神经精神性狼疮的脑部CT表现回顾性分析

系统性红斑狼疮（SLE）是一种常见的自身免疫性疾病,约2／3合并中枢神经系统受累,特别是导致脑损害而出现精神障碍和（或）神经症状,称为神经精神性狼疮或狼疮性脑病。（NPSLE）。NPSLE常发生在SEE的活动期,其发生率仅次于狼疮性肾病及继发感染,是SLE患者活动期致残和死亡的重要原因之一。因此,如果能通过临床、实验室和影像学检查早期明确诊断,则有助于及时和正确治疗。     

抗核糖体P蛋白抗体及抗心磷脂抗体在神经精神性狼疮中的价值

目的 探讨抗核糖体P蛋白抗体(Rib-P)和抗心磷脂抗体(ACL)检测在神经精神性系统性红斑狼疮(NPSLE)中的价值.方法 检测19例NPSLE患者和38例无神经精神症状的系统性红斑狼疮(SLE)患者的血清Rib-P及ACL,同时根据临床及其他实验室资料评估SLE疾病活动指数(SLED,AI),所有患者均做脑电图、头颅MRI(或CT)检查.结果 NPSLE患者血清中Rib-P、ACL阳性率(分别为57.9%及73.7%)均高于无神经精神症状的SLE患者(23.9%及39.5%)(P<0.05).血清Rib-P阳性组患者SLEDAI(40.2±7.0)较阴性组(31.5±7.8)患者高(P<0.05).结论 NPSLE患者血清中Rib-P、ACL的阳性率升高,Rib-P阳性患者病情活动性较高.     

神经精神性狼疮发病机理研究

系统性红斑狠疮(SLE)的神经系统病变和精神障碍即神经性狠疮(neuropsychiatric lupus erythematosus, NPLE/NPSLE),是SLE患者最常见、最严重的并发症,也是SLE死亡的主要原因之一.……     

神经精神狼疮65例分析

目的探讨神经精神狼疮(NPSLE)患者的临床特点及早期诊断、早期治疗。方法回顾性分析65例NPSLE的临床表现、实验室检查、影像学表现、并发症、治疗和转归。结果 9例以神经精神症状首发,56例在SLE病程中各个阶段出现了各种神经精神症状;脑脊液检查,60%(40例)患者脑脊液蛋白升高;57例行头颅MRI检查者46例出现异常信号影,11例头颅MRI检查未见异常者CSF蛋白均升高;治疗后除1例并狼疮肾炎者死亡外,其余患者均有不同程度的缓解。结论脑脊液检查及头颅MRI结合临床可以协助NPSLE的早期诊断。早期诊断及早期合理治疗尤为重要。     

系统性红斑狼疮合并代谢综合征的研究进展

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus;SLE)是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病。SLE患者冠心病发生率明显增加,动脉粥样硬化并发症是其晚期主要死亡     

系统性红斑狼疮合并代谢综合征的研究进展

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus;SLE)是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病.SLE患者冠心病发生率明显增加,动脉粥样硬化并发症是其晚期主要死亡原因.尽管传统心血管危险因素明显增加并与冠状动脉粥样硬化的发生有关,但并不能完全解释冠心病发生率增高这一现象.     

系统性红斑狼疮患者死亡原因分析

目的　通过对系统性红斑狼疮 (SLE)患者的死因分析 ,提高对致死原因的认识 ,为合理治疗、降低其病死率提供科学依据。方法　对 1988～ 2 0 0 0年收治的 486例SLE患者进行回顾性调查 ,分析计算病死率及死亡病因分布情况。结果　486例患者中死亡 88例 ,病死率 18 11%。死因依次为 :SLE 3 9例 (4 4 3 2 % ) ;感染 2 8例 (3 1 82 % ) ;心血管疾病 13例(14 77% ) ;脑血管疾病 6例 (6 82 % ) ;癌症 2例 (2 2 7% )。病程分布 ,死亡患者 3年内死亡率高。结论　系统性红斑狼疮引起的多器官或单器官功能损害是最主要死亡原因 ,感染次之 ,心血管疾病居第 3位。SLE患者于确诊后 3年内 (病程 <3年 )的病死率明显增高 (与 3年后比较P <0 0 1) ,故对活动性SLE应积极治疗 ,但不能过度 ,以免因机体抵抗力过低诱发感染而死亡。尤其应重视并加强 3年内病人的治疗     

