夜间阴茎勃起生物电阻抗容积测定的临床应用

【目的】开展夜间阴茎勃起 (nocturnalpeniletumescence,NPT)测定 ,客观区分勃起功能障碍 (erectiledysfunction ,ED)类型。【方法】利用夜间生物电阻抗容积测定 (nocturnalelectrobioimpedancevolumetricassessment,NEVA)系统对 10 8例不同原因导致ED的患者进行NPT测定。睡前将测定电极粘附在阴茎和髂部 ,记录夜间睡眠状态下阴茎血容量变化、勃起次数和勃起维持时间等 ,并根据测定数据和曲线特征对ED进行分型诊断。【结果】 6 2例自觉有晨间勃起患者的NPT测定结果显示夜间勃起平均 3 8次 /例。 46例自觉没有晨间勃起的患者中 2 9例出现勃起波形 ,平均 2 6次 /例 ;另外 17例NPT测定结果证实没有夜间勃起 ,其中重度动脉供血不足 4例 ,中度动脉供血不足 6例 ,轻度动脉供血不足 7例 (伴静脉漏者 3例 )。【结论】应用NEVA系统可以定量地评估夜间阴茎血容量、长度、粗细变化和勃起维持时间 ,可以鉴别动脉性ED和静脉性ED ,NPT测定是目前区分心理性ED和器质性ED的最有效方法     

夜间阴茎勃起生物电阻抗容积测定的临床应用

[目的]开展夜间阴茎勃起（nocturnal penile tumescence,NPT)测定，客观区分勃起功能障碍（erectile dysfunction,ED)类型。[方法]利用夜间生物电阻抗容积测定nocturnal electrobioimpedance volumetric assessment,NEVA)系统对108例不同原因导致ED的患进行NPT测定，睡前将测定电极粘附在阴茎和髂部，记录夜间睡眠状态下阴茎血容量变化。勃起次数和勃起维持时间等，并根据测定数据和曲线特征对ED进行分型诊断。[结果]62例自觉有晨间勃起患的NPT测定结果显示夜间勃起平衡3.8次/例，46例自觉没有晨间勃起的患中29例出现勃起波形，平均2.6次/例；另外17例NPT测定结果证实没有夜间勃动，其中重度动脉供血不足4例，中度动脉供血不足6例，轻度动脉供血不足7例（伴静脉漏3例）。[结论]应用NEVA系统可以定量地评估夜间阴茎血容量，长度、粗细变化和勃起维持时间，可以鉴别动脉和ED和静脉性ED、NPT测定是目前区分心理性ED和器质性ED的最有效方法。     

80例ED患者夜间勃起检测的结果分析

目的　了解夜间勃起试验 (NPT)对诊断勃起功能障碍 (ED)的临床意义。方法　用 YJZ- 2 0 4型阳痿检测治疗仪 ,对 80例 ED患者进行了 NPT检测 ,并参照国际阳痿研究会的分类标准判定检查结果。结果　其中心理性 ED相符 5 0例 (5 0 / 6 0 ) ,器质性 ED相符 2 1例 (2 1/ 2 4 ) ,结果相符率 88.75 %。器质性 ED的阴茎勃起硬度幅值、勃起持续时间、勃起次数与心理性 ED的 NPT三项指标有非常显著性差异 (P<0 .0 1)。结论　 NPT检查无创、可重复、无明显副作用 ,可作为 ED诊断筛选首选的一种方法     

不同方法在评价男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者勃起功能障碍中的应用

目的分别采用夜间阴茎勃起(nocturnal penile tumescence,NPT)监测与国际勃起功能指数评分5项(5-item version of the international index of erectile function,IIEF-5)评估男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的发病率,并讨论OSAS患者发生性功能障碍的可能机制。方法诊断为OS-AS患者84名,分成NPT组(40名)和IIEF-5组(44名)。选取42名健康成年男性作为对照组,需同时完成NPT监测和IIEF-5自评。所有研究对象均测定性激素水平,包括PRL、TT、E2、FSH、LH。结果与对照组比较,NPT组患勃起功能障碍的概率为40.00%,而IIEF-5组有勃起功能障碍的概率为31.82%,两者差异无统计学意义(P>0.05),且3组之间的性激素水平差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论在男性OSAS患者中有较高的勃起功能障碍发病率,且其性功能障碍的发生与性激素水平无关。     

