胎心监护在产程中的临床应用价值

目的探讨分析胎心监护在产程中的临床应用价值。方法 200例产妇随机分为观察组与对照组,每组100例。观察组产妇采用胎儿监护仪施行全产程持续胎心监护,对照组产妇则采用传统的方法予以胎心听诊,对比分析两组产妇所娩胎儿的宫内窘迫情况与新生儿窒息情况。结果观察组产妇所娩胎儿91例正常、6例发生宫内窘迫、1例发生漏诊、2例发生新生儿窒息,分别占总例数的91%、6%、1%、2%;对照组产妇所娩胎儿80例正常、12例发生宫内窘迫、3例发生漏诊、5例发生新生儿窒息,分别占总例数的80%、12%、3%、5%;观察组产妇所娩胎儿的监护质量与正常率明显要高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在产妇全产程中采用胎心监护能够有效降低胎儿的宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率以及漏诊率等,值得广大医务工作者在临床上大力推广和应用。     

临产前发生胎儿宫内窘迫的临床观察及护理

目的：探讨早期临床观察和护理对于临产前胎儿宫内窘迫的影响,积极探索预防和护理的办法,提高抢救的成功率。方法：通过对我院79例胎儿宫内窘迫的临床观察及护理,记录胎儿窘迫发生时间、羊水性状、胎心率,观察产程,并对结果进行分析。结果：相比于正常新生儿,有胎儿宫内窘迫的新生儿1分钟Apgar评分较低,且窒息发生率较高。结论：临产前的临床观察和护理可有效降低围生期新生儿的胎儿宫内窘迫的病死率,对于预防和提高生存率有重要意义。     

整体护理对产妇及新生儿影响的研究

目的 探讨整体护理用于无痛分娩对产妇与新生儿的影响.方法 120例行无痛分娩产妇随机分为观察组与对照组各60例,观察组给予整体护理,对照组给予传统护理,对比两组产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等情况.结果 观察组第一与第二产程时间显著短于对照组(P＜0.01或P＜0.05),第三产程两组差异无统计学意义(P＞0.05).两组剖宫产率、胎儿窘迫发生率及新生儿窒息发生率差异有统计学意义(P＜0.05).产后出血量两组差异无统计学意义(P＞0.05).观察组满意度显著高于对照组(P＜0.01).结论 整体护理可有效缩短无痛分娩产妇产程,降低剖宫产率与胎儿宫内窘迫发生率.     

胎儿宫内窘迫孕妇剖宫产63例分析

目的：降低因胎儿宫内窘迫而行剖宫产率,为今后因胎儿宫内窘迫合理掌握剖宫产指征提供科学依据。方法：将本院因胎儿宫内窘迫而行剖宫产的孕妇63例,按胎儿电子监护、羊水情况分为三组,将术中所见胎儿宫内窘迫及新生儿Apgar评分对照。结果：Ⅰ组新生儿Apgar评分≤7分发生率为7.4%,Ⅱ组新生儿Apgar评分≤7分发生率为25%,Ⅲ组新生儿Apgar评分≤7分发生率为7.1%,结果显示Ⅱ组明显高于Ⅰ组、Ⅲ组之和。结论：如胎心异常与羊水污染同时存在,胎儿存在或潜在缺氧情况,应及时娩出胎儿。单纯胎心异常或单纯羊水污染应根据有无伴随高危因素、产程进展,严密监护下按胎儿宫内窘迫处理决定剖宫产或阴道分娩。     

新生儿缺血缺氧性脑病96例产科原因分析

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的产科原因及防治措施。方法对96例HIE新生儿的产科资料进行回顾性分析。结果高危妊娠新生儿HIE的发生率高于正常儿；阴道手术产者HIE发生率高于顺产和剖宫产者；胎儿宫内窘迫，新生儿窒息是引起HIE的主要原因，且Apgar评分低者HIE发生率高于Apgar评分高者。结论加强孕期保健及高危妊娠监护，加强产程观察，及时发现和处理胎儿官内窘迫。减少新生儿窒息，对预防HIE有重要意义。     

新生儿窒息170例原因分析

目的 探讨新生儿窒息发生的原因及防治措施. 方法 对170例新生儿窒息患儿的临床资料进行回顾性分析. 结果 新生儿窒息发生率为4.69%（170/3620）,发生原因：脐带因素、头位难产、胎盘功能减退为前三位,分别为42.4%（72/170）、40.0%（68/170）、11.2%（19/170）;新生儿窒息与胎儿宫内窘迫密切相关. 结论 加强产程监测,及时发现和正确处理胎儿宫内窘迫可降低新生儿窒息的发生率.     

