β-受体阻滞剂治疗心力衰竭的疗效观察

目的:观察β-受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将94例CHF患者随机分为β-受体阻滞剂组和常规治疗组,β-受体阻滞剂组在常规抗心衰治疗的基础上给予β-受体阻滞剂;常规治疗组采用安慰剂加常规抗心衰治疗。结果:β-受体阻滞剂治疗5年后再住院率和病死率,心功能及超声指标与常规治疗组相比均明显改善。结论:β-受体阻滞剂可显著改善CHF患者的远期预后。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床观察

充血性心力衰竭(CHF)是心血管疾病进展链的终点,以呼吸困难、易疲劳和周围性水肿为特征,最终导致左室射血功能的下降.其发病机制中一个重要变化是交感神经系统的慢性激活,因此应用β-受体阻滞剂抑制这种激活成为近10余来心衰治疗的突破性进展.第3代β-受体阻滞剂卡维地洛在国外已应用很多年了,美国卡维地洛试验等多项大规模临床研究证实卡维地洛可显著减少CHF患者的病死率,改善生活质量,延长生存期[1].国内近年来开始应用卡维地洛治疗CHF,本研究对22例CHF患者在常规治疗的基础上加用卡维地洛治疗,并观察其临床疗效.     

应用β受体阻滞剂的不良反应及注意事项

近年来随着对交感神经及β体研究的不断深入，β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)日益受到关注，近2a来国际上已有不少临床实验报道，认为β受体阻滞剂可改善CHF心功能和临床症状，降低死亡率。     

β-肾上腺受体阻滞剂治疗心力衰竭的进展

心力衰竭 (心衰 )患者绝大多数都存在交感神经系统的激活。近来研究发现 ,交感神经系统长期激活具有不良的生物学效应 ,在心衰进展中起十分重要的作用 [1 ]。循环儿茶酚胺水平与心衰的严重程度成正比 ,而且血清去甲肾上腺素的水平越高 ,患者的预后越差。因此心衰患者中存在这样一个恶性循环 ,即心排血量降低激活交感神经系统 ,交感神经系统活性增加使心衰进一步加重 ,β-受体阻滞剂的应用可打断这一恶性循环 ,改善心衰预后 ,成为心衰治疗中不可缺少的一类药物 [2 ]。1　β-受体阻滞剂治疗心衰的机理1 .1　通过β1 受体介导 ,去甲肾上腺素引…     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

β阻滞剂有负性肌力作用,长期以来在治疗充血性心力衰竭(CHF)中被列禁忌。近年来,随着交感神经及β受体研究的进展,用β阻滞剂治疗慢性CHF日益受到重视。本组报道应用小剂量倍他乐克、利尿剂、强心剂联合用药,对30例不同病因心脏病合并慢性CHF的疗效观察,进行分析获得良好效果。     

β受体阻滞剂与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂联合治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的 探讨之β受体阻滞剂与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)联合治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 给予基础心脏病治疗和心衰的常规治疗,β受体阻滞剂组加β受体阻滞剂,ARB组加ARB,ARB+β受体阻滞剂组加ARB和β受体阻滞剂.结果 在改善心脏结构和心功能,减少住院次数和心率,ARB+β受体阻滞剂组疗效优于β受体阻滞剂组和AKB组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 β受体阻滞剂与ARB联合治疗CHF,能更好地预防心脏重构,改善心功能,减少CHF患者临床事件的发生.     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床研究进展

慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）是指各种原因引起的心脏结构和功能的衰竭,使心输出量绝对或相对减少,不能满足机体的代谢需要,从而引起典型症状或体征的临床综合征。近年来,β受体阻滞剂在CHF的治疗中逐渐受到重视。长期应用β受体阻滞剂可明显改善CHF患者预后,尤其是第三代β受体阻滞剂卡维地洛能显著降低CHF患者病死率^[1-2]。因此,卡维地洛被认为是治疗CHF的首选β受体阻滞     

