隐睾症术式改良的临床分析

我院近十年来手术治疗先天性隐睾症107例114侧,采用我们自行设计的“腹横纹切口保留睾丸韧带阴囊皮下睾丸固定术”治疗76例81侧(研究组),余31例33侧隐睾症行下腹患侧斜切口肉膜囊睾丸固定术(对照组)。现报告如下。     

阴囊肉膜囊固定加精索固定法治疗隐睾

目的探讨隐睾的治疗方法和临床效果。方法回顾分析2000-07～2005-06采用阴囊肉膜囊固定加精索固定法治疗78例隐睾的临床资料。结果随访4个月至6年,78例术后睾丸均位于相应侧阴囊底部,无睾丸回缩、萎缩及扭转。结论阴囊肉膜囊固定加精索固定法治疗隐睾,可减少睾丸回缩及萎缩概率,手术效果满意。     

微型腹腔镜下微创治疗小儿鞘膜积液与隐睾症

目的：探讨微型腹腔镜下内环口关闭术与睾丸下降固定术治疗小儿鞘膜积液与隐睾症的方法及疗效。方法：设治疗组微型腹腔镜下内环口关闭术与睾丸下降固定术治疗小儿鞘膜积液与隐睾症和对照组开放手术治疗小儿鞘膜积液与隐睾症,比较两组的平均手术时间、术后平均住院时间、术后并发症发生率的差异。结果：治疗组与对照组的术后平均住院时间、术后并发症发生率差异有统计学意义（P〈0.05）,平均手术时间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：微型腹腔镜下内环口关闭术与睾丸下降固定术治疗小儿鞘膜积液与隐睾症的方法创伤小,恢复快,并发症少,较开放手术更具优势,值得临床推广应用。     

49例隐睾临床治疗分析

目的探讨隐睾手术治疗方法。方法49例隐睾采取下腹横纹切口、保留睾丸鞘膜、腹膜后充分松解精索血管等方法行睾丸下降固定术。结果49例患儿54侧睾丸均在无张力下拖至阴囊,伤口愈合良好。随访未出现睾丸萎缩及回缩等并发症,伤口美观。结论下腹横纹切口、保留睾丸鞘膜、腹膜后充分松解精索血管治疗较高位置的隐睾,既达到了治愈隐睾,也达到了美容的目的,是一个较好的手术方法,值得基层医院推广应用。     

精索睾丸固定治疗隐睾(附35例报告)

隐睾症是泌尿外科常见的疾病之一,以往传统采用睾丸牵引固定术(Beven法),但此法易导致术后睾丸回缩.1990年3月开始,采用睾丸与阴囊内膜固定15例[1],1992年5月,综合国内治疗隐睾的方法[2],采用睾丸与阴囊内膜固定加精索与耻骨结节韧带固定的方法治疗隐睾20例,效果满意,报告如下:     

睾丸精索固定术治疗隐睾症：附76例报告

睾丸精索固定术治疗隐睾症（附７６例报告）武警福建总队医院张依利钟榕生汪志伟隐睾症是常见的睾丸先天性异常，治疗以手术为主，包括Ｌａｔｉｍｅｒ＇ｓ睾丸固定法和Ｓａｈａ＇ｓ精索固定法以及隐睾切除。本组自１９８６年６月～１９９５年１１月行改良睾丸精索固定术治...     

经阴囊切口治疗低位隐睾体会

目的探讨经阴囊切口治疗低位隐睾的临床效果。方法回顾性分析107例在麻醉下隐睾可推至外环口阴囊上极低位隐睾患儿的临床资料,观察手术后的治疗效果。结果 103例睾丸可无张力下降固定至阴囊,3例加做腹股沟斜切口后睾丸下降固定至阴囊,1例加做腹腔镜手术后睾丸下降至阴囊,单侧平均手术时间31 min,患儿均无明显并发症,术后102例患儿获得随访,随访时间3-32个月,无明显睾丸萎缩及回缩。结论可触低位隐睾如能推至外环口阴囊上极,采用经阴囊切口睾丸下降固定术安全可行,值得推广。     

