急性心肌梗塞并心源性休克的溶栓治疗

目的：研究急性心肌梗塞（ＡＭＩ）并心源性休克患者溶栓治疗的可行性、效果和不良反应。方法：对２５例ＡＭＩ并心源性休克患者在积极抗休克治疗的基础上,给予尿激酶（ＵＫ）１５０万ＩＵ溶栓治疗,观察再通率、急性期死亡率（３５天内）、不良反应发生率。结果：溶栓组溶栓再通率４０．０％。急性期死亡率４０．０％。脑出血４．０％,不溶栓组溶栓再通率１３．０％,急性期死亡率６８．２％,脑出血０％。结论：对于尿激酶治疗ＡＭＩ并心源性休克患者在纠正休克的基础上,溶栓治疗有效,急性期死亡率下降,但无显著性意义。     

大剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞临床观察

目的：探讨大剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的疗效。方法：用尿激酶治疗急性心肌梗塞５０例。其中男４０例，女１０例；年龄４０～７０岁，平均（５４．３±８．６）岁。溶栓时间放宽至２４小时内。结果：溶栓治疗冠脉再通率为６２．０％（３１／５０），其中３小时内溶栓冠脉再通率为８４．０％（２１／２５），～４小时为７１．４％（５／７），～６小时为４０．０％（２／５），～２４小时为２３．１％（３／１３）；再梗塞１６．１％（５／３１）；出血并发症为１８．０％（９／５０），其中应用肝素组较高２８．０％（７／２５），有１例发生脑出血而死亡；非肝素组出血并发症发生率为８．０％（２／２５）。急性期住院病死率为８．０％（４／５０）。结论：早期大剂量短时程尿激酶静脉给药治疗急性心肌梗塞，可提高相关血管再通率。合用肝素不会降低急性期病死率及再梗塞率，有可能增加出血并发症甚至脑出血的机会。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的护理

急性心肌梗塞（AMI）早期再灌注治疗目前已成为AMI的主要治疗方法。其中经静脉溶栓简单易行,效果明显,可使已闭塞的冠状动脉再通,缩小梗塞面积;维持心肌正常功能,降低病死率,改善预后［1］。现将我科1994年3月至1997年12月应用尿激酶（Uk）溶栓治疗AMI23例护理观察体会探讨如下：1资料与方法病例选择急诊发病在24小进以内的AMI23例。男17例,女6例,年龄49～78岁。其中发病在溶栓时间6小时以内者20例,6至12小时3例,均有持续心前区疼痛。出汗、气促19例。用硝酸甘油无效。心电图示相邻的两个导联ST段抬高＞0．2mv。血压在正常…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的护理

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的护理３１００１４浙江省人民医院吕伟丽，胡雪烈溶栓疗法是８０年代治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的一大进展。而尿激酶静泳溶栓以其方法简便、并发症少、易被病人接受并能及早溶栓而被广泛应用。溶栓治疗的成功与否及并发症的防治和护理密...     

尿激酶静脉内溶栓治疗急性心肌梗塞的观察及护理

本文介绍了近十多年来国内外对溶栓治疗急性心肌梗塞的最新方法,并重点叙述了此种疗法的护理方法,它将有助于护理人员对此疗法的掌握和了解,其中有些方法是可以运用到临床护理工作中去的。     

大剂量多巴胺抢救大面积急性心肌梗塞合并心源性休克一例

大剂量多巴胺抢救大面积急性心肌梗塞合并心源性休克一例陈鲁生李华吴锁金王赤军患者，谢某，男性，７５岁。于１９９４年６月２２日下午购物时，突然晕倒，面色苍白、出汗、口唇紫绀、四肢厥冷、表情淡漠、神志朦胧、ＢＰ５３／０ｋＰａ，心律齐，心率４８次／分，双...     

