苏黄止咳胶囊联合舒利迭对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能与促炎症细胞因子的影响

目的研究苏黄止咳胶囊联合舒利迭治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能和血清促炎症细胞因子的影响。方法选择医院老年科门诊和住院的COPD稳定期患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组单用舒利迭(沙美特罗50μg/丙酸氟替卡松500μg)吸入治疗,观察组加用口服苏黄止咳胶囊3粒/次,每日3次,疗程为1个月,比较两组患者治疗前后肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)和血清促炎症细胞因子白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)的变化。结果治疗1个月后两组FEV1均较治疗前明显升高,观察组升高更明显(P<0.05);治疗1个月后两组血清IL-6,IL-8水平均明显降低(P<0.05),且观察组降低更明显(P<0.05)。结论苏黄止咳胶囊联合舒利迭治疗,对于改善COPD稳定期患者肺功能和非特异性气道炎症具有协同作用。     

舒利迭治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及血清炎症因子的影响

目的探讨应用沙美特罗/氟替卡松粉吸入剂(舒利迭)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期治疗中对肺功能和全身炎症标记物的影响。方法选取2011年11月至2012年11月在潍坊市人民医院治疗的COPD稳定期患者60例作为研究对象。将所有患者随机分为实验组和对照组,每组各30例。对照组患者给予为期8周的常规止咳、平喘、吸氧等对症支持治疗;实验组在与对照组患者相同治疗的基础上加用沙美特罗/氟替卡松粉吸入剂(舒利迭)治疗,为期8周,单次剂量为50/500μg,每日两次。观察患者治疗前及治疗8周后血清可溶性细胞间黏附分子-1和白细胞介素IL-6、IL-8、IL-17等指标,同时观察两组患者肺功能的变化。结果实验组稳定期COPD患者血清可溶性细胞间黏附分子-1浓度在治疗前后变化差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后血清IL-6、IL-8、IL-17的水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC%在治疗前后有明显统计学差异(P<0.05)。结论通过吸入沙美特罗/氟替卡松粉吸入剂可以明显改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,降低患者血清中可溶性细胞间黏附分子-1及IL-6、IL-8、IL-17的水平,减轻气道炎性细胞浸润。     

慢性阻塞性肺病与白介素-10水平的相关性

目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者白介素-10(IL-10)水平及其在COPD发病中的意义。方法随机抽取2001年我院COPD急性加重期和稳定期各50例与正常健康对照组50例,均通过肺功能检查记录第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值的百分比(FEV1%)和FEV1/FVC,用双抗体ELISA夹心法测定血清中IL-10的浓度。结果COPD急性加重期组与稳定期组血清IL-10水平明显低于正常对照组(P<0.01);COPD两组血清IL-10水平与FEV1%呈正相关(r=0.625,P<0.01)。结论COPD患者的IL-10与正常人相比明显降低,提示IL-10参与了COPD的发病机制。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清CRP、IL-6、IL-8、NO与肺功能关系的临床研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6、白细胞介素-8、一氧化氮(NO)与肺功能关系的临床意义。方法采集慢性阻塞性肺疾病急性加重期、缓解期患者和健康者外周血,检测血清CRP、IL-6、IL-8、NO水平,测定肺功能。结果血清CRP、IL-6、IL-8水平比较:急性加重期组明显高于缓解期组,缓解期组明显高于健康对照组,差异均有显着性(P<0.05);血清NO水平和肺功能指标(FEV1%、FEV1/FVC%)比较:急性加重期组明显低于缓解期组,缓解期组明显低于健康对照组,差异有显着性(P<0.05);COPD急性加重期血清CRP、IL-6、IL-8水平与FEV1/预计值%呈负相关(r=-0.812,P<0.05),血清NO水平与FEV1/预计值%呈正相关(r=0.437,P<0.05)。结论 COPD患者血清CRP、IL-6、IL-8、NO的水平与肺功能及病情变化密切相关,血清CRP、IL-6、IL-8、NO的变化可衡量COPD病情严重程度和判断患者的疗效及预后,CRP可作为COPD早期抗感染的参考指标之一。     

