低剂量激素替代治疗对绝经后妇女脂代谢的影响

目的 探讨低剂量结合雌激素（ＣＥ）和安宫黄体酮（ＭＰＡ）对脂代谢、血压及体重的影响。方法 ３４例绝经后妇女（ＰＭＷ）随机分为２组，试验组１７例，隔日口服ＣＥ０．６２５ｍｇ与ＭＰＡ２ｍｇ交替应用；对照组１７例，口服ＣＥ０．６２５ｍｇ／ｄ，每月连续服用２５ｄ，１０ｄ加用ＭＰＡ４ｍｇ。两组均连续服用４周期，于用药前后分别测定血总胆固醇（ＴＣ）、甘油酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）及高密度脂蛋白９ＨＤＬ     

低剂量激素替代治疗对绝经后妇女糖代谢的影响

目的 探讨低剂量激素替代治疗（ＨＲＴ）对绝经后妇女（ＰＭＷ）糖代谢的影响。方法 将３０例ＰＭＷ随机分为两组，口服结合型雌激素（ＣＥ）０．６２５ｍｇ与安宫黄体酮（ＭＰＡ）２ｍｇ隔日交替应用１６例为试验组；口服ＣＥ０．６２５ｍｇ／ｄ，每月连服２５ｄ后１０ｄ加服ＭＰＡ２ｍｇ１４例为对照组。两组均连用４个周期，治疗前后各测定空腹血糖水平。结果 两组治疗效果组间比较无显著差异；而治疗前和治疗后空腹血糖水平比     

激素替代治疗对绝经后妇女血清脂蛋白的影响

血清脂蛋白(a)[Lp(a)]是由低密度脂蛋白异生而来,是一种富含胆固醇的血脂蛋白,有报道认为Lp(a)是动脉硬化性心脏病的一个独立危险因子.当Lp(a)＞7.8mmol/L时,心肌梗死的危险性可增加2倍.我们对绝经后妇女给予激素替代治疗(HRT),观察治疗后血清Lp(a)变化,进一步认识Lp(a)的作用及HRT效果.     

糖尿病绝经后妇女激素替代治疗的研究进展

对非糖尿病停经妇女进行激素替代治疗已作过长期及短期的疗效观察,而对糖尿病停经后妇女有关激素替代治疗尚无系统完整的评估,本文就近年来关于激素替代治疗(HRT)在糖尿病病人中临床应用的进展作一综述。     

低剂量激素替代治疗对绝经后妇女骨代谢的影响

目的 探讨低剂量结合型雌激素（ＣＥ）和安宫黄体酮（ＭＰＡ）联合应用对骨代谢的影响，方法３４例绝经后妇女随机分为两组，试验组１７例，ＣＥ０．６２５ｍｇ与ＭＰＡ２ｍｇ隔日口服交替应用，对照组１７例，口服ＣＤ０．６２５ｍｇ／ｄ，每月连续服用２５ｄ，后１０ｄ加用ＭＰＡ４ｍｇ。两组均连续服用４周期，于用药前后分别测定血碱性磷酸酶（ＡＬＰ）及尿Ｃａ／Ｃｒ比值。结果 实验组完成治疗者１６例，对照组完成治疗者１５     

绝经后妇女激素替代治疗对胰岛素抵抗影响的研究

目的：观察激素替代治疗对绝经妇女的糖代谢紊乱和胰岛素抵抗的影响。方法：选择绝经妇女21例，予倍美力0.625mg，每天1次，安宫黄体酮片4mg，每天1次，给药前及治疗后6个月分别检测空腹血糖（FBS）、餐后2h血糖（PBS）、空腹胰岛素（FINS）、胆固醇（TC）、促卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）等，治疗前后比较，并与正常育龄妇女20例相比较，结果：经激素替代治疗后，患者性激素水平恢复正常，FBS、PBS、FINS、TC、IRI均有明显改善，与治疗前比较有统计学意义。但胰岛素敏感状态未见改善。结论：绝经妇女经适当的激素替代治疗后，可改善糖、脂代谢紊乱和减轻胰岛素抵抗，但胰岛素分泌状态没有明显改善。     

对绝经后激素替代治疗的重新评价

激素替代治疗(HRT)因其可有效改善妇女围绝经期症状而得到广泛应用，但最近人们发现，长期应用HRT可增加心血管疾病的发生率及激素依赖性肿瘤发生的危险性。通过系统复习文献提出，HRT的应用须慎重。     

小剂量维尼安用于绝经后妇女激素替代治疗30例

我科采用小剂量维尼安用于绝经妇女激素替代治疗30例,效果甚好,现总结如下. 1资料与方法 1.1 一般资料选择我科2000年1～12月门诊患者30例,自然或手术停经12个月以上,年龄最大59岁,最小42岁.30例患者绝经后有生殖道感染、泌尿道感染和精神神经症状,经对症治疗效果不佳.     

