早期未足月胎膜早破的相关影响因素及对妊娠结局的影响

目的分析未足月胎膜早破(PPROM)的相关影响因素及对妊娠结局的影响。方法本院2015年1月～2017年8月收治的60例PPROM患者纳入PPROM组,另选取同期在本院就诊的60例足月胎膜早破(PROM)患者纳入对照组,多因素Logistic回归分析PPROM的影响因素,并比较两组妊娠结局。结果两组年龄及初产妇、经产妇、双胎、高血压、骨盆异常、胎位异常、慢性咳嗽、子宫畸形比重比较,无显著性差异(P0.05);但PPROM组中人工流产次数≥2次及生殖道感染比重显著高于对照组(P0.05);经多因素Logistic回归分析,人工流产次数、生殖道感染均是PPROM的独立危险因素(P0.05);两组产妇结局比较,无显著性差异(P0.05);但PPROM组中新生儿感染、窒息、Agpar评分7分发生率均显著高于对照组(P0.05)。结论人工流产次数过多、生殖道感染或是PROM发生PPROM的独立危险因素,临床应对人工流产次数超过2次的PROM患者予以高度重视,积极防治PPROM,同时应严格控制生殖道感染,以降低围生儿不良结局风险。     

未足月胎膜早破的危险因素及妊娠结局分析

目的探讨未足月胎膜早破(PPROM)发生的危险因素及对新生儿结局的影响。方法选择产科门诊收治的146例PPROM患者设为PPROM组,另选择同期185例足月胎膜早破(TPROM)患者设为TPROM组。采用回归分析法对2组患者胎膜早破的相关因素进行统计学分析,并记录2组产妇的妊娠结局。结果 Logistic回归分析显示,孕妇血清血清维生素C(VC)、维生素E(VE)、铜(Cu2+)、锌(Zn2+)含量下降,双胎/多胎,存在胎位异常、生殖道感染、流产或引产史或胎膜早破史、产检次数过少、妊娠合并贫血、腹压增加,均是PPROM发生的危险因素(P0.05);PPROM组胎儿生长受限、新生儿低体质量、呼吸窘迫综合征、肺炎、窒息的发生率及围产儿病死率均显著高于TPROM组(P0.05)。结论孕妇发生PPROM的因素复杂多样,因此应做好育龄女性的健康及生殖卫生宣教工作,以有效预防PPROM发生,改善新生儿健康状况。     

未足月胎膜早破116例妊娠结局分析

对我院2004-01／2006-12收治的未足月胎膜早破116例妊娠结局分析如下。     

未足月胎膜早破潜伏期与妊娠结局的关系

目的分析不同孕周发生的未足月胎膜早破(PPROM)及其潜伏期(latency period)对妊娠结局的影响探讨临床最佳干预时机。方法对2010年1月1日至2013年12月31日在我院分娩的383例(28³6+6周)单胎头位且无其他并发症的PPROM病例及其新生儿的临床资料进行回顾性分析。按发生PPROM的孕周分为3个组:(1)孕2836+6周)单胎头位且无其他并发症的PPROM病例及其新生儿的临床资料进行回顾性分析。按发生PPROM的孕周分为3个组:(1)孕28³1+6周;(2)孕3231+6周;(2)孕32³3+6周;(3)孕3433+6周;(3)孕34³6+6周。根据潜伏期不同,每个孕周段进一步分为两个组,分别对比两组不同潜伏期PPROM与妊娠结局的关系。结果孕2836+6周。根据潜伏期不同,每个孕周段进一步分为两个组,分别对比两组不同潜伏期PPROM与妊娠结局的关系。结果孕28³1+6周组潜伏期在72 h以内的早产儿死亡率和支气管肺发育不良率显著高于潜伏期72 h以后者。孕3231+6周组潜伏期在72 h以内的早产儿死亡率和支气管肺发育不良率显著高于潜伏期72 h以后者。孕32³3+6周组潜伏期在72 h之内者与潜伏期在72 h之后的PPROM母儿主要妊娠结局差异均无统计学意义(P>0.05)。孕3433+6周组潜伏期在72 h之内者与潜伏期在72 h之后的PPROM母儿主要妊娠结局差异均无统计学意义(P>0.05)。孕34³6+6周组潜伏期在12 h之内者与潜伏期在12 h之后者的母儿主要妊娠结局差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对孕2836+6周组潜伏期在12 h之内者与潜伏期在12 h之后者的母儿主要妊娠结局差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对孕28³1+6周PPROM可采取促胎肺成熟,预防感染和抑制宫缩处理,在没有禁忌证的情况下,尽可能延长潜伏期72 h以上或34周后终止妊娠;对3231+6周PPROM可采取促胎肺成熟,预防感染和抑制宫缩处理,在没有禁忌证的情况下,尽可能延长潜伏期72 h以上或34周后终止妊娠;对32³3+6周PPROM没有证据支持延长孕周72 h对妊娠结局有好处;对孕3433+6周PPROM没有证据支持延长孕周72 h对妊娠结局有好处;对孕34³6+6周PPROM应考虑尽快终止妊娠;     

