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1.
〖目的〗探讨母血清白细胞介素6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)与早产亚临床绒毛膜羊膜炎的关系.〖方法〗用酶联免疫吸附实验测定67例早产孕妇及32例相同孕周正常孕妇血IL-6,同时测定血CPR、白细胞计数(WBC).〖结果〗早产组血II-6 WBC明显高于对照组(P<0.05),但两组间CRP浓度无显著性差异(P>0.05).胎膜早破早产与胎膜完整早产血IL-6、CPR无显著性差异(P>0.05).组织学绒毛膜羊膜炎阳性组血清II-6、CRP均明显高于组织学绒毛膜羊膜炎阴性组(P<0.01),II6≥10 pg/m1、CPR>8.20 mg/l对预测亚临床绒毛膜羊膜炎的敏感性和准确性分别为88.89%、80.60%和52.78%、64.18%.〖结论〗母血IL-6 CRP均是预测早产亚临床绒毛膜羊膜炎较有用的指标,但IL-6比CRP具有更高的敏感性和准确性.  相似文献   

2.
目的 探讨孕妇血清C反应蛋白(CRP)、白细胞计数与胎膜早破绒毛膜羊膜炎的相关性.方法 对2011年1月-2012年1月我院收治并分娩的胎膜早破孕足月初产妇55例(观察组)及同期无胎膜早破孕足月初产妇60例(对照组)进行血清CRP及白细胞计数测定.结果 观察组及对照组血清CRP、白细胞计数及其阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.01).观察组经病理检查又分为绒毛膜羊膜炎亚组38例及非绒毛膜羊膜炎亚组17例,两组CRP、白细胞计数比较差异有统计学意义(P <0.01);CRP阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗2d后CRP较治疗前明显下降(P<0.05),而白细胞计数仅轻度下降(P>0.05).结论 检测胎膜早破孕妇血清CRP及白细胞计数可早期发现绒毛膜羊膜炎,对及早处理、改善妊娠预后有重要的临床意义.  相似文献   

3.
目的探讨母血清白细胞介素6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)与早产亚临床绒毛膜羊膜炎的关系.方法用酶联免疫吸附实验测定67例早产孕妇及32例相同孕周正常孕妇血IL-6,同时测定血CPR、白细胞计数(WBC).结果早产组血IL-6 WBC明显高于对照组(P<0.05),但两组间CRP浓度无显著性差异(P>0.05).胎膜早破早产与胎膜完整早产血IL-6、CPR无显著性差异(P>0.05).组织学绒毛膜羊膜炎阳性组血清IL-6、CRP均明显高于组织学绒毛膜羊膜炎阴性组(P<0.01),IL-6≥10 pg/ml、CPR>8.20 mg/l对预测亚临床绒毛膜羊膜炎的敏感性和准确性分别为88.89%、80.60%和52.78%、64.18%.结论母血IL-6 CRP均是预测早产亚临床绒毛膜羊膜炎较有用的指标,但IL-6比CRP具有更高的敏感性和准确性.  相似文献   

4.
目的:探讨孕足月胎膜早破孕妇联合检测外周血降钙素原、超敏C-反应蛋白水平,结合白细胞计数及胎盘病理对预测绒毛膜羊膜炎价值,并指导抗生素的合理应用。方法:选取本院60例孕周37周至40周胎膜早破孕妇作为观察组,同期产检且孕周相同的60例无产科合并症孕妇作为对照组,采用荧光定量法检测血清降钙素原,免疫层析法检测血清超敏C-反应蛋白,并检测孕妇白细胞计数,结合胎盘病理检查,比较两组降钙素原和超敏C反应蛋白水平及绒毛膜羊膜炎发生率。结果:观察组降钙素原和超敏C-反应蛋白水平及绒毛膜羊膜炎发生率明显高于对照组,两组差异有显著性(P0.05)。结论:联合检测胎膜早破孕妇血清降钙素原、超敏C-反应蛋白、白细胞计数能敏感预测绒毛膜羊膜炎发生,指导及时合理应用抗生素,降低对母婴的危害。  相似文献   

