中西医结合治疗重症肝炎32例

1999年以来 ,笔者在西医常规治疗基础上 ,应用复方中药汤剂加促肝细胞生长素治疗重症肝炎 32例 ,获得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料6 4例均为住院患者 ,均符合 1995年 5月北京第五次全国传染病与寄生虫病学术会议制定的急性、亚急性重症肝炎诊断标准。其中男 4 2例 ,女 2 2例 ;年龄最大者 5 5岁 ,最小者 2 1岁 ,平均 38岁 ;乙肝合并甲肝者 4人 ,合并丙肝者 2人。将全部 6 4例患者随机分为治疗组 32例 ,对照组 32例。治疗组急性重症肝炎 3例 ,亚急性重症肝炎 18例 ,慢性重症肝炎 11例 ,病程 18～ 172d ,平均 95d ;对照组急性重症肝炎 2…     

重症急性胰腺炎内科综合治疗临床分析

目的：总结重症急性胰腺炎的内科综合治疗经验，提高临床重症急性胰腺炎诊断水平及降低病死率；方法：通过对45例急性胰腺炎患者的临床资料，分析内科综合治疗如液体复苏、抑制胰腺分泌及中医中药等方法的疗效；结果：45例患者中中转手术7例，未中转手术的38例，全组死亡率10．2％；结论：SAP患者采用内科综合保守对症支持治疗方法疗效显著。     

胰炎清灌肠治疗急性胰腺炎临床观察

急性胰腺炎 (acutepancreatitis ,AP)是内科常见急症之一 ,我们自 1999年 7月至 2 0 0 2年 12月开展了运用本院自行研制的纯中药制剂“胰炎清”灌肠治疗急性胰腺炎的临床与实验研究 ,取得了满意的临床疗效 ,现报道如下。临床资料1 病例选择　观察病例共 15 8例 ,均为我院内科、急诊科住院病人 ,符合卫生部《中药新药临床研究指导原则》[1] 制定的病例选择标准。2 一般资料　观察病例随机分为 3组。治疗组 96例 ,男 4 2例 ,女 5 4例 ;年龄 2 2～ 6 3岁 ,平均年龄 39 2 8岁 ;肝胆湿热证 6 2例 ,胃肠热结证34例 ;病因明确 6 1例。对照 1组 30…     

探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎疗效.方法:回顾性分析我院2009年1月～2011年12月重症急性胰腺炎56例患者的临床资料,随机将其分为观察组和对照组各28例,对照组仅进行西医常规内科治疗;而观察组在西医常规治疗的基础上加上中医药治疗,观察两组的临床疗效和症状体征消失时间.结果:治疗组治愈25例,好转2例,死亡1例;对照组治愈16例,好转6例,死亡6例.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);治疗组与对照组相比,腹痛缓解时间、肠功能恢复时间、腹水消退时间均明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合能较快缓解患者临床症状,缩短治疗时间,从而提高了治愈率,降低了病死率,值得临床应用、推广.     

中西医结合治疗急性胰腺炎21例

急性胰腺炎 (Acute Pancreatitis,AP)是胰腺的急性炎症 ,在不同的病理阶段 ,可不同程度地波及邻近组织及其它脏器系统。西医疗效确切 ,但亦有一定的不足 ,我院自 1997年 3月～ 1999年 3月采取中西医结合方法治疗共 2 1例 ,取得了良好的效果 ,报道如下。1　临床资料1.1　诊断标准 :根据中华医学会外科学会胰腺学组19 96年第 2次方案所制定的急性胰腺炎诊断标准。1.2　 37例均为我院住院患者 ,符合以上诊断标准 ,随机分成 2组。治疗组 2 1例为中西医结合组 ,男 13例 ,女8例 ;平均年龄 57.4 5± 14.2 4岁 ;发病时间 4 0 .6 5±31.31小时 ;病…     

