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儿童腺样体切除术三种手术方法的比较 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:比较儿童腺样体肥大外科治疗中传统的腺样体刮除术和鼻内窥镜下经口、经鼻腺样体吸切术三种手术方法的优缺点。方法:对本院96例以传统的腺样体刮除术和鼻内窥镜下经口、经鼻腺样体吸切术三种手术方法治疗的儿童腺样体肥大患儿进行回顾性分析,分别比较三组患儿术中手术时间、出血量、手术并发症和手术疗效。结果:三种手术方法治疗儿童腺样体肥大其手术时间、出血量无明显差异,传统的腺样体刮除术操作简便,但易残留;鼻内窥镜下经口和经鼻腺样体切除术具有术野直观清晰,术后腺样体无残留、止血彻底等优点,但鼻内窥镜下经鼻腺样体吸切术可发生鼻腔粘连。结论:三种手术方法各有优缺点,与传统的腺样体刮除术比较,鼻内窥镜下经口腺样体吸切术具有术野直观清晰、术后腺样体无残留、止血更彻底、无鼻腔粘连并发症发生等优点。 相似文献
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目的:探讨鼻内镜下经口径路切除腺样体的方法及疗效。方法:对42例确诊为腺样体肥大患者应用电动切割吸引器在70°鼻内镜引导下经口腔切除腺样体,同时常规方法切除扁桃体30例,鼓膜置管4例(4耳)。结果:术后随访3~6个月,夜间鼾声、呼吸睡眠暂停、睡眠中气喘或窒息、因鼻塞而张口呼吸、听力下降等症状恢复满意,鼻内镜或纤维鼻咽镜检查腺样体无残留,无并发症。结论:电动切割吸引器鼻内镜下经口径路切除腺样体,术野清晰,切除位置准确,创伤小,手术彻底无残留,疗效肯定。 相似文献
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目的 探讨鼻内镜用于经口鼻联合记录腺样体切除术的可行性和优点.方法 将资料完整的从2005年1月到2008年6月收治的44例腺样体肥大患者分为鼻内镜下腺样体切除术24例(鼻内镜组)和常规腺样体刮除术20例(刮除术组),随访6~12个月并进行回顾性分析.结果 鼻内镜组术后腺样体切割干净,无腺样体残留,鼻咽部结构显示良好,患者症状明显减轻.常规腺样体刮除术组3例出现残留.结论 鼻内镜下腺样体切除具有易暴露、复发率低等优点. 相似文献
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目的比较鼻内窥镜下切吸术、刮除术治疗儿童腺样体肥大的效果。方法 137例腺样体肥大患儿行鼻内窥镜直视下的腺样体刮除术50例(简称刮除组),行鼻内窥镜下腺样体切吸术87例(简称切吸组)。观察两组疗效,手术时间及术中出血量。结果切吸组有效85例(97.7%),刮除组有效48例(96.0%),差异无统计学意义。切吸组手术时间短于刮除组,术中出血量少于刮除组,差异均有统计学意义。结论鼻内窥镜下腺样体肥大切吸术及刮除术疗效均确切,手术效率则切吸术占优势,但内镜下刮除术设备简单、经济实惠,可以在基层医院推广。 相似文献
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目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征((OSAHS)的治疗方法和疗效。方法经鼻咽侧位X线摄片、纤维鼻咽镜检查及多导联睡眠检测确诊的3~13岁OSAHS患儿45例,行扁桃体切除和经口内镜引导下、采用电动吸切割器切除腺样体。并进行术后随访。结果45例患儿术后无出血及急性呼吸道梗阻发生。随访12~18个月,手术后未出现鼻咽闭锁、咽鼓管功能障碍、腺样体残留等并发症。结论手术切除肥大的扁桃体和(或)腺样体是治疗儿童OSAHS有效的手段之一,鼻咽侧位X线摄片、纤维鼻咽镜检查有助于手术适应证的确定。经口70°内镜引导下腺样体切除术有直视下操作,视野清晰,切除彻底,可避免损伤周围重要结构的特点。 相似文献
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目的 观察鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法 选取儿童腺样体肥大患者39例,观察组21例全麻后行鼻内镜下腺样体切除术,对照组18例行常规腺样体刮除术,记录两组手术时间,出血量,评估术前、术后6个月、术后1年鼻咽部最小横截面积,对比观察两组临床疗效。结果 观察组手术时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组。两组患儿术前鼻咽部最小横截面积比较差异无统计学意义;术后6个月、术后1年两组患儿鼻咽部最小横截面积明显大于治疗前;观察组患儿鼻咽部最小横截面积大于对照组,差异有统计学意义。观察组术后未出现任何并发症,对照组出现3例并发症。结论 相比常规腺样体刮除术,鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大能有效缩短手术时间,减少出血量,降低并发症发生率,更加简便和安全。 相似文献
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徐真桂 《中国现代药物应用》2008,2(21):14-14
