蛇伤致急性肾功能衰竭

蛇咬伤,特别是血循毒及混合毒中毒时,可引起急性可逆性的肾脏损害,如果能够抓紧时机积极抢救,一般可以渡过危急阶段,很多病人得到抢救,肾功能完全恢复,而发生了器质性肾功能衰竭,就带来严重后果。一、发病原因 1.肾中毒:蛇毒对肾脏有直接的损害。如蝮蛇咬伤能引起人体大量流血,海蛇咬伤能引起横纹肌损害,致有大量血红蛋白、肌红蛋白,进入血液,对肾成为一种毒素。血红蛋白、肌红蛋白经肾小球进入滤过液,由于肾小球的渗透增加,可达到比较高的浓度,滤过液经过小     

庆大霉素引起急性肾功能衰竭一例报告

庆大霉素引起急性肾功能衰竭,国内罕见报告,我院曾收治1例,特报道如下。病例报告魏某,男,4岁7个月,住院号162411。因发热、咽痛拟诊急性扁桃体炎,于1980年11月16日开始应用庆大霉素80rag,每日1次肌注,共2天(每天5.3 mg/kg),第3天静脉滴注30mg(总量190mg)。患儿于首次用药后48小时开始尿量明显减少,并迅速出现尿闭,全身轻度浮肿、恶心、呕吐,于11月19日急诊住院。过去无肾脏病史。体检:T36℃。P90次/分,R28次/分,BP100/65mmHg。发育正常,营养中等,神志清楚,精神较差,呈急性病容。全身皮肤轻度浮肿,     

庆大霉素引起急性肾功能衰竭一例报告

我院收治一例庆大霉素引起急性肾功能衰竭,8天无尿,抢救成功。现报告于下。男,4岁,因全身浮肿,尿闭80小时入院。患儿于1981年11月18日,因感冒发热(38℃左右)、咳嗽,在当地卫生院诊断为支气管炎,对症治疗后症状无好转。第二天注射庆大霉素3万单位,一天两次肌肉注射。注射后晚上即出现阵发性腹痛,尿量减少。第三天出现全身浮肿,无尿,即到医院就医,诊断为急性肾功能衰竭,入院治疗。经过80小时     

蜂螫伤引起急性肾功能衰竭1例报告

患者李善星,男,25岁,壮族,未婚,广西大新县人,东罗煤矿井下工人。住院号155900,1981年8月8日急诊入院。患者于81年8月5日被数十只野黑蜂螫伤头部、颈部、中指共数十处,当即感局部皮肤肿痛、头昏、眼花、疲乏,半小时后上腹部不适、恶心,当晚7时许即到东罗矿务局医院留医。5日被螫伤后未解小便,6日解小便约50毫升。7、8日各解小便约25毫升,均为棕黑色酱油状。6日起眼发黄,精神差,行走时头昏更厉害,稍进食即恶心、呕吐,一天吃不完     

青霉素过敏引起急性肾功能衰竭一例报告

青霉素过敏引起急性肾功能衰竭罕见,国内极少见报道。现将我们收治1例报道如下。女,68岁,已婚,住院号298704。入院主诉:用青霉素后无尿84小时,于1982年4月9日晚急诊入院。患者于8日上午因咳嗽、气促,在当地卫生院诊治,经皮试青霉素阴性,即肌注40万单位,注后约2分钟全身皮肤搔痒、潮红,即测血压正常,经肌注胶性钙2毫升及口服钙片2片、朴尔敏4毫克后,上述症状、体征迅速消失。步行回家后精神、饮食如常。患者在用青霉素前曾排尿一次,用药后34小时内未有排     

庆大霉素引起急性生肾功能衰竭一例报告

<正> 患者,男性,60岁。因恶心、呕吐,腹泻三天,于1985年5月7日入院。入院前三天晚餐进变质炒蛋,8小时后,出现脐周疼痛,恶心,呕吐食物残渣。次日进食即吐,腹泻每日7至8次,呈稀水样,量中等,无红白胨,无里急后重感。尿少,无肾     