剖宫产和阴道助产手术应用于胎儿窘迫的临床分析

目的 探讨剖宫产和阴道助产手术应用于胎儿窘迫的临床效果。方法 100例宫内胎儿窘迫患者,随机分为两组,每组50例。对照组采取阴道助产术救治,观察组接受剖宫产术方案,观察两组母婴结局。结果 观察组新生儿Apgar评分较对照组更优(P<0.05)。观察组新生儿并发症发生率为6.0%,低于对照组的26.0%(P<0.05)。结论 剖宫产术有助于提升宫内胎儿窘迫患者术后新生儿Apgar评分,减少并发症。     

106例新生儿窒息与胎心监护等相关性临床分析

目的探讨新生儿窒息和胎心监护的相关性以便提出相应措施,减少新生儿窒息发生。方法对2003年1月至2004年12月足月妊娠住院分娩发生新生儿窒息106例,羊水污染、胎儿宫内窘迫中新生儿窒息及胎心监护情况进行回顾性分析。结果新生儿窒息106例,发生率4.5%,其中轻度窒息95例,占89.62%,重度窒息11例,占10.38%。新生儿窒息与羊水污染,胎儿宫内窘迫密切相关胎心监护对新生儿窒息的阴性预测率为36.79%。结论产程中加强胎心监护,及时发现和正确处理羊水污染,胎儿宫内窘迫可降低新生儿窒息的发生率。     

第二产程持续电子胎心监护的临床效果分析

目的：探讨第二产程持续电子胎心监护的意义,寻找一种能早期发现胎儿宫内窘迫的方法,以降低新生儿窒息的发生率。方法：2006年1月～2009年12月在本院分娩的产妇共1080例,随机分为两组,观察组680例在进入第二产程后开始持续电子胎心监护至胎儿娩出,对照组400例采用多普勒听诊监测胎心,手法触诊宫缩至胎儿娩出。结果：观察组胎儿窘迫检出率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,新生儿窒息发生率明显下降（P〈0.05）。结论：第二产程持续电子胎心监护,能及时发现胎儿宫内窘迫,及时采取措施,降低新生儿窒息发生率,提高产科质量。     

探讨胎心监护在产程观察中的应用价值

目的研究分析胎心监护在产程观察中的应用价值。方法选择自2013年4月至2014年4月收入我院分娩的产妇120例,随机分为观察组与对照组各60例,观察组的60例产妇在生产过程中实行全程的胎心监护,对照组60例患者在此过程中则不予以胎心监护,分析对比两研究组的新生儿窒息及胎儿宫内窘迫的发生情况。结果对照组患者发生新生儿窒息5例、漏诊4例,胎儿宫内窘迫7例;观察组患者中发生新生儿窒息1例、漏诊0例,胎儿宫内窘迫8例;两组就漏诊及新生儿窒息的发生率比较,观察组显著优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论在产妇生产过程中实行全程的胎心监护有利于对胎儿在宫内的情况进行准确的判断,可有效改善胎儿的预后。     

羊水污染对胎儿危害分析及处理措施的探讨

目的探讨羊水污染对胎儿危害及有效处理措施。方法选取我院足月分娩产妇中241例羊水污染产妇作为研究对象,根据产妇不同污染情况采取相应处理措施,比较羊水污染程度与胎儿宫内窘迫、新生儿并发症及Apgar评分关系以及产程进展与胎儿宫内窘迫及Apgar评分关系。结果羊水Ⅰ度污染组产妇胎心音改变、胎儿宫内窘迫、新生儿并发症及Apgar评分≤4分胎儿百分率均明显少于羊水Ⅱ度和Ⅲ度污染组,差异具有显著性(P<0.05);潜伏期羊水Ⅱ度和Ⅲ度污染组胎儿宫内窘迫发生率明显高于活跃期羊水Ⅱ度和Ⅲ度污染组,差异具有显著性(P<0.05);潜伏期羊水Ⅱ度和Ⅲ度污染组新生儿Apgar评分<7分例数少于活跃期羊水Ⅱ度和Ⅲ度污染组,差异具有显著性(P<0.05)。结论羊水污染与胎儿宫内窘迫、新生儿并发症及Apgar评分关系密切,加强产妇产前监护,避免羊水污染的发生,对提高胎儿生存率和生存质量具有重要意义。     

