舒芬太尼和瑞芬太尼在妇科全麻手术中的临床效果

目的：研究舒芬太尼和瑞芬太尼在妇科全麻手术中的临床效果。方法选取本院2012年5月~2013年5月收治的150例妇科手术患者，按照随机分配的方法，将其分为A组与B组，每组75例， A组给予舒芬太尼麻醉， B组给予瑞芬太尼麻醉，分析两组拔管后0、5、10、20 min的OAA/S评分。结果经过分析后得知，拔管后， A组中度与重度疼痛例数明显少于B组， B组拔管时间比A组明显较短， B组拔管后的OAA/S评分明显高于A组，两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论针对妇科全麻手术患者，给予舒芬太尼麻醉，其拔管后镇痛效果明显优于瑞芬太尼。     

舒芬太尼-瑞芬太尼联合应用于口腔颌面外科手术全麻的临床观察

目的探讨舒芬太尼-瑞芬太尼联合镇痛全麻用于口腔颌面外科手术的效果,可行性和安全性。方法60例口腔颌面外科手术患者随机分为3组:瑞芬太尼组(RF组)、舒芬太尼组(SF组)、舒芬太尼联合瑞芬太尼组(SR组)。记录苏醒期拔管时间、拔管时心率和血压、麻醉时间及各阿片类麻醉药用量、患者拔管后即刻及离开恢复室时的伤口疼痛程度,苏醒期躁动的例数。结果 SR组患者离开PACU时疼痛评分明显低于RF组(P<0.05);SR组术毕拔管时间、恢复室停留时间明显短于SF组(P<0.05);拔管后10min呼吸频率明显快于SF组(P<0.05);SR组苏醒时及离开PACU时MAP和HR明显低于RF组(P<0.05)。结论舒芬太尼与瑞芬太尼联合用于口腔颌面外科手术的全麻中,可使术中血流动力学平稳、苏醒期安全迅速。     

小剂量舒芬太尼复合氟比洛芬酯防治瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床研究

目的观察小剂量舒芬太尼复合氟比洛芬酯防治瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏反应的影响。方法择期拟在全麻下行腹腔镜胆囊切除手术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄23～64岁,体质量47～85kg,随机分为3组(n=20):舒芬太尼组(S组)、氟比洛芬酯组(F组)和舒芬太尼复合氟比洛芬酯组(S+F组),分别在麻醉结束前30 min静脉给予舒芬太尼0.25μg/kg和(或)氟比洛芬酯1 mg/kg。麻醉诱导后行气管插管和机械通气。记录自主呼吸恢复时间、意识恢复时间和拔管时间;记录拔管期间躁动、寒战和恶心呕吐发生情况,以及意识恢复5min时口述痛觉评分(VRS评分);分别于术后1h(T1)、6h(T2)、12h(T3)和24h(T4)时,采用VAS评分评价患者的疼痛程度。结果三组患者一般资料、自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间、拔管期间寒战和恶心呕吐发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);S+F组患者意识恢复后5 min时的VRS评分和拔管期间躁动发生率明显低于S组和F组(P<0.05);术后1h(T1)和6h(T2)时,S+F组患者VAS评分低于F组和S组(P<0.05);而在术后12h(T3)时,其VAS评分低于F组(P<0.05)。结论小剂量舒芬太尼复合氟比洛芬酯能很好的防治瑞芬太尼术后引起的痛觉过敏反应。     

舒芬太尼联合瑞芬太尼在老年患者全麻中的镇痛效果研究

目的:探讨瑞芬太尼联合舒芬太尼在老年患者全身麻醉中的临床疗效.方法:选取我院收治的98例择期手术需要全麻的老年患者,随机分为对照组和实验组,每组49例,前者单纯采用舒芬太尼进行麻醉,后者采用瑞芬太尼和舒芬太尼进行联合麻醉,观察比较两组临床疗效.结果:与麻醉前比较,实验组气管插管前及拔管后的三项指标的变化幅度较对照组平缓,组间比较差异具有统计学意义(均P<0.01);实验组各个时间点VAS评分显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(均P<0.01);实验组术后24h镇痛用药量显著少于对照组,组间比较差异具有统计学意义(均P<0.01).结论:较单纯采用舒芬太尼麻醉,联合瑞芬太尼和舒芬太尼对老年患者全麻后的镇痛疗效更为显著,能够有效控制血流动力学,镇痛疗效好,值得临床推广.     

