宜昌市30年狂犬病流行学特征和防制对策

目的分析宜昌市30年狂犬病的流行规律,为制定控制策略提供科学依据。方法对我市狂犬病病例进行流行病学个案调查,采用SPSS10.0软件进行统计分析。结果 30年间,全市共报告狂犬病例473例,死亡473例,病死率100.0%。以10年为一个监测周期,我市狂犬病平均发病率呈现下降趋势。40~70岁以上年龄组发病占67.94%,发病以农民和学生为主。肇事动物以犬为主,占96.15%;致伤动物均无疫苗免疫史。84.05%的暴露人群的致伤动物是犬;潜伏期时间为头面部<上肢、躯干<下肢(2χ=90.29,P<0.01)。结论犬只管理不规范,群众防病意识差,暴露后未注射疫苗是狂犬病流行的因素;加强狂犬病疫情监测与预警、加强犬类"管、免、灭"、做好暴露人群伤口处理、注射狂犬病疫苗,加强已确诊狂犬病患者隔离治疗是防控狂犬病的重要措施。     

663例狂犬病个案流行病学调查分析

目的分析了解贵州省2006-2011年人间狂犬病疫情状况,探讨其流行趋势和流行因素,为制定防控策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对贵州省狂犬病病例进行个案调查和统计分析。结果 2006-2011年贵州省共报告狂犬病病例2 065例,死亡2 065例,病死率为100.00%。流行病学个案调查663例,病例主要以农民为主,50~岁年龄组发病占34.01%;潜伏期最短2 d、最长13年,中位数54 d,其中83.23%的病例潜伏期小于6个月,潜伏期在1个月内的病例占29.91%,短潜伏期(潜伏期小于15 d)病例占8.61%。犬为绝对优势暴露动物,病例由犬咬伤的占95.47%。病例在暴露后有259例(12.54%)进行过伤口处理,26例(3.92%)接种过抗狂犬病免疫球蛋白,123例(18.55%)接种过狂犬疫苗。结论人群免疫水平低,在暴露后未得到规范处置是狂犬病发病的高危因素,做好暴露后人群的伤口处理、狂犬疫苗和狂犬病免疫球蛋白接种工作是防控狂犬病的重要措施;发病以农村地区人群为主,提示农村地区是狂犬病防控的重点地区。     

1995-2013年东台市狂犬病流行病学特征分析

目的了解1995-2013年狂犬病在东台市的流行状况,分析发病因素,为有效控制狂犬病的流行提供依据。方法采用描述流行病学方法对1995-2013年东台市境内报告的狂犬病病例进行调查统计分析。结果 1995-2013年东台市共报告狂犬病病例36例,年发病率0.16/10万,病程最长19 d,最短0 d,中位数3 d。男女之比为2.6∶1;年龄以40~49岁组为多,占总数的25.00%;病例以农民为主,其次为学生,分别占69.44%和16.67%;各月均有病例发生,5~10月是发病高峰,占72.22%;病例分布在东台市的22个乡镇(场),台东、四灶、梁垛病例较多,各为3例;最长潜伏期为1149 d,最短为5 d,潜伏期中位数为58 d;狂犬病例的暴露动物以犬类为主,占94.44%,伤人犬外貌正常52.95%;咬伤部位在上肢及头面部的病例有29例,占80.56%;伤口未处理和自行处理高达88.89%;未接种狂犬疫苗和抗狂犬病血清或免疫球蛋白达72.22%。结论东台市狂犬病疫情目前呈散发状态,在2000年到达高峰后仍需继续加强犬类的管理,适度控制犬的密度,防止再次流行;加强狂犬病防病知识的宣传,提高群众暴露后就诊意识,给予宠物注射动物用狂犬疫苗和人进行暴露前预防接种也是必要的。     