产科全程陪伴的分娩护理管理模式研究

目的探讨产科全程陪伴的分娩护理管理模式的应用效果。-方法选取我院自2010年1月至2011年1月收治的88例产妇,随机将其分为观察组和对照组,各44例,对照组患者行常规护理及助产,观察组患者行全程陪伴分娩护理,对两组患者的分娩方式、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况、产程时间进行对比。结果观察组患者的顺产率明显高于对照组（P〈0．05）,观察组患者的第一产程时间、第二产程时间及总产程时间均明显低于对照组（P〈0．05）,观察组患者的胎儿宫内窘迫率明显低于对照组,（P〈0．05）,观察组患者的新生儿窒息率明显低于对照组（P〈0．05）。结论将产科全程陪伴的分娩护理应用到产房护理管理中,可有效的提高产妇自然分娩率,减少胎儿宫内窘迫、新生儿窒息现象,临床效果显著,值得推广和应用。     

运用温馨助产服务模式对产妇进行助产的价值分析

目的 探讨温馨助产服务模式对产妇进行助产的效果及价值。方法 286例孕产妇,根据具体情况分为观察组和对照组,各143例,对照组给予常规护理干预,观察组采用温馨助产服务模式进行护理,比较两组产妇的产程时间、对护理服务的满意度、胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率。结果 观察组产妇的第一产程、第二产程、第三产程时间明显比对照组短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的满意度明显高于对照组,胎儿窘迫、新生儿窒息发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对产妇实施温馨助产服务可有效缩短产程,有效提高产妇对护理服务的满意度,降低胎儿窘迫、新生儿窒息等发生率。     

产科新三联在第二产程中的应用

目的 :探讨在第二产程中应用产科新三联治疗胎儿宫内窘迫的效果。方法 :对在第二产程中出现胎儿宫内窘迫 35例应用产科新三联者 (治疗组 ) ,对其分娩方式和新生儿出生后Apgar评分进行动态观察 ,随机取条件相同 ,但未使用产科新三联的 35例为对照组。结果 :治疗组顺产率明显高于对照组 (P <0 0 0 1) ;对照组新生儿Apgar评人≤ 7分者是对照组的两倍余。结论 :在第二产程中出现胎儿宫内窘迫时应用产科新三联可改善胎儿宫内缺氧和胎儿出生后状态 ,同时可降低剖宫产率     

导乐分娩联合硬膜外镇痛的效果评价

目的 探讨导乐分娩联合硬膜外镇痛的效果和价值.方法 选择60例待产妇随机分为A组(对照组,n=30,传统分娩+硬膜外镇痛)和B组(观察组,n=30,导乐分娩+硬膜外镇痛).观察记录两组产程时间、疼痛的强度、分娩方式、阴道出血、胎儿宫内窘迫发生率、催产素使用率及新生儿Apgar评分.结果 B组产程比A组缩短,镇痛效果优于A组(P<0.05);B组缩宫素使用率、剖宫产率和产后出血量均少于A组,差异有统计学意义(P<0.05),两组胎儿宫内窘迫发生率及新生儿Apgar评分比较.差异无统计学意义(P>0.05).结论 导乐分娩联合硬膜外麻醉镇痛效果更好,分娩中采取有效的全程陪伴护理措施,减轻产妇的紧张、焦虑情绪,明显缩短产程,减少剖宫产率和产后出血量.     