瑞芬太尼在妇科腹腔镜全麻手术中的应用效果

目的探讨在妇科腹腔镜全麻手术中应用瑞芬太尼的临床效果。方法选取2012年6月至2014年6月本院妇科行腹腔镜手术的178例患者,随机分为对照组与观察组各89例,对照组采用丙泊酚复合舒芬太尼靶控输注,观察组给予丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注,观察两组病例麻醉效果并行统计分析。结果两组患者的呼吸抑制状况比较无统计学意义(P>0.05);观察组患者中无痛18例(20.2%),轻度疼痛53例(59.6%),中度疼痛18例(20.2%),无重度疼痛,与对照组比较均具有统计学意义(P<0.05);两组患者在拔管即可及拔管后5、10、20 min的OAA/S评分比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论在妇科腹腔镜手术中应用瑞芬太尼可良好确保疼痛抑制效果,并且在术后镇静程度中具有明显优势。     

舒芬太尼复合咪达唑仑在乳腺癌手术麻醉苏醒中的应用

目的研究舒芬太尼+咪达唑仑在乳腺癌手术麻醉复苏中的应用,术后麻醉苏醒情况及拔管时血流动力学变化。方法选取ASAⅠ级,临床诊断为乳腺癌,拟行乳腺癌改良根治术患者60例,随机分为三组,每组20例,三组均采用气管内插管全身麻醉方式,以维库溴铵诱导插管,1组(F)以芬太尼+异丙酚+咪达唑仑维持麻醉,2组(S)以舒芬太尼+丙泊酚+咪达唑仑维持麻醉,3组(T)以舒芬太尼+丙泊酚+咪达唑仑维持麻醉,于术毕前10min停止丙泊酚输注,追加舒芬太尼+咪达唑仑,观察记录手术结束,取吸痰时,拔管时及拔管后MAP,HR,与基础值进行比较,记录呼患者睁眼时间,拔除气管导管时间和OAA/S评分。结果与术毕时比,F组和S组的MAP和HR在吸痰、拔管时均明显增高(P<0.05)。在睁眼时间、拔管时间两项观察指标中,各组之间差异有统计学意义,T组患者睁眼时间及拔管时间最短,S组次之,F组最慢,OAA/S评分T组评分较F组和S组明显升高(P<0.05)。结论舒芬太尼联合咪达唑仑用于乳腺癌手术患者,能保证很好的麻醉深度,术毕前10min追加舒芬太尼+咪达唑仑,拔管时心血管反应轻,术毕苏醒时间快,清醒状况良好,值得临床推广。     

舒芬太尼和瑞芬太尼联合镇痛在全麻中的应用研究

目的探讨舒芬太尼和瑞芬太尼联合镇痛在全麻应用的效果、安全性以及可行性。方法选择2010—2011年入院的即将手术患者90例,随机分为瑞芬太尼组、舒芬太尼组、舒芬太尼和瑞芬太尼联合用药组。在手术全程中分别记录3组患者的血压、麻醉时间、心率和苏醒时间和疼痛评分,同时观察患者的不良反应情况。结果联合用药组在麻醉诱导时收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MBP）均优于瑞芬太尼组和舒芬太尼组,差异有统计学意义（P〈0.05）。瑞芬太尼组患者在手术后拔管时和离开时的疼痛评分高于联合用药组和舒芬太尼组,差异有统计学意义（P〈0.05）。3组患者中瑞芬太尼组手术后拔管时间和在恢复室停留时间短于联合用药组,差异有统计学意义（P〈0.05）;拔管后15min的呼吸频率联合用药组优于瑞芬太尼组和舒芬太尼组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞芬太尼和舒芬太尼联合镇痛,术中血流动力学状况平稳,能有效避免单独使用舒芬太尼时出现的苏醒困难和呼吸过缓,患者能快速恢复自主呼吸,且避免了瑞芬太尼苏醒后追加镇痛药,避免了患者由于疼痛而产生躁动。     