目的探讨经鼻内窥镜直视下腺样体切除术的疗效。方法对80例儿童腺样体肥大者采用经鼻内窥镜直视下经口导入切割器腺样体切除术。结果术中术野清楚,操作方便,出血少,无并发症,术后随访6个月-1年,80例痊愈,无一例残留。结论经鼻内窥镜直视下腺样体切除术,术野清楚,手术方便,切除彻底,避免了术后残留,效果良好。 相似文献
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目的探讨鼻内镜下低温等离子射频切除儿童腺样体肥大的疗效。方法回顾性分析2008年6月~2009年12月诊治的80例儿童腺样体肥大患者的临床资料,全部患者均在鼻内镜下实施低温等离子射频切除术,术后观察疗效。结果所有患者腺样体均完整切除,术中出血量为1~10mL,平均约4.5mL,术后无出血及鼻咽粘连、分泌性性中耳炎等并发症,患者痛苦小,恢复快。随访6个月~1.5年,患者鼻窦炎、睡眠阻塞、中耳炎等明显好转,电子鼻咽镜检查无腺样体增生和残留。结论鼻内镜下低温等离子射频切除儿童肥大腺样体,具有安全、出血极少、易操作、疗效好等优点,在临床上是治疗儿童腺样体肥大的一种有效方法,值得推广。 相似文献
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目的比较鼻内镜下经口动力系统切割器行腺样体切除术与常规腺样体刮除术的疗效。方法腺样体肥大患儿136例,其中69例接受鼻内镜下动力系统切割器行腺样体切除术,67例接受常规腺样体刮除术,比较两种术式的疗效。结果常规腺样体刮除术治疗组中有5例存在腺样体残留,有2例存在并发症(出血及咽鼓管咽口损伤),而鼻内镜下动力系统切割器行腺样体切除术无1例腺样体残留及并发症。结论鼻内镜下动力系统切割器经口腺样体切除术是治疗腺样体肥大的最好手术方式。 相似文献
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不同术式腺样体切除术治疗腺样体肥大的疗效比较 总被引:1,自引:0,他引:1
目的比较鼻内镜下腺样体切吸术(切除术组)与常规腺样体刮除术(刮除术组)两种术式治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法将70例腺样体肥大患者分为鼻内镜下腺样体切吸术40例(切除术组),常规腺样体刮除术30例(刮除术组),术后随访6~12个月,比较2种术式对术后分泌性中耳炎、打鼾、鼻塞等症状恢复情况和腺样体残留情况。结果切除术组术后鼻塞、中耳炎症状改善有效率优于刮除术组(P<0.05);切除术组腺样体残留概率少。结论鼻内镜下腺样体切吸术具有视野清晰、损伤少、残留少、安全微创,治疗效果好的优点,是目前治疗儿童腺样体肥大较理想的手术方式。 相似文献
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目的:探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊治方法及疗效。方法:经多导睡眠监测(PSG),确诊的2-15岁OSAHS儿童患者118例.回顾性分析其临床症状和体征的特点。行扁桃体切除和(或)经口内窥镜引导下腺样体切除109例,持续正压通气治疗(CPAP)3例,保守治疗6例,评价其疗效。结果:术后随访12~18个月,109例患儿临床症状明显缓解,复查PSG:睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)明显下降、夜间血氧饱和度较前明显改善。结论:儿童OSAHS有其自身的特点,PSG是诊断的依据,纤维鼻咽镜检查及鼻咽侧位片有助于手术适应症确定。腺样体和扁桃体切除术是主要治疗手段,CPAP可以作为OSAHS重症患儿的术前术后的治疗方法。经内窥镜引导下电动吸切器行腺样体切除术具有直视下操作,视野清晰,切除彻底,可避免损伤周围重要结构的特点。 相似文献
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黄虹 《中国现代医药杂志》2006,8(6):23-24
目的 探讨鼻内镜下经鼻腺样体切除术的疗效和优点。方法 在鼻内镜下对4-16岁的腺样体肥大患者经鼻行腺样体切除术46例.治疗由腺样体肥大引起的睡眠呼吸障碍、慢性鼻窦炎、鼻阻塞和咽鼓管功能障碍等,并进行随访。结果 术后腺样体切除彻底,无残体存留,鼻咽部结构显示良好,无出血、咽鼓管损伤等并发症,随访1~3年,病人睡眠打鼾、鼻阻塞、流脓涕及头痛等症状消失。结论 鼻内镜下腺样体肥大切除手术能在直视下进行,增加了手术的安全性和准确性,手术疗效显著,并发症少。 相似文献
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目的探讨鼻内镜下经鼻腺样体切除术的临床疗效。方法在鼻内镜下对儿童及成人腺样体肥大患者30例进行治疗,并随访观察疗效。结果腺样体切除彻底,术后无出血,无残体存留,鼻咽部结构良好,咽鼓管无损伤。随访1~2年,30例患者睡眠障碍、鼻阻塞、流脓涕及耳闷塞等症状消失。结论鼻内镜下腺样体肥大切除能在直视下操作,结合多种手术方法更能彻底切除腺样体,手术疗效显著,并发症少。 相似文献