云南省保山市2006-2015年狂犬病流行特征和防治策略分析

目的了解2006-2015年保山市狂犬病流行病学特征、流行模式和影响因素,为制定有效的防制策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法分析2006-2015年保山市狂犬病疫情资料和流行病学调查资料。结果 2006-2015年保山市共报告14例狂犬病病例,病死率为100.0%。病例主要分布在7~8月;病例以农民为主,男多于女,疫情波及4个县(市、区)的13个乡镇14个自然村,施甸县疫情最重,占全市病例总数的42.9%。传染源主要是犬,感染方式以咬伤为主。14例病例伤口处理均不规范,均未接种狂犬病疫苗或狂犬病人免疫球蛋白,其中2例接种过狂犬疫苗。平均潜伏期60 d,致伤部位越接近头面部潜伏期越短。结论犬只管理不规范,犬伤后处理不及时不规范是狂犬病病例反弹的主要原因。提示加强以农村地区为重点,全面落实犬只管理,提高犬免疫率是狂犬病防治的基础;普及群众狂犬病防治知识、暴露后正确处理伤口和防止境外疫情输入是防制狂犬病的重点。     

沐阳县2009年狂犬病疫情分析

目的 分析沐阳县2009年狂犬病疫情,探讨突发因素及防治措施.方法 对2009年期间沐阳县疫情报告资料及狂犬病个案调查资料,分析分布情况,指出流行因素,提出进一步防治措施.结果 通过调查得知2009年沐阳县发病率为0.05/11万,而死亡率为100%.发病人群多以农民为主.多数病例伤口有犬类咬伤及抓痕.结论 群众养犬数量增加而管理不规范,导致犬的免疫接种率低,患者没有得到规范治疗,未采用免疫球蛋白或狂犬疫苗注射,疫苗的质量等因素是导致狂犬病疫情的主要原因,因此加大以上各方面的管理是防制狂犬病的有效措施.     

桂林市2007～2010年人狂犬病流行特征及监测分析

目的总结分析桂林市疾病预防控制中心预防医学门诊近4年狂犬病暴露特征和发病情况,进一步探讨狂犬病防治对策。方法收集整理统计分析桂林市2007～2010年被动物致伤后进行狂犬病预防的人群资料和人狂犬病发病资料。结果 4年桂林市报告狂犬病例174例,均为暴露后未进行伤口处理和接种疫苗而发病。农民占83.33%,犬伤所致发病占91.95%,病例暴露后伤口未处置率为61.49%,自行处置率为34.48%,疫苗注射率为7.47%,全程注射率为1.15%,被动免疫制剂注射率为1.72%。4年来狂犬病暴露处置门诊就诊者中,免疫接种率为100%,就诊前自行伤口处理率低;犬类伤人占狂犬病暴露的86.85%,家犬伤人达74.60%,又以无反常表现外观健康动物伤人为主。Ⅲ级暴露者中被动免疫制剂注射率为58.59%。4年规范处置的36 630例人狂犬病暴露患者无一例发病。结论桂林市狂犬病疫情在下降,病例多发于农村地区,犬仍是主要的狂犬病宿主动物。犬的管理和暴露后预防处置不当,疫苗接种不规范和不及时是狂犬病发病的主要影响因素。加强家犬等动物饲养管理,加大狂犬病防治知识普及力度,及时、规范、彻底处置暴露伤口、全程接种狂犬疫苗、积极选用狂犬免疫球蛋白是预防狂犬病的有效措施。     

张家口市2006-2011年狂犬病疫情分析

目的探讨张家口市狂犬病疫情特点,为防控工作提供科学依据。方法运用描述流行病学方法对张家口市2006-2011年狂犬病疫情资料进行分析。结果张家口市2006-2011年共报告狂犬病35例,发病率为0.2/100万～2.9/100万,年平均发病率为1.5/100万。男、女性别比为1.9∶1;农民发病32例,占发病总数的91.42%。结论张家口市2006-2011年病例数有逐年增加趋势,发病呈现高度散发状态。应规范接种狂犬免疫球蛋白与狂犬疫苗。     

赣榆县2003-2009年狂犬病流行病学分析

目的分析2003-2009年赣榆县狂犬病发病情况,了解其流行规律,为科学防治提供依据。方法收集2003-2009年赣榆县疫情资料、狂犬病个案和暴露监测资料进行统计分析。结果狂犬病发病多集中在夏秋季,农村地区发病高于城镇,养犬数量增加,犬只免疫率低,暴露后未到犬伤处置门诊就诊是导致狂犬病发病的主要原因。结论应采取以加强犬只管理、做好暴露者的规范处理为主导,集狂犬病防治知识宣传的综合性防制措施。     