5.
目的探讨足月胎膜早破孕妇发生绒毛膜羊膜炎的影响因素及其对母婴分娩结局的影响。 方法回顾2020年1~12月在北京大学首钢医院分娩的足月胎膜早破孕妇192例临床资料,按照是否发生绒毛膜羊膜炎分为观察组37例和对照组155例。通过单因素分析及多因素Logistic回归分析孕妇发生绒毛膜羊膜炎的影响因素,探讨早期亚临床绒毛膜羊膜炎的化验指标;同时比较其对母婴分娩结局的影响。 结果孕前超重,孕期增重超标,院前破水,孕期贫血,孕晚期超声羊水指数<8 cm,胎膜早破(PROM)后阴道操作引产以及产时破水>24 h是足月PROM产妇发生CAM的高危因素。2组患者发热前或分娩前24 h内末次白细胞计数(WBC)≥12×109/L,中性粒细胞比率(NE%)≥75%,C-反应蛋白(CRP)≥6 mg/L差异有统计学意义,其中NE%≥75%及CRP≥6 mg/L敏感度及阴性预测值较高。2组患者剖宫产率,分娩出血量,产后出血率,产褥感染/切口感染率差异有统计学意义(P<0.05),2组围产儿胎儿窘迫发生率,新生儿高胆红素血症发生率及新生儿感染发生率差异有统计学意义(P<0.05)。 结论绒毛膜羊膜炎严重影响母婴分娩结局,应加强宣教孕前控制体重,孕期注意体重管理,注意孕期贫血的纠正,普及院前胎膜早破正确处理方法,重视孕晚期超声检查;应尽量减少阴道操作同时注意无菌操作。分娩前血常规及CRP检查对于发现亚临床绒毛膜羊膜炎有重要意义。建议足月胎膜早破患者尤其是合并高危因素者,定期动态监测血常规及血清CRP水平。  相似文献   

6.
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)经产妇口服葡萄糖耐量试验(OGTT)时间-血糖曲线的曲线下面积(AUC)与妊娠结局的相关性.方法 选取551例单胎GDM经产妇,分为AUC≤15.59 mmol/(L·h)组、AUC> 15.59~ 16.79 mmol/(L·h)组、AUC>16.79~17.67 mmol/(L·h)组和AUC >17.67 mmol/(L·h)组.分析AUC与GDM经产妇不良妊娠结局的相关性.结果 4组孕妇年龄、分娩孕周比较,差异有统计学意义(P<0.05).4组孕妇早产、胎膜早破、羊水异常、剖宫产及产后出血的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).AUC≤15.59 mmol/(L·h)组新生儿平均出生体质量高于AUC >15.59 ~16.79 mmol/(L·h)组,差异有统计学意义(P<0.05).AUC≤15.59 mmol/(L·h)组、AUC> 16.79 ~ 17.67 mmol/(L·h)组与AUC >17.67 mmol/(L·h)组的新生儿转儿科发生率差异有统计学意义(P<0.05).Logistic二元回归分析显示,AUC与GDM孕妇新生儿转儿科发生率有显著相关性(P<0.05).结论 GDM经产妇的OGTT时间-血糖曲线的AUC可以作为评价血糖水平的指标,在预测新生儿转儿科发生率方面有一定的价值.  相似文献   

7.
目的:探讨血清降钙素原(PCT)及白细胞介素-1(IL-1)水平变化在诊断胎膜早破感染中价值。方法:选取符合标准的未足月胎膜早破(PPROM)孕妇共200例为研究对象,另选取我院无胎膜早破未足月分娩孕妇50例为对照组,分别于胎膜早破6h内未与预防使用抗生素前及分娩前1h内抽取肘静脉血,检测血清PCT、IL-1、CRP,同时分娩后胎盘送病理检查。结果:胎膜早破6h内未与预防使用抗生素前与无胎膜早破未足月分娩组,血清PCT、IL-1、CRP无统计学差异(P>0.05)。分娩前PPROM合并绒毛膜羊膜炎者血清PCT、IL-1、CRP较其他两组均有明显升高,有统计学差异(P0.05)。制作PPROM合并及未合并绒毛膜羊膜炎两组有关PCT及LI-1的ROC曲线,两指标在诊断胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎组有较好的特异性及敏感性。两指标联合使用其特异性、敏感性、阳性预测值及阴性预测值与单独应用PCT比较无明显统计学差异。结论:PCT及IL-1可作为未足月胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎诊断的临床指标之一,可根据PCT水平变化评估绒毛膜羊膜炎严重程度,对临床如何进一步处理PPROM有重要指导意义。  相似文献   

