经皮肾镜气压弹道碎石取石术的护理风险与干预措施

目的探讨经皮肾镜气压弹道碎石取石术存在的护理风险及具体干预措施。方法 60例经皮肾镜气压弹道碎石取石术患者,随机分为干预组和对照组,每组30例。对照组给予常规护理方法 ,干预组在此基础上实施护理风险干预,比较两组术后并发症发生情况及护理满意度。结果干预组术后并发症发生率(6.7%)低于对照组(16.7%),护理满意率(90.0%)高于对照组(70.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对经皮肾镜气压弹道碎石取石术患者采取积极有效的护理干预措施,可减少护理风险的发生,降低术后并发症发生率,提高患者满意程度。     

术前访视在经皮肾镜碎石取石术中的应用观察

目的探讨术前访视在经皮肾镜碎石取石术中的临床应用效果。方法将80例行经皮肾镜碎石取石术手术患者随机分为试验组和对照组各40例。对照组给予常规术前健康宣教,对试验组给予术前访视,针对患者心理问题实施个体化心理护理。比较2组患者血压、心率、焦虑自评量表(SAS)评分及患者满意度。结果试验组麻醉前、术后3d收缩压、心率及SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者满意度为95%高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前访视可明显缓解经皮肾镜碎石取石术患者围术期焦虑情绪,提高患者满意度,有助于保持患者血压、心率稳定。     

经皮肾输尿管镜碎石取石术中舒适护理的临床应用

目的研究经皮肾输尿管镜碎石取石术中舒适护理的临床价值。方法选取我院2012年9月至2014年9月收治经皮肾输尿管镜碎石取石术患者251例进行临床研究,并按照入院顺序编号随机分组。对照组126例,行常规术前访视护理;观察组125例,行常规术前访视护理加舒适护理。结果两组患者在舒适度、满意度和并发症等指标上对比具有统计学差异,P<0.05,具有统计学意义。结论经皮肾输尿管镜碎石取石术中行舒适护理,能够有效提高患者护理舒适度和满意度,有助于降低患者术后并发症的发生率,值得临床推广。     

微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的近期疗效及对应激因子水平的影响

目的 探讨微创经皮肾镜钬激光碎石取石术在肾结石治疗中的效果。方法 选取2018年6月至2021年6月本院收治的60例肾结石患者,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组给予开放性肾切开取石术,观察组施以微创经皮肾镜钬激光碎石取石术,观察到术后1个月。对比两组结石清除效果、手术相关指标、应激因子水平、并发症。结果 两组结石清除率相当,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组术中出血量少于对照组,手术、下床活动、住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术前,两组去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（Cor）、促肾上腺皮质激素（ACTH）相比,差异无统计学意义（P>0.05）;术后1 d,观察组NE、Cor、ACTH低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 微创经皮肾镜钬激光碎石取石术在肾结石患者治疗中效果更佳,具备出血量更低、并发症更少、手术及下床活动时间更短等优势,能够有效减轻患者应激反应,利于术后恢复,值得应用。     

经皮肾镜碎石取石术患者的术后护理干预效果观察

目的探讨经皮肾镜碎石取石术患者的术后护理干预效果。方法选取2014年5月~2017年2月在本院治疗的皮肾镜碎石取石术患者65例,采用随机数字表法随机分为观察组33例与对照组32例,观察两组患者的腹胀情况,住院时间,肠鸣音恢复时间及肛门排气时间;并观察护理满意度及并发症的发生情况。结果观察组的中度及重度腹胀率明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者的住院时间,肠鸣音恢复时间及肛门排气时间皆短于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意率为93.94%,明显高于对照组(78.13%)(P<0.05)。观察组的并发症发生率为9.09%,明显低于对照组的21.88%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾镜碎石取石术患者的术后护理干预效果显著,可明显提高护理满意率,减少并发症情况的发生,值得临床推广应用。     