阴囊内肉膜、壁层鞘膜缝合术治疗隐睾65例分析

目的探讨隐睾症的手术治疗。方法对65例腹股沟隐睾采用阴囊内肉膜、壁层鞘膜缝合固定术。结果术后随访3个月,65例全部治愈。结论阴囊内肉膜、壁层鞘膜缝合术是治疗隐睾症的理想术式。     

皮下埋藏—睾丸固定术治疗隐睾75例

1983年～1988年,采用皮下埋藏睾丸固定术75例,术后效果良好,报道如下:手术方法1.腹股沟斜切口,下端至耻骨结节,沿提睾肌下寻找疝囊,有疝囊者,开疝囊寻找睾丸,将疝囊与精索分离后高位结扎疝囊。2.向近端分离精索,注意保护覆盖精索的筋膜,但如精索游离而长度不够时可切开筋膜并向下腹腔游离精索,一般均有足够长度使睾丸降至阴囊内。3.手指钝性分离阴囊,于阴囊下方行皮肤切口达肉膜层,在肉膜外游离一潜在腔隙,以能容纳睾丸为宜。4.在肉膜层切一小口,将睾丸牵入阴囊经肉膜切口置入     

肉膜腔睾丸固定术治疗隐睾症13例

肉膜腔睾丸固定术治疗隐睾症１３例杨文华，杨国富睾丸固定术的方法很多。自１９８７年到１９９４年３月止，作者应用肉膜腔睾丸固定术治疗隐睾症１３例，现对手术方法，固定位置及效果，优缺点等进行分析，现介绍如下。１９８７～１９９４年３月止，收治了隐睾症３１例。...     

隐睾手术治疗35例临床分析

目的总结隐睾的诊治经验。方法回顾性总结外科手术治疗的35例隐睾患者诊治资料。结果采用Surraco术式者效果较好，睾丸无萎缩及回缩。采用Fowler-Stephens术式者，1例经1年随访，多普勒超声提示手术侧睾丸血供正常。其他术式有睾丸回缩病例。结论睾丸下降固定术宜早期施行，手术采用Surraco法较好，睾丸在阴囊内固定的位置在阴囊肉膜与精索外筋膜间。     

腹腔镜治疗非腹腔型隐睾38例

目的探讨腹腔镜在非腹腔型隐睾治疗中的价值。方法2007年6月到2009年7月我院对38例非腹腔型隐睾住院患儿采用腹腔镜辅助下行睾丸阴囊肉膜囊固定术。结果38例全部在腹腔镜下完成手术,35例一期行睾丸下降固定术;3例因精索过短行分期Fowler-Stephens手术;2例腹腔镜初期并发患侧阴囊气肿,术后自行吸收,无不良影响,术后睾丸均位于阴囊底部,无回缩,无腹股沟斜疝的发生。结论腹腔镜治疗非腹腔型隐睾安全、有效,可做为非腹腔型隐睾手术治疗的方式之一。     

精索腹膜后高位松解术治疗隐睾症

隐睾症(睾丸下降不全)是比较常见的小儿泌尿生殖系统畸形,传统的治疗方法是Torek氏手术及Bevan氏手术,经腹股沟切口切断提睾肌松解精索,并用各种方式将睾丸固定于阴囊内。据我们的体会,这种手术方法松解精索不够充分,最后的效果常不太理想。我院于1963年12月开始采用精索腹膜后高位松解术治疗隐睾症,1965年由何铭善作了20例(包括成人)的初步报告,到目前为止我们应用此方法治疗小儿隐睾症共84例,取得了比较满意的效果。本文介绍手术方法并将有完整记录资料的57例进行分析讨论。     

阴囊肉膜外精索筋膜固定治疗隐睾

隐睾症是常见的睾丸位置的先天性异常 ,迄今为止 ,手术治疗是其最有效的方法。隐睾复位固定的手术方式很多 ,目前尚无统一意见。我院自 1992年 1月～ 1999年 12月 ,应用阴囊肉膜与精索筋膜固定的方式治疗隐睾 4 8例 (5 9侧 ) ,效果满意。现报告如下。临床资料一、一般资料 :本组 48例 ,左侧 2 4例 ,右侧 13例 ,双侧11例。腹腔型 8侧 ,占 13 6 % ;腹股沟型 37例 ,占 6 2 7% ;皮下环型 14侧 ,占 2 3 7%。年龄 2～ 2 3岁 ,平均年龄 9 4岁。术后获得随访 35例 (4 1侧 ) ,随访时间 6个月～ 7年 ,平均 3 84年。睾丸均位于阴囊内 ,上下活动度有半…     