瑞舒伐他汀对COPD患者血清白介素8及生活质量的影响

目的探讨对于慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者给予口服瑞舒伐他汀16周后血清白介素8(IL-8)水平、肺功能及生活质量的影响,并观察使用他汀类药物干预后对患者远期(1年)COPD急性加重(acute exacerbation of COPD,AECOPD)次数的影响。方法 COPD门诊及出院患者随机分组,分为治疗组40例,对照组42例。治疗组40例在常规治疗的基础上口服瑞舒伐他汀20 mg,1/d,治疗后16周后复诊观察患者血清IL-8、肺功能(FEV1及FEV1/FVC)、圣乔治呼吸问卷评分(St Georges respiratory questionnaire scores,SGRQ)评估生活质量。随访1年,记录1年内患者出现AECOPD的次数及住院次数。结果治疗组和对照组比较,治疗组在第16周时血清IL-8水平较对照组下降(P<0.05),肺功能FEV1及FEV1/FVC较对照组改善(P<0.05),SGRQ评分较对照组增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。远期观察治疗组患者急性加重次数和住院次数较对照组减少(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀有助于改善COPD患者的肺功能及生活质量,并有减少远期急性加重的临床效应。     

金水宝胶囊联合羧甲司坦治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

目的探讨金水宝胶囊联合羧甲司坦治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果。方法选取2017年1月—2018年1月唐山市丰润区人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者120例,随机分成对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组口服羧甲司坦片,2片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服金水宝胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均治疗12周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(m MRC)评分、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)问卷评分、肺功能、及白介素-8(IL-8)、脂连素(APN)、总抗氧化能力(TAC)和8-羟基脱氧鸟苷(8-OHd G)水平。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为83.3%和95.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者m MRC评分、CAT问卷评分均显著降低(P0.05),且治疗组患者m MRC和CAT评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)、一氧化碳弥散量(DLCO)/肺泡通气量(VA)和深吸气量(IC)/肺总量(TLC)值均显著升高(P0.05),且治疗组患者肺功能明显高于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清IL-8、APN及8-OHdG浓度均显著降低(P0.05),TAC显著升高(P0.05),且治疗组IL-8、APN、TAC、8-OHd G水平明显优于对照组(P0.05)。结论金水宝胶囊联合羧甲司坦治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期能有效缓解患者症状,改善肺功能,抑制炎症反应,增强机体抗氧化能力。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清血管内皮生长因子水平变化及其临床意义

目的观察稳定期和急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)的水平变化,并与肺功能进行相关性分析。方法选取稳定期COPD患者30例(稳定期COPD组)、急性加重期COPD患者30例(急性加重期COPD组)及健康对照者30例(健康对照组),分别测定其血清VEGF水平及肺功能,并对结果进行分析。结果稳定期COPD组患者血清VEGF水平低于健康对照组(P<0.05),与FEV1%呈正相关(r=0.723,P<0.01);急性加重期COPD组患者血清VEGF水平高于稳定期COPD组和健康对照组(P<0.05),与FEV1%呈正相关(r=0.583,P<0.01)。结论不同时期COPD患者的血清VEGF水平不同。血清VEGF水平可反映COPD的严重程度。     

氨溴索对慢性阻塞性肺疾病患者血清细胞因子与肺功能的影响

目的 探讨氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效,及其对患者血清细胞因子与肺功能的影响.方法 将60例患者随机均分为两组,均予常规治疗,治疗组加用氨溴索.检测患者肺功能,采用酶联免疫吸附试验法测定患者血清白细胞介素8、白细胞介素10、肿瘤坏死因子α水平.结果 治疗组总有效率为90.00%,明显高于对照组的70.00%(P＜0.05).两组治疗后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1/FVC%均较治疗前明显提高,且治疗组的肺功能指标改善明显优于对照组(P＜0.05).两组患者血清IL-8,IL-10,TNF-α含量均较治疗前明显降低,且治疗组降低程度较对照组更明显(P＜0.05).结论 氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效确切,能明显改善患者的肺功能,降低炎症细胞因子IL-8和TNF-α的表达水平,减轻气道中的炎性细胞浸润.     