迁西县2010年狂犬病病例流行病学调查分析

目的对迁西县2010年狂犬病病例进行流行病学调查分析,有效控制狂犬病疫情的发生与流行。方法通过传染病疫情报告资料和流行病学而调查资料分析。结果 2010年共报告2例狂犬病病例,被犬类咬伤未进行伤口处理、未接种狂犬病疫苗及抗狂犬病病毒血清是其发病的重要因素。结论加强狂犬病防治知识宣传和犬类管理,及时规范地处理暴露后的伤口,及时注射狂犬疫苗及抗狂犬病病毒血清,可有效预防狂犬病的发生和流行。     

江苏省江阴市2005-2014年狂犬病流行病学特征分析

目的了解江阴市2005-2014年狂犬病流行特征,为制定防制对策提供依据。方法收集江阴市2005-2014年狂犬病病例资料进行流行病学统计分析。结果江阴市2005-2014年共报告狂犬病病例10例,年均发病率为0.07/10万,主要集中在6~10月,占总病例数的60%。男女性别比1∶1;农民和民工居多,占总病例数的70%;发病年龄主要集中在21~40岁组和41~60岁组,分别占总病例数的40%和50%。潜伏期最长150 d,最短18 d,中位数为56.5 d。致伤动物主要为外观正常的犬类,咬伤部位主要为手部,伤口未规范处理的占70%,未接种狂犬疫苗和抗狂犬病免疫球蛋白的占70%。结论江阴市2005-2014年狂犬病疫情总体平稳,处于散发状态,但仍需加强犬只的管理,加强狂犬病健康教育和健康促进,动员全社会共同参与,提高自我防患、自我保护意识,消除狂犬病。联合使用抗狂犬病免疫球蛋白也是必要的。     

海南省2010～2011年人间狂犬病流行特征分析

目的 总结海南省2010～2011年狂犬病流行特征,探求防控狂犬病行之有效的策略.方法 收集海南省2010～2011年狂犬病病例、暴露人群资料,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2010～2011年海南省共报告狂犬病115例,2010年和2011年分别为70例和45例,病例主要集中在海南省南部.发病高峰在夏秋季,农民占病例总数的53.04％.男女性别比为2.38∶1.暴露于犬只的占88.69％.暴露后规范处置率低.不同市县狂犬病暴露分级构成比差距大.结论 海南省狂犬病防控形势不容乐观.应加强防控狂犬病宣传工作,增强人民群众自我保护意识;加强各级各类狂犬病暴露预防处置门诊的建设工作,提高医务人员狂犬病暴露处置技术;寻求适合海南省的人用狂犬病疫苗和人源免疫球蛋白的优惠政策.     

湖南省郴州市1990-2009年狂犬病流行病学特征及流行因素分析

目的分析湖南省郴州市狂犬病流行特征和流行因素,揭示狂犬病疫情回升原因,为控制疫情提供科学依据。方法流行病学个案调查,监测资料和疫情资料分析。结果 1990-2009年郴州市共报告狂犬病494例,发病率在0.02/10万~1.22/10万之间,1990年以来狂犬病发病数总体呈上升趋势,2001年达到高峰,2002-2007年发病数维持在较高水平,2008年后有下降趋势。病例主要分布在桂阳、宜章、嘉禾、临武、安仁、永兴等6县,以儿童和农民为主,男性明显多于女性,全年均有病例发生,无明显季节性。结论养犬数增加而免疫接种率低,犬管理不当,暴露后规范处置率低和群众防病知识缺乏、防病意识不强是导致郴州市人间狂犬病疫情回升的主要原因,应采取针对性措施,遏制疫情回升趋势。     