8例ED患者夜间勃起试验的研究

目的了解“NEVA”阴茎勃起生物电测定系统对诊断勃起功能障碍(ED)的临床意义。方法用“NEVA”测定系统对8例 ED 患者进行夜间勃起试验(NPT)检测,并参照国际阳痿研究会的分类标准及厂家提供的标准判定检查结果。结果其中1例为心理性 ED,2例为器质性 ED,静脉闭合功能不全;5例为器质性ED:轻至重动脉供血不足。结论“NEVA”系统不仅能判断心理性 ED 与器质性 ED,而且能为判断是否存在静脉闭合功能不全或动脉供血不足提供线索,是先进的 NPT 测试方法之一。     

勃起功能障碍患者勃起硬度评分与夜间勃起功能的关系研究

目的探讨勃起功能障碍（ED）患者勃起硬度评分（EHS）与夜间勃起功能（NPT）的关系。方法选取75例ED患者为研究对象,评价并比较国际勃起功能指数（IIEF-5）、EHS及Rigiscan阴茎硬度测量仪的NPT监测数据。结果NPT监测结果正常48例,异常27例;正常组EHS明显高于异常组（P＜0.05）,两组IIEF-5比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。EHS≤2分34例,＞2分41例;EHS≤2分组NPT监测结果正常率为44.1%,明显低于EHS＞2分组的80.5%（P＜0.05）。在NPT正常组中,EHS≤2分者与EHS＞2分者最佳勃起事件头根部硬度及胀大程度比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）;在NPT异常组中,EHS＞2分者最佳勃起事件头根部硬度及胀大程度均高于EHS≤2分者,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论EHS较IIEF-5评分更适合评价勃起功能。对于EHS＞2分的ED患者,NPT监测结果正常的可能性较大。在NPT异常者中,EHS与ED的严重程度可能存在关联。     

阴茎脚缩窄及阴茎背深静脉结扎术治疗复合性静脉性阳萎(附18例报告)

1990～ 2 0 0 1年 ,我院采用阴茎背深静脉结扎及阴茎脚缩窄治疗复合性静脉性阳萎患者 18例 ,取得较好疗效。报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 18例 ,年龄 2 2～ 30岁 ,病程 2个月至19年 ,除 3例外其余患者病前均有正常性交。神经、内分泌检查均正常。无夜间阴茎阵发性勃起 (NPT) 12例 ,偶有 NPT但较软 6例。两次阴茎海绵体化学假体试验 18例均阴性 ,其中 0级反应 6例 , 级反应 12例。阴茎臂指数 (PBI) >0 .75。阴茎海绵体造影 ,18例均有阴茎背深静脉和阴茎脚静脉漏 ,其中双侧脚静脉漏 11例 ,左侧 3例 ,右侧 4例。1.2　手术方…     

小剂量他达拉非治疗器质性勃起功能障碍的疗效观察

器质性勃起功能障碍（erectile dysfunction,ED）是指过去3个月中阴茎持续不能达到和维持足够的勃起以进行满意的性交。他达拉非是一种用于治疗器质性ED的强效、高选择性5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂。笔者近年来采用小剂量他达拉非（5mg/2d）治疗器质性ED患者235例,在改善患者夜间勃起功能（NPT）及国际勃起功能指数（IIEF-5）评分方面取得明显疗效,现报道如下。     

诊断器质性勃起功能障碍的序贯检查

目的探索器质性勃起功能障碍确诊方法。方法对58例经阴茎海绵体内注射罂粟碱30 mg合并自慰未能诱发勃起的患者,序贯进行夜间阴茎勃起测定、振动龟头试验、视听觉性刺激试验、增加罂粟碱剂量(45 mg)注射等方法,观察阴茎勃起反应。结果夜间勃起患者为71%(41/58);振动龟头勃起患者为18%(3/17);视听觉性刺激勃起患者为7%(1/14);增加注射剂量勃起患者为8%(1/13)。经以上多种筛选试验均无充分勃起的12例患者确诊为器质性勃起功能障碍。结论通过多方面检查可以提高诊断器质性勃起功能障碍的准确性。     

以中极、会阳穴为主治疗阳痿30例

笔者以针刺中极、会阳穴为主治疗阳痿取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　纳入标准　所选病例均为男性功能性阳痿病人。临床检查 :生殖器官发育正常 ,无畸型 ,无外伤 ,无手术损伤等 ,血清 FSH、LH等性激素测定均正常。所有病例进行夜间勃起试验 ( NPT)后进行筛选 ,以性生活不能有效勃起 ,性交 75 %以上不能正常进行而确诊。1 .2　一般资料　 30例男性病例中 ,年龄最小 2 3岁 ,最大 6 0岁 ,其中 2 3～ 35岁 9例 ,36～ 5 6岁 1 3例 ,5 7～ 6 0岁 8例。病程最短 7个月 ,最长 3a。2　治疗方法2 .1　刺中极穴法 :取 30 # 3寸长毫针 …     