鞘膜囊内注入强地松龙治疗鞘膜积液

鞘膜积液是外科常见病,以往多采用手术治疗。近几年我院试用鞘膜囊抽液注入强地松龙治疗鞘膜积液25例,收到满意效果。一般资料:25例中,年龄2～64岁,10岁以下儿童16例。睾丸鞘膜积液19例:精索鞘膜积液6例。积液量30毫升以下15例;30～60毫升6例;60毫升以上4例。抽液量最少4毫升;最多150毫升。适应症:非交通性睾丸鞘膜积液,精索鞘膜积液,囊壁薄且较小者。睾丸肿瘤、结核或交通性鞘膜积液应为禁忌。操作方法:患者仰卧,阴囊消毒后铺洞巾。术者戴消毒手套,用左手将鞘膜囊加压固定。     

非交通性鞘膜积液的非手术治疗

非交通性鞘膜积液的非手术治疗临县人民医院（０３３２００）张育明，张育红吕梁地区人民医院李建勤非交通性鞘膜积液是指不与腹腔相交通的精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液和睾丸精索鞘膜积液（混合型）。临床以阴囊部肿物为突出表现，诊断多无困难。以往主张手术治疗。我院自...     

睾丸固定术操作改进

隐睾下降固定术是泌尿外科较常见的手术,但在睾丸下降固定术中将贯穿于睾丸下极或导带的牵引线通过隧道经阴囊底部引出时操作较困难,且需两次贯穿才能将牵引线的两端引出,并将牵引线固定于大腿内侧合适部位。这样不仅增加了手术时间、住院时间及费用,且增加感染机会;有人将睾丸固定于阴囊皮下,术后睾丸活动度降低,有增加外伤危险,为此我们针对上述情况进行如下改进。 睾丸下降固定术中,当将精索彻底分离,并以切口下端经皮下至阴囊底部打通隧道后,将４号丝线穿过睾丸下部或导带,将牵引线两端同时穿过大号圆针针眼,将阴囊底经隧…     

精索固定和睾丸肉膜固定术治疗隐睾80例体会

目的探讨精索固定和睾丸肉膜囊固定在治疗隐睾中应用。方法采用腹股沟斜切口,充分游离精索后将睾丸牵引到扩大的阴囊底部,行睾丸肉膜囊固定和精索固定。结果 80例应用该术式治疗隐睾。1例双侧隐睾病例,出阴囊底部,有较大陷窝,须再次手术。1例出现睾丸萎缩,其余病例睾丸复位良好,阴囊饱满。结论该术式创伤小,恢复快,睾丸复位成功率高,疗效满意。     

睾丸扭转9例诊治分析

目的总结睾丸扭转的急诊处理经验及方法。方法对9例睾丸扭转患者行急诊手术探查,分别行睾丸复位固定,患侧睾丸切除,对侧睾丸精索内固定术。结果9例睾丸扭转均为鞘膜内型,5例切除患侧睾丸,4例行睾丸复位固定,同时行鞘膜翻转术。结论睾丸扭转是泌尿外科急症,对于怀疑睾丸扭转的患者,应争取及早手术探查,以免漏诊,给患者造成身心伤害。     

睾丸下降固定术治疗隐睾62例体会

目的 分析睾丸下降固定术治疗隐睾的体会,总结提高疗效的措施.方法 2005年1月至2007年12月采用睾丸下降固定于阴囊皮肤与肉膜间腔隙的手术方法治疗隐睾患者63例.结果 62例睾丸下降至阴囊内,1例腹腔型不能下降至阴囊内,予固定在腹股沟皮下;平均住院天数为(10.0±0.8)天.结论 睾丸下降固定于阴囊皮肤与肉膜间腔隙的手术方法治疗小儿隐睾有效、安全,术后痛苦小、恢复快.