未足月胎膜早破390例期待疗法时间及终止妊娠时机分析

目的探讨未足月胎膜早破期待疗法时间及终止妊娠时机的选择,以降低围生儿死亡率。方法回顾性分析390例未足月胎膜早破患者的临床资料,其中孕周28-33辐周138例,孕周34-36柏周252例。对无临床感染征象或其他产科并发症者,采用保守治疗延长孕周;对于胎肺已成熟或有宫内感染、胎儿窘迫等终止妊娠指征者终止妊娠。结果孕周28-33“周新生儿窒息、感染、颅内出血、围生儿死亡、新生儿呼吸窘迫综合征发生率明显高于孕周34-36“周（均P〈0.05）。结论胎膜早破期待疗法时间及终止妊娠时机根据孕周及母婴情况而定。     

未足月胎膜早破的临床护理对策及对妊娠结局的影响

选取我院产科住院部未足月胎膜早破产妇100例,全部患者均给予护理干预,根据孕周将患者分为两组,孕34³6+6w患者为观察组(n=42),孕2836+6w患者为观察组(n=42),孕28³3w患者为对照组(n=58),比较两组患者妊娠结局情况。观察组剖宫产率明显增加,顺产率明显降低,而对照组剖宫产率明显降低,顺产率明显增高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组新生儿并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05),观察组新生儿窒息率显著低于对照组(P<0.05)。护理干预有助于延长孕周,改善围生儿预后,降低未足月新生儿并发症和新生儿窒息的发生。     

未足月胎膜早破的临床处理对妊娠结局的影响

目的分析未足月胎膜早破的临床处理对妊娠结局的影响。方法将144例未足月胎膜早破患者根据孕周不同分为28~33孕周组(66例)和34~36孕周组(78例),根据孕周对其进行不同的处理。比较两组的治疗效果。结果两组入院后48 h的hs-CPR、CPR、IL-6、IL-8水平均升高,入院后72 h均降低,且34~36孕周组不同时间点上述指标水平均低于28~33孕周组(P<0.05)。两组潜伏期>48 h的母婴结局均比潜伏期≤48 h差。28~33孕周组潜伏期≤48 h的剖宫产率和潜伏期>48 h的新生儿呼吸窘迫发生率均高于34~36孕周组同潜伏期(P<0.05)。结论对妊娠28~33周胎膜早破患者给予期待保胎治疗,适当延长潜伏期,可提高胎儿娩出存活率,但要根据母婴情况适时结束妊娠,以降低不良母婴结局;对妊娠34~36周的胎膜早破且胎肺成熟者,应在48 h内结束妊娠,缩短潜伏期,以减少不良妊娠结局。     

未足月胎膜早破的高危因素分析及护理

目的 探讨未足月胎膜早破的高危因素、临床处理与护理体会.方法 对121例未足月的胎膜早破病例进行回顾性分析,比较分娩方式对不同孕周早产儿结局的影响并探讨其护理措施.结果 76.03%未足月胎膜早破有常见诱发因素存在.分娩方式对28～34+6孕周与35～36+6孕周的早产儿结局影响无显著差异.28-34+6孕周与35～36+6孕周未足月胎膜早破新生儿窒息率比较有显著差异.结论 对于28～34+6孕周未足月胎膜早破产妇,宜积极采取保胎治疗及护理.选择合适分娩时机,以减少早产儿并发症的发生,提高早产新生儿存活率,获得良好妊娠结局.     