糖尿病并发急性胰腺炎16例临床分析

目的：分析及探讨糖尿病（DM）合并急性胰腺炎（AP）的病因,诊断及临床治疗策略。方法：回顾性分析糖尿病合并急性胰腺炎16例的临床资料;16例HbAl1≥8%,11例合并糖尿病酮症酸中毒（DKA）且尿酮体强阳性,CO2CP≤18mmol/L;16例血淀粉酶及尿淀粉酶均超过正常值3倍以上,16例胆固醇.甘油三酯均升高。6例有胆石症;5例临床诊断急性坏死性胰腺炎（SAP）;16例全部应用胰岛素泵控制血糖并使用奥曲肽治疗胰腺炎。14例内科保守治疗均治愈。2例转外科手术治疗。结论：糖尿病患者往往合并有肥胖症,胆石症,胆道感染,高脂血症,极易诱发急性胰腺炎,同时并发糖尿病酮症酸中毒,加重急性胰腺炎病情。DKA与AP之间形成恶性循环,病情重,预后差。早期使用生长抑素及使用胰岛素泵治疗高血糖,减少胰液分泌及纠正DKA,对预后有重要意义。HbAl1对诊断原发性糖尿病抑或AP所致高血糖有重要的鉴别意义。     

消化内科治疗急性胰腺炎的临床效果分析

目的：探究对急性胰腺炎应用内科治疗方案的临床效果。方法：随机抽取2011年-2013年收治的急性胰腺炎患者50例,均采用奥曲肽微量输液泵静脉滴注给药方式进行内科常规方案治疗,对其临床资料进行回顾性分析,归纳总结患者临床治疗效果、各项临床指标和血淀粉酶、C反应蛋白等指标状况。结果：患者经内科治疗,临床疗效显著22例,占总人数的44.00%;有效25例,占总人数的50.00%;无效3例,占总人数的6.00%,临床治疗总有效率为94.00%。结论：对急性胰腺炎患者应用内科治疗方案可取得令人满意的临床效果,能够更好改善患者各项临床指标,提高患者生活质量。     

急性重症胰腺炎肝损害42例临床分析

随着生活水平不断提高以及饮食习惯的改变 ,急性胰腺炎发病率不断上升。该病治疗效果不佳 ,尤其是急性重症胰腺炎 ,其中肝脏损害是影响治疗效果的重要因素。笔者现将我院 4 2例急性重症胰腺炎并发肝损害患者的资料分析如下。1　一般资料收集我院 1996年 1月— 2 0 0 1年 12月住院的急性胰腺炎 2 4 8例中重症胰腺炎 4 2例患者资料 ,其中男 2 8例 ,女 14例 ;年龄 2 8～ 78岁 ,平均 5 2 .6岁。胆源性胰腺炎 2 9例 ,其中胆石 2 6例 ,非胆源性 13例 ,分别由饮酒、暴食、高脂血症引起 ,其中 5例HBsAg阳性。肝功能损害标准 :ALT >5 0 0U/L ,TBi…     

凉膈清胰汤为主治疗胰心综合征43例

笔者以凉膈清胰汤为主 ,中西医结合治疗胰心综合征 4 3例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　一般资料4 3例均为住院患者 ,均无基础心脏病史。男 2 9例 ,女 14例 ;年龄最大 6 1岁 ,最小 16岁 ,平均 4 3.4岁。临床诊断为急性水肿型胰腺炎 3例 ,急性水肿型胰腺炎合并小灶性坏死 (B超或 CT诊断 ) 2 8例 ,急性坏死性胰腺炎4例 ,慢性胰腺炎 5例 ,胰腺癌 3例 ;病因中 ,暴食 17例 ,胆源性 12例 ,饮酒 10例 ,外伤 1例 ,十二指肠憩室炎 1例 ,急性腮腺炎 1例 ,特发性 1例 ;心电图表现为心动过速 13例 ,心动过缓 3例 ,房室传导阻滞 5例 ,频发室性早搏 6例 ,…     