8.
赵瑞芳 《中国误诊学杂志》2012,12(17):4608-4609
目的 探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机及对围生儿的影响.方法 回顾性分析哈励逊国际和平医院2008-01-2011-10早发型重度子痫前期86例,按发病孕周分为2组,A组56例(孕28~32周),B组30例(孕32~34周)比较期待治疗两组的围生儿结局.结果 两组孕妇年龄、孕次、收缩压、舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05).A组确诊孕周、分娩孕周及治疗时间均较B组小(P<0.05),A组围产儿病死率、FGR/新生儿窒息率较B组升高(P<0.05).结论 早发型重度子痫前期发病越早,终止妊娠的时间越早,对围产儿结局影响越大.  相似文献   

9.
《现代诊断与治疗》2016,(18):3479-3480
选取我院2012年1~12月65例PPROM者的临床资料进行回顾性分析,按照孕周长短不同分为两组,对孕28~33+6w、孕34~37w这两组中母婴情况进行分析,比较其新生儿并发症发生率,并且按照发生胎膜破损时间不同分为破损时间48h、破损时间48h两组,并分析比较其新生儿并发症发生率。孕28~33+6wPPROM者的新生儿并发症几率明显高于孕34~37wPPROM新生儿(P0.05),在孕28~33+6wPPROM在胎膜破裂48h内和48h后分娩母婴预后无明显差异,在孕34~37wPPROM在胎膜破裂48h后分娩的新生儿并发症发生率高于胎膜破裂48h内分娩的新生儿。发生PPROM母婴孕周越小,胎儿发生新生儿并发症几率越高,且不同孕周PPROM应根据具体情况决定分娩时机,孕34~37wPPROM者建议在发生破膜48h内分娩。  相似文献   

10.
目的探讨未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membrane,PPROM)合并绒毛膜羊膜炎患者外周血单核细胞Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)表达及对合并绒毛膜羊膜炎的预测价值。方法 51例PPROM患者(观察组)根据胎膜组织病理检查结果分为非绒毛膜羊膜炎组16例,亚临床绒毛膜羊膜炎组25例和临床绒毛膜羊膜炎组10例,选择相同孕周正常孕妇40例为对照组。以实时荧光定量反转录PCR法检测外周血单核细胞TLR4mRNA表达,采用酶联免疫吸附测定和免疫比浊法分别检测血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平,并进行组间比较,Pearson法分析TLR4mRNA与血清IL-6、CRP的相关性。结果观察组外周血单核细胞中TLR4mRNA(0.726±0.048)及血清IL-6[(16.09±2.09)ng/L)]、CRP[(13.62±1.89)mg/L]水平均明显高于对照组[0.461±0.026、(8.81±1.14)ng/L、(5.15±0.77)mg/L](P0.01);PPROM各亚组中,临床绒毛膜羊膜炎组患者外周血单核细胞中TLR4 mRNA(0.906±0.072)及血清IL-6[(35.52±3.93)ng/L]、CRP水平[(28.36±4.32)mg/L]均高于亚临床绒毛膜羊膜炎组[0.755±0.053,(20.63±1.85)ng/L,(15.04±2.54)mg/L]和非绒毛膜羊膜炎组[0.543±0.036,(11.92±1.27)ng/L,(9.32±1.47)mg/L](P0.01),亚临床绒毛膜羊膜炎组高于非绒毛膜羊膜炎组(P0.01);外周血单核细胞中TLR4mRNA表达与血清IL-6(r=0.473,P=0.019)和CRP(r=0.356,P=0.028)均呈正相关。结论 PPROM合并绒毛膜羊膜炎患者外周血单核细胞中TLR4 mRNA表达上调,可作为早期预测PPROM患者绒毛膜羊膜炎的指标,联合检测TLR4mRNA、IL-6和CRP更具临床价值。  相似文献   