狼疮脑病的MRI表现及24例病例分析

目的探讨系统性红斑狼疮脑病的MRI表现及诊断价值。方法回顾性分析24例临床已诊断为系统性红斑狼疮(SLE)且怀疑狼疮脑病的患者的头颅MRI片。结果有阳性表现者18例,阳性率75%。其中以脑炎表现较为典型(11例),其中脑炎基础上出血2例,其次为缺血损害灶及脑梗死改变(4例),软化灶1例,多发钙化灶1例。11例脑炎表现者MRI诊断为狼疮脑病,其余病例,均需进一步鉴别诊断。结论MRI对SLE患者且疑似狼疮脑病者是首选的检查方法。MRI对颅内病灶显示较CT敏感,特别是FLAIR序列效果显著,脑脊液信号被压抑后,皮层内病灶可清楚显示,对狼疮脑病早期诊断及判断疗效有极大帮助。狼疮脑病的MRI表现非特异性,需与病毒性脑炎、结核性脑炎及高血压病引起的脑梗塞等鉴别。     

36例狼疮脑病的临床分析

目的探讨狼疮脑病的临床特点及发病机制,从而做到早诊断、早治疗、减少死亡改善预后。方法回顾性分析我院在2006～2010年内收治的已经确诊狼疮脑病的36例患者,归纳总结其临床特点及治疗效果。结果狼疮脑病是系统性红斑狼疮重要死因,正确治疗NPSLE可显著改善SLE重要死因,并可显著改善SLE患者的预后。结论虽然狼疮脑病死亡率较高,但诺能早期确诊并正确治疗,可显著改善预后。     

儿童系统性红斑狼疮干细胞移植治疗进展

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种以多系统损害和血清中出现自身抗体为特征的自身免疫性疾病,为儿童常见风湿性疾病之一。     

神经精神性狼疮诊治新进展

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一种可累及全身各脏器和组织的自身免疫性疾病，当其出现神经精神症状时，则称为神经精神性狼疮（neuropsychiatric systemic lupus erythematosus，NPSLE）。关于NPSLE发病率的报道不尽相同，大约为14％～80％。正因为NPSLE的发病率低及临床表现复杂，故对其诊断带来了困难。在治疗上，也应根据不同的个体，不同的临床表现选择不同的治疗方案。     

系统性红斑狼疮患者临床发病特点分析

目的 研究系统性红斑狼疮(SLE)的首发症状及临床特点,提高早期确诊率.方法 分析山西省大同市第五人民医院3年来系统性红斑狼疮(SLE)住院患者的发病特点.建立2008年9月至2011年9月山西省大同市第五人民医院108例SLE患者临床资料数据库,并且用SPSS 13.0软件对数据进行分析.结果 人选病例共108例,男女比例1:8.9.首发症状皮肤黏膜损害为最常见(37%),其次肌肉骨骼系统为29%,泌尿生殖系统11%,血液系统9.3%;呼吸系统8.4%,神经精神系统为1.8%.其中,男性患者肌肉骨骼系受累的发生与女性患者比较,差异有统计学意义(P<0.05),而皮肤黏膜损害、泌尿生殖系统损害、血液系统损害等发生率均高于女性,但差异无统计学意义.SLE患者平均SLE-DMI为(19.95±6.12)分,男性组与女性组的SLEDAI差异无统计学意义.结论 SLE患者以年轻女性为主,男女比例1:8.9.皮肤黏膜和肌肉骨骼系统的累及最常见.不同性别具体临床表现及病情活动度与性别关系不大.     

系统性红斑狼疮合并非股骨头症状性缺血性骨坏死11例临床分析

<正>非股骨头症状性缺血性骨坏死(avascular necrosis,AVN)是系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)常见合并症之一,也是SLE患者致残的主要原因,报道中发生率为2.8%⁴0%[1],发生的确切病因尚不清楚,大剂量糖皮质激素治疗是AVN的肯定危险因素[2],但并不是唯一因素。现对本院SLE合并非股骨头症状性AVN患者进行临床资料归纳总结,以便早期诊断,合理治疗。     

系统性红斑狼疮合并结核56例的饮食护理

系统性红斑狼疮(SLE)是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫性疾病[1]。SLE患者大多存在免疫功能低下,容易并发结核[2]。无论是结核还是SLE,饮食护理均是护理工作的重要内容,两种疾病同时发病后其饮食更为复杂多变,必须有专业的饮食护理,以促进疾病康复。笔者长期致力于这方面的工作,现总结对SLE合并结核患者的饮食护理经验,报道如下:     