集束化干预对经皮肾镜气压弹道碎石取石术患者术后疼痛及并发症的影响

目的 集束化干预对经皮肾镜气压弹道碎石取石术患者术后疼痛情况及并发症发生率的影响。方法 选择2018年12月至2021年12月采用经皮肾镜气压弹道碎石取石术治疗患者80例，按数字表法分为对照组和观察组，每组40例，手术治疗过程中对2组给予不同的护理干预措施，对照组采用常规干预，观察组在对照组基础上添加集束化干预，比较2组的护理效果。结果 术后第2天、第3天，观察组的视觉模拟评分(VAS)均低于对照组(P<0.05),观察组的疼痛持续时间短于对照组(P<0.05)。观察组术后出血、造瘘管移位、造瘘管口周围感染、引流不畅等并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。术后第3天，观察组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05)。观察组的护患沟通、健康教育、病房环境、护理技术方面满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论 集束化干预可有效缓解经皮肾镜气压弹道碎石取石术患者的术后疼痛程度，控制并发症的发生，并减轻患者的情绪波动，有利于提高其对护理服务的满意度。     

微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的疗效及对肾功能的影响

目的评价肾结石经微创经皮肾镜碎石取石术治疗临床效果及对肾功能的影响。方法按照随机均等分组法将本院2015年3月至2018年3月诊治80例肾结石患者分为对照组和观察组,两组分别采用标准通道经皮肾镜技术治疗、微创经皮肾镜碎石取石术治疗,比较两组不同治疗效果。结果观察组平均手术时间、平均住院时间明显短于对照组(P<0.05),单纯性肾盂结石一期清除率明显较高(P<0.05);两组术后发生发热比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术前肌酐、尿胆素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后上述两种指标水平明显较低(P<0.05)。结论相比标准通道经皮肾镜技术治疗肾结石,微创经皮肾镜碎石取石术治疗效果更突出,缩短手术时间、平均住院时间,提高单纯性肾盂结石一期清除率,对肾功能影响较小。     

经皮肾镜气压弹道超声碎石取石术治疗肾结石的临床研究

目的观察肾结石采用经皮肾镜气压弹道超声碎石取石术治疗的临床疗效。方法 72例肾结石患者,随机分为治疗组及对照组,各36例。对照组采用经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,治疗组采用经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗。比较两组的手术时间、住院时间、术中出血量、疗效、并发症发生情况、复发情况、生活质量。结果治疗组手术时间(65.0±6.2)min、住院时间(5.7±2.8)d均短于对照组的(109.5±5.9)min、(11.7±3.6)d,术中出血量(73.8±10.1)ml少于对照组的(140.0±9.3)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的总有效率为94.4%,高于对照组的69.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率为8.3%,低于对照组的27.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组复发率为11.1%,低于对照组的33.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的躯体健康(PF)、躯体职能(RF)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情绪角色职能(RE)和心理健康(MH)评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论肾结石采用经皮肾镜气压弹道超声碎石取石术治疗,可更好的促进身体恢复,取得明显效果,有效降低并发症发生情况,提高患者生活质量水平,在临床中具有重要参考借鉴价值。     

综合保温措施对经皮肾镜碎石取石术患者的影响

目的研究复合护理干预措施对经皮肾镜碎石取石术患者防止低体温的发生的影响。方法将60例经皮肾镜碎石取石术患者随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组为患者加盖充气温控毯,输注液体加热到37-42℃;冲洗液加热到37℃;使用人工鼻对吸入气体进行加温加湿。对照组常规加盖棉被,使用室温温度下液体进行静脉输注和冲洗用。观察两组术前、手术1 h、术毕体温、心率、血压的变化及手术时间、拔管时间、清醒时间、术中尿量、24 h引流量、寒战、躁动发生率。结果患者生命体征变化、恢复时间、术中尿量、24 h引流量、寒战、躁动发生率均与对照组比较,差异有统计学意义（P〉0.05）。结论采取综合保温措施,可有效的防止患者生命体征的剧烈变化,利于患者康复,提高护理质量。     

体位护理在微创经皮肾镜碎石取石术中的应用

目的探讨体位护理在微创经皮肾镜碎石取石术中的应用效果。方法将2017年6月～2018年6月在我院接受微创经皮肾镜碎石取石术治疗的350例患者作为主要研究对象,采用随机分配的原则进行分组,各175例。对照组实施常规护理,观察组患者给予常规护理+体位护理,比较两组患者的护理效果。结果从两组的手术时间和术中出血量比较上来看,观察组患者的优势更为突出,手术时间更短,出血量更少,且观察组患者的住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);通过比较两组患者的护理舒适度评分和护理满意度评分,发现观察组患者的舒适度和满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);从两组的手术安全性比较上来看,对照组患者的不良反应发生率显著高于观察组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论通过对经皮肾镜碎石取石术患者实施体位护理可以优化手术指标,患者的舒适度和满意度较高,同时可提高手术的安全性,缩短住院时间,值得进一步推广和应用。     