激素替代疗法对绝经后妇女乳腺的影响

目的:探讨激素替代疗法(HRT)对绝经后妇女乳腺的影响。方法:90例绝经后有更年期综合征症状的健康妇女分为2组,治疗组48例,给予结合雌激素片剂0.625 mg 安宫黄体酮4 mg(周期方案);对照组42例,给予谷维素10 mg,每日2次,连续服药12个疗程。观察2组用药前、后双侧乳腺组织红外线扫描、Kupperman评分、血清生化指标、子宫内膜厚度等的变化。结果:与对照组用药后及治疗组用药前相比,治疗组用药后近红外线扫描乳腺密度及血管发生的变化差异有统计学意义(P<0.05),Kupperman评分差异亦有统计学意义(P<0.05),甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(L-LDL)水平明显降低,高密度脂蛋白(H-LDL)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组用药前、后子宫内膜厚度分别为(3.21±1.12)、(4.67±2.01)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。子宫内膜厚度>5 mm的患者宫腔镜检查及内膜活检均在正常范围。结论:HRT用于治疗绝经后更年期综合征妇女时会发生乳腺结构改变,但此改变是可逆的。规范化监测及适当的疗程可降低HRT的风险。     

减量雌孕激素替代治疗绝经后妇女的阴道出血模式

【目的】探讨减量雌孕激素替代疗法 (HRT)的阴道出血模式。【方法】自然绝经 1年以上妇女 30例 ,连续联合应用半量诺更宁 :1mg 17β 雌二醇 (E2 ) 0 5mg醋酸炔诺酮 (NETA) 2 4周 ,观察阴道出血时间、出血量、体质量、体质量指数(bodymassindex ,BMI)、子宫内膜厚度、用药后症状改善的时间。【结果】用药后阴道出血 10例 ,无阴道出血 2 0例。出血者多数表现为点滴状出血 ,随用药时间延长 ,出血率明显降低 ,在阴道出血的病例中 ,平均年龄 48岁 ,平均绝经年龄 44岁 ,与无阴道出血组比较有显著差异。使用半量HRT 2 4周后 ,BMI平均增加为 0 7kg/cm2 。用药 1个月后 ,严重的轰热、烦躁、多汗有缓解 ,2个月后Kupperman评分有显著差异。减量HRT对关节痛的缓解效果不明显。【结论】减量HRT能缓解低雌激素症状 ,出血率低 ,安全性高 ,临床上值得尝试用于年龄较大的绝经后老年妇女。     

长期激素替代治疗对绝经后妇女身体成分和体脂分布的影响

探讨长期激素替代治疗对绝经后妇女身体成分和体脂分布的影响。方法：３６例健康意大利绝经后妇女分成两组：ＨＲＴ组,１８例,ＨＲＴ组,１８例．。ＨＲＴ组妇女每月经皮给予雌二醇和口服安宫黄体酮,连续１２ｄ。治疗时间３－１０年,平均３．９年,身体测量包括身高,体重,胸围,臂围、腰围与臂围比率。     

低剂量激素替代疗法对绝经后妇女血清同型半胱氨酸水平的影响

目的观察低剂量激素替代疗法(HRT)治疗后绝经后妇女血清同型半胱氨酸(Hcy)的变化及其对心血管系统的影响.方法选取本院围绝经期门诊62例绝经后妇女作为研究对象,30例已接受HRT治疗2～6年者为长期治疗组;另32例从未接受HRT者为未治疗组,其中22例随后完成6个月的HRT治疗,为短期治疗组,另10例不用HRT者为对照组.长期治疗组、未治疗组同时抽取肘静脉血,测定空腹血清Hcy水平;短期治疗组接受HRT 6个月后、对照组6个月后再测定空腹血清Hcy水平.结果血清Hcy水平长期治疗组为(10.1±2.2)μmol/L,未治疗组为(11.50±2.70)μmol/L,两组比较,差异显著(P<0.05).短期治疗组治疗后Hcy水平较治疗前下降(0.81±0. 25)μmol/L,用药前后差异显著(P<0.05);对照组6个月前后Hcy水平差别为(0.47±1.30)μmol/L,无明显变化(P<0.05).结论 HRT可降低绝经后妇女血清Hcy水平.     

激素替代疗法在绝经后妇女中运用的新进展

伴随着HRT的逐步出现,还有一些大型的学术研究的进行,在2003年世界卫生组织对WHI与WHIMS的研究成果进行了说明,医学界对HRT的好坏做了相当激烈的讨论,本文主要是围绕激素替代疗法在绝经后妇女中运用的新进展进行说明。     

绝经后激素补充治疗的患者子宫内膜厚度变化的研究

目的 观察绝经后经激素补充治疗患者子宫内膜厚度的变化。方法将 115例绝经后妇女分为雌激素治疗组（57例）和雌孕激素治疗组（58例），经阴道内超声观察两组治疗前、后子宫内膜厚度的变化。结果 两组妇女子宫内膜厚度治疗前、后差异均有非常显著性意义（P〈0．01）；治疗后雌激素组与雌孕激素治疗组妇女子宫内膜厚度间差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论 绝经后雌孕激素的联合补充疗法对子宫内膜的增生有保护性作用，且阴道内B超测量子宫内膜的厚度对绝经后激素补充治疗的观察起到了检测性作用。     