河池市2000～2011年狂犬病流行特征分析

目的分析河池市人间狂犬病流行特征及影响因素,为狂犬病防治提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对河池市2000～2011年狂犬病疫情监测资料进行分析。结果2000～2011年河池市共报告狂犬病318例,年均发病（死亡）率为0.70/10万,2003年后疫情出现回升。各县（市、区）均有病例报告,最少13例,最多48例。农村男性农民和学生是狂犬病高危人群,男女性别比为2.28：1;8月、11月和12月发病较多;伤人动物以犬为主,占92.97%,犬只疫苗接种率较低（25.03%）,健康犬脑组织标本狂犬病毒抗原平均阳性率为4.79%;Ⅲ度伤口占52.86%,被动物伤后未接种疫苗的患者占90.75%。结论目前河池市狂犬病疫情形势仍严峻,应加强农村狂犬病的综合防制工作。     

云南省2008年狂犬病流行特征分析

目的了解云南省狂犬病流行病学特点,为防制提供依据。方法收集2008年云南省狂犬病疫情资料及狂犬病个案调查表,采用描述流行病学方法进行统计分析。结果2008年全省共报告狂犬病发病死亡108例,病例分布于6个州市20个区县,发病率为0.25/10万。病例中男性与女性之比为2.6∶1;发病人群主要为犬伤农民,发病年龄以儿童和老人为主;潜伏期最短5 d,最长12年,多为1-3个月;病程最短1 d,最长13 d,多为2-4 d;全部病例中,44例被动物咬伤后未进行伤口处理,91例未接种狂犬病疫苗。结论狂犬病在滇东北和滇东南地区广泛分布,犬免疫率低和群众防病意识不强是狂犬病流行的主要原因,应加强该地区犬类的管理和免疫以及宣传教育和规范暴露后预防处置工作。     

粤、闽、赣三省交界地区2001-2010年狂犬病流行状况分析

目的 探讨粤、闽、赣三省交界地区狂犬病近10年流行病学特征及流行因素,为制订狂犬病防控措施提供科学依据.方法 收集2001-2010年广东省平远县、福建省武平县、江西省寻乌县传染病疫情资料、狂犬病个案资料和狂犬病疫点调查处理资料,采用描述性流行病学方法进行分析研究.结果 2001-2010年粤、闽、赣三省交界地区共报告狂犬病例48例,年平均发病率为0.53/10万.常年散发,秋季发病较多(占40％).发病地区以农村为主,农民和农村学生为主要发病人群,男性多于女性(性别比为1.5∶1),40～70岁年龄组发病较多(占62.5％).头面部咬伤的潜伏期短,下肢咬伤的潜伏期较长.83.3％的病例未进行规范伤口处理,87.5％的病例未进行免疫接种.结论 粤、闽、赣三省交界地区狂犬病疫情较为严重,农村群众防病意识差、暴露后未进行规范伤口处理和未注射狂犬疫苗是导致狂犬病发病的主要原因.     

2009~ 2012 年湖北省武穴市手足口病疫情分析简

目的 分析湖北省武穴市2009~2012年间手足口病流行特征以及临床资料,探讨适宜的合理有效防控措施.方法 收集国家疾病监测信息报告管理系统手足口病个案资料,采用描述性流行病学统计方法对其进行分析比较.结果 2009~2012年间武穴市共报告手足口病976例,年平均发病率36.48/10万,2009~2012年间分别报告129例、191例、278例、378例,报告发病率分别为18.74/10万、27.65/10万、43.15/10万、57.98/10万,年发病率逐年上升,4~7月为发病高峰,8月份回到较低水平,2011和2012这两年的10~12月出现第2个小高峰;发病人群中以散居儿童为主,占84.83%（828/976）;发病年龄主要分布在5岁以下儿童,占98.05%（957/976）,无死亡病例.2009~2012间手足口病病原体均以肠道病毒71型（EV71）为主,病原学诊断阳性者中71型（EV71）占46.88%,Cox16和其他肠道病毒有一定的感染比例.结论 2009~2012间武穴市手足口病发病流行强度逐年升高,手足口病流行有明显的季节性,主要分布在5岁以下儿童,病原学以EV71型为主,应关注流行高峰季节和重点人群,制定科学规范的防控方案,加强疫情监测,减少发病和死亡.     

