多通道微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石

目的 探讨多通道微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗复杂性肾结石的安全性与有效性.方法 经皮肾通道扩张至F14-20,用小口径的输尿管硬镜(通常为F8/F9.8)替代肾镜,采用多通道取石,利用高压灌注泵的脉冲水压,冲出小碎石.结果 23例患者中,18例患者行一期PCNL,5例肾结石合并积脓先行经皮肾穿刺造瘘术,5～7 d后行二期PCNL,其中18例取净结石,其余5例术后有少许结石残留,术后结合ESWL术结石基本排出.所有患者采用2～3通道取石.9例患者术后48 h内发热,其余未发现严重并发症.结论 采用多通道取石可以克服单通道难以取出平行于通道的肾盏结石的缺点,提高结石清除率,减少术中出血,加快结石取出速度.     

60例微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的护理体会

微创经皮肾镜取石术,也被称为PCNL,本身具有着创伤小、操作简易和患者痊愈速度快等优点,受到临床应用的广泛关注。而在经历过微创经皮肾镜取石术之后的护理工作应该如何展开,成为了医院不断探究的问题。本文选自我院自2007年至2012年收治的患有复杂性肾结石患者60例,经微创经皮肾镜取石术治疗并有针对性的展开护理,取得良好的效果。     

微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床护理分析

目的:对应用全面护理模式对患有复杂性肾结石疾病的患者在接受微创经皮肾镜取石术治疗过程中实施护理的临床效果进行研究。方法:选择某院收治的接受微创经皮肾镜取石术治疗得复杂性肾结石疾病患者94例,随机分为对照组和观察组,平均每组47例。采用常规微创手术护理模式对对照组患者实施护理;采用全面护理模式对观察组患者实施护理。结果:观察组患者对复杂性肾结石疾病微创经皮肾镜取石术治疗过程中的护理服务满意度明显高于对照组;微创手术后出现的不良反应明显少于对照组。结论:应用全面护理模式对患有复杂性肾结石疾病的患者在接受微创经皮肾镜取石术治疗过程中实施护理的临床效果非常明显。     

微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床效果观察

复杂性肾结石是指直径大于2．5cm的鹿角形结石或伴有异位及畸形、蹄铁性肾结石,具有多发性的特征,其治疗是泌尿科的难点问题。近年来,随着微创技术的发展,微创经皮肾镜取石术已成为临床上治疗复杂性肾结石的首选方法阁。本研究对我院收治的复杂性肾结石患者行微创经皮肾镜取石术,现将研究结果报道如下。     

微创经皮肾镜取石术治疗肾结石

目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果。方法对本院治疗的肾结石患者76例随机分成对照组和实验组各38例。对照组患者给予传统开放手术,实验组患者给予微创经皮肾镜取石术,比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、并发症发生情况、患者满意度差异。结果实验组患者的手术时间、住院时间、术中出血量明显低于对照组患者（P〈0.05）;实验组患者并发症发生率明显低于对照组患者（P〈0.05）;实验组患者满意度明显高于对照组患者（P〈0.05）。结论针对肾结石患者采用微创经皮肾镜取石术可明显提高治疗效果,缩短手术及住院时间,降低术中出血量和并发症发生率,提高患者满意度,临床值得推广应用。     

微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床效果研究

目的 探讨微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者的临床效果。方法 130例复杂性肾结石患者,运用区组随机化分组法分为传统组与微创组,各65例。传统组行开放式手术治疗,微创组行微创经皮肾镜取石术治疗。对比两组手术时间、术中出血量、住院时间、结石取尽情况、并发症发生情况。结果 微创组患者手术时间(95.25±15.36)min、住院时间(5.25±1.35)d均短于传统组的(119.25±17.28)min、(8.95±1.25)d,术中出血量(102.24±17.5)ml少于传统组的(196.38±28.14)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。微创组结石取尽率89.2%高于传统组的66.2%,并发症发生率3.1%低于传统组的12.3%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 在复杂性肾结石患者的治疗中采用微创经皮肾镜取石术进行治疗效果更佳,值得推广以及应用。     

38例微创经皮肾穿刺取石术治疗肾结石疗效观察

目的探讨微创经皮肾穿刺取石术治疗肾结石的临床疗效观察以及安全性。方法选取从2011年1月至2012年10月在本院进行微创经皮肾穿刺治疗的38例肾结石患者作研究对象为观察组;随机选取同时期进行开放性手术治疗的38例肾结石患者为对照组。治疗后观察两组结石清除率、手术时间、术中出血量、术后并发症等情况。结果观察组和对照组结石清除率、手术时间、术中出血量分别为100%、（63.7±11.2）、（49.2±39.5）和78.95%、（102.5±24.5）、（241.3±59.5）;观察组和对照组术后并发症发生率分别为7.89%、21.53%;两组结石清除率、手术时间、术中出血量、术后并发症进行比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论微创经皮肾穿刺取石术治疗肾结石的临床疗效比开放性手术治疗肾结石的临床疗效显著,提高结石清除率,降低手术时间,减少术中出血量,术后并发症的发生率降低,安全可靠,临床效果较满意,值得临床推广。     