β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的心力衰竭是指在静脉回流正常的情况下,因心脏功能损害引起心排血量减少,不能满足组织代谢需要的一种综合征。心力衰竭治疗方法在不同的年代各不相同,总的来说,是日趋科学合理。β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭（CHF）是最近研究的热点问题。选择94例CHF患者随机分为β-受体阻滞剂组和常规治疗组,β-受体阻滞剂组在常规抗心衰治疗的基础上给予β-受体阻滞剂;常规治疗组采用安慰剂加常规抗心衰治疗。结果β-治体阻滞剂治疗5年后再住院率和病死率,心功能及超声指标与常规治疗组相比均明显改善。结论p一受体阻滞剂可显著改善cHF患者的远期愈后。     

β-受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗中的概述

慢性心力衰竭(CHF),发生和发展的过程中,神经内分泌激活,特别是交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活起了关键作用,随着发病机制和治疗理念的更新,拮抗神经内分泌的过度激活已成为治疗CHF的关键.而β受体阻滞剂在心血管的治疗中占有重要地位,是一种通过与儿茶酚胺竞争交感神经β受体,达到阻滞β交感神经作用的药物,至今已广泛应用于临床.由于人们对促使CHF恶化机制的认识不断加深,对CHF的治疗方法也发生了相应的变化,经过10年来的临床经验总结,现将β受体阻滞剂在CHF治疗中的应用体会总结如下.     

β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的研究进展

<正>慢性交感神经的激活曾被视为心衰时维持心脏排血及器官灌注的重宴代偿机制。但长期的交感神经系统激活有可能导致心衰的恶化,使患者活动耐量减低、血流动力学异常及存活率减低。使用β受体阻滞剂拮抗交感神经的激活可能有利于心衰的治疗。但β受体阻滞剂治疗心衰的机制、适应症的选择、用药剂量、品种及用药终点等尚无一致认识。本文综述此方面的研究进展:     

慢性心衰住院患者β受体阻滞剂应用状况的调查

慢性心衰是多种心血管疾病的共同归宿和患者主要的死亡原因。β受体阻滞剂是一种很强的负性肌力药，以往一直被禁用于心力衰竭的治疗。但近年来国际上多个大规模的临床试验证明，β受体阻滞剂长期治疗能改善慢性心衰患者的心功能、并可降低死亡率，提高患者的生活质量。本文通过分析我院300例慢性心衰患者β受体阻滞剂治疗情况和心功能的改善，探讨β受体阻滞剂治疗慢性心衰的重要性。     

β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭的体会

<正> 1975年,瑞典学者waagstein首创β受体阻滞剂CHF获得疗效,引起临床医生的重视。近年文献报道β受体阻滞剂CHF有效率达70％。我们在常规抗心衰药物治疗基础上联合应用β受体阻滞剂治疗CHF,取得了较好的临床疗效,报告如下。     

倍他乐克等治疗充血性心衰的疗效

随着对充血性心衰(CHF)患者神经内分泌异常的,研究以倍他乐克为代表的β-受体阻滞剂治疗CHF日益受到重视,而且疗效比较确切.某院自2008年至2011年对80例CHF患者在常规抗心衰治疗的基础上,适时适量地加用β-受体阻滞剂(以倍他乐克为主),结果效果满意,而且不良反应发生率较少,并没有发现明显的毒副作用,现报道如下.     

卡维地洛治疗缺血性心脏病慢性心力衰竭的疗效观察

β受体阻滞剂是治疗慢性心力衰竭(CHF)的标准治疗药物,并且被列入我国慢性收缩性心衰治疗建议[1].卡维地络为第三代β受体阻滞剂,不仅能够同时阻滞β1、β2受体,还能够阻滞α1受体,扩张血管,减轻心脏负荷.本文旨在观察卡维地洛与倍他乐克两种β受体阻滞剂治疗缺血性心脏病CHF的临床疗效,现报道如下.     