2004～2009年广东兴宁市狂犬病疫情监测分析

目的分析广东兴宁市2004～2009年狂犬病疫情状况,为狂犬病防制策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法对2004—2009年广东兴宁市狂犬病资料进行统计分析。结果2004～2009年共报告狂犬病22例,死亡22侧,死亡率100％,除2008年无发病外,其余年份均有病例报告,发病率以2004年最高,达1．32／10万,年平均发病率为0．32／10万。潜伏期平均为67．8d。病例20例分布在农村,2例在城区（含3个办事处）;病例男女性别比为3．4：1;发病年龄以〉50岁为主,共17例,占77．27％;职业分布以农民为多,占81．82％;发病时间以5～6月和9～10月最多,共15例,占68．18％。77．27．％的病例暴露后伤口未作处理和100％未就地及时规范处理,68．18％的病例无免疫史。结论广东兴宁市狂犬病病例68．18％无免疫史,100％暴露后未就地及时规范处理伤口是狂犬病发病的主要原因。加强狂犬病危害性及暴露后预防知识的宣传工作、及时就地规范处理伤口和接种疫苗是防制狂犬病的有效措施。     

崇左市2005～2012年狂犬病流行病学分析

目的 分析广西崇左市2005～2012年狂犬病疫情流行病学特点,为狂犬病防治提供依据. 方法 收集2005～2012年崇左市狂犬病疫情资料和流行病学个案调查资料进行流行病学分析. 结果 崇左市2005～2012年共报告狂犬病116例,年均发病率为0.68/10万,病死率为100％.7县(市、区)均有病例报告,病例最多的是宁明县43例,其次是龙州县18例,江州区和扶绥县各16例,4县(区)病例占病例总数的80.17％.男性发病数多于女性,男女比例为1.37∶1,发病主体以农民为主(78.45％),其次是学生(6.90％)和散居儿童(5.17％).夏秋季为狂犬病高发季节,农村地区养犬数量多,犬只免疫率低,伤口处理不及时和不规范,没有注射狂犬疫苗和抗狂犬病毒血清或人源抗狂犬病免疫球蛋白是导致狂犬病发病的主要原因. 结论 加强对狂犬病高发地区的疫情防控工作,控制犬只数量、提高犬只的免疫率,加大狂犬病防治知识宣传,提高狂犬病暴露后人群的治疗率是有效降低发病率的关键.     

绵阳市2007-2011年狂犬病流行特征分析

目的了解绵阳市2007-2011年狂犬病流行状况,为狂犬病的防治提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对绵阳市2007-2011年报告的狂犬病进行分析。结果 2007-2011年绵阳市共报告33例狂犬病病人,全市9个县市区除北川、平武外,其余7个区县均有狂犬病报告,发病数居前3位的分别为三台县、安县和游仙区。狂犬病例年龄(47.9±17.8)岁,男女之比为1.4∶1。33例病人均为Ⅲ级暴露,90.1%的病人被伤及四肢。90.9%的肇事动物为狗。33例病人中,有10例未对伤口进行任何处理,仅有4例接种了人用狂犬病疫苗,无1例接种抗血清。结论应加强犬只管理,加强对群众的狂犬病防治知识的宣传教育和医务人员培训,规范犬伤处置。     

广西壮族自治区崇左市2004~2012年狂犬病流行病学特征分析

目的分析广西南部与越南紧邻的少数民族居住区的崇左市各市县狂犬病流行特征,为今后的狂犬病防治提供科学依据。方法通过该市《国家疾病监测信息报告管理系统》收集各市县区2004~2012年报告狂犬病病例疫情报告,采用Excel软件进行统计及描述流行病学方法分析。结果该市7个市县区过去9年中报告狂犬病病例及死亡病例共120例,病死率为100%,全市年均人群发病率为0.61/10万,农民占总病例数的78.33%,病例数较多的年龄段主要在40~60岁,占总病例数的47.50%,其次为5~15岁,占12.50%,男女比为2.08:1,全市各市县均有狂犬病病例出现,但以崇左市所在地的江州区的病例数为最多,占总病例数的35.83%,人群年均发病率为1.42/10万。结论崇左市各市县区应加强农村居民被家犬及其他动物咬伤的所有患者及时进行狂犬疫苗接种,预防狂犬病的发生。