微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的护理分析

目的 对微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者进行护理干预,总结护理要点。方法 92例复杂性肾结石患者,随机分为1组(46例)和2组(46例),两组患者均在围术期实施常规护理方法 ,在此基础上给予1组患者全面护理干预,比较两组患者护理效果。结果 1组患者肾结石症状控制效果显著优于2组(P<0.05);1组患者手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生率明显低于2组(P<0.05)。结论 应用全面护理模式对接受经皮肾镜取石术的复杂性肾结石患者实施护理干预,可明显提升手术治疗效果,对预防和减少术后早期并发症具有积极意义,值得临床推广。     

多通道微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石疗效分析

目的探讨多通道微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法回顾性分析2010年05月至2012年03月我院收治的45例复杂性肾结石患者临床资料,45例患者均采用多通道微创经皮肾镜取石术治疗。结果本组45例患者中32例行双通道,13例行三通道完成手术,其中Ⅰ期手术结石取净率84.4%,Ⅱ期结石取净率95.2%。手术时间70～180min,平均110min。术中出血量80～450ml,平均120ml。术后住院时间7～14d,平均9d。结论多通道微创经皮肾镜取石术可弥补单通道的不足,可有效处理各种复杂性肾结石,缩短手术时间,提高结石清除率,值得临床推广。     

微创经皮肾镜取石术治疗肾结石疗效评价

目的：探讨微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗肾结石的方法与治疗效果。方法：回顾性分析145例采用MPCNL治疗的肾结石患者资料,男83例,女62例,平均年龄（59.34±17.63）岁。其中,单纯肾盂结石53例,单纯肾盏结石42例,肾盏和肾盂多发性结石19例,肾铸形或鹿角形结石31例。双肾结石79例。结石大小1.5 cm×2.5 cm～4.5 cm×5.5 cm,平均1.9 cm×2.8 cm。结果：121例行一期穿刺取石,24例行二期取石;124例患者结石取净,结石取净率为85.52%（124/145）。单通道取石111例,双通道取石25例,三通道取石9例。平均手术时间（123.5±26.5）min,平均住院时间14 d。本组患者中有13例术中、术后明显出血,经输血、抗感染等保守治疗后治愈,其余未见严重并发症。结论：MPCNL疗效肯定,具有安全、实用、损伤小、并发症少、恢复快等优点。     

微创经皮肾镜取石术对复杂性肾结石患者临床效果观察及安全性评价

目的 探讨微创经皮肾镜取石术对复杂性肾结石患者临床效果观察及其安全性评价.方法 选择2010年8月至2015年8月收治的复杂性肾结石患者69例,依据随机数字表法随机分为观察组35例与对照组34例.对照组采用开放手术治疗,观察组采用微创经皮肾镜取石术治疗.比较2组患者手术效果,术前和术后3个月血清β2-MG、Scr水平、BI指数评分变化及术后并发症情况.结果 观察组出血量少于对照组,结石清除率高于对照组,切口小于对照组,下床活动时间快于对照组,手术时间和住院时间短于对照组(P<0`.05);2组血清β2-MG和Scr水平术后3个月明显降低(P<0.05);观察组血清β2-MG和Scr水平术后3个月低于对照组(P<0.05);2组BI指数评分术后3个月明显增加(P<0.05);观察组BI指数评分术后3个月高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(8.57%)低于对照组(38.24%)(P<0.05).结论 微创经皮肾镜取石术对复杂性肾结石患者临床效果显著,安全性良好,可明显改善患者肾功能,值得研究.     

多通道经皮肾镜治疗复杂性肾结石

目的探讨多通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法回顾性分析本院2006年3月～2012年11月采用多通道经皮肾镜取石术治疗的168例复杂性肾结石患者的临床资料。结果本组168例复杂性肾结石患者中,行双通道手术119例,三通道手术49例;Ⅰ期手术结石取净142例（84.5%）,Ⅱ期结石取净18例（10.7%）,Ⅰ期＋Ⅱ期结石取净率为95.2%;全部患者术后均随访4个月～2年,均未见结石复发。结论采用多通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石疗效显著,能够有效处理各种复杂性肾结石,提高结石清除率,且并发症少,值得临床推广。     

微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石50例临床护理报告

目的：观察微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的疗效,总结护理经验。方法50例微创经皮肾镜取石术治疗的复杂性肾结石患者作为研究对象,对患者的治疗效果进行观察,总结其护理经验。结果患者经治疗后治愈率为100.0%(50/50);有1例患者出现术后切口感染,1例患者出现输尿管损伤,并发症发生率为4.0%(2/50);患者住院时间为3~10 d,平均住院时间(6.3±1.8)d。结论对复杂性肾结石进行微创经皮肾镜取石术治疗,并对患者进行有效的针对性的护理能够有效促进患者治愈,减少其并发症的发生。     