慢性心力衰竭治疗进展及中医药有效防治方法的思考

近年现代医学对慢性心力衰竭（chroni cheart failure,CHF）的治疗观念发生了巨大改变,治疗目标不再仅仅是暂时性改善症状,更重要的是防止和延缓心室重构的发生与发展,提高生活质量,延长患者寿命。交感神经、肾素-血管紧张素-醛固酮系统等神经内分泌和细胞因子的长期、慢性激活促进心肌重构,加重心肌损伤和心功能恶化。非洋地黄类正性肌力药物短期应用虽能改善血流动力学,但长期应用并不延长患者寿命,反使死亡率增加。血管紧张素转化酶抑制剂和β受体阻滞剂已成为CHF治疗的基石和首选药物。β受体阻滞剂已不再是CHF的禁忌药,长期应用可改善心室重构,增强心室功能,提高患者的生活质量,降低心衰患者死亡率。中医临床短期使用温阳益气药治疗CHF虽然可改善症状,但因这类药物能兴奋交感神经,长期使用可能会有不利影响。除晚期需要特殊干预外,慢性心衰患者早期使用寒凉药性中药治疗可能更加有利;清热、养阴法可能对防治CHF的发生与发展具有更积极的作用,在清热养阴中药或复方中可能发掘出具有较好疗效和应用价值的抗CHF药物。     

β阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭42例报告

长期以来β阻滞剂被认为禁用于充血性心力衰竭,由于其负性肌力作用可诱发或加重心力衰竭。1975年waagstein等报道应用β阻滞剂治疗扩张性心肌病取得明显疗效。近年来随着对交感神经及β受体研究的深入,用β阻滞剂治疗心衰日益受到重视,特别对扩张性心肌病的疗效显著。本文报道我院42例心衰病人用β阻滞剂治疗的疗效。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭疗效观察

慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心肌细胞表面β1受体密度下调，β2受体密度不变。卡维地洛是一种具有α1受体拮抗作用的非选择性β受体阻滞剂，用于治疗CHF是通过上调β受体密度，阻滞交感神经系统，改善CHF的心功能、临床症状和长期生存状况。我们试用卡维地洛治疗CHF，疗效较好，现报告如下。     

美托洛尔对老年慢性心力衰竭的疗效观察

规模临床试验证实用β受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗过程中其作用长期以来β受体阻滞剂对于心力衰竭患者属于慎用或禁用.近年来大规模临床实验证实β受体阻滞剂在CHF治疗过程中其作用明显,其可有效降低住院率、恶化率及死亡率[1].     

答杨宝忠、王士富二位医师

<正> 编辑同志: 转来杨宝忠、王士富二位医师对《加服小剂量心得安治疗心衰的临床观察》一文所提出的问题己拜读,颇受启发,现就有关问题答复如下: 一、β-受体阻滞剂在心衰中特殊作用的新概念自1975年瑞典学者使用β-受体阻滞剂治疗扩张性心肌病充血性心衰(CHF)取得满意疗效以来,引起国内外临床界的关注,但用于其它心脏病心衰目前尚未得到公认。过去认为,交感神经(SNS)兴奋这一代偿机制在心衰早期占主要地位,而近年来此机制在慢性CHF中则受到重视,业已证明,SNS的慢性激活,给衰竭的心脏提供了应激的变力     

卡维地洛治疗心衰脑利钠肽的动态变化

目的:研究慢性充血性心力衰竭(CHF)患者接受非选择性β受体阻滞剂卡维地洛治疗后血浆脑利钠肽(BNP)水平的动态变化,探讨β受体阻滞剂对心脏内分泌的病理生理影响. 方法:CHF患者130例入选,其中卡维地洛组68例,另62例为对照组. 放射免疫法测定BNP. 结果: 卡维地洛组治疗6 mo后,患者症状明显改善,同时血浆BNP水平显著降低(324.7±33.6 vs 120.8±14.4) ng/L. 结论:CHF患者接受非选择性β受体阻滞剂治疗后,不仅缓解了心衰症状,而且显著改善了心脏内分泌功能. 这种心脏内分泌变化可能有助于心衰预后.