阶段性干预下动机性访谈对脑卒中康复期患者生活能力及生存质量的影响

目的:探讨阶段性干预下动机性访谈对脑卒中康复期患者生活能力及生存质量的影响效果。方法:将2015年1月~2016年12月经我院抢救成功的脑卒中康复期患者110例随机等分为观察组与对照组,两组患者在住院期间接受常规护理,观察组患者在出院后再接受为期3个月的阶段性干预下动机性访谈,比较两组患者的改良Barthel指数评分,以及生活质量综合评定问卷(GQOLI)量表各维度评分。结果:出院3个月后,观察组改良Barthel指数评分高于对照组(P0.05),差异有统计学意义,GQOLI量表物质生活、躯体功能、心理健康、社会功能等各维度评分均高于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论:脑卒中康复期患者接受阶段性干预下动机性访谈的效果确切,可以显著提高患者生活能力及生存质量。     

社区护理干预对脑卒中后遗症患者生存质量的影响

目的探讨社区康复护理干预对提高脑卒中后遗症患者生存质量的影响。方法选择2010年1月~2012年12月在我院住院治疗的脑卒中后遗症患者114例,随机分为观察组和对照组,每组各57例,对照组给予常规治疗护理,观察组在常规护理基础上给予社区康复护理干预。比较两组患者干预6个月后的改良Barthel指数（MBI）、生活质量指数量表（QLI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）的差异。结果干预6个月后,观察组的MBI评分、QLI评分及HAMD评分明显优于对照组（P〈0.01）。结论社区康复护理干预能有效提高脑卒中后遗症患者的生存质量,有推广价值。     

康复护理对急性缺血性脑卒中患者肌肉功能康复的影响

目的:探讨康复护理对急性缺血性脑卒中患者肌肉功能恢复的影响.方法:将64例缺血性脑卒中患者随机分为对照组和干预组各32例,两组均接受急性脑卒中常规治疗,对照组实施常规护理,干预组在常规护理的基础上给予康复护理.护理前后分别采用Barthel指数和改良Ashworth评分对两组进行评价.结果:两组护理后Barthel指数与护理前比较有显著提高(P<0.01),但护理后干预组明显高于对照组(P<0.01);护理后干预组肌张力评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:康复护理对急性缺血性脑卒中患者功能恢复有一定促进作用,能提高患者的生活质量.     

急性脑卒中三级康复方案的应用与成本效果分析

目的:观察三级甲等医院神经内科-康复中心/综合医院康复科-社区医疗机构/家庭康复组成的三级医疗方案对急性脑卒中患者功能恢复的效果,同时做成本-效果的经济学分析。方法:选择上海交通大学附属第一人民医院2002-04/2003-08收治的经CT或MRI确诊的脑卒中患者70例,区组随机分为康复组和对照组各35例。①康复组在神经内科常规治疗的同时由康复治疗师进行为期6个月一对一康复训练:病程前1个月在病房进行,1次/d,45min/次;病程第2,3个月的第2阶段及病程第4～6个月,根据患者的病情及功能恢复情况决定将患者转至综合医院康复科继续康复治疗(二级康复),每周两三次,45min/次,或转至家中由治疗师2次/周上门指导,帮助患者进行必要的功能训练,直至随访结束(三级康复)。对照组不进行正规康复训练。②入选病例均于入选时及病程1,3,6个月时由同一医生分别采用Fugl-Meyer运动功能评定,改良Barthel指数,功能综合评定量表运动、认知功能评分,神经功能缺失评分评定效果(神经功能缺失评分越高表示病残程度越严重,其余评分升高表示功能好转);比较两组在6个月病程中的相关费用,包括直接医疗费用,直接非医疗费用,间接费用等费用组成,并进行成本-效果分析。结果:70例全部进入结果分析。①康复组在病程6个月时Fugl-Meyer运动功能评定,改良Barthel指数,功能综合评定量表运动、认知功能评分高于对照组,神经功能缺失评分显著低于对照组(P<0.01)。②康复组和对照组所花费的药费,总住院费,直接医疗费用相比差异不显著(P>0.05),康复组规范康复费用均值为962.18元,占直接医疗费用的6%左右。③康复组患者Fugl-Meyer运动功能评定,改良Barthel指数,功能综合评定量表运动功能评分每提高1分,神经功能缺失评分每减少1分,花费的直接医疗费用分别是人民币322.12,288.51,399.39,1166.88元,而对照组则需分别花费637.49,453.35,715.14,1911.22元。结论:三级康复方案对急性脑卒中患者各项功能的恢复具有良好的促进作用,且有更好的经济学效应。     