11.
目的 探讨未足月羊水过少期待治疗时限和不同分娩方式对新生儿的影响.方法 采用回顾性分析法,选择2009年8月至2010年10月在本院产科住院且分娩,未足月孕周≥33周反复多次在本院行超声检查提示羊水过少的孕妇100例作为研究对象(除外合并妊高症、糖尿病,妊娠合并肝内胆汁淤积症、胎儿畸形、胎盘功能低下等妊娠合并症及并发症).其中选择性剖宫产68例,急诊剖宫产22例,阴道分娩10例.观察期待治疗时限和不同分娩方式对新生儿的影响.结果 静脉营养+水化治疗+低分子肝素皮下注射不一定增加羊水指数.期待治疗≥5d则新生儿体重明显增加,平均增加243g(t=3.065,P=0.002).期待治疗≥5d新生儿入住NICU率(2.5%)与期待治疗<5d组新生儿入住NICU率(35.0%)比较明显降低(x2=18.773,P<0.01).羊水过少合并出生体重<2500g者入住NICU率明显增加,高达33.3%(x2=13.52,P<0.01)).选择性剖宫产较急诊剖宫产和阴道分娩出现胎儿窘迫、新生儿窒息、胎粪吸入综合征等并发症发生率低(χ2分别为18.288、9.281、9.271,P均<0.01)结论 对于未足月羊水过少孕妇,宜尽量实施期待治疗,以降低医源性早产发生率;并加强对羊水过少的产前、产时监护,结合胎心监护(NST)及宫颈评分选择最佳分娩方式,可改善新生儿预后.  相似文献   

12.
目的 探讨全血C反应蛋白(CRP)检测在新生儿感染性疾病中的诊断价值并与白细胞(WBC)计数进行比较.方法 在患儿入院时且在抗生素治疗以前采集外周手指血分别检测全血CRP与WBC水平.结果 重症感染组与轻症感染组患儿的全血CRP与WBC水平均显著高于健康对照组(P<0.05);重症感染组患儿全血CRP水平显著高于轻症感染组,差异有统计学意义(P<0.01),两组WBC水平比较差异无统计学意义(P>0.05 ).结论 与WBC计数相比,全血CRP检测对新生儿感染性疾病具有较好的临床诊断价值.  相似文献   

13.
目的检测未足月胎膜早破(PPROM)与足月胎膜早破(PROM)孕妇血清高迁移率蛋白-1(HMGB1)的浓度,探讨其与胎膜早破的关系及对PPROM患者绒毛膜羊膜炎的预测价值。方法选取PPROM患者55例,相同孕周健康孕妇40例;PROM患者40例,相同孕周健康孕妇40例,进行血清HMGB1检测,PROM及PPROM患者分娩后胎盘胎膜病理检查。结果PROM及PPROM组孕妇血清中HMGB1含量均高于相应对照组(t=10.15,9.92,P〈0.01);但PROM及PPROM组孕妇血清中HMGB1含量比较,差异无统计学意义(t=0.65,P〉0.05)。PPROM组中存在组织学绒毛膜羊膜炎者比无绒毛膜羊膜炎者血清HMGB1含量明显升高(t=7.25,P〈0.05)。结论HMGB1在PPROM及孕PROM孕妇血清中浓度升高,对PPROM患者绒毛膜羊膜炎的预测有一定价值。  相似文献   