微创经皮肾镜取石术治疗孤立肾肾结石38例报告

目的探讨微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗孤立肾肾结石的安全性及有效性。方法回顾性分析接受MPCNL治疗的孤立肾肾结石患者38例的临床资料。结果38例患者中,并发肾积脓10例患者先行经皮肾穿刺造瘘术,5—7d后行二期MPCNL,其余28例均行一期穿刺取石,均为单通道取石,一期结石清除率86．8％。有2例残留结石移行至输尿管上段给予ESWL治疗,结石顺利排出,随访6—12个月,肾功能不全的20例患者中,13例肾功能恢复正常,其余明显好转,无重大并发症发生。结论采用MPCNL治疗孤立肾。肾结石安全可行,疗效确切,具有创伤小、并发症少,恢复快、可反复操作等优点。     

微创经皮肾取石治疗小儿复杂性肾结石的临床分析

目的探讨微创经皮肾取石治疗小儿复杂性肾结石的临床疗效。方法选取笔者所在医院小儿外科治疗的小儿复杂性肾结石患者45例,所有患者均采用微创经皮肾取石进行治疗。结果 45例患者的一期手术结石清除率为71.11%,二期手术结石清除率为84.61%。术后所有患者均无严重的并发症,随访发现其中3例患者结石复发,复发率为6.67%。结论微创经皮肾取石治疗小儿复杂性肾结石是一种对患儿痛苦小、并发症少、残石率低、恢复快、安全有效的手术方法,值得在临床广泛推广。     

微创经皮肾镜取石术和肾切开取石术治疗肾结石效果对比

目的 对比微创经皮肾镜取石术（PCNL）和肾切开取石术治疗肾结石效果.方法 回顾性分析31例行微创PCNL（观察组）和52例肾切开取石术（对照组）的临床资料.结果 观察组术中平均出血量少于对照组,手术时间、肾造瘘留管时间、下床活动时间和平均住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,结石清除率和复发率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 微创PCNL治疗肾结石具有创伤小、痛苦轻、缩短住院天数、并发症少、提高舒适度的特点.     

开放式手术与微创经皮肾穿刺取石术在治疗肾结石患者中的效果比较

目的分析评价微创经皮肾穿刺取石手术与开放手术治疗肾结石的临床疗效及临床使用参考价值。方法选取我院肾结石患者128例,分为微创组和开放组,观察对比两组患者住院时间、手术进行耗时、术中出血量、结石取尽率以及并发症发生情况。结果微创组患者住院时间、手术时间、术中出血量及并发症发生率均明显低于开放组,微创组患者一次结石取尽率高于开放组,结果有统计学意义(P<0.05)。结论微创经皮肾穿刺取石术应用于复杂性肾结石治疗具有一次取石率高,住院时间短,并发症发生率低等优点,值得临床推广应用。     

B超引导多通道微创经皮肾镜碎石取石治疗复杂性肾结石

随着碎石手段和设备的更新,经皮肾镜取石技术临床应用越来越广,成为治疗复杂性肾结石的有效手段。2011年2月～2012年7月,我院采用B超引导下多通道微创经皮肾镜碎石取石治疗复杂性肾结石患者12例,效果满意,现报告如下。资料与方法本组12例,男7例,女5例,     

开放性手术治疗肾结石与微创经皮肾穿刺取石效果分析

目的根据开放性手术治疗肾结石与微创经皮肾穿刺取石治疗结果分析两种治疗方法的合理性。方法选取2010年1~12月在本院使用开放性手术治疗肾结石治疗的112例患者,使用微创经皮肾穿刺取石术（MPCNL）的112例患者,对他们的治疗过程及结果进行分析。结果 224例肾结石患者中,其中112例使用开放性手术治疗肾结石,另外112例使用MPCNL治疗肾结石,MPCNL手术时间,手术中的出血量,手术后用止痛药患者数量,手术后下床活动时间及住院时间都优于开放性治疗肾结石（P〈0.05）。结论使用开放性手术治疗肾结石创伤大,出血多,结石不易清除干净,更会影响患者的生活和工作。而MPCNL治疗结石的手术具有伤口小,创伤小,出血少,术后恢复快等优势。所以,MPCNL相较于开放性手术治疗肾结石,是应该被优先考虑的。     

微创经皮肾穿刺钬激光碎石取石术治疗孤立肾结石的围术期护理

目的 探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石、取石术治疗孤立肾结石的效果及护理.方法 总结本科采取微创经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石、取石治疗孤立肾结石60例的临床护理效果.结果 全部患者充分术前准备,术中取石顺利,肾功能恢复快,住院时间8～20d,平均9d.结论 采用微创经皮肾输尿管镜下钬激光碎石、取石术治疗孤立肾结石,创伤少、痛苦小、出血少,缩短患者的住院时间,可最大限度保护肾脏功能,故安全成功率高于传统手术.