2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变危险因素分析

目的分析2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变(DR)相关危险因素。方法2型糖尿病患者141例,根据有无糖尿病视网膜病变及病变程度分为3组:正常视网膜(NDR)组、非增殖型视网膜病变(NPDR)组和增殖型视网膜病变(PDR)组进行临床分析。结果①3组间体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL)差异无统计学意义;3组间年龄、病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、24h尿蛋白排泄量和血肌酐(SCr)差异有统计学意义。②NPDR、PDR组年龄、病程、SBP、CHO、LDL和24h尿蛋白排泄量较NDR组明显升高(P<0.05)。③多元回归分析表明:病程、SBP、24h尿蛋白排泄量和血胆固醇是DR发生的独立危险因素。结论血糖、血压、血脂控制不良和尿蛋白排泄增加是导致DR进展的重要因素,早期常规眼底检查和积极干预治疗非常重要。     

糖尿病视网膜病变与血脂分析

目的 探讨糖尿病视网膜病变与血脂的关系。方法 随机选择2型糖尿病病人165例，按有无糖尿病视网膜病变分为2组，I组为搪尿病视网膜病变组(DR组)，无视网膜病变者为Ⅱ组；测定空腹血糖及血脂，包括血甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白。结果 DR组空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇明显升高，高密度脂蛋白降低，与Ⅱ组相比有显著差异(甘油三酯、高密度脂蛋白两组相比P＜0．001，总胆固醇、低密度脂蛋白、血糖两组间相比P＜0．05)。结论 血脂尤其是甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低以及高血糖水平影响视网膜病变的发生发展。     

2型糖尿病合并高血压患者大血管病变的相关因素分析

目的:通过对2型糖尿病合并高血压患者有无大血管病变的相关因素比较,了解大血管病变的主要影响因素。方法:将近年来我院所收治的102例2型糖尿病合并高血压患者,根据有无大血管病变分为两组,分别有36例和66例,比较两组糖尿病病程、高血压病程、体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂水平、肾功能(BUN、CR、GFR、24 h尿蛋白)及血清总蛋白和血清白蛋白水平,大血管病变的诊断依据彩色多普勒检查报告,数据比较按计量资料的两独立样本的t检验。结果:两组资料各项比较,仅糖尿病病程有显著性差异(P<0.05),有大血管病变组糖尿病病程长于无大血管病变组;而高血压病程、体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂水平(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、肾功能(BUN、Cr、GFR、24 h尿蛋白)及血清总蛋白和血清白蛋白水平均无显著性差异(P>0.05)。结论:2型糖尿病合并高血压患者大血管病变与糖尿病病程有关,糖尿病病程越长则发生大血管病变的危险性增加。     

2010～2012年重庆市荣昌区糖尿病视网膜病变发病率及危险因素调查研究

目的：调查分析糖尿病视网膜病变（DR）的危险因素,以有针对性地提出并实施临床预防措施和对策。方法以2010年1月至2012年10月该地区210例糖尿病患者为研究对象,按照患者是否合并视网膜病变分为有病变组与无病变组,各105例;比较两组患者年龄、性别分布、病程、血糖、糖化血红蛋白、高血压情况、尿蛋白、纤维蛋白原、胆固醇、三酰甘油等指标,分析DR的危险因素。结果两组患者年龄、性别分布及胆固醇、三酰甘油水平比较,差异均无统计学意义（P＞0．05）;而有病变组患者病程、高血压患病率、血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白及纤维蛋白原水平均高于无病变组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论糖尿病患者并发视网膜病变与患者的糖尿病病程、高血压及血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白、纤维蛋白原水平有关。     

90例糖尿病患者血流变学改变临床分析

目的 研究糖尿病患者血流变学的表现,为其并发症的预防提供实验室依据.方法 对90例糖尿病患者和90例正常体检者的血流变学、纤维蛋白、血脂等指标进行测定分析.结果 与正常组比较,糖尿病组的血流变学指标都有所升高,有显著性差异(P<0.05).糖尿病患者的血流变学改变除红细胞变形指数外,其余项异常率均大于50%以上.结论 糖尿病患者的血流变学指标有明显异常,定期的进行血液流变学、纤维蛋白原和血脂的检测,为早期防治心、血管并发症提供有力的依据.     