蛇伤致急性肾功能衰竭87例的临床药物治疗

目的:回顾性分析各种毒蛇咬伤并发急性肾功能衰竭87例的救治经过。方法:采取中西医结合救治,及时使用抗蛇毒血清、扩张血管、抗血小板聚集、碱化尿液等西药,同时运用以三草汤为主之中药。结果:临床治愈86例,死亡1例。结论:及时采取中西医结合方法治疗蛇伤所致的急性肾功能衰竭疗效确切。     

腹膜透析治愈黄蜂螫伤所致急性肾功能衰竭一例

患者女性,15岁。入院前4小时被黄蜂群螫伤头面、躯干、四肢,当时昏倒在地10多分钟,四肢发凉,继而恶心、呕吐,精神恍惚,于1987年9月11下午6时入院。既往体健。入院后第一天解出酱油色尿400ml,第二天24小时尿量<20ml。查体:T37℃,P90次分/分,R24次/分,Bp120/70mmHg,精神恍惚,呓语。头面、躯干、四肢皮肤有     

酒精中毒引起急性肾功能衰竭一例

患者,男,56岁.于2002年3月5日因大量饮酒,自觉胸闷气短、四肢无力、神志恍惚、烦燥不安,被送入当地卫生院.具体用药不祥.患者逐渐出现神志不清,进行性加重,遂送我院.患者发病以来,一直无尿.既往健康.入院查体:T35.8℃,R20次/分,P108次/分,BP12/5.5kPa,患者昏迷.全身皮肤有散在出血点.     

血液透析治疗急性肾功能衰竭一例报告

本文报道一例男性患者46岁因腹部枪伤而住院,经剖腹探查发现十二指肠撕裂,升结肠有两个大穿孔,未伤及两肾及其血管,做了右半结肠切除术,回肠造瘘和初期的十二指肠修补术,术前血压正常,尿排出量好,无蛋白尿,每高倍镜视野仅有3～4个红细胞,BUN(血尿素氮)13mg/dl,静脉肾盂造影正常,     

斑胡蜂螫伤引起急性肾功能衰竭致死1例报告

患者男,44岁,1981年9月20日上午10时许,被数十只斑胡蜂螫伤,当时局部肿痛剧烈,用氨水敷后,肿痛稍减。但数小时后,出现头晕、心翳、恶心、呕吐,经当地治疗无效,于9月22日急诊入院。过去无浮肿病史。体查:BP 130/80,神清,颜面、上胸及四肢皮肤可见数十个蜂螫伤痕,局部红肿,无出血点。心、肺、肝、脾未发现特殊。实验室检查:WBC12,500,N80%,L20%,RBC442万,Hb13g,NPN58mg%,CO_2CP 35vol%。入院当天即用抗过敏、抗感染、皮质激素等治疗。次日,白天无尿,给予利尿合剂静脉滴注,晚上排尿300ml,呕吐1次为胃内容物,NPN98mg%、CO_2CP30vol%。9月24日心电图检     

利福平引起急性肾功能衰竭一例

患者男,35岁.因恶心、呕吐、少尿伴黄疸一天,于1983年1月10日入院.入院前1年零2月起,患者因治疗肺结核,服用利福平(0.45g/日),8月后停药,无不良反应,入院前2月,自服利福平一次(0.45g),半小时后畏寒,腹痛,经注射阿托品等,1小时后症状消失.入院前一天,患者为试验上次是否利福平所致反应,又自服利福平0.45g,约20分钟后即头昏,腹痛、畏寒、     

磺胺治疗量引起急性肾功能衰竭一例

患儿,男,1岁2个月,因发热三天伴呕吐一天门诊以“急性扁桃体炎”收住。入院前无浮肿、高血压、尿血、少尿等症状。入院后查体:737℃。咽部充血(++),双侧扁桃体Ⅱ°肿大,心率120次/分,心音有力,双肺呼吸音清晰,无罗音;腹软,肝脾不大,肠鸣音正常。全身无浮肿。入院诊断:急性扁桃体炎。住院期间给予新青Ⅱ1gl次/日静点,同时口服小儿复方新诺明0.24g、2次/日,小儿APC 0.1g 3次/日,利咽解毒冲剂5g 3次/日。第二天出现尿少。因患儿病后进食较少同时伴有呕吐,故给予补液治疗。入院后第三天,24小时无尿。双眼睑出现轻微浮肿。急查BUN:24.3mmol/L,第四天仍无尿。BUN升到30.0mmol/L,双肾B超提示:双侧肾区弥漫性损害。目前患儿正在治疗中,症状缓解。     

