罗哌卡因联合舒芬太尼用于无痛分娩50例分析

目的探讨罗哌卡因联合舒芬太尼用于无痛分娩的效果、并发症及对产程和新生儿阿普加评分的影响。方法回顾2007年50例罗哌卡因配合舒芬太尼椎管内麻醉行无痛分娩的病例资料,并随机选取同期50例未行无痛分娩的产妇作为对照组,对比2组产妇的剖宫产率、疼痛程度、产程、新生儿的阿普加评分,观察无痛分娩组的不良反应。结果无痛分娩组剖宫产率低于对照组;疼痛方面,分娩过程中无痛分娩组疼痛明显轻于对照组,但缝合会阴切口时2组差别无显著性;对产程影响方面,活跃期无痛分娩组短于对照组,而第二产程无痛分娩组长于对照组;新生儿阿普加评分2组间差别无显著性;不良反应方面,宫缩乏力100%（50/50）,皮肤瘙痒80%（40/50）,尿潴留30%（15/50）,余未发现明显并发症。结论罗哌卡因、舒芬太尼椎管内麻醉行无痛分娩效果确切,安全,但应注意宫缩乏力、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应及对产程的影响。     

对无痛分娩中舒芬太尼配伍罗哌卡因硬膜外麻醉的应用效果进行分析

目的:对无痛分娩患者接受舒芬太尼配伍罗哌卡因硬膜外麻醉的效果进行研究.方法:选取某院2017年12月～2019年1月期间接收的产妇86例为研究对象,将其随机分为对照组和研究组各43例.在行自然分娩过程中,对照组产妇不接受镇痛处理,研究组产妇则接受舒芬太尼配伍罗哌卡因硬膜外麻醉处理,并比较两组产妇的疼痛评分、分娩方式.结...     

罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛对产妇Bromage评分及新生儿Apgar评分的影响

目的 观察罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛对产妇Bromage评分及新生儿Apgar评分的影响.方法 选取2019年7月—2020年8月江西省黄家驷医院住院分娩的产妇78例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例.观察组采用罗哌卡因复合舒芬太尼镇痛,对照组单独采用罗哌卡因镇痛.比较2组产妇产程时间,...     

舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉用于无痛分娩的临床疗效及对产程的影响

目的 分析舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉用于无痛分娩的临床疗效及对产程的影响.方法 选取我院2019年1月至2020年2月无痛分娩产妇87例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,研究组43例,对照组44例.对照组使用罗哌卡因硬膜外麻醉,研究组使用舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉,对比两组镇痛效果以及产程时间.结果 研究组...     

不同浓度罗哌卡因复合舒芬太尼用于妊高症无痛分娩的临床研究

目的：探究不同浓度的罗哌卡因复合舒芬太尼用于妊高症无痛分娩中的临床效果。方法选取我院自2013年4月至2015年4月收治的68例妊高症产妇作为研究对象,将其按照入院顺序均分为A、B两组,A组患者给予0．1％的罗哌卡因＋0．5mg? L －1舒芬太尼给予镇痛处理, B组给予0．2％的罗哌卡因＋0．5mg? L －1舒芬太尼给予镇痛处理,对比两组产妇生产中的生命体征及镇痛效能。结果两组产妇分娩过程中VAS评分、HR、MAP等无明显差异,不具有统计学意义,P＞0．05;A组产妇双下肢麻木、恶心呕吐等不良反应发生率低于B组,差异显著,具有统计学意义,P＜0．05。结论使用0．1％的罗哌卡因＋0．5mg? L－1舒芬太尼用于妊高症无痛分娩中镇痛效果及产妇生命体征良好,不良反应少。     

0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼用于无痛分娩对母婴一氧化氮及皮质醇的影响分析

目的：探讨0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼应用于无痛分娩对于母婴一氧化氮（NO）以及皮质醇的影响。方法120例产妇随机分为观察组与对照组,各60例,观察组应用0.1%罗哌卡因联合舒芬太尼行腰硬联合麻醉实施无痛分娩,对照组未予镇痛分娩。结果观察组的VAS评分及皮质醇较对照组显著降低（P〈0.05）, NO无明显变化（P〉0.05）,而对照组NO显著降低（P〈0.05）。结论0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼应用于无痛分娩可延缓母婴NO降低时间,并可降低皮质醇的浓度,是一种安全可靠的镇痛方案。     