检测糖化血红蛋白对糖尿病视网膜病变的临床意义

目的探究在糖尿病视网膜病变患者中检测糖化血红蛋白的临床价值。方法选取2015年5月-2016年7月收治的140例2型糖尿病患者作为观察对象,将其中发生视网膜病变的70例患者作为观察组,70例未发生视网膜病变的患者作为对照组,分别检测患者的糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)。结果对比检测结果显示,观察组患者的HbAlc值明显高于对照组,组间差异具有非常显著性(P0.01),两组患者的FBG水平间的差异不存在显著性(P0.05)。结论在糖尿病患者中检测糖化血红蛋白对于发现视网膜病变有重要的意义,临床中可将HbAlc作为检测糖尿病视网膜病变的重要指标,其与病变的发生程度有一定的相关性,故应对糖尿病和糖尿病视网膜病变患者定期检测HbAlc水平,以尽早发现疾病。     

2型糖尿病视网膜病变与糖化血红蛋白相关性探讨

目的：研究2型糖尿病视网膜病变（DR）与糖化血红蛋白（HbAlc）的关系。方法：对132例2型糖尿病患者进行HbAlc测定，分析HbAlc水平与视网膜病变程度的关系。结果：HbAlc水平越高DR的发生率越高，HbAlc〉8％的患者DR的发生率明显高于HbAlc〈8％的患者，两者比较差异具有显著性意义，P〈0.05。DR的发生率随糖尿病的病程延长而增加，呈正相关关系。结论：对糖尿病患者定期监测HbAlc具有重要的临床价值。     

2型糖尿病勃起功能障碍的相关影响因素分析

目的探讨2型糖尿病勃起功能障碍(ED)的相关危险因素,为其早期临床干预治疗及进一步研究提供科学依据。方法采用病例对照研究方法。选取153例男性2型糖尿病患者为研究对象,根据ED问卷调查结果,分为ED组和非ED组,分析糖尿病ED的相关危险因素。结果 153例男性2型糖尿病患者中,伴有ED者90例(ED组),ED发生率为55.2%,不伴ED者63例(非ED组)。单因素分析显示,2组间年龄、糖尿病病程及有无高血压病、高脂血症、糖尿病视网膜病变及周围神经病变比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,年龄、糖尿病病程、高血压病病史、高脂血症病史、糖尿病视网膜病变病史及周围神经病变病史为ED的相关危险因素(P<0.05)。结论年龄、糖尿病病程、高血压病病史、高脂血症病史、糖尿病视网膜病变病史及周围神经病变病史为男性糖尿病性ED的相关危险因素。     

2型糖尿病视网膜病变患者检测HCY和血流变学指标的意义

目的:观察2型糖尿病视网膜病变(DR)患者同型半胱氨酸(HCY)和血流变学指标的变化,探讨其与DR的关系。方法:根据眼底镜检查或眼底照相结果将60例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病(SDM)组26例和DR组24例,24例体检健康者作为正常对照组,测定并比较各组HCY和血流变学指标全血黏度、血浆黏度及红细胞压积。结果:正常对照组HCY、全血黏度、血浆黏度及红细胞压积显著低于SDM组和DR组(P<0.05);DR组HCY、全血黏度、血浆黏度及红细胞压积显著高于SDM组(P<0.05)。结论:糖尿病患者普遍存在HCY、血液流变性异常,糖尿病视网膜病变患者的变化更明显,检测糖尿病患者HCY、血流变学指标的变化,有助于早期发现2型糖尿病患者视网膜病变。     

颈动脉内-中膜厚度、Hcy及尿蛋白与糖尿病视网膜病变的关系

目的 探讨颈动脉内-中膜厚度（IMT）、同型半胱氨酸（Hcy）及尿蛋白水平在糖尿病视网膜病变（DR）患者中的水平变化及三者与DR发病的关系。方法 选取2017年5月～2020年5月我院收治的168例进行体检的2型糖尿病患者为观察组,170例在我院进行体检的健康人群为对照组。比较两组患者IMT、Hcy及尿蛋白水平;统计糖尿病患者出现视网膜病变人数,将DR患者设为DR组,未出现DR患者设为无DR组,采用多元logistic回归分析影响糖尿病患者视网膜病变的危险因素。结果 观察组患者IMT、Hcy及尿蛋白水平显著高于对照组（P＜0.05）。168例2型糖尿病患者发生视网膜病变者50例,未发生视网膜病变者118例,DR发生率为29.76%。单因素分析结果显示,DR组与无DR组2型糖尿病病程、甘油三酯、糖化血红蛋白、IMT、Hcy和尿蛋白水平等比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。糖化血红蛋白、IMT、Hcy和尿蛋白异常水平为影响糖尿病患者发生视网膜病变的独立危险因素（P＜0.05）。结论 IMT、Hcy及尿蛋白水平在DR患者中远高于正常人群及单纯糖尿病患者,三者与DR发生、发展存在一定联系,临床可根据其表达水平对患者病情变化进行有效评估。     