康复护理对脑卒中功能恢复和日常生活活动能力的影响

目的 探讨康复护理对脑卒中功能恢复和日常生活活动能力的影响。方法60例脑卒中患者随机分为康复护理干预组30例和对照组30例。护士早期积极介入于预组患者康复治疗与护理,对照组患者只接受常规护理。对比观察两组患者的神经功能缺损程度和改良Barthel指数。采用临床神经功能缺损程度评分量表和改良Barthel指数评定表对两组患者进行评测。结果一般资料显示性别、脑梗死和脑出血比例等在治疗前,干预组与对照组无显著性差异（P〉0．05）,在末评时有显著性差异（P〈0．05）。结论康复护理对脑卒中功能恢复和日常生活活动能力的提高有促进作用。     

设立专职康复护士对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响

目的 探讨设立专职康复护士对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响.方法 对 64 例脑卒中患者采用常规治疗的基础上,专职康复护士给予康复护理干预.在入院时及康复护理干预后12周,用生存质量指数量表、改良Barthel指数、汉密尔顿抑郁量表 17 项进行测评.结果 康复护理干预后12周,患者生活质量指数、改良Barthel指数显...     

强化护理干预在脑卒中偏瘫患者早期康复锻炼中的应用效果

目的 探讨强化护理干预在脑卒中偏瘫患者早期康复锻炼中的应用效果。方法 将68例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组各34例,对照组给予常规康复护理,观察组给予强化护理干预,对患者及家属加强健康教育和规范康复锻炼。两组患者在干预前,干预3个月均进行简化Fugl-Meyer运动功能量表、Barthel指数评定量表评分,比较两组患者的肢体运动功能和日常生活活动能力的康复效果。结果 两组患者干预前简化Fugl-Meyer运动功能量表、Barthel指数评定量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预3个月后,观察组与对照组,简化Fugl-Meyer运动功能量表评分、Barthel指数评定量表评分与干预前比较均有改善(P<0.001),但观察组的改善更为明显。结论 强化护理干预能够显著提高脑卒中偏瘫患者的肢体运动功能及日常生活活动能力,提高早期康复锻炼的效果。     

早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的影响

目的:探讨早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力(ADL)的影响。方法:将118例脑卒中偏瘫患者随机分为康复组和对照组各59例,对照组按神经内科护理常规进行护理,康复组由责任护士按护理程序实施系统化早期康复护理干预,包括基础护理、心理护理、早期患肢康复锻炼、语言功能锻炼、吞咽功能锻炼、日常生活能力训练。采用Barthel指数对两组患者干预前后ADL进行评定比较。结果:两组干预后Barthel指数均较干预前明显升高(P<0.01),康复组干预后Barthel指数明显高于对照组(P<0.01)。结论:早期康复护理干预能提高脑卒中偏瘫患者ADL,降低致残率,改善生活质量。     

中医规范化康复护理对缺血性脑卒中恢复期患者肢体康复的影响

目的:探讨中医规范化康复护理对缺血性脑卒中恢复期患者肢体康复的影响。方法:将60例缺血性脑卒中恢复期患者随机分为观察组与对照组各30例,两组给予基础药物及针刺治疗,对照组按脑卒中护理进行常规护理,观察组运用护理路径模式进行中医规范化康复护理。于治疗前、治疗2、4周对患者进行简化Fugl-meyer(FMI)量表和Barthel指数评分,观察两组肢体功能疗效及生存质量。结果:两组治疗后FMI量表评分及Barthel指数评分与治疗前比较均有统计学意义(P0.01,P0.05),且观察组FMI量表评分及Barthel指数评分高于对照组(P0.01,P0.05);观察组疗效高于对照组(P0.01,P0.05)。结论:中医规范化康复护理能较好地改善缺血性脑卒中恢复期患者的肢体功能,从而提高生存质量和疗效。     

