿瘤组织的代谢和细胞增生水平,以及肿瘤组织与周围结构的毗邻关系.因此,其在胰腺癌的诊断、分期、疗效评价及预后的判断等方面具有较为明显的优势.该文综述了18F-FDG PET...     

PET-CT在卵巢癌中的临床应用价值

卵巢癌是妇科较常见的恶性肿瘤及致死原因,正电子发射体层显像(PET)对于卵巢癌的诊断、分期、复发及疗效监测及预后方面优于常规的检测手段(CT、MRI及肿瘤标志物检查);PET-CT对指导手术有重要价值;特异性PET显像剂的研制已取得初步成果,124I-C6.5 diabody已经成功用于动物的PET-CT。     

18F-FDG PET/CT在前列腺癌中的应用进展

前列腺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,在我国的发病率呈逐年上升趋势。18F-FDG是一种广谱的肿瘤非特异性显像剂,在多数肿瘤的临床应用中都具有重要价值。但临床实践表明,18F-FDG PET/CT显像在前列腺癌早期诊断中的价值是有限的。随着认识的深入,人们发现其在前列腺癌临床分期、疗效评价、预后评估等方面仍具有重要价值。笔者将对18F-FDG PET/CT在前列腺癌中的应用进展予以综述。     

18F-氟脱氧葡萄糖PET在恶性淋巴瘤中的应用

CT是诊断恶性淋巴瘤常规影像学手段,核医学显像也是非常重要的检查方法,如67Ga显像.18F-氟脱氧葡萄糖(18SF-FDG)PET以其在淋巴瘤中应用的显著优势逐步替代了67Ga显像.18F-FDG PET在淋巴瘤的早期诊断、准确分期、疗效的评价、复发和预后的估计等方面显示出了非常重要的价值.随着PET-CT的广泛应用使得敏感性和特异性都有了进一步的提高.主要综述了18F-FDG PET在淋巴瘤诊断、分期、疗效评价中的应用.     

18F-氟脱氧葡萄糖PET及PET-CT早期诊断肿瘤复发

早期探测肿瘤复发可以改善患者的预后,延长其生存期。18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET能在组织结构变化之前早期探测代谢变化,PET-CT中同机CT提供的融合图像能够对病灶进行精确定位,在早期诊断肿瘤复发方面显示功能与解剖信息互补的作用。除能准确诊断和确定肿瘤复发程度外,18F-FDGPET及PET-CT还能进一步影响患者的治疗。     

18F-FDG联合11C-乙酸盐PET-CT在肝癌诊断中的应用

原发性肝癌位居发展中国家肿瘤发病率的第三位，严重威胁人们的健康和生命，CT、MRI、超声等传统影像检查方法虽然可以诊断大部分病灶，但对于传统检查方法难以诊断的原发性肝癌，PEF-CT可以作为有效的补充检查方法。18F-FDG PET-CT诊断原发性肝癌的阳性率较低，对于18F-FDG PET-CT阴性的肝脏病灶，再结合...     

18F-FDG PET-CT诊断前列腺癌复发与转移的价值

目的 探讨18F-FDG PET-CT在前列腺癌复发、转移诊断中的价值.方法 回顾性分析23例前列腺癌治疗后随访期间临床怀疑复发、转移患者的18F-FDG显像资料,同期常规显像检查结果,病理及临床随访结果.结果 经病理及临床随访结果证实前列腺癌复发、转移者19例.PET-CT诊断为阳性者20例,其中1例盆腔脓肿、5例前...     

18F-FDG PET显像在乳腺癌中的应用

^18F-FDG(^18F-氟脱氧葡萄糖)PET(正电子发射型计算断层显像)是反映恶性肿瘤代谢特征的一种无创性的功能显像方法。在绝大多数肿瘤中均得到广泛应用。本文通过对国内外乳腺癌^18F-FDG PET。显像的文章进行全面综合分析，旨在探讨^18F-FDG PET显像在乳腺癌中的应用原理及其临床应用价值。与传统影像学相比，^18F-FDG PET。显像能够更为准确地发现原发性乳腺癌远处转移和局部复发，可以在治疗早期及时评价化疗疗效以指导临床治疗。对于原发性乳腺癌的诊断。PET显像不作为首选检查。但对于临床检查或常规影像检查难以进行或无明确结论的病人。PET显像可以作为其乳腺肿块定性诊断的最佳选择。     

应用全身18F-FDG PET/PET-CT为脑转移瘤患者寻找原发灶

目的 评价全身18F-FDG PET/PET-CT在脑转移瘤寻找原发灶中的诊断价值.方法 对67例以脑转移瘤查找原发灶为主诉的肿瘤患者的18F-FDG PET/PET-CT资料进行回顾性分析.结果 本组67例患者中57例患者的原发灶位置得到了确诊,原发灶的检出率为85.1%;其中原发性肺癌29例,占50.9%;所有肺癌中病理分型为低分化腺癌者共13/29例,占44.8%.除可检出原发灶外,18F-FDG PET/PET-CT全身显像还检出肺转移、淋巴结转移、骨转移、肝转移及其他少见部位的转移灶.与"F-FDG PET-CT相比,单纯的18F-FDG PET图像对肺转移病灶的检出率仅为10.9%.结论 18F-FDG PET/PET-CT的全身扫描有利于发现原发灶及其他转移灶.