地塞米松联合过氧化碳酰胺治疗第二产程胎儿宫内窘迫32例

目的探讨地塞米松联合过氧化碳酰胺治疗第二产程胎儿宫内窘迫的临床疗效。方法将2010年5月至2012年5月医院第二产程中胎儿宫内窘迫孕妇64例随机分为两组,各32例。研究组采用地塞米松联合过氧化碳酰胺治疗,对照组仅采用鼻吸氧联合常规治疗(左侧卧位、纠正酸中毒等)。结果治疗后胎心率恢复正常研究组30例(93.75%),对照组18例(56.25%),研究组明显优于对照组(χ2=12.00,P<0.05)。研究组患者中行剖宫产14例(43.75%),对照组患者中行剖宫产23例(71.88%),研究组的剖宫产率明显低于对照组(χ2=5.19,P<0.05)。新生儿1 min Apgar评分不低于8分者,研究组明显多于对照组(χ2=4.95,P<0.05)。1 min Apgar平均评分研究组为(9.05±1.25)分,明显高于对照组的(6.20±2.10)分(χ2=6.11,P<0.05)。研究组羊水性状与对照组比较有明显差异(χ2=3.95,4.11,P<0.05)。结论地塞米松联合过氧化碳酰胺松是治疗第二产程胎儿宫内窘迫是一种有效的方法,可有效改善宫内窘迫胎儿的缺氧状态,降剖宫产率,减少新生儿窒息率,值得临床推广。     

过氧化碳酰胺治疗胎儿宫内窘迫疗效观察

目的观察过氧化碳酰胺治疗胎儿宫内窘迫的疗效。方法将发生胎儿宫内窘迫的病例随机分为两组：治疗组和对照组,治疗组给予鼻导管吸氧＋静滴过氧化碳酰胺治疗,对照组给予常规治疗;观察两组胎心变化及比较新生儿Apgar评分。结果对于异常胎心的恢复及降低新生儿窒息率治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论过氧化碳酰胺治疗胎儿宫内窘迫疗效好,值得推广。     

初产妇分娩过程中的整体护理

目的探讨在初产妇的分娩过程中运用整体护理的临床疗效。方法随机选择笔者所在医院妇产科的320例初产妇,将其随机分为实验组与对照组,每组160名患者,实验组进行整体护理,对照组实行常规护理。分别统计两组各自的产程时间、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率。结果实验组第1、2产程时间及总产程时间均较对照组少(P<0.05);实验组发生胎儿窘迫与新生儿窒息以及产后出血的概率较对照组减少(P<0.05)。结论初产妇分娩过程中整体护理的临床疗效确切,对产程时间的缩短、围产期胎儿窘迫及新生儿窒息发生率的降低有明显效果。     

分娩镇痛与新生儿窒息的相关性调查

目的 对比采用连续硬膜外分娩镇痛与按产科常规不采用分娩镇痛的两组新生儿窒息情况,调查分娩镇痛与新生儿窒息的相关性,为临床合理实施分娩镇痛提供参考.方法 选取2014年10月至2016年9月在本院产科分娩的产妇1 100例,随机分成观察组和对照组各550例.观察组在产程中实施连续硬膜外镇痛;对照组按产科常规处理未行分娩镇痛.对比两组新生儿窒息发生率.结果 观察组发生急性胎儿窘迫率4.72％、新生儿出生后1 min Apgar评分呼吸＜2分为4.36％、出生后1 min Apgar评分＜7分为4.00％,均明显高于对照组0.73％、0.55％、0.36％,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 采用连续硬膜外分娩镇痛发生新生儿窒息的情况显著高于未采用分娩镇痛的产妇,因此在产程中要严格掌握分娩镇痛的适应症和禁忌症,合理安排产程中实施分娩镇痛的时机,降低新生儿窒息的发生率.     

胎心监护对胎儿窘迫的诊断价值

目的探讨胎心监护对胎儿宫内窘迫的诊断意义。方法2007年1月～2008年7月在我院产科分娩孕妇中183例胎心监护异常的孕妇为观察组,随机选取183例胎心监护正常的孕妇为对照组,比较2组胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的发生率以及致胎儿窘迫危险因素发生率。结果观察组中胎儿窘迫发生率39.3%（72/183）比对照组7.7%（14/183）明显增高,差异有显著性意义（P〈0.05）。观察组新生儿窒息发病率10.4%（19/183）比对照组1.6%（3/183）明显增高（P〈0.05）。观察组中存在各种致胎儿窘迫的危险因素发生率76%（139/183）比对照组23%（42/183）亦明显增加,差异有显著性（P〈0.05）。结论胎心监护异常在早期诊断胎儿窘迫时有重要价值。胎心监护在诊断胎儿宫内窘迫时假阴性率低,假阳性率高,因此,临床诊断胎儿窘迫应根据医院条件采用多种方法联合监护。