2型糖尿病视网膜病变患者凝血功能及危险因素分析

目的 研究2型糖尿病视网膜病变(DR)患者凝血功能及危险因素。方法 选择2016年6月到2018年6月到医院就诊的2型糖尿病患者150例,按照是否合并视网膜病变分为DR组及NDR组;检测两组患者凝血功能指标,并收集人口学特征及临床特征。结果 DR组Fbg水平高于NDR组(P 0. 05);两组患者的糖尿病病程、高血压例数、尿蛋白水平、空腹血糖水平及糖化血红蛋白水平有差异(P 0. 05);糖尿病病程长、高血压、高尿蛋白水平、高空腹血糖水平及高糖化血红蛋白水平是影响糖尿病患者并发视网膜病变的独立危险因素(P 0. 05)。结论 DR患者Fbg水平更高,糖尿病病程长、高血压、高尿蛋白水平、高空腹血糖水平及高糖化血红蛋白水平是影响发生DR的危险因素。     

糖尿病神经病变患者血流变及血脂的临床相关性探析

目的探讨糖尿病神经病变患者血流变、血脂与临床急性发作相关性,为预防糖尿病神经病变症状加重提供实验室依据。方法对58例糖尿病神经病变患者和60例体检健康者检测血流变学、血脂并作相关分析。结果糖尿病神经病变患者组与体检健康者比较,血流变的全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、纤维蛋白原和血脂差异有显著性意义(P<0.01)。结论血流变学指标异常合并高血脂和糖尿病神经病变患者临床急性发作有正相关,定期进行血液流变学和血脂检测,对预防糖尿病神经病变急性发作和临床症状加重有一定的临床意义。     

2型糖尿病患者糖基化终产物及血脂水平与下肢血管病变的关系

目的　探讨 2型糖尿病患者下肢血管病变的危险因素。方法　应用GE公司LOGIQ5 0 0型彩色双功能超声仪对 10 3例 2型糖尿病患者下肢动脉进行检测 ,同时观察年龄、性别、病程、血糖、糖化血红蛋白、糖基化终产物及血脂水平。结果　 2型糖尿病伴下肢血管病变组患者年龄大 ,病程长 ,糖基化终产物水平明显升高 ,血脂代谢紊乱。结论　糖基化终产物水平升高、血脂代谢紊乱、年龄和病程增加是 2型糖尿病患者下肢血管病变的危险因素。     

糖尿病病程与糖尿病视网膜病变的相关性

目的 探讨糖尿病病程与糖尿病视网膜病变的相关性。方法 选择2018年1～6月在医院诊断治疗的2型糖尿病患者150例为研究对象。根据患者是否合并有糖尿病视网膜病变分为NDR组、NPDR组与PDR组。记录患者一般资料及临床资料,包括年龄、性别、BMI、吸烟、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、糖尿病病程、血脂水平(TG、TC、HDL-C、LDL-C)水平。分析糖尿病视网膜病变,并分析糖尿病病程与糖尿病视网膜病变的相关性。结果 (1)150例患者82例发生DR,发生率54.67%。其中63例为NPDR,占76.83%,19例为PDR,占23.17%。(2)PDR组FBG、2h PG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平最高,HDL-C水平最低,其次为NPDR组,三组间比较差异有统计学意义(P0.05)。PDR组病程最长,其次为NPDR组,NDR组最短,差异有统计学意义(P0.05)。(3)多因素分析结果显示,糖尿病病程、FBG、2hPG、TC、TG、LDL-C是糖尿病患者视网膜病变的独立危险因素(P0.05),HDL-C是保护因素(P0.05)。(4)病程与糖尿病视网膜病变呈显著正相关的关系(r=0.788)。结论 糖尿病视网膜病变是糖尿病患侧常见并发症,血糖水平、血脂水平是其发生的影响因素,而病程与糖尿病视网膜病变以及严重程度呈正相关的关系。     

老年2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变相关因素分析

目的:探讨老年2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变相关危险因素。方法:选择2008年5月～2011年6月在我院门诊及住院治疗的98例老年2型糖尿病患者,根据有无视网膜病变分为两组,其中糖尿病视网膜病变(DR)组48例,非糖尿病视网膜病变组50例,对两组的性别、年龄、病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG2h)、糖化血红蛋白(GH-bA1c)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、尿酸(UA)和血脂等相关因素进行比较,DR与各种影响因素间相关性检验用Logistic多因素逐步回归分析。结果:糖尿病视网膜病变组年龄、病程、SBP、GHbA1c、CRP、HCY、UA以及LDL与非糖尿病视网膜病变组比较,差异有统计学意义(P<0.05～0.01);病程、SBP、GHbA1c、CRP及HCY 5个因素与DR发生密切相关(P<0.05)。结论:病程、SBP、GHbA1c、CRP及HCY是发生糖尿病视网膜病变的危险因素。     