舒芬太尼联合瑞芬太尼在高频超声刀甲状腺手术中的应用

目的观察舒芬太尼与瑞芬太尼联合麻醉用于高频超声刀甲状腺手术的临床效果。方法 80例ASAⅠ~Ⅱ级择期行超声刀甲状腺次全切手术的患者随机分为瑞芬太尼组(R组)40例,单独使用瑞芬太尼麻醉和舒芬太尼-瑞芬太尼组(SR组)40例,采用舒芬太尼诱导瑞芬太尼维持麻醉。分别记录患者麻醉诱导前(T0),插管前(T1),插管后即刻(T2),游离甲状腺上下极时(T3),拔管后5min(T4)各时点患者的收缩压(SDP),心率(HR)。记录术后5min(T4)、15min(T5)和30min(T6)镇静,镇痛评分。结果 R组与RS组患者插管及术中循环情况无明显差异,苏醒期SR组血流动力学稳定,VAS评分及躁动评分均低于R组。结论舒芬太尼诱导复合瑞芬太尼静脉维持麻醉更适用于超声刀甲状腺切除手术,能保证围术期患者的血流动力学稳定,并可减轻单独使用瑞芬太尼麻醉术后的急性疼痛,具有良好的临床麻醉效果。     

比较舒芬太尼与曲马多治疗瑞芬太尼复合麻醉术后急性疼痛的效果

目的比较舒芬太尼和曲马多治疗瑞芬太尼/七氟醚复合气管内全麻腹部手术的患者术后急性疼痛的的有效性和安全性。方法60名术后患者分为舒芬太尼组(S)和曲马多(T)组进行随机双盲对比,每组30例。手术结束前20min,对S组患者静脉推注0.15μg/kg的舒芬太尼,T组静脉推注100mg的曲马多。出现镇痛效果时评估平均动脉压(MAP),心率(HR)和心率血压乘积(RPP),镇痛评分(VRS)和镇静评分(SS)。结果2组拔管后记录的心率显著不同,S组患者心率较T组显著降低。舒芬太尼组相对于曲马多组拔管后和随后5min的RPP值显著减少,舒芬太尼组在苏醒后5min和10min的VRS值显著降低。结论舒芬太尼相对于曲马多对术后急性疼痛的治疗作用更有效。由于瑞芬太尼的作用很快消退,通常需要追加阿片类的止痛药。0.15μg/kg剂量的舒芬太尼对于麻醉苏醒期控制血液动力学参数的稳定是有效的。心率降低和随后的RPP值降低非常重要,尤其对于有心血管疾病危险的高龄的患者。     

舒芬太尼或瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于宫腔镜电切术的比较

目的比较舒芬太尼或瑞芬太尼复合丙泊酚保留自主呼吸全身麻醉用于宫腔镜电切术的临床效果。方法选择60例美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级择期宫腔镜电切术患者,随机分为A组和B组,每组均为30例。两组先分别静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg或泵注瑞芬太尼1μg/kg,均静脉滴注丙泊酚2 mg/kg后开始手术。B组持续泵注瑞芬太尼0.1μg/(kg.mim),患者有体动时追加丙泊酚0.4～1 mg/kg。观察并记录患者给药前、给药后2 min、手术开始后15 min以及手术后5 min时的平均动脉血压、心率、呼吸、脉搏血氧饱和度和起效时间、术后苏醒时间、定向力恢复时间、镇静评分、视觉模拟评分以及不良反应。结果两组患者心率、血压、呼吸、血氧饱和度给药后2 min均有一定程度下降(P<0.05),但组间无统计学意义(P>0.05);术后苏醒时间、定向力恢复时间、镇静评分无统计学意义(P>0.05);A组术后疼痛发生率明显低于B组(P<0.05)。结论舒芬太尼与丙泊酚复合麻醉能更好地用于宫腔镜电切术,更加有效地减轻患者术后疼痛,提高满意率。     

术中持续输注小剂量舒芬太尼对丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉下患者术后痛觉过敏的效果