经皮肾镜术中出血的防治临床研究

目的分析和研究经皮肾镜术中出血的预防与治疗效果。方法回顾性分析与总结经皮肾镜取石患者180临床资料,并于同期100例行超声碎石患者进行比较。结果经皮肾镜取石180例患者术中出血14例,平均出血量为（650±124）ml,其出血量、出血率显著低于超声碎石组（P〈0.05）;女性患者发生率明显低于男性患者,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论经皮肾镜取石术患者出血量、出血率显著低于超声碎石术,经皮肾镜取石术出血并发症发生率男性多于女性;术前对患者肾功能与血糖进行调整,可缩短手术时间,对特殊的患者选择分期手术方法能够避免术中出血的发生。     

35例经皮肾镜弹道碎石取石术的手术护理配合

目的探讨经皮肾镜弹道碎石取石术中有效的手术室护理配合方法。方法将71例需要采用经皮肾镜弹道碎石取石术的患者随机分为两组,对照组患者给予常规护理干预,实验组患者给予我院规范的手术室护理干预措施,比较两组患者手术时间、取石率、住院时间和术中并发症的发生率。结果实验组35例患者,34例取石成功,平均手术时间为(86.59±9.58)min,术中无并发症发生,平均住院时间为(9.34±1.03)d。各指标均优于对照组,P<0.05。结论规范的手术室护理干预措施有助于促进经皮肾镜弹道碎石取石术患者早日康复,符合护理需求。     

经皮肾镜治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床效果分析

目的探讨经皮肾镜治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床效果。方法 75例输尿管上段嵌顿性结石患者,随机分为治疗组(38例)与对照组(37例)。治疗组患者给予经皮肾镜治疗,对照组患者给予尿道输尿管镜碎石术治疗。比较两组治疗效果。结果两组患者30 d结石清除率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组患者手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但术中出血量、住院时间方面均明显少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于经输尿管取石术,经皮肾镜取石术在治疗输尿管上段嵌顿性结石疗效更好,且可明显减少术中出血量,降低机体的伤害,减少住院时间,在不考虑经济条件的情况下,以首选经皮肾镜取石术为宜。     

经皮肾镜取石术患者围术期实施医护一体综合护理的效果观察

目的探讨经皮肾镜取石术患者围术期实施医护一体综合护理的效果。方法选择2017年1月～2019年1月本院收诊的45例经皮肾镜取石术患者,完全随机法分为观察组23例(医护一体综合护理)与对照组22例(传统护理),比较两组住院时长、拔除导尿管时长、拔除造瘘管时长、下地时长、术中出血量、并发症发生率、护理满意率指标。结果干预结束,观察组住院时长、拔除导尿管时长、拔出造瘘管时长、下地时长、术中出血量、并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组护理满意率为91.30%高于对照组的63.63%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论医护一体综合护理方法可有效提高经皮肾镜取石术患者预后质量,减低其并发症发生率,值得推广使用。     

右旋美托咪定在椎管内麻醉下行经皮肾镜碎石取石术中的应用效果及对术中麻醉恢复期镇静镇痛的影响分析

目的:分析右旋美托咪定在椎管内麻醉下行经皮肾镜碎石取石术中的应用效果及对术中麻醉恢复期镇静镇痛的影响。方法:选取我院2014年9月～2016年12月收治的110例行经皮肾镜碎石取石术患者,根据患者的就诊时间,将行经皮肾镜碎石取石术患者分为观察组(n=55)、对照组(n=55)。观察组采用右旋美托咪定治疗,对照组采用咪达唑仑处理。使用统计学软件SPSS11.0,对比两组临床相关指标(收缩压、舒张压、体温、心率)、镇静评分、镇痛评分的差异。结果:注药后,两组收缩压、舒张压、体温、心率指标比较,均不存在统计学意义,P0.05。术后麻醉恢复期,两组镇静评分、镇痛评分比较,差异性显著,P0.05。结论:采用右旋美托咪定在椎管内麻醉下,实行经皮肾镜碎石取石术中,可确保患者的血压、心率、体温保持稳定,并且可达到较好的镇痛、镇静效果。     