西地那非对症状性前列腺增生患者夜间勃起作用的效果观察

为探讨西地那非对症状性前列腺增生患者夜间勃起的作用,对23例症状性前列腺增生的勃起功能障碍(ED)患者予以西地那非100mg睡前口服.用尼娃(NEVA)监测夜间勃起情况.结果 ,23例器质性ED患者的勃起参数有明显改善(P＜0.05).在无性刺激条件下西地那非可改善伴有前列腺增生的ED患者夜间勃起.     

原发性早泄患者勃起功能研究

目的研究原发性早泄患者阴茎勃起功能状况,为原发性早泄患者诊断与治疗提供依据。方法对50例原发性早泄患者与50例健康受试者,以阴茎硬度测量仪(Rigiscan)分别研究其勃起频率、每次勃起时间、勃起硬度和阴茎膨胀度,比较原发性早泄患者与健康人群中夜间勃起功能的差异。结果 48例原发性早泄患者完成试验,平均勃起频率(4.2±1.5)次,平均勃起时间(12.6±9.2)min,平均勃起硬度(75.2±14.8)%,平均阴茎膨胀度(3.5±0.5)cm,47例健康受试者完成试验,平均勃起频率(4.5±2.3)次,平均勃起时间(18.5±7.5)min,平均勃起硬度(78.2±15.0)%,平均阴茎膨胀度(2.8±0.7)cm。两组在勃起频率、每次勃起时间、勃起硬度和阴茎膨胀度方面差异均无统计学意义(P=0.912、0.621、0.887、0.416)。结论原发性早泄患者与健康人群在夜间勃起功能方面差异无统计学意义,勃起功能障碍不是原发性早泄的病因之一。     

阴茎勃起功能障碍的诊断方法和筛选步骤探讨

目的探讨器质性勃起功能障碍的确诊方法与步骤。方法对86例经阴茎海绵体内注射罂粟碱30 mg合并自慰未能诱发勃起的患者,依次进行夜间阴茎勃起测定、振动龟头试验、视听觉性刺激试验、增加罂粟碱剂量(45 mg)注射等方法,观测阴茎勃起反应,逐一排除非器质性勃起功能障碍,最终可确诊器质性勃起功能障碍。结果对检测的86例患者中有夜间勃起的患者为72.1%(62/86);振动龟头勃起的患者为20.8%(5/24);视听觉性刺激有勃起的患者为21.1%(4/19);增加注射剂量有勃起的患者为13.3%(2/15)。经以上多种筛选试验均无勃起的13例患者可确诊为器质性勃起功能障碍。结论通过依次筛选检查可以提高确诊器质性勃起功能障碍的准确性。     

中西药结合治疗勃起功能障碍168例临床分析

目的探讨中西药结合治疗勃起功能障碍的临床效果。方法自2005年3月至2008年12月,对来我院就诊的306例勃起功能障碍患者,按照勃起功能障碍国际指数（ⅡEF）评分,初筛诊断勃起功能障碍（ED）168例,给予留院观察,实施夜间阴茎勃起测定记录仪（NPT）监测,确诊是功能性ED或器质性ED;根据患者病情程度及发生原因,辩证施治,组方,每天1剂;同时配伍PDE5抑制剂他达拉非每次10～20mg,性生活前1h服用;治疗1个疗程后（通常最短1个月）,按照ⅡEF评分标准,观察疗效。结果经中西药结合治疗168例,治愈116例,显效45例,无效7例,总有效率达95.83%,较Brock报导的单纯使用PDE5抑制剂他达拉非治疗ED患者有效率80%,提高15个百分点。结论中西药结合治疗勃起功能障碍,效果良好,未见明显不良反应,值得临床推广使用。     