静脉滴注尿激酶治疗急性心肌梗塞

为探讨静脉滴注尿激酶（ＵＫ）治疗急性心肌梗塞非创伤性的血流再通有效指标，观察溶栓治疗前后的心电图、血清酶及Ｒｉｎｄｅｘ值等变化。结果：在ＵＫ大剂量组，ｍａｘＳＴ经静脉溶栓４ｈ内下降率〈５０％，ΣＳＴ下降率〉４８％，Ｒｉｎｄｅｘ值〈１０．９。经与文献对比研究，作者认为上述指标是血流再通的有效指标。另外，在急性心肌梗塞早期，大剂量ＵＫ经静脉给药后的冠状动脉再通率比中、小剂量较高。     

小剂量尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞观察

近年来，溶栓疗法已成为治疗急性心肌梗塞（AMI）的主要措施[1]。大量临床统计资料表明，溶栓疗法能明显降低AMI的死亡率[2]。目前国内溶栓疗法一般采用尿激酶150万U／30分钟内静脉给予方法[3]。但大剂量尿激酶溶栓疗法的禁忌症及要求监测指标也较多，而且，溶栓过程中并发出血的发生率也较高，因而对进行溶栓治疗的设备条件要求也比较高，往往延误溶栓治疗的黄金时间。为探索适应基层医院及院前溶栓治疗的方法，近年来我们采用小剂量尿激酶联合肝素、硝酸甘油对AMI进行溶栓治疗，收到了较好的临床疗效，现将观察结果报告如下：资料与方…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死90例疗效分析

目的：对尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死90例进行疗效分析。方法：在冠心病监护病房行静脉溶栓治疗。结果：冠脉再通率60％，4周住院病死率6．67％。结论：再通组并发症发生率明显低于未再通组，早期溶栓治疗对合并心力衰竭或心源性休克的急性心肌梗死患者也有效，除2例发生轻微出血外，未见其他严重不良反应。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞13例分析

溶栓治疗是近年来急性心肌梗塞辽AMI）治疗的重要进展，80年代以来AMI的溶栓疗法在国内广泛开展，现分析我院近4年来103例AMI中13例采用尿激酶（UK）静脉溶栓治疗的有效性及安全性。1对象与方法1．1对象选择：（1）胸痛持续＞30分钟，含服硝酸甘油不能缓解；（2）心电图至少两个相邻胸前导联或Ⅱ、ⅢaVF中两个导联ST段抬高分别大于0．2mV、0．1mV；（3）发病在6小时之内；（4）无溶栓禁忌证。1．2一般资料：13例均为男性，发病年龄：40～50岁3例，51～60岁4例，61～70岁6例；梗塞部位：下壁5例，广泛前壁4例，前间壁＋后壁4例；溶栓…     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞29例临床分析

目的：探讨尿激酶(UK)迅速溶栓、开通闭塞血管。治疗急性心肌梗塞(AMI)的临床疗效。方法：分析UK静脉溶栓后2～3周行冠状动脉造影病例29例，评价再灌注的临床判断价值。结果：以冠状动脉动脉造影为金指标。临床判断对血管再通的敏感性为73％、特异性为85．7％，准确性为79．3％。结论：尿激酶治疗急性心肌梗塞血管再通敏感性、特异性和准确性较高．     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞临床观察

急性心肌梗塞(AMI)静脉溶栓治疗为早期心肌血流再灌注的重要方法，溶栓疗法的评估为梗塞范围的缩小、心功能的改善、并发症的减少等，这些与梗塞相关动脉是否再通有直接关系。1992年1月至2003年12月以来，我科收治明确为AMI在12h以内的患者64例，采用尿激酶(UK)溶栓治疗，取得较好疗效，现报告如下。     

急性心肌梗塞尿激酶溶栓治疗的疗效分析

为观察国产与进口尿激酶(UK)治疗急性心肌梗塞(AMI)的临床疗效,并探讨不同性别、年龄、梗塞部位、给药时间、剂量等对疗效的影响,对175例AMI尿激酶静脉溶栓治疗做临床小结如下。     

大剂量尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞疗效观察

我院内科1997年1月～97年12月共对26例急性心肌梗塞患进行大剂量尿激溶栓治疗井与1995年22列常规量尿激酶治疗进行疗效比较，现将观察情况如下。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的护理

目的 探讨急性心肌梗塞溶栓的护理。方法 对16例心肌梗塞患者溶栓前做好心理护理，溶栓时加强心电和血压监护，溶栓后密切注视用药后的反应，积极预防并发症。结果 溶栓治疗后15例寇脉再通，1例未能再通。结论 尽力缩短入院至治疗时间，早期进行溶栓。是提高溶栓获益的重要措施。     

大剂量尿激酶静脉冲击疗法治疗急性心肌梗塞48例临床观察

我们对急性心肌梗塞(AMI)患者采用大剂量尿激酶一次性静脉滴注这一再灌注疗法,现将48例治疗情况总结如下。