阴道超声对行激素替代疗法的绝经后妇女子宫内膜形态变化的研究

目的 :探讨阴道超声观察绝经后行激素替代疗法 (HRT)妇女子宫内膜形态变化中的价值。方法 :对 1 0 2例绝经后行HRT妇女进行定期 (每年 3次 )经阴道超声检查 ,观察其子宫内膜厚度与形态并加以分析。结果 :HRT治疗后 1a内子宫内膜≤ 5mm的 71人 (占 6 9.6 %) ,6mm～ 8mm的 2 0人 (占 1 9.6 %) ,>8mm的 1 1人 (占 1 0 .8%) ,其中 4例伴阴道少量出血 ,诊刮结果 2例为萎缩性内膜 ,2例为内膜部分腺体上皮增生 ;第二年子宫内膜≤ 5mm的 89人 (占 87.3%) ,6mm～ 8mm的 1 3人 (占 1 2 .7%)。结论 :阴道超声对了解绝经后行激素替代疗法妇女子宫内膜形态变化有重要临床价值。当子宫内膜厚度 >8mm时 ,需进行进一步检查。     

绝经后妇女雌激素替代疗法对血脂的影响

目的：探讨雌激素对绝经后妇女脂代谢的影响。方法：２５例绝经后妇女,其中１５例为口服结合雌激素组（研究组）,１０例为不用药组（对照组）,观察血浆总胆固醇（ＴＣ）、甘油三脂（ＴＧ）、高密度脂蛋白－胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白－胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）和α－脂蛋白（α－Ｌｐ）及ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ比值的变化;观察研究组血清ＦＳＨ、ＬＨ、Ｅ２和Ｅ１的变化。结果：激素替代疗法（ＨＲＴ）     

对500名广州妇女关于激素替代疗法态度的调查

【目的】了解广州妇女对激素替代疗法 (HRT)的态度。【方法】对 5 0 0名妇女进行面对面的问卷调查 ,记录她们对绝经症状以及激素替代疗法的认识和态度。【结果】 5 9%的妇女认为对绝经症状应该求医 ,41%妇女采取消极忍耐的态度 ,76 2 %的人选择妇科就诊 ,19 8%的妇女选择内外科或精神科 ;仅有 2 2 1%的妇女听说过HRT。绝经后妇女应用HRT的有5 9% ,2 4 4%的人不知道HRT的益处 ,知道可以预防骨质疏松和心血管疾病的分别有 17 8%和 10 8% ,5 9 8%的人不知道HRT的副作用 ,13 6 %的人不知道在哪科医生的指导下应用HRT ,40 4%的人不知道何时开始应用HRT。【结论】我们认为广州妇女的围绝经期保健意识不强 ,对HRT的了解很少 ,对HRT的利弊认识不足 ,有必要开展这方面的科普教育工作。     

戊酸雌二醇用于围绝经期及绝经后激素补充治疗65例临床分析

目的探讨戊酸雌二醇(商品名:克龄蒙)用于围绝经期和绝经后激素补充治疗(HRT)的临床疗效。方法选择65例有更年期症状的围绝经期及绝经后妇女,使用克龄蒙进行HRT 6个月,用药前后行Kupperman评分,测定促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇、总胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平。结果治疗后更年期症状开始缓解,Kupperman评分下降、雌二醇升高,达增生期水平,血FSH、CHOL、TG、LDL下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论克龄蒙能有效缓解围绝经期及绝经后症状,保护子宫内膜、调节血脂代谢、预防心血管疾病,是安全、有效的HRT药物。     

激素替代疗法对围绝经期综合征妇女症状及血脂的影响及意义

目的探讨激素替代疗法(HRT)对围绝经期综合征妇女的临床症状及血脂的影响及意义.方法将67例患围绝经期综合征妇女分为两组,正常血脂组36例,高血脂组31例,应用倍美力0.625mg/d和安宫黄体酮4mg/d,观察应用HRT前后患者临床症状、性激素、血脂各项指标的变化.结果治疗前高血脂组雌二醇(E2)水平低于正常血脂组(P＜0.01);应用HRT后,两组均出现围绝经期综合征临床症状较治疗前明显改善(P＜0.01);两组均出现E2上升,促卵泡生成激素(FSH)和黄体生成激素(LH)下降(P＜0.01);甘油三脂(TG)变化不显著(P＞0.05),总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)下降,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)升高(P＜0.05或P＜0.01);高血脂组TC、LDL-C下降及HDL-C上升变化尤为明显.结论HRT能有效治疗围绝经期综合征,能预防及改善绝经后妇女的血脂紊乱,发挥保护心血管作用.