睡眠相关性痛性勃起患者与正常男性夜间勃起功能的差异

【目的】探讨睡眠相关性痛性勃起（SRPE）患者夜间阴茎勃起功能和正常男性之间的差异。【方法】从2019年7月1起至2022年12月15日,对来我院泌尿男科就诊的29例SRPE患者（实验组）及58例志愿者（对照组）进行临床对照研究。通过Rigiscan分别监测两组受试者监测当晚总的睡眠监测时间、夜间勃起次数及在阴茎勃起达到60%～79%和80%～100%时勃起平均硬度、持续时间、平均周径增长;嘱咐患者与志愿者觉醒时自行作书面记录醒来的时间及次数,然后结合勃起监测数据,比较两组受试者的总觉醒次数及阴茎勃起达到60%～79%和80%～100%硬度时觉醒次数。【结果】通过匹配的方式消除了年龄的影响。两组夜间总睡眠监测时间、勃起次数和阴茎勃起达到60%～79%及80%～100%时的平均硬度、平均周径增长、持续时间差异均无统计学意义。在睡眠方面,夜间总觉醒次数[3(2～4) vs 0(0～0)],阴茎勃起达到60%～79%硬度时的觉醒次数[1(0～1) vs 0(0～0)]及阴茎勃起达到80%～100%硬度时的觉醒次数[2(1～3) vs 0(0～0)],在实验组和对照组间均有有显著统计学意义（P...     

阴茎异常勃起的诊断和治疗

目的 探讨阴茎异常勃起的诊断和治疗方法。方法 回顾性分析18例阴茎异常勃起患者的治疗方法和随访资料。结果 18例患者经治疗后，11例(61．1％)勃起完全消退，5例(27．8％)部分消退，2例(11．1％)转移性癌症所致勃起治疗无效。6例死于原发病，4例出现勃起功能障碍(ED)。结论 阴茎海绵体穿刺抽血行血气分析、海绵体彩色多普勒检查及选择性血管造影对阴茎异常勃起有诊断价值，选择性动脉栓塞和阴茎头分流术是治疗高血流量和低血流量异常勃起的可靠方法。     

与NPT检测患者沟通的体会

目前,夜间阴茎勃起（Noctumal Penile Tumescence,NPT）是临床上诊断阴茎勃起功能障碍（ED）的首选方法,特别适用于区分器质性ED和心理性ED。我科应用NX-Ⅲ型男性动态功能诊断仪于2008年4月～2009年1月对207例患者进行监测,检测前详细询问患者的一般病史,为临床医生提供详实的临床资料,通过与患者沟通起到心理疏导作用。现将护理体会报告如下。     

夜间阴茎勃起试验检测80例阴茎勃起功能障碍的临床分析及意义

目的提高对心理性ED和器质性ED的鉴别诊断水平,并分析其发病率与年龄的相关性。方法将夜间勃起监测仪的Holter固定于大腿根部,传感器袖带缠绕阴茎根部,连续测2～3个晚上。结果80例门诊ED患者中心理性ED53例,占66.25%,器质性ED27例,占33.75%。结论随着年龄的增长,心理性ED患病率明显降低,而器质性ED相对于同龄组心理性ED有上升趋势;从就诊年龄的构成比来看,青年人就诊率明显高于老年人;利用夜间阴茎勃起试验NPT监测仪检测,能够准确诊断出是心理性ED还是器质性ED,为进一步检查或治疗提供了重要依据。     

夜间阴茎勃起试验检测80例阴茎勃起功能障碍的临床分析及意义

目的提高对心理性ED和器质性ED的鉴别诊断水平,并分析其发病率与年龄的相关性.方法将夜间勃起监测仪的Holter固定于大腿根部,传感器袖带缠绕阴茎根部,连续测2～3个晚上.结果80例门诊ED患者中心理性ED 53例,占66.25%,器质性ED 27例,占33.75%.结论随着年龄的增长,心理性ED患病率明显降低,而器质性ED相对于同龄组心理性ED有上升趋势;从就诊年龄的构成比来看,青年人就诊率明显高于老年人;利用夜间阴茎勃起试验NPT监测仪检测,能够准确诊断出是心理性ED还是器质性ED,为进一步检查或治疗提供了重要依据.     

持续气道内正压通气治疗男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者性功能障碍作用的研究

目的研究持续气道内正压通气(CPAP)对男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并勃起功能障碍(ED)患者的疗效及可能机制。方法经多导睡眠监测仪(PSG)及同步夜间阴茎勃起(NPT)测定,诊断OSAHS合并ED患者48名,其中25名给予CPAP治疗作为CPAP组;未经CPAP治疗的23名患者作为OSAHS组,选取健康成年男性28名为健康对照组。结果三组之间的性激素水平(PRL、TT、E2、FSH、LH)差异无统计学意义(P>0.05),但CPAP组、OSAHS组的NO、NOS、LSaO2及阴茎血容积变化率较健康对照组降低(P<0.05),且CPAP治疗后NO、NOS、LSaO2及阴茎血容积变化率不同程度升高,而AHI下降(P<0.05)。结论 CPAP治疗可提高OSAHS患者血浆NO、NOS水平,从而改善OSAHS的性功能。