经皮肾微造瘘输尿管镜弹道碎石取石术(mPCNL)治疗复杂性肾结石43例临床分析

目的研究经皮肾微造瘘输尿管镜弹道碎石取石术治疗复杂性肾结石43例的临床疗效。方法选择从2010年5月至2012年5月于我院就诊的86例复杂肾结石患者,随机分为实验组和对照组两组,每组各43例。对照组采用开放性手术进行治疗,实验组采用经皮肾微造瘘输尿管镜弹道碎石取石术进行治疗。分别记录两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及住院费用,分析比较两组患者术后尿漏、术后大出血等并发症的发生情况。结果实验组患者的术中出血量、住院天数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的住院费用与对照组无显著性差异(P>0.05)。实验组术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾微造瘘输尿管镜弹道碎石取石术治疗复杂性肾结石安全、可靠且术后并发症少,明显优于常规开放性手术。     

微通道经皮肾镜碎石取石术对复杂性肾结石患者结石清除率及肾功能的影响

目的 ：探讨微通道经皮肾镜碎石取石术对复杂性肾结石患者结石清除率及肾功能的影响。方法 ：收集2020年4月至2021年4月接诊的复杂性肾结石患者84例,按照随机数字表对照法分为对照组和观察组各42例。对照组行标准通道经皮肾镜碎石取石术治疗,观察组行微通道经皮肾镜碎石取石术治疗。比较两组患者手术情况、术后恢复情况、结石一次性清除率、术后并发症情况以及手术前后肾功能指标变化情况。结果 ：观察组术中出血量、术后下床时间及术后住院时间均低于对照组（P <0.05）。观察组手术时间稍长于对照组。两组结石一次性清除率差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后并发症总发生率低于对照组（P <0.05）。两组手术前后血肌酐、尿素氮检测结果无明显变化（P>0.05）。结论 ：微通道经皮肾镜碎石取石术与标准通道经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石效果相似,均对患者肾功能无明显影响,前者手术时间虽稍长于后者,但创伤更小、术后恢复更快、并发症更少,微创优势明显。     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石的护理体会

目的：对经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石的护理方法及效果进行研究分析。方法根据患者住院顺序将本院自2010年5月-2012年5月收治的76例肾结石患者分为观察组与参考组,各为38例,患者均采用经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗,给予观察组患者优质护理干预,给予参考组患者常规临床护理,比较两组患者并发症发生率、住院时间及患者对护理满意度。结果观察组患者术后出现2例并发症,发生率为5.3%,参考组患者术后出现11例并发症,发生率为28.9%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者住院时间明显短于参考组（P〈0.05）。结论经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石效果显著,辅以优质护理干预能够有效减少并发症发生,促进患者康复,改善护患关系。     

优质护理模式在经皮肾镜取石术患者中的应用探讨

目的：探讨优质护理模式在经皮肾镜取石术患者中的应用效果。方法：分析我院泌尿外科收治的复杂性肾结石行经皮肾镜取石术治疗的患者500例临床资料，依据护理措施不同进行临床随机分组，对照组（采用常规护理措施）100例和优质护理组（采用优质护理模式）400例。结果：优质护理组术后出血、发热与感染、尿瘘的发生率均明显低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：优质护理模式在经皮肾镜取石术患者中的应用可以明显降低术后并发症的发生率，提高预后，值得临床推广应用。     

钬激光碎石取石术治疗泌尿结石围术期护理

目的：总结钬激光碎石取石术治疗泌尿结石围术期护理干预措施。方法85例行钬激光碎石术患者随机分为对照组42例,观察组43例。对照组给予常规对症护理干预,观察组制定并实施围术期护理干预措施,观察两组患者一次性成功碎石率和并发症发生情况。结果观察组一次性成功碎石率90.70%(39/43)与对照组83.33%(35/42)比较,差异无统计学意义(χ2=1.0228, P>0.05)；观察组术后并发症发生率9.30%明显低于对照组28.57%,差异有统计学意义(χ2=5.1629, P<0.05)。结论钬激光碎石取石术手术治疗效果确切,而围术期护理干预能够显著降低术后并发症的发生,在促进患者早期康复和提高手术效果方面具有非常重要的意义。