单纯低浓度罗哌卡因与其混合舒芬太尼用于无痛分娩的效果比较

目的 比较单纯低浓度罗哌卡因与其混合舒芬太尼用于无痛分娩的麻醉效果。方法 选取2019年7月—2021年7月于江西省鹰潭市余江区人民医院分娩的产妇100例,采用随机抽签法分为观察组和对照组,每组50例。观察组产妇予以单纯低浓度罗哌卡因镇痛,对照组产妇在罗哌卡因用药基础上混合舒芬太尼镇痛。比较2组产妇镇痛前后与第一、二产程时视觉模拟评分法(VAS)评分,第一、二产程与新生儿Apgar评分及不良反应。结果 2组产妇镇痛前、镇痛后30 min、第一产程、第二产程时VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组产妇第一、第二产程及新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组产妇不良反应总发生率为6.00%,低于对照组的28.00%(χ²=8.575,P=0.003)。结论 产妇分娩时的镇痛处理,单纯使用低浓度罗哌卡因疗效能达到其混合舒芬太尼的镇痛效果,保证顺利分娩,未见延长产程和影响新生儿健康等不良事件发生,且产妇分娩期瘙痒、胎心减慢、呕吐等发生明显减少,安全性更高,值得临床推广应用。     

罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外用药在无痛分娩中的应用

目的观察硬膜外联合应用罗哌卡因及舒芬太尼对分娩镇痛的影响。方法以2009年9月～2011年2月自愿实行无痛分娩的初产妇50例为观察组,以同期分娩的初产妇50例为对照组,观察两组的产程时间、镇痛效果、分娩方式、产后出血及新生儿情况。结果两组比较,观察组较对照组的镇痛效果明显,第一产程明显缩短,剖宫产率明显降低,产后出血及新生儿Apgar评分两组差异无统计学意义。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于分娩镇痛可加速产程,降低剖宫产率,减轻分娩疼痛,对母婴无不良影响,是一种安全有效的无痛分娩方法。     

罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外阻滞在无痛分娩中的应用效果

目的 观察罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外阻滞在无痛分娩中的应用效果。方法 回顾性分析2019年8月—2020年12月江苏省连云港市赣榆区人民医院收治的90例接受无痛分娩产妇的临床资料,根据麻醉方案不同分为观察组和对照组,各45例。对照组采用盐酸布比卡因注射液+枸橼酸舒芬太尼注射液硬膜外麻醉方案,观察组采用注射用甲磺酸罗哌卡因+枸橼酸舒芬太尼注射液硬膜外麻醉方案。比较2组镇痛前与镇痛5 min、30 min时产妇疼痛评分,各产程及总产程时间,产妇镇痛前与宫口开全时血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)]差异,2组分娩方式差异、产后出血量、新生儿1 min Apgar评分及护理满意度。结果 镇痛5 min、30 min时观察组VAS评分均低于同时点对照组(P均<0.01);观察组各产程及总产程用时均短于对照组(P均<0.01);镇痛后,2组SBP、DBP、MAP、HR均较治疗前出现波动,但观察组波动程度明显小于对照组(P均<0.01);观察组剖宫产率为22.22%,低于对照组的55.56%(χ²=10.51...     

盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉无痛分娩临床观察

目的:探讨盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉无痛分娩的临床疗效。方法:由经过培训的产科医生或麻醉师协助完成硬膜外麻醉,对照组给予布比卡因联合舒芬太尼镇痛,观察组给予盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛,比较两种镇痛方式的镇痛效果及不良反应发生情况。结果:两组生命体征、镇痛效果、胎心变化、产程进展、新生儿Apgar评分、不良反应等情况经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05),观察组Bromage评分优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:两种镇痛方法各自有其应用范围及优缺点,临床需根据产妇各项症状、体征及产程进展,选择合适的镇痛方式。     

罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外麻醉无痛分娩中的临床观察

目的研究罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外麻醉分娩镇痛的安全性及有效性。方法随机选择96例初产临产妇,以入产房的单双例分为两组:A组注入0.2%罗哌卡因与5μg舒芬太尼混合液6m L,后接硬膜外电子止痛泵维持剂量7m L/h(n=48例);B组为普通分娩对照组(n=48例)。观察两组分娩过程的疼痛分级和胎儿评分,产妇的血压心率变化,产妇的VAS评分,产程时间,顺产率,产后尿潴留等情况。结果疼痛分级效果镇痛组显著优于对照组(P<0.01),产程时间长于镇痛组,差异有显著性意义(P<0.05);B组产妇在产程中MAP、HR明显升高,变化有明显差异(P<0.05);A组剖腹产率比普通组低(P<0.05);缩宫素使用率、围生期出血、Apgar评分、产后尿潴留等比较两组无明显差异(P>0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外用于分娩镇痛可以降低分娩时期的疼痛,提高舒适度和安全性。     