沙美特罗丙酸氟替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效分析

目的 观察和评价沙美特罗丙酸氟替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效.方法 选取60例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组采取常规治疗,治疗组在常规治疗基础上使用沙美特罗丙酸氯替卡松吸入治疗,疗程为6个月.评价两组患者治疗后的临床疗效及肺功能改善情况.结果 治疗组的总有效率为93.33%,明显高于对照组治疗总有效率70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组经过治疗后,FEV1、FEV1/FVC、FEV1%Pred与治疗前相比均有改善(P<0.01),且治疗组的上升程度高于对照组,具有显著性差异(P<0.05).结论 沙美特罗丙酸氟替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效显著,有效改善患者的肺功能,提高临床治愈率.     

补肺活血胶囊联合孟鲁司特钠治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

目的研究补肺活血胶囊联合孟鲁司特钠片治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法选取2017年12月—2018年12月西部战区空军医院收治的110例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者作为研究对象,将所有患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组患者口服孟鲁司特钠片,1片/次,1次/d;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服补肺活血胶囊,4粒/次,3次/d。两组均连续治疗3个月。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的肺功能指标和血清炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.18%、94.55%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者第一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)和FEV1/FVC水平均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组肺功能指标水平显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组炎症因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论补肺活血胶囊联合孟鲁司特钠片治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期具有较好的临床疗效,能够改善患者肺功能,降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清中IL-17、MMP-9水平的变化及意义

目的 通过检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者治疗前后血清中白细胞介素-17(IL-17)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9 )水平,对IL-17,MMP-9在COPD中的变化及其与肺功能的相关性进行研究.方法 选择COPD急性加重期患者45例(COPD组),并按肺功能分级分为Ⅰ级(轻度组),Ⅱ级(中度组),...     

血管内皮生长因子在AECOPD患者血清中的变化及意义

目的 探讨血清中血管内皮生长因子(VEGF)在AECOPD患者治疗前后血清中的变化及其与肺功能的相关性.方法 选择AECOPD住院患者45例(COPD组),并按肺功能进行分组,测定其治疗前后的血清VEGF水平及肺功能,并与15例健康对照组进行对比分析.结果 (1)COPD各组治疗前、后轻度组血清VEGF水平高于对照组和...     

孟鲁司特钠对COPD急性加重期患者肺功能和诱导痰IL-8、TNF-α的影响

摘要 目的：研究孟鲁司特钠对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者肺功能和诱导痰IL-8、TNF-α的影响。方法：观察40例65~70岁COPD急性加重期患者,随机分配到治疗组和对照组中,另选20例健康老年人为健康组。健康组20例仅采用常规治疗,包括抗生素治疗、氧疗、祛痰、支气管舒张剂等;治疗组20例,在常规治疗的基础上加用孟鲁司特10 mg/d,治疗时间2周,于治疗前和治疗后测定IL-8、TNF-α水平及肺功能。结果：治疗前COPD患者IL-8和TNF-α水平高于健康组,COPD患者1秒钟用力呼气容积（FEV1）和1秒钟用力呼气容积占用力肺活量的百分比（FEV1/FVC%）低于健康组;治疗后,治疗组诱导痰IL-8和TNF-α水平低于对照组,FEV1水平高于对照组。结论：孟鲁司特钠减轻COPD急性加重期患者气道炎症,改善肺功能。     