急性脑卒中三级康复方案的应用与成本效果分析

目的：观察三级甲等医院神经内科-康复中心／综合医院康复科-社区医疗机构／家庭康复组成的三级医疗方案对急性脑卒中患者功能恢复的效果，同时做成本-效果的经济学分析。方法：选择上海交通大学附属第一人民医院2002—04／2003—08收治的经CT或MRI确诊的脑卒中患者70例，区组随机分为康复组和对照组各35例。①康复组在神经内科常规治疗的同时由康复治疗师进行为期6个月一对一康复训练：病程前1个月在病房进行，1次／d,45min／次；病程第2，3个月的第2阶段及病程第4～6个月，根据患者的病情及功能恢复情况决定将患者转至综合医院康复科继续康复治疗（二级康复），每周两三次，45min／次，或转至家中由治疗师2次／周上门指导，帮助患者进行必要的功能训练，直至随访结束（三级康复）。对照组不进行正规康复训练。②人选病例均于人选时及病程1，3，6个月时由同一医生分别采用Vugl—Meyer运动功能评定，改良Barthel指数，功能综合评定量表运动、认知功能评分，神经功能缺失评分评定效果（神经功能缺失评分越高表示病残程度越严重，其余评分升高表示功能好转）；比较两组在6个月病程中的相关费用，包括直接医疗费用，直接非医疗费用，间接费用等费用组成，并进行成本-效果分析。结果：70例全部进入结果分析。①康复组在病程6个月时Vugl—Meyer运动功能评定，改良Barthel指数，功能综合评定量表运动、认知功能评分高于对照组，神经功能缺失评分显著低于对照组（P〈0．01）。（砻康复组和对照组所花费的药费，总住院费，直接医疗费用相比差异不显著（P〉0．05），康复组规范康复费用均值为962．18元，占直接医疗费用的6％左右。③康复组患者Vugl—Meyer运动功能评定，改良Barthel指数，功能综合评定量表运动功能评分每提高1分，神经功能缺失评分每减少1分，花费的直接医疗费用分别是人民币322．12，288．51，399．39，1166．88元，而对照组则需分别花费637．49，453．35，715．14，1911．22元。结论：三级康复方案对急性脑卒中患者各项功能的恢复具有良好的促进作用，且有更好的经济学效应。     

对社区脑卒中人群实施双轨道互动干预的研究

目的探讨双轨道互动干预模式对脑卒中康复期患者生活质量的影响。方法将菠萝岭社区卫生服务中心所管辖的56例脑卒中康复期患者随机分为两组,每组28例。对照组为传统家庭照顾,不施加干预;观察组应用双轨道互动模式干预。3个月、6个月后采用改良Barthel指数(MBI)量表评定观察两组患者日常生活活动能力(ADL),采用自制脑卒中知识调查问卷评定对脑卒中相关知识的知晓率、遵医行为、控制血压、饮食护理等。结果观察组和对照组3个月和6个月时进行Barthel指数、对脑卒中相关知识的知晓率、遵医行为、控制血压、饮食护理等评定差异有显著意义(P<0.05,P<0.01)。结论双轨道互动干预模式应用于脑卒中康复期患者,可及时预防和干预脑卒中可改变的危险因素,降低致残率和复发率,减少后遗症,并对提高患者生存质量、减少家庭和社会负担具有积极作用。     

早期心理干预对首发老年脑卒中后抑郁患者康复的影响

目的 探讨早期心理干预对首发老年脑卒中后抑郁患者康复的影响,为临床干预提供依据.方法 将100例首发老年脑卒中后抑郁患者随机分为康复组和对照组,每组50例.两组均根据病情给予神经内科常规治疗,康复组在此基础上于入院1周内开展心理干预.观察3个月.于治疗前及治疗1个月、2个月及3个月末采用汉密顿抑郁量表、改良Barthe...     

认知行为干预对急性脑血管疾病患者早期康复效果评估

目的评估认知行为干预对脑血管疾病患者早期康复的效果。方法将127例脑血管疾病患者,随机分为对照组65例和干预组62例。在综合治疗的同时,对照组给予神经内科常规护理。干预组除常规护理外,给予认知行为干预,通过一系列的心理干预和行为矫正改变患者不正确的认知,达到消除负性情绪和不良行为,分别于患者入组第1天、第1周和出院前,采用改良巴氏指数评定表(MBI)、功能综合评定表(FCA)、生活质量测定量表简表(QOL-BREF)、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)和ZUNG焦虑自我评价表(SAS)进行评分,比较两组的康复效果。结果两组与入组第1天比较,MBI、FCA、QOL-BREF和NIHSS评分明显改善(P<0.01,P<0.05);干预组出院时MBI评分较对照组改善明显(P<0.05),FCA评分在入组第1周和出院时较对照组显著改善(P<0.05),NIHSS评分较对照组效果显著(P<0.05);与对照组比较,干预组焦虑得到缓解(P<0.05),QOL-BREF评分显著高于对照组(P<0.05)。结论认知行为干预有助于脑血管疾病患者焦虑情绪的改善,显著提高患者生活质量,能有效提高临床治疗效果。     

推拿结合现代康复训练对脑卒中患者康复效果的影响

目的探讨推拿结合现代康复训练对脑卒中患者康复效果的影响。方法方便性抽样选择2010年6月至2011年3月间入住山东中医药大学第二附属医院脑病科的急性脑卒中患者100例,按所在病房分为观察组和对照组,每组各50例。对照组接受常规康复训练,观察组给予推拿加康复训练。分别在入组时和治疗后3、6个月采用临床神经功能缺损程度评分量表(neuro-logical dicifit score,NDS)评价神经功能缺损程度、改良Barthel指数量表(modified barthel index,MBI)评价日常生活活动能力、健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评价生活质量,并进行统计分析。结果两组患者在入组时NDS、MBI、SF-36评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组在治疗后3、6个月NDS、MBI、SF-36评分与对照组间差异有统计学意义(P<0.01);观察组内各指标各次评定之间差异也均有统计学意义(P<0.01);对照组SF-36心理健康领域指标各次评定之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论推拿结合现代康复训练能有效改善脑卒中患者的预后,促进患者的功能恢复,改善生理健康和心理健康,提高患者的生活质量,效果明显优于单纯的康复训练,值得在临床推广应用。     