舒芬太尼用于分娩镇痛对胎儿的影响

目的探讨舒芬太尼用于分娩镇痛对胎儿的影响。方法将我院2011年1月至2012年12月妇产科的100例产妇作为研究对象,将其分为观察组(镇痛药物为舒芬太尼、罗哌卡因)和对照组(自然分娩、不使用任何镇痛药物),在产程活跃期,监测胎儿的血氧饱和度,记录相关的临床数据。结果观察组与对照组对比分析:第一产程活跃期胎儿的血氧饱和度分别为(50.45±5.52)%、(49.37±5.45)%,(P=0.46),第二产程活跃期胎儿的血氧饱和度分别为(43.57±6.18)%(、42.14±7.21)%(,P=0.35);胎儿的血氧饱和度最低值分别为(41.53±6.48)%、(40.58±7.35)%,(P=0.75)。结论舒芬太尼用于分娩镇痛的效果显著,对胎儿的血氧饱和度无明显影响。     

小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉用于无痛分娩对母婴结局的影响

目的 观察小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩中的应用效果。方法 选取2018年7月—2020年7月宜都市人民医院收治的初产妇分娩者60例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组通过硬膜外麻醉进行镇痛,观察组在此基础上,小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛麻醉。比较2组产妇镇痛前、镇痛30 min后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)与VAS评分,麻醉效果(麻醉起效时间、麻醉维持时间、最高感觉阻滞平面)、产程时间(第一产程、第二产程、第三产程)、母婴结局(新生儿出生体质量、产后出血量、新生儿窒息率),给药前后平均动脉压、心率、镇静评分及不良反应。结果 镇痛前,2组HR、MAP、SBP、DBP与VAS评分比较差异无统计学意义(P> 0.05);镇痛30 min后,观察组HR、MAP、SBP、DBP均较镇痛前下降,且观察组HR、MAP、SBP、DBP低于对照组(P <0.05或P <0.01),2组VAS评分均较镇痛前下降,且观察组低于对照组(P <0.01);观察组麻醉起效时间短于对照组、最高感觉阻滞...     

罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用效果分析

目的 分析与评价罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用效果.方法 将我院在2014年1月~2016年1月收治的110例无痛分娩产妇作为研究主体,分成A组(69例)和B组(41例).A组产妇采用罗哌卡因和舒芬太尼硬膜外麻醉法,B组产妇采用单纯的罗哌卡因硬膜外麻醉法.对比其麻醉效果和镇痛指标.结果 A组的麻醉优良率是95.65%,B组的麻醉优良率是80.49%,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).A组的镇痛起效时间与完全阻滞时间均短于B组,镇痛持续时间长于B组,对比有差异,有统计学意义(P<0.05).结论 在产妇无痛分娩麻醉时,将罗哌卡因和舒芬太尼联合使用具有较好的麻醉效果,该种麻醉方法 的起效时间快,持续时间长,镇痛效果显著,可在临床中普遍使用.     

舒芬太尼用于门诊无痛人流的观察

<正>近年来,门诊无痛人流都是用丙泊酚实施无痛人流。但丙泊酚其镇痛作用弱,常引起呼吸抑制和循环抑制及术后疼痛反应。舒芬太尼是新一代麻醉性镇痛药。其具有起效快、镇痛作用强、清除率快的优点,我们使用舒芬太尼实施无痛人流,现报道如下:     