14.
低分子肝素治疗羊水过少的效果   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨低分子肝素对羊水过少的治疗效果.方法:65例24~36周羊水过少患者分为治疗组和对照组.治疗组32例应用低分子肝素治疗:对照组33例应用低分子右旋糖酐加丹参治疗,7 d为1个疗程,比较两组治疗前后羊水指数(AFI)变化情况.比较两组剖宫产率、新生儿窒息率及产后出血量(率).结果:治疗组羊水指数的增长明显高于对照组(P<0.05);治疗组新生儿窒息率明显低于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组剖宫产率及产后出血量(率)差异无统计学意义(P>0.05).结论:低分子肝素可改善胎盘功能,有效治疗羊水过少,改善围生儿预后,提高产科质量.  相似文献   

15.
目的探讨母血清白细胞介素 6 (IL 6 )、C 反应蛋白 (CRP)与早产亚临床绒毛膜羊膜炎的关系。方法用酶联免疫吸附实验测定6 7例早产孕妇及 32例相同孕周正常孕妇血IL 6 ,同时测定血CPR、白细胞计数 (WBC)。结果早产组血IL 6WBC明显高于对照组(P <0 .0 5 ) ,但两组间CRP浓度无显著性差异 (P >0 .0 5 )。胎膜早破早产与胎膜完整早产血IL 6、CPR无显著性差异 (P >0 .0 5 )。组织学绒毛膜羊膜炎阳性组血清IL 6、CRP均明显高于组织学绒毛膜羊膜炎阴性组 (P<0 .0 1) ,IL 6≥ 10pg/ml、CPR >8.2 0mg/l对预测亚临床绒毛膜羊膜炎的敏感性和准确性分别为 88.89%、80 .6 0 %和 5 2 .78%、6 4.18%。结论母血IL 6CRP均是预测早产亚临床绒毛膜羊膜炎较有用的指标 ,但IL 6比CRP具有更高的敏感性和准确性。  相似文献   

16.
目的分析不同孕周胎膜早破性早产(preterm premature rupture of membrane,PPROM)妊娠结局以及产前使用糖皮质激素干预对早产新生儿结局的影响。方法:对411例未足月PPROM病例的临床资料进行回顾性分析,比较不同孕周PPROM及产前是否使用糖皮质激素干预治疗的各种早产儿结局。结果:<34孕周PPROM的新生儿体重、呼吸窘迫综合症(RDS)、窒息发生率、死亡率均明显高于34 1~36 6孕周PPROM者(P<0.001)。32~34孕周组PPROM的新生儿重度窒息发生率、RDS、死亡率在糖皮质激素干预组明显低于对照组,两组间比较差异有显著性(P<0.05)。28~31 6孕周组及34 1~36 6孕周组PPROM新生儿结局的各项指标在干预组与对照组间无显著差异(P>0.05)。结论:对于<34孕周的PPROM宜采取积极期待治疗,延长孕周,降低新生儿死亡率。32~34孕周的PPROM产前使用糖皮质激素干预能显著改善新生儿结局。  相似文献   

17.
目的探讨早产胎膜早破(PPROM)的母婴预后及对不同孕周的PPROM孕妇最佳分娩时机的选择。方法对103例PPROM母婴的临床资料进行回顾性分析。结果孕28-34^+6周PPROM的新生儿窒息率、缺氧缺血性脑病发生率、病死率均明显高于孕35-36^+6周PPROM新生儿。孕28~34^+6周PPROM在破膜48h内和48h后分娩的母婴预后差异无显著性。孕35-36^+6周PPROM在破膜48h后分娩的胎儿窘迫、新生儿感染、硬肿症及缺氧缺血性脑病发生率均明显高于破膜48h内分娩者。PPROM中早产儿死亡与破膜孕周、分娩孕周、出生体重密切相关。结论孕28-34^+6周PPROM的早产儿预后差,在保守期间应根据具体情况适时终止妊娠,而35-36^+6周PPROM者建议在破膜48h内分娩,以减少早产儿并发症。  相似文献   