未足月胎膜早破孕妇羊水过少对妊娠结局的影响

目的观察未足月胎膜早破（pretermprematureruptureofmembranes,PPROM）孕妇羊水过少对妊娠结局的影响。方法PPROM孕妇256例,根据破膜后残余宫内的羊水指数（amnioticfluidindex,AFI）值分为AFI≤5cm组84例,AFI〉5cm组172例,比较2组破膜时间〈48h、48h～7d、〉7d的临产率,分娩方式,羊水污染、胎儿宫内感染、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率。结果AFI≤5cm组剖宫产率为83．3％,破膜时间〈48h临产率65．5％,羊水污染发生率为57．1％,新生儿窒息发生率为14．3％,胎儿宫内感染发生率为30．9％,晚期减速发生率为23．4％,重度变异减速发生率为38．1％;AFE〉5cm组剖宫产率为29．7％,破膜时间％48h临产率18．0％,羊水污染发生率为17．5％,新生儿窒息发生率为1．1％,胎儿宫内感染发生率为3．5Yoo,晚期减速发生率为3．5％,重度变异减速发生率为5．8％,2组比较差异均有统计学意义（P〈i0．05）。结论PPROM严重威胁母婴安全,AFI可作为监测母婴安全和指导治疗的指标。     

未足月胎膜早破的高危因素分析及护理

目的 探讨未足月胎膜早破的高危因素、临床处理与护理体会.方法 对121例未足月的胎膜早破病例进行回顾性分析,比较分娩方式对不同孕周早产儿结局的影响并探讨其护理措施.结果 76.03%未足月胎膜早破有常见诱发因素存在.分娩方式对28～34+6孕周与35～36+6孕周的早产儿结局影响无显著差异.28-34+6孕周与35～36+6孕周未足月胎膜早破新生儿窒息率比较有显著差异.结论 对于28～34+6孕周未足月胎膜早破产妇,宜积极采取保胎治疗及护理.选择合适分娩时机,以减少早产儿并发症的发生,提高早产新生儿存活率,获得良好妊娠结局.     

未足月胎膜早破的高危因素分析及护理

目的 探讨未足月胎膜早破的高危因素、临床处理与护理体会.方法 对121例未足月的胎膜早破病例进行回顾性分析,比较分娩方式对不同孕周早产儿结局的影响并探讨其护理措施.结果 76.03%未足月胎膜早破有常见诱发因素存在.分娩方式对28～34+6孕周与35～36+6孕周的早产儿结局影响无显著差异.28-34+6孕周与35～36+6孕周未足月胎膜早破新生儿窒息率比较有显著差异.结论 对于28～34+6孕周未足月胎膜早破产妇,宜积极采取保胎治疗及护理.选择合适分娩时机,以减少早产儿并发症的发生,提高早产新生儿存活率,获得良好妊娠结局.     