早期康复介入对重症脑卒中患者日常生活活动能力的影响

目的观察早期康复护理干预在重症脑卒中患者护理服务中的效果。方法将2009年9月--2011年4月收治的30例脑卒中患者作为对照组,2011年5月--2012年12月进行早期康复护理的31例脑卒中患者作为观察组,比较2组患者日常生活能力恢复情况及患者、家属对护理服务的满意度。结果观察组患者ADL评分显著高于对照组（P〈0．01）,观察组患者及家属对护理工作的满意度与对照组比较有统计学差异（P〈O．01）。结论开展早期康复护理干预能明显改善患者ADL的能力,同时能提高患者及家属对护理工作的满意度。     

中西医结合引导式教育训练在脑卒中患者早期康复中的作用

目的探讨对脑卒中患者进行早期康复治疗的方法及其对患者功能恢复的影响。方法选取90例脑卒中患者,随机分为观察组和对照组各45例。两组均接受常规康复治疗方法,观察组同时接受中西医结合引导式教育训练。分别于治疗前、治疗后4周各进行一次评估,采用简化Fugl-Meyer运动量表(FMA)、改良Barthel指数量表(MBI)、功能独立性量表(FIM)。结果治疗后两组FMA、MBI、FIM评分均有改善(P<0.05);两组间对比,观察组在MBI指数及功能独立性方面评分提高的更明显(P<0.01)。结论中西医结合引导式教育训练在脑卒中患者早期康复中介入,可有效提高脑卒中患者运动功能、日常生活能力、功能独立性。     

Friedman家庭评估模式在脑卒中吞咽障碍病人康复护理中的应用效果

[目的]观察Friedman家庭评估模式应用于脑卒中吞咽障碍病人康复护理中的效果。[方法]随机将脑卒中吞咽障碍病人89例分为对照组（44例）和观察组（45例）,对照组病人接受常规康复护理,观察组在对照组的基础上接受Friedman家庭评估模式康复护理,干预3个月后比较两组病人的干预效果。[结果]干预后观察组、对照组总有效率分别为86.67%和47.73%,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]Friedman家庭评估模式可改善脑卒中吞咽功能障碍病人的吞咽功能,保证营养的摄入,促进病人康复。     

综合康复护理干预对老年冠心病冠状动脉介入治疗后患者生活质量的影响

目的观察综合康复护理干预对老年冠心病冠状动脉介入治疗后患者生活质量的影响。方法将96例老年冠心病冠状动脉介入治疗后患者按个人意愿分为观察组56例、对照组40例。对照组采用心内科常规治疗护理及健康宣教,观察组在对照组基础上予以综合康复护理干预;采用西雅图心绞痛调查量表测评两组患者的生活质量。结果观察组生活质量评分高于对照组,两组干预后比较有统计学意义(P<0.05)。结论综合康复护理干预能显著改善老年冠状动脉介入治疗后患者的生活质量。     

康复护理对脑梗死患者肢体功能及神经功能的影响

目的探讨康复护理干预对脑梗死患者的肢体功能、神经功能及日常生活能力的影响。方法将2010年1月至20I1年6月本院收治的80例脑梗死患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规基础护理措施,观察组采用康复护理干预措施。观察比较两组患者的治疗效果、神经功能缺损症状评分、日常生活能力以及生活质量。结果观察组患者治疗的总有效率显著高于对照组（P〈0．05）;观察组治疗后的神经功能缺损症状评分（NIHSS评分）明显低于对照组（P〈0．05）;观察组治疗后的日常生活能力评分（BI评分）和生活质量评分（SIS评分）明显高于对照组（P〈0．05）。结论康复护理干预能减轻患者神经功能损伤,提高日常生活能力和生活质量。     

家属康复教育对脑卒中偏瘫病人生活质量的影响

目的探讨予家属实施康复教育后对脑卒中偏瘫病人生活质量的影响。方法将98例脑卒中偏瘫病人随机分为2组,即康复教育组（观察组）和常规护理组（对照组）。康复教育组除行神经内科常规护理外,还教会家属康复训练方法,由家属一对一地指导病人康复训练。对照组仅给予神经内科常规护理。采用生活质量评定量表对病人进行护理前后评定。结果康复教育组病人生活质量较对照组明显提高（P〈0.01）。结论对家属进行康复教育,让家属指导病人康复训练,能使康复护理更具有针对性、规范性,从而提高病人的生活质量。