社区糖尿病性视网膜病变流行病学调查及相关因素分析

目的：分析佛山市澜石社区人群糖尿病性视网膜病变（DR）临床流行病学状况及其相关因素。方法：对社区20岁以上的人群生活方式进行抽样调查，对确诊糖尿病（DM）者进一步进行糖尿病性视网膜病变的检查，并对其进行统计学分析。结果：糖尿病病程、空腹血糖水平、糖化血红蛋白、收缩血压水平、高胆固醇、24小时尿蛋白增多与糖尿病性视网膜病变的发病呈显著相关。结论：应加强对社区糖尿病患者病程较长、血糖水平较高、高糖化血红蛋白、24小时尿蛋白增多、高血压、高胆固醇的患者进行视网膜病变的监测和综合治疗，以预防或减少糖尿病性视网膜病变的发生。     

糖尿病糖化血红蛋白、纤维蛋白原与血流变检测结果分析

目的　验证糖化血红蛋白 (HbAlc)作为糖尿病疗效评定的监测指标以及明确微血管病变的生化标志。方法　对92例Ⅱ型糖尿病人HbAlc、血流变与纤维蛋白原 (Fb)进行检测 ,其中以 40例HbAlc≤ 7.0 %为A组 ,52例HbAlc >7.4 %为B组 ,对A、B两组血流变与Fb检测结果进行分析。结果　A、B两组血流变及Fb结果差异有高度显著性 (P <0 .0 1 )。结论　HbAlc越高 ,血流变及Fb增加越明显 ,是导致糖尿病微血管病变及重要器官并发症的重要因素 ,可作为糖尿病疗效评定的监测指标     

外周血单个核细胞中醛糖还原酶mRNA水平与2型糖尿病患者视网膜病变的关系

目的 探讨外周血单个核细胞 (PBMC)中醛糖还原酶 (AR)mRNA水平与2型糖尿病患者发生视网膜病变危险性的关系。方法 运用RT-PCR技术检测54例2型糖尿病患者 (40例无视网膜病变和14例伴视网膜病变 )和35名正常对照者PBMC中ARmRNA水平。结果 2型糖尿病伴视网膜病变组PBMC中ARmRNA水平(1.07±0.94)高于正常对照组 (0.29±0.10,P<0.01)及2型糖尿病无视网膜病变组 (0.64±0.46 ,P<0.01)。糖尿病患者PBMC中ARmRNA水平与血压、血糖、血脂及病程均无显著相关。结论 PBMC中ARmRNA水平与2型糖尿病视网膜病变有密切关系。     

糖尿病视网膜病变患者血清同型半胱氨酸与氧化应激反应的变化

目的 观察糖尿病视网膜病变(DR)患者血清同型半胱氨酸与氧化应激反应的变化,探讨糖尿病视网膜病变患者血清同型半胱氨酸水平与氧化应激反应的相关性.方法 测定50例健康对照者,50例无DR 2型糖尿病患者(NDR组)、50例合并非增殖型DR 2型糖尿病患者(NPDR组)及50例合并增殖型DR 2型糖尿病患者(PDR组)血清同型半胱氨酸(Hcy)及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)水平.结果 所有糖尿病患者Hcy、MDA含量均明显高于正常对照组(P＜0.01);NPDR组及PDR组均较NDR组明显升高,血清SOD、GSH含量所有糖尿病患者低于正常对照组(P＜0.01);NPDR组及PDR组均较NDR组低(P＜0.01);同时PDR组又低于NPDR组(P＜0.01);血清Hcy与MDA水平呈正相关(r=0.84,P＜0.05),与SOD、GSH含量均呈负相关(r=-0.77,-0.68,P＜0.05).结论 糖尿病视网膜病变患者血清同型半胱氨酸水平升高,氧化应激反应增强,氧化应激与血清同型半胱氨酸水平升高有关,血清同型半胱氨酸水平升高,氧化应激在糖尿病视网膜病变发生发展中发挥重要作用.     

抑郁症共病糖尿病患者的皮质醇水平与帕罗西汀治疗的疗效解析

目的 分析抑郁症共病糖尿病患者的皮质醇水平与帕罗西汀治疗的临床疗效.方法 选取抑郁症糖尿病患者100例,根据其血清皮质醇浓度进行分组,其中皮质醇浓度升高的50例患者作为观察组,皮质醇浓度正常的50例患者作为对照组.两组患者在均控制血糖的同时使用帕罗西汀治疗8周.检测患者的糖化血红蛋白(HbAlc)水平,使用汉密顿抑郁量表(HAMD)评价患者的抑郁程度,自制问卷调查量表调查患者的生活习惯和病程信息.结果 经治疗后观察组患者的HAMD减分率低于对照组、HAMD减分率与HbAlc水平呈负相关(P<0.05);抑郁症共糖尿病患者的皮质醇升高与年龄、运动时间、体制指数、HbAlc水平及HAMD评分等因素相关.结论 抑郁症共病糖尿病患者的皮质醇水平升高的因素主要有年龄、运动时间、体制指数、HbAlc水平及HAMD评分有关,皮质醇水平高患者使用帕罗西汀治疗效果不佳.