乙酰唑胺引起急性肾功能衰竭2例报告

2例均为男性,25,58岁。均因眼科手术后服用乙酰唑胺(0.25g,日3次),于服药6天、4天出现肾绞痛或右中腹持续疼痛,恶心,呕吐,血尿,无尿32～34小时,血肌酐、尿素氮(1例非蛋白氮)迅速升高,尿比重低,肾衰指数及滤过钠排泄分数     

庆大霉素引起急性肾功能衰竭二例报告

庆大霉素引起急性肾功能衰竭二例报告康爱萍附属医院儿科（７３００２０）例１．男，１１个月。因发烧呕吐二天，当地医院诊断为上感。用庆大霉素４万ｕ肌注二次，口服复方新诺明，二天后因２４小时无尿入院。体查：体重８公斤，神志清，精神差，呼吸平，咽部充血，按上感...     

急性中毒引起急性肾功能衰竭19例报告

急性中毒所致急性肾炎１９例中，药物中毒９例（４７．４％）硫酸铜、铅、霉变银耳、鱼胆、有机磷中毒各１例，霉变米粉中毒３例，毒蛇咬伤中毒２例。死亡２例，自动出院２例，治愈１２例（６３．２％）。采用对症解毒措施和急性肾衰常规治疗大多预后良好。     

甘露醇引起急性肾功能衰竭3例报告

甘露醇治疗脑血管病引起的脑水肿,防治急性肾功能衰竭,效果肯定。然而它也能导致甘露醇肾病的发生,现报告如下。例1:女。48岁。因“高血压病Ⅲ期、脑出血”入院。入院后浅昏迷,颈抵抗,心肺(一),Bp23.5/17.0Kpa,右侧肢体瘫痪,右侧巴氏征(+),克氏征(+)。入院后予以吸氧,降压、止血,并予20%甘露醇250ml 静注,每4小时一次,间断静注50%葡萄糖60ml 及连尿20mg。入院第3天,N(?)N42.83mmol/L。第4天神志转清,能回答简单问题。入院头4天24小时尿量在4050～3850ml。     

间歇性腹膜透析治疗小儿急性肾功能衰竭2例报告

我科在1985年12月～1986年3月采用间歇性腹膜透析(IPD)治疗小儿急性肾功能衰竭2例,现报告如下。例一,女,5岁半。在感冒8天后开始眼脸浮肿,11天后出现血尿、少尿,继而无滴尿3天入院。一般检查,无异常发现。化验血K7.2mEq/L、血NamEg/L、血ClmEq/L、BUNmg/dl,Cr6mg/dl。     

腹膜透析治疗急性肾功能衰竭6例

目的 探讨腹膜透析治疗急性肾功能衰竭的疗效. 方法 使用腹膜透析治疗急性肾功能衰竭患者6例. 结果 6例患者全部治愈,康复出院. 结论 腹膜透析治疗急性肾功能衰竭不需要特殊设备,技术简单,疗效可靠,特别适合心血管条件差的老人和幼儿患者.     

硝普钠引起急性肾功能衰竭死亡一例报告

陈××,女,34岁,农民,住院号21162.患者于1973年起有高血压,但无肾炎史。1978年因患原发性高血压而收住本院治疗。以后血压常被动在160～240/120～140毫米汞柱。这次因上呼吸道感染伴有高血压,在其他医院住院期间曾用过硝普钠,治疗无效后于1980年7月19日转入我院。入院体检:体温38℃,脉搏98次/分,血压260/150毫米汞柱。精神萎靡,面色苍白,呼吸急促,口唇无明显紫绀,颈静脉轻度怒张,两肺底可闻少量细湿罗音,心浊音界左侧达锁骨中线外2厘米,心律齐,腹软,肝脾触诊不满意(半卧位)。两下肢(?)度凹陷性浮肿。两眼底视乳头色泽苍白,网膜静脉变