加味玉屏风散对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能和细胞因子的影响

目的观察加味玉屏风散对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者肺功能和血清中白细胞介素(IL)-17和IL-8的影响,为加味玉屏风散干预治疗COPD提供理论依据。方法将62例急性COPD患者随机分为加味玉屏风散治疗组(31例)和病例对照组(31例)。对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用加味玉屏风散,8周后观察2组临床疗效以及治疗前后的肺功能第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、总气道阻力(R5)和共振频率变化;采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)测定血清IL-8I、L-17的水平。结果①加味玉屏风散治疗组的总有效率(87%)较对照组总有效率(68%)升高,且差异有统计学意义(P<0.05)。②2组的FEV1%经过治疗后,均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组较对照组FEV1%升高,且差异有统计学意义(P<0.05);R5、共振频率2组治疗后较治疗前明显下降,且治疗组较病例对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05)。③2组血清IL-17I、L-8水平治疗后均较治疗前明显下降(P<0.05);治疗后治疗组较对照组有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药玉屏风散对COPD患者可下调IL-17I、L-8水平,并改善患者肺功能。     

碱性成纤维细胞生长因子在AECOPD患者治疗前后血清中的变化及意义

目的 通过检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者治疗前后血清中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平,对bFGF在COPD中的变化及其与肺功能的相关性进行研究.方法 选择COPD急性加重期患者45例(COPD组),并按肺功能分级分为Ⅰ级(轻度组)、Ⅱ级(中度组)、Ⅲ级(重度组),每组各15例,健康自愿者15例(时照组),采用双抗夹心ELISA法,对各组COPD患者入院时及治疗缓解后的血清bFGF含量进行测定,并同步行肺功能及相关检查,将各患者组所测结果与对照组对比分析.结果 (1)COPD各组治疗前后血清bFGF均高于对照组,且治疗后bFGF水平较治疗前下降(P＜0.05);COPD各组治疗前后bFGF水平随分级增加而增高,其中中度组、重度组治疗前后bFGF与轻度组之间差异有统计学意义(P＜0.05).(2) COPD组治疗前后FEV1％ Pred、FEV1/FVC％、MMEF％ Pred、V50％ Pred、V25％Pred明显低于对照组,经治疗后,COPD组各项肺功能指标均升高(P＜0.05).(3)COPD急性加重期患者治疗前后血清bFGF与肺功能指标FEV1％Pred、FEV1/FVC％、V50％Pred、V25％ Pred、MMEF％ Pred呈负相关.结论 COPD组患者在病情急性加重期和治疗缓解后血清bFGF水平均升高,并与疾病严重程度及气流受限程度有关,提示bFGF在COPD炎症及气道重塑中可能具有一定作用.     

噻托溴铵粉雾剂联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂对COPD稳定期患者肺功能及炎症反应的影响

目的:分析噻托溴铵粉雾剂联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及炎症反应的影响.方法:选取平顶山市第二人民医院接收的106例COPD稳定期患者作为研究对象,依据随机数字表法分成观察组(53例)与对照组(53例),对照组接受丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗,观察组接受噻托溴铵粉雾剂联合丙酸氟替...     

孟鲁司特钠对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和血清白细胞介素-8、白细胞介素-10 等指标的影响

目的：研究孟鲁司特钠（montelukastsodium,MS）对于稳定期（stableperiod,SP）慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能和血清白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-10（IL-10）等指标的影响.方法：将2013年1-8月共60例在我院的呼吸内科接受治疗的SPCOPD患者以随机抽样法分成常规组（30例）及MS组（30例）.常规组实施常规疗法,MS组则另加服MS;另选同期在我院接受体检的30例健康者作为对照组.测定患者血清IL-8、IL-10与血液流变学相关指标以及肺功能指标,进行对比分析.结果：MS组临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.COPD患者（含MS组及常规组）在治疗前的血液流变学指标水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.相比于治疗前,MS组患者治疗后的IL-10、第一秒用力呼气量（FEV1）及用力肺活量（FVC）的比值（FEV1/FVC）、FEV1占预计值的百分比（FEV1/预计值,FEV1％）等水平明显上升（P＜0.05）;而IL-8及血液流变学等指标水平均明显下降（P＜0.05）.相比于对照组治疗后,MS组患者治疗后的全血高切黏度（HSR）、全血低切黏度（LSR）、血浆黏度（ηp）、血沉（ESR）、红细胞压积（HCT）、血浆纤维蛋白原（FIB）、IL-8均下降,但IL-10、FEVI％、FEV1/FVC等水平明显上升,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：MS治疗SPCOPD患者具有较好的疗效,值得临床推荐.     

舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期疗效观察

目的观察吸入舒利迭对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者的治疗效果。方法将62例COPD缓解期患者随机分为2组。观察组(30例)在对照组(32例)治疗的基础上加用舒利迭吸入。于治疗前、治疗后6个月行肺功能检查、临床症状问卷调查及体征检查评分,观察治疗期间病情急性加重次数。结果观察组在治疗6个月后肺功能FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、临床症状评分显著改善(P值分别<0.05、<0.05、<0.01、<0.001),而对照组无明显改善(P值均>0.05),且治疗组治疗期间急性加重次数较对照组明显减少(P<0.05)。结论舒利迭可改善COPD缓解期患者的临床症状、肺功能,并减少急性加重次数。     

孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松对轻度支气管哮喘患儿肺功能的影响

目的：探讨孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松对轻度支气管哮喘患儿肺功能的影响。方法：选取轻度哮喘患儿120例,随机分为丙酸氟替卡松治疗组（单独治疗组）和丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗组（联合治疗组）各60例。记录患儿治疗前后肺功能指标——用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、最高呼气流量（PEF）、用力呼气75％肺活量时的瞬间流量（V75）、用力呼气50％肺活量时的瞬间流量（V50）、用力呼气25％肺活量时的瞬间流量（V25）及最大呼气中期流量（MMEF）的变化。结果：单独治疗组患儿治疗后FVC、FEV1、PEF、V75与治疗前比较差异均有统计学意义（P均〈0．01）;联合治疗组患儿治疗后FVC、FEV1、PEF、V75、V50、MMEF与治疗前比较差异均有统计学意义（P均〈0．01）。与治疗前相比较,联合治疗组FVC、FEV1、PEF三个指标的改善更加明显。结论：孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松能显著改善轻度哮喘患儿的肺功能。     

丹参多酚酸盐对AECOPD患者血清8-isoPG、IL-18、IL-1β影响的临床研究

目的 研究丹参多酚酸盐注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重（Acute exacerbations chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）患者血清8-异前列腺素（8-isoPG）、白介素-18（IL-18）、白细胞介素-1β（IL-1β）等的影响,从气道炎症和氧化应激角度初步探讨丹参多酚酸盐治疗AECOPD的可能作用机制。方法 将60例AECOPD患者随机分为治疗组30与对照组30例,两组均予以抗感染、化痰、平喘等治疗,治疗组在此基础上加用丹参多酚酸盐200mg静脉滴注,每日1次,共14天,分别在治疗前后行肺功能检查及CAT量表评分,并用ELISA法检测治疗前后血清8-isoPG、IL-18、IL-1β水平,并与30名健康体检者血清8-isoPG、IL-18、IL-1β水平进行对照。结果 治疗前两组患者血清8-isoPG、IL-18、IL-1β、第1秒用力呼气量/用力肺活量（FEV1/FVC）、FEV1占预计值%及CAT评分值均无统计学差异（P〉0.05）;治疗前两组患者血清8-isoPG、IL-18、IL-1β明显高于健康对照组（P〈0.01）;治疗后两组患者血清8-isoPG、IL-18、IL-1β、肺功能、CAT评分值均有所改善（P＜0.01或P＜0.05）,其中治疗组治疗后血清8-isoPG、IL-18、IL-1β、CAT评分值与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而治疗后两组FEV1/FVC、FEV1%差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 丹参多酚酸盐注射液可改善AECOPD患者临床症状及降低血8-isoPG、IL-18、IL-1β水平,其作用机制可能与抑制炎症反应和减少氧化应激有关。