胃管注入大黄治疗急性胰腺炎60例临床观察

急性胰腺炎是临床常见急腹症,发病急,变化快,病程严重,预后差。近来主张采用保守治疗。2003年1月—2006年4月我院共收治急性胰腺炎121例,其中2004年11月后收治的60例在西医内科治疗胰腺炎的基础上配合使用大黄汤胃管注入法治疗取得满意的疗效,报道如下。1临床资料1·1一般资料上述时期我院消化科收治住院急性胰腺炎患者121例,均符合中华医学会外科学会胰腺学组拟定的急性胰腺炎诊断标准[1]。121例随机分为2组,对照组61例,男43例,女18例;年龄17~71岁;轻型52例,重症9例。治疗组60例,男45例,女15例;年龄15~73岁;轻型50例,重型10例。2组在年龄、…     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床研究及经验总结

重症急性胰腺炎(SAP)是临床常见的一种危重病,其病势凶险,并发症多,治疗费用大,病死率高。目前本病的早期治疗倾向于非手术疗法,临床和实验研究表明,中西医结合治疗能明显提高疗效。从2002年起,我们对中西医结合治疗SAP进行了较为深入的临床研究,现报告如下。1资料与方法1·1病例资料我院2001年1月至2007年8月共收治SAP患者128例,病例全部符合2004年《中国急性胰腺炎诊治指南(草案)》的诊断标准[1]。入院时均随机分成中西医结合治疗组及常规治疗的对照组,全部病例病程中转院7例(治疗组4例,对照组3例),死亡6例(治疗组、对照组各3例),将此…     

重症急性胰腺炎内科综合治疗临床观察（附62例分析）

目的：总结重症急性胰腺炎内科综合治疗的经验.方法：回顾62例重症急性胰腺炎的诊断治疗.结果：全组56例患者经内科综合治疗治愈,4例转外科手术治疗治愈,4例死亡,死亡率6.45%.结论：重症急性胰腺炎内科综合治疗包括维持有效循环血量、抑制胰腺分泌、促进胃肠功能恢复-清胰汤应用、使用广谱抗生素、营养支持及内镜治疗.     

急性胰腺炎内科临床治疗效果分析

目的：讨论急性胰腺炎的内科治疗方法及临床效果。方法：选择自2011年5月一2012年1月我院45例急性胰腺炎患者的病例资料,均采取内科综合治疗方法。结果：所有患者经过7-14d内科综合治疗,平均10．5天,其中32例痊愈（占71．1％）,9例好转（占20．O％）,4例急性重症胰腺炎患者采取内科综合治疗的效果不佳,转入外科接受手术。结论：采取内科综合治疗方法,效果显著,可避免外科手术,减轻患者痛苦,具有临床推广意义。     

重症胰腺炎诊断与治疗体会

目的:探讨重症胰腺炎的临床诊断与治疗方法,以降低患者的病死率。方法:收集2010年6月～2012年6月我院收治重症胰腺炎24例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:19例采用了内科保守治疗,17例痊愈,占89.5%;5例采用手术治疗,4例痊愈,占80%;死亡3例,其中多器官功能衰竭2例,消化道大出血1例。结论:重症胰腺炎诊断应注意区别胰腺炎的分型、分期和具体病因,并根据患者病情变化及时给予适当的治疗方法。     

中西医结合治疗急性及复发性胰腺炎的临床观察

为探讨中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎及复发性水肿型胰腺炎的疗效 ,我院近 4年对急性及复发性胰腺炎采用单纯西药治疗和中西医结合治疗并观察其疗效 ,现报告如下。临床资料 68例急性水肿型胰腺炎及 5 2例复发性水肿型胰腺炎患者 ,为 1999— 2 0 0 2年本院消化科住院患者。均符合《实用内科学》(陈灏珠主编 .北京 :人民卫生出版社 ,1999∶165 5— 165 8)诊断标准。 68例急性水肿型胰腺炎患者中 ,男 45例 ,女 2 3例 ;年龄 19～ 77岁 ,平均 ( 3 7 8± 4 2 )岁 ;病程 3～ 2 9天 ,平均 ( 7 2± 1 5 )天 ;其中伴有胆囊结石、胆囊炎 49例 ,慢性胆…     