舒芬太尼与芬太尼用于新生儿腹部手术后的镇痛效果比较

［摘要］目的比较芬太尼与舒芬太尼用于新生儿开腹手术后的镇痛效果及手术后的感染情况。方法选择行腹部手术后的足月新生儿90例,美国麻醉医师协会（ASA）评级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为对照组、芬太尼组和舒芬太尼组各30例。对照组给予0.9%氯化钠溶液48 mL ;舒芬太尼组给予舒芬太尼0.6～0.8 μg&#8226;kg 1&#8226;d 1＋0.9%氯化钠溶液共48 mL;芬太尼组给予芬太尼6～8 μg&#8226;kg 1&#8226;d 1＋0.9%氯化钠溶液共48 mL,均静脉滴注。手术后行镇痛评分;连续监测患儿体温;检测血白细胞（WBC）计数,同时观察临床感染情况;采用透射比浊法连续检测血C 反应蛋白（CRP）含量并用酶联免疫吸附测定法检测患儿外周血白细胞介素（IL） 6含量。结果与对照组比较,舒芬太尼组和芬太尼组镇痛满意率均升高（均P＜0.05）;舒芬太尼组手术后需要应用抗菌药物的时间明显缩短（P＜0.05）;舒芬太尼组和芬太尼组手术后并发感染率降低（均P＜0.05）;舒芬太尼组和芬太尼组患儿手术后体温、血WBC计数、血CRP值和血IL 6含量的升高幅度均降低（均P＜0.05）,恢复至正常值的时间更短（均P＜0.05）。与舒芬太尼组比较,芬太尼组镇痛满意率降低（P＜0.05）;舒芬太尼组和芬太尼组手术后需要应用抗菌药物的时间差异无统计学意义（P＞0.05）;芬太尼组手术后并发感染率更高（P＜0.05）;患儿手术后体温、血WBC计数、血CRP值和血IL 6含量的升高幅度更高（均P＜0.05）,恢复至正常值所需时间更长（均P＜0.05）。结论舒芬太尼和芬太尼持续静脉输注用于新生儿手术后镇痛均有较满意的镇痛效果,但舒芬太尼镇痛效果更确切,更有利于患儿体温的调节及维持手术后血WBC计数和CRP的稳定,从而减少了手术后并发感染的发生率。     

不同浓度的舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉用于无痛分娩产妇的临床分析

目的 探讨不同浓度的舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉用于无痛分娩产妇的临床效果。方法 选择无痛分娩的产妇86例,随机分成三组,Ⅰ组28例、Ⅱ组29例、Ⅲ组29例。Ⅰ组给予生理氯化钠溶液复合0.10%罗哌卡因麻醉,Ⅱ组给予0.125μg/mL舒芬太尼0.1 mL复合0.10%罗哌卡因麻醉,Ⅲ组给予0.25μg/mL舒芬太尼0.1 mL复合0.10%罗哌卡因麻醉,比较三组麻醉效果。结果 三组镇痛前疼痛数字评分法(NRS)评分比较无差异(P>0.05),镇痛5 min、30 min、1 h后以及分娩时Ⅲ组NRS评分均低于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05);Ⅲ组自然分娩率高于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05),三组阴道助产和剖宫产率比较无差异(P>0.05);三组出生后1、5、10 min Apgar评分比较均无差异(P>0.05)。结论 无痛分娩中应用0.25μg/mL舒芬太尼复合0.10%罗哌卡因硬膜外麻醉能显著降低产妇分娩期间的疼痛,提高自然分娩率,且对新生儿影响小。     

丙泊酚联合舒芬太尼或瑞芬太尼用于神经外科手术的比较

目的：比较丙泊酚联合舒芬太尼或瑞芬太尼在神经外科手术中的应用效果。方法：50例行神经外科手术的患者随机分为两组（每组各25例）：麻醉维持时舒芬太尼组予舒芬太尼1.0-1.5μg·kg^-1·h^-1静脉泵注,而瑞芬太尼组予瑞芬太尼9μg·kg^-1·h^-1静脉泵注。两组患者全麻诱导方法相同,麻醉维持时的丙泊酚和阿曲库铵泵注剂量相同。记录两组患者平均动脉压及心率的基础值（T0）,开颅时（T1）、颅内手术时（T2）、关颅时（T3）、拔管时（T4）的平均动脉压和心率值,以及术毕苏醒情况。结果：舒芬太尼组（SF组）和瑞芬太尼组（RF组）在开颅时、颅内手术时、关颅时的平均动脉压和心率均明显低于基础值（P〈0.05）,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。但拔管时RF组平均动脉压及心率明显高于SF组（P〈0.05）,并且高于基础值（P〈0.05）。SF组呼吸恢复及拔管时间长于RF组（P〈0.05）,但仍在较理想范围内,拔管后意识状态（OAAS评分）两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均无术中知晓。RF组拔管后疼痛评分（VAS）及躁动发生率高于SF组（P〈0.05）。结论：丙泊酚联合舒芬太尼全凭静脉麻醉在神经外科手术中具有极大的应用价值。