儿童系统性红斑狼疮早期诊断探讨（附36例报告）

目的 探讨儿童系统性红斑狼疮(SLE)的临床及实验室检查特点,为早期诊断提供依据.方法 对住院的36例SLE患儿的临床资料进行回顾性分析,从首发症状、临床表现及实验室检查入手,探讨早期诊断的依据.结果 临床表现多样,常见发热(77.78%)、肾脏损害(72.22%)、面部红斑(61.11%)、血液系统损害(61.11%)、关节炎或关节痛(52.78%)、乏力(50.00%).实验室检查多见ANA( )(97.22%),血沉升高(83.33%),C3降低(75.00%),尿红细胞(72.22%),尿蛋白(72.22%).dsDNA( )(66.67%).结论 儿童SLE的临床表现多样化,应注意将首发症状与实验室检查综合分析,以期早期确诊,避免漏诊.     

系统性红斑狼疮肝损害的临床特点和相关危险因素分析

目的观察系统性红斑狼疮(SLE)肝损害在临床上的特点,并分析相关危险因素。方法以我院2007年7月~2015年8月的286例SLE患者为研究对象,对SLE肝损害及无肝损害的患者进行基本情况的比较,观察临床特点,对危险因素结合Logistic回归分析予以研究。结果在神经精神性狼疮、病程≤3个月、血液系统损害、C3体四个项目中,肝损害组(25.0%、60.7%、75.0%、55.4%)均比无肝损害组(5.0%、34.9%、48.2%、23.4%)高,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析表明,上述四个项目均为SLE肝损害的危险因素。结论影响肝损害的显著危险因素有神经精神性狼疮、病程≤3个月、血液系统损害、不提C3,应对其加强重视。     

系统性红斑狼疮性神经病——附5例脑部病理报告

系统性红斑狼疮(SLE)是各种免疫反应异常为特征的一种疾病,在疾病初期神经系统病变的发生率为25％,在病程中可达到60％以上。神经症状的出现常给病人带来致命的后果。累及中枢神经系统死亡者占SLE死于本病的第二位。本文收集5例系统性红斑狼疮性神经病(SLE-CNS)的脑部病理,并讨论神经症状的发病机理。     

肺性脑病的诊治

肺性脑病是由慢性胸肺疾病伴有呼吸衰竭，出现缺氧、二氧化碳潴留而引起的神经精神症状。它是一个并发症，也可成为一个独立的诊断。肺性脑病是肺心病严重的并发症之一。在肺心病的多脏器损害中，以脑受累率最高（达76．5％），其次为肾脏、肝脏、上消化道。肺性脑病是肺心病死亡的主要原因，死亡率占56．4％。[第一段]     

系统性红斑狼疮的护理

系统性红斑狼疮(SLE)是一种以细胞和体液免疫异常为其主要特征的疾病。它累及全身许多系统,以心、肝、肾损害最为常见。临床表现有发热,各类皮疹,关节疼痛,长期乏力,口腔溃疡,大量脱发及多脏器损害症状如:肾脏损害的浮肿,间质性肺炎的咳     

系统性红斑狼疮脑病的MRI表现与临床分析

目的 研究系统性红斑狼疮脑病(NPSLE)患者的临床及磁共振成像(MRI)特点.方法 四顾性分析21例NPSLE患者的临床与MRI表现.结果 轻型4例,中型10例,重型7例.治疗后4例轻型,6例中型,2例重型患者病情好转;3例重型患者死亡;其他患者4例病情恶化,2例出院时无明显变化.MRI表现:大脑、小脑半球深部白质、基底节区及脑干异常病灶14例,其中2例有基底节区小灶性亚急性出血.病灶在T1WI上主要呈等、稍低信号,T2WI呈稍高信号,FLAIR序列为高信号,2例表现为沿脑回分布的条状、小片状强化.脑萎缩7例,脑白质稀疏2例.MRI检查阳性率为80.9％( 17/21).结论 NPSLE患者的临床及MRI表现多种多样,无特异性,MRI对NPSLE的早期诊断、指导治疗及评价疗效方面有重要意义,但对NPSLE的诊断必须结合临床病史及实验室检查.