微创锥颅治疗亚急性期硬膜下血肿12例临床分析

我院于 2 0 0 0年开展微创治疗以来 ,先后救治 12例亚急性期硬膜下血肿的患者 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 8例 ,女 4例 ;年龄 4 6～ 85岁 ,平均5 8.5岁 ,6 0岁以上 10例 ;均有明确外伤史 ,急性或亚急性起病。临床表现 :头痛、头昏 10例     

祛顽湿汤治疗少儿肛门湿疹20例

笔者在 1996年 2月～ 2 0 0 0年 6月采用祛顽湿汤坐浴湿敷治疗少儿肛门湿疹 2 0例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例患者均为门诊病人 ,男 12例 ,女 8例 ;年龄最小 4岁 ,最大 13岁 ,平均 10 6岁 ;病程 10ｄ～ 3浕 ,平均 5 4个月 ;其中急性湿疹 4例 ,占 2 0 % ;亚急性湿疹 2例 ,占10 % ;慢性湿疹 14例 ,占 70 %。原发性湿疹 8例 ,继发性湿疹12例。全部病例均行镜检未发现蛲虫、滴虫及霉菌。1 2　诊断标准　按照《肛门湿疡诊断标准》为依据 ,临床上根据病情和皮损可分为急性、亚急性和慢性三种。2　治疗方…     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎20例

急性重症胰腺炎起病急 ,病情凶险 ,近 4年来采用中西医结合的方法治疗 2 0例 ,较单纯西药治疗缩短了病程 ,减少了并发症 ,提高了治愈率 ,现将有关资料及体会报告如下。1　临床资料　　本组病例共 2 0例 ,男 1 4例 ,女 6例 ;年龄 1 3～ 67岁 ,其中年龄 2 0～ 4 9岁者占 86.5 %。所有患者均符合《临床胃肠病学》急性胰腺炎重症型诊断标准 ,2 0例患者中 ,腹痛最短时间为 3小时 ,最长为 1 1天 ;中度发热 1 3例 ,高热7例 ;Ｂ超提示 :胰腺体积明显增大 ,为正常体积的 1 .5～ 2倍 ,形态饱满 ,实质回声减低 ,不均匀 ,胰腺周围可见少许液性暗区 ;并腹…     

针刺治疗面瘫疗效分析

笔者根据患者的临床症状将 80例急性面瘫患者分为风寒型和风热型。用相同的针灸方法治疗后 ,将两型的治疗结果分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料80例面瘫均起病在 1周以内 ,来源于本院针灸科门诊及内科病区。根据患者临床症状分为两型。其中风寒型 33例 ,男 17例 ,女 16例 ;年龄由 11～ 6 6岁 ,平均 35 .9岁 ;左侧 13例 ,右侧 2 0例。风热型 4 7例 ,男2 1例 ,女 2 6例 ;年龄由 18～ 6 6岁平均 0 .3岁 ;左侧 2 3例 ,右侧 2 4例。1.2　诊断及排除标准采用陶天遵主编《临床常见疾病诊疗标准》关于面瘫的诊断标准。凡外伤、耳部疾病及脑部病变…     

纳络酮治疗急性有机磷农药中毒疗效观察

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)是农村基层医院常见的内科急症 ,死亡率较高。为了提高ＡＯＰＰ抢救成功率 ,近 4年来 ,笔者在常规抢救治疗的基础上 ,应用纳络酮治疗中、重度ＡＯＰＰ 5 3例 ,取得了满意的效果 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :所有病例均为 1 996年 2月 2 0 0 0年 6月收住我院内科病房的ＡＯＰＰ患者 ,诊断符合文献 [1 ]标准。其中中度中毒 37例 ,重度中毒 6 7例 ,患者随机分为治疗组和对照组。治疗组 5 3例 ,其中男 1 4例 ,女 39例 ;年龄 2 0 6 1岁 ,平均 30 .2岁 ;中度中毒 1 9例 ,重度中毒 34例 ;1 6 0 5…