18.
目的探讨胎膜早破(PROM)孕妇血清白细胞介素-6(IL-6)、血浆脂多糖结合蛋白(LBP)、白细胞介素-1(IL-1)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)的变化及与孕妇发生绒毛膜羊膜炎的关系。方法选取我院2015年2月-2017年5月收集的PROM组孕妇120例(PROM组)、同期正常足月妊娠孕妇60例(对照组),检测并比较两组的血清IL-6、IL-1、G-CSF、血浆LBP水平;并按照是否发生绒毛膜羊膜炎的PROM患者分为亚组进行分析。结果 PROM组孕妇的取血孕周、分娩孕周、新生儿5min Apgar评分、新生儿体质量均显著的低于对照组(P0.05);PROM组孕妇的宫颈扩张、宫颈长度、绒毛膜羊膜炎发生率均显著的高于对照组(P0.05);PROM组孕妇的血清IL-6、LBP、IL-1及G-CSF水平均显著的高于对照组(P0.05);发生绒毛膜羊膜炎的PROM组孕妇的血清IL-6、LBP、IL-1及G-CSF水平均显著的高于未发生绒毛膜羊膜炎的PROM孕妇(P0.05)。结论 PROM孕妇血清IL-6、LBP、IL-1及G-CSF水平较足月妊娠孕妇升高,相关因子与PROM孕妇绒毛膜羊膜炎的发生具有一定的相关性。  相似文献   

19.
基质金属蛋白酶-8与早产、胎膜早破的相关性研究   总被引:3,自引:0,他引:3  
王宁霏  黄引平 《实用医学杂志》2007,23(22):3533-3535
目的:探讨基质金属蛋白酶-8(MMP-8)在早产、胎膜早破发病机制中的作用。方法:选择单胎初产妇100例作为研究对象,按孕周、胎膜是否破裂和是否临产分为早产临产组(PL组)、未足月胎膜早破组(PPROM组)、足月胎膜早破组(TPROM组)、足月临产组(TL组)、足月未临产产妇组(对照组)等5组,每组各20例。用ELISA法检测孕妇血清及羊水中MMP-8的水平,用免疫组化方法检测所有产妇子宫下段近宫颈处胎膜组织MMP-8的表达情况。结果:(1)羊水MMP-8的水平在PL、PPROM、TPROM、TL组均高于对照组(P<0.05),PL、PPROM组又高于TPROM、TL组(P<0.05);血清中MMP-8的水平在各组间差异无显著性(P>0.05)。(2)子宫下段近宫颈处胎膜组织MMP-8在PL、PPROM、TPROM、TL组表达的免疫组化积分均高于对照组(P<0.05)。(3)羊水中MMP-8水平在PL、PPROM、TPROM组合并绒毛膜羊膜炎患者中明显高于非绒毛膜羊膜炎患者(P<0.05)。(4)羊水MMP-8水平与MMP-8在胎膜上的表达呈正相关(P<0.05)。结论:(1)MMP-8与早产、胎膜早破密切相...  相似文献   

20.
目的比较腹腔镜子宫切除术(LH)与开腹子宫切除术(AH)引起机体的损伤程度.方法选择60例有子宫切除手术指征的患者,分为两组,分别行腹腔镜和剖腹子宫切除术各30例.测术前、术后24h指血白细胞(WBC)数、中性粒细胞比率(NGR),ELISA双抗体夹心法及散射比浊法测术前、术后24h和48h静脉血清白细胞介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP).并比较两组的手术时间、术中出血、术后镇痛用药率、术后静脉输液日、住院日和术后病率.结果AH组术后24hWBC计数比术前明显增高(P<0.01),LH组升高不明显(P>0.05);两组术后NGR均明显升高(P<0.05),但AH组升高的更多(P<0.01).两组术后24h、48h的血清IL-6和CRP水平均明显高于术前(P<0.01),但AH组术后24h、48h的血清IL-6和CRP浓度均显著高于LH组(P<0.01).与剖腹手术组比,腹腔镜手术出血少,用药少,术后病率低,住院日短.结论腹腔镜手术组IL-6和C反应蛋白反应水平较剖腹手术组低,与组织创伤小、出血少有关.  相似文献   

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