未足月胎膜早破的相关危险因素分析

目的 探讨未足月胎膜早破(PPROM)发生的相关危险因素。方法 采用回顾性研究方法,选取2012年6月至2018年4月在秦皇岛市妇幼保健院产科分娩的PPROM患者400例(观察组),同时选取足月胎膜早破产妇450例作为对照组。收集两组产妇临床资料、新生儿资料,分析PPROM发生的危险因素。结果 观察组分娩时空腹血糖为(6. 50±1. 01) mmol/L,明显高于对照组(5. 92±1. 03) mmol/L,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组有生殖道感染、双胎妊娠、胎位异常、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、人工流产史和组织绒毛膜羊膜炎比率分别为33. 00%、24. 50%、20. 25%、23. 25%、18. 22%、22. 25%和16. 00%,明显高于对照组的17. 33%、15. 56%、9. 33%、7. 56%、10. 22%、11. 33%、7. 11%、4. 22%、11. 33%,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组新生儿感染、新生儿窒息及胎儿窘迫发生比率分别为22. 25%、10. 25%和11. 50%,明显高于对照组的2. 22%、2. 89%、3. 33%,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组有不良妊娠结局者分娩时空腹血糖为(7. 10±1. 12) mmol/L,明显高于无不良妊娠结局者的(6. 23±1. 01) mmol/L(P 0. 05); Logistic回归分析结果显示:生殖道感染、胎位异常、妊娠期糖尿病、人工流产史和组织绒毛膜羊膜炎是PPROM发生的危险因素(OR=3. 050、2. 061、1. 829、2. 128和1. 863,P 0. 05)。结论 PPROM发生的危险因素较多,包括生殖道感染、胎位异常、妊娠期糖尿病、人工流产史和组织绒毛膜羊膜炎,PPROM产妇分娩时空腹血糖与妊娠结局有一定关系。     

抗生素应用时间对未足月胎膜早破母婴结局的影响探究

目的探讨抗生素应用时间对未足月胎膜早破母婴结局的影响。方法回顾性分析93例未足月胎膜早破(PPROM)孕妇临床病历资料,均予以头孢呋辛酯片口服方案。根据用药时间分成A、B、C三组,A组胎膜早破至使用抗生素时间<12h;B组胎膜早破12~24h时使用抗生素;C组胎膜早破24h后使用抗生素。对比三组孕妇入院至分娩时间、宫内感染、产褥感染与产后出血,及新生儿阿普加评分情况。结果 (1)受试的三组孕妇中A组发生宫内感染、产褥感染与产后出血最低,其次为B组,A与B组入院至分娩时间长,C组宫内感染、产褥感染与产后出血最高,入院至分娩时间短,对比差异具有统计学意义(P<0.05);(2)C组新生儿阿普加评分明显低于A、B两组(P<0.05),A、B两组新生儿在阿普加评分上不具有统计学意义(P>0.05)。结论对PPROM孕妇合理使用抗生素,可有效改善母婴结局,值得临床推广。     

对不同孕周未足月胎膜早破患者实施期待治疗临床效果分析

目的比较不同孕周未足月胎膜早破（PPROM）患者实施期待治疗的妊娠结局,探讨PPROM合适终止妊娠的时机。方法选择148例PPROM患者作为观察病例,孕28^＋3～31^＋6周43例（甲组）;孕32～33^＋6周患者50例（乙组）,孕34—36^＋6患者55例（丙组）,比较三组患者期待治疗妊娠结局的差异。结果乙组延长孕周时间长于甲组、丙组（P〈0．05）;甲组母体感染高于乙组、丙组,乙、丙组差异无显著性（P〉0．05）;甲组新生儿体重低于乙组、丙组（P〈0．05）;新生儿呼吸窘迫综合征、围生儿死亡发生率高于乙组、丙组;乙组、丙组体重、新生儿呼吸窘迫综合征、死亡比较差异均无显著性（P〉0．05）。结论孕31-33^＋6周PPROM者实施期待治疗,对延长孕周、提高新生儿存活率、减少早新生儿并发症具有重要意义,是改善母儿预后的有效保证。     

未足月胎膜早破411例妊娠结局临床分析

目的分析不同孕周胎膜早破性早产(preterm premature rupture of membrane,PPROM)妊娠结局以及产前使用糖皮质激素干预对早产新生儿结局的影响。方法:对411例未足月PPROM病例的临床资料进行回顾性分析,比较不同孕周PPROM及产前是否使用糖皮质激素干预治疗的各种早产儿结局。结果:<34孕周PPROM的新生儿体重、呼吸窘迫综合症(RDS)、窒息发生率、死亡率均明显高于34 1~36 6孕周PPROM者(P<0.001)。32~34孕周组PPROM的新生儿重度窒息发生率、RDS、死亡率在糖皮质激素干预组明显低于对照组,两组间比较差异有显著性(P<0.05)。28~31 6孕周组及34 1~36 6孕周组PPROM新生儿结局的各项指标在干预组与对照组间无显著差异(P>0.05)。结论:对于<34孕周的PPROM宜采取积极期待治疗,延长孕周,降低新生儿死亡率。32~34孕周的PPROM产前使用糖皮质激素干预能显著改善新生儿结局。     

足月前胎膜早破的相关因素及妊娠结局临床观察

随机抽取2011年1月～2012年1月间我院收治的足月前胎膜早破产妇64例和健康正常产妇70例作为研究对象,对比分析两组产妇的临床资料和妊娠结局。结果胎膜早破组流产史、胎位异常以及阴道炎发生率均显著高于健康组(P<0.05),该组剖宫产率、新生儿窒息率较健康组高(P<0.05)。足月前胎膜早破的主要危险因素为流产史、胎位异常、阴道炎等疾病,且发生胎膜早破后会增加剖宫产率和新生儿窒息率,值得关注。     

足月胎膜早破破水时间及抗生素治疗对分娩结局的影响

目的 探讨足月胎膜早破临产前破水时间及抗生素治疗对母儿的影响.方法 选择南京市妇幼保健院2008-2010年足月妊娠分娩的共500例产妇,根据临产前破水时间及临产前是否使用抗生素分组,进行回顾性分析.结果 临产前时间越短剖宫产率及母儿并发症发生率最低,抗生素是否使用对其无影响.结论 12 h内临产者剖宫产率及母儿并发症发生率最低.破水12 h内是否予抗生素治疗不影响分娩方式及母儿并发症发生率.     

足月胎膜早破妊娠结局临床分析

目的探讨足月妊娠胎膜早破与母婴并发症的关系。方法对200例同期足月无妊娠并发症的产妇资料进行回顾性分析,将产妇分为两组,其中100例胎膜早破者为胎膜早破组,无胎膜早破100例为对照组,对两组进行比较分析。结果胎膜早破组的剖宫产率、产褥病率、新生儿窒息及肺炎发病率均较对照组显著升高,差异有统计学意义。结论胎膜早破与难产、宫内感染有密切关系,应积极预防母儿并发症。     

早产胎膜早破对妊娠结局及新生儿的影响

目的:探讨早产胎膜早破(PPROM)的相关构成因素及不同胎方位对妊娠结局及新生儿的影响。方法:选取产科收治的62例胎膜早破患者作为研究对象,根据胎方位不同分为头位组(49例)和对非头位组(13例),分析PPROM的相关构成因素、妊娠结局及新生儿的影响。结果:PPROM的临床因素包括生殖道感染、早产史、阴道流血史、吸烟史、宫颈机能不全等,其中生殖道感染是PPROM的最主要构成因素,占33.87%。两组在妊娠结局剖宫产、胎盘早剥、产褥期感染、组间比较差异无统计学意义(P>0.05),头位组在脐带脱垂低于非头位组(P<0.05);两组在新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿感染、贫血组间比较差异无统计学意义(P>0.05),头位组在早产儿视网膜低于非头位组(P<0.05)。结论:生殖道感染是PPROM最主要的临床因素,PPROM胎位异常可能对母体和胎儿结局产生不利影响。     

探讨分析未足月胎膜早破不同时间应用抗生素治疗对分娩结局的影响

目的:分析未足月胎膜早破不同时间应用抗生素治疗对分娩结局的影响.方法:选取本院2019年1月至2020年4月收治的300例未足月胎膜早破产妇开展本次研究,300例产妇中小于12h的有150例,划分为研究组,大于12h有150例,划分为参照组,所有患者均给予抗生素治疗,分析两组产妇的分娩结局.结果:与参照组的产后出血发生...