目的探讨腹腔镜子宫切除术术中持续输注小剂量舒芬太尼对丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉下患者术后的痛觉过敏影响。方法纳入2013年6月~2015年6月拟行腹腔镜子宫切除术的患者共60例。根据随机分组的原则,分为舒芬太尼组(SF组)30例和生理盐水组(NS组)30例。2组术中输注瑞芬太尼0.1~0.2μg/(kg·min)和丙泊酚4~8 mg/(kg·h)维持麻醉。手术开始之后,SF组与NS组分别输注舒芬太尼和生理盐水。记录呼唤睁眼、自主呼吸恢复、拔管时间;苏醒后5 min、30 min、12 h、24 h、48 h疼痛(visual analogue scales,VAS)评分;诱导前(T0),诱导后(T1)、插管后(T2)、术中(T3)、拔管时(T4)、拔管后10 min(T5)心率(HR)和平均动脉压(MAP);过度镇静、呼吸抑制、术中知晓、苏醒时躁动、术后呕心/呕吐、静注曲马多等情况。结果 2组呼唤睁眼、拔管时间、自主呼吸恢复的情况均无统计学意义(P>0.05);SF组苏醒后5 min、30 min和4 h VAS评分低于NS组(P<0.05);在T4、T5时点比较,SF组MAP和HR低于NS组(P<0.05);SF组后使用曲马多发生率、疼痛(VAS评分≥3)、苏醒时躁动均低于NS组(P<0.05)。结论术中持续输注小剂量舒芬太尼可有效改善腹腔镜子宫切除术中采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉下患者术后的痛觉过敏,具有良好的临床麻醉应用前景。     

七氟烷或丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉苏醒质量比较

目的比较七氟烷复合瑞芬太尼与丙泊酚复合瑞芬太尼维持麻醉术后患者的苏醒质量。方法ASAⅠ^Ⅱ级择期行乳突根治术患者60例,随机分为七氟烷复合瑞芬太尼组(S组)和丙泊酚复合瑞芬太尼组(P组),每组30例。两组麻醉诱导方式相同,且均予瑞芬太尼静脉泵注0.1Ⅱ级择期行乳突根治术患者60例,随机分为七氟烷复合瑞芬太尼组(S组)和丙泊酚复合瑞芬太尼组(P组),每组30例。两组麻醉诱导方式相同,且均予瑞芬太尼静脉泵注0.1⁰.15μg·kg-1·min-1。S组吸入七氟烷(浓度1.5%0.15μg·kg-1·min-1。S组吸入七氟烷(浓度1.5%².5%),手术结束前10 min停用七氟烷并加大氧流量至6 L·min-1;P组静脉泵注丙泊酚62.5%),手术结束前10 min停用七氟烷并加大氧流量至6 L·min-1;P组静脉泵注丙泊酚6⁸ mg·kg-1·h-1,手术结束前10 min停用。术毕观察并记录患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、听从指令时间、拔管时间和定向力恢复时间,记录苏醒期躁动情况及术后恶心、呕吐发生率,评价拔管后30 min内镇静-觉醒(OAA/S)评分。结果与P组比较,S组自主呼吸恢复时间明显延长(P<0.05);呼之睁眼时间、听从指令时间、拔管时间和定向力恢复时间缩短(P<0.05)。两组间躁动发生率和术后恶心、呕吐发生率无显著差异(P>0.05)。拔管后两组患者OAA/S评分均逐渐增高,S组拔管即刻和拔管后10 min时的OAA/S评分高于P组(P<0.05),拔管后20、30 min时两组OAA/S评分无显著差异(P>0.05)。结论丙泊酚复合瑞芬太尼维持麻醉患者自主呼吸恢复快,但七氟烷复合瑞芬太尼患者拔管时间更早,苏醒更快、更彻底,苏醒质量较高。     

不同剂量舒芬太尼对瑞芬太尼复合全麻患者恢复期质量的影响

目的观察单次静脉注射不同舒芬太尼对瑞芬太尼复合全麻恢复期质量和血流动力学的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级在全麻下行择期妇科腹腔镜手术的患者80例,随机分为4组。手术结束前约30min,分别静脉注射0.9%氯化钠溶液5ml（C组）,舒芬太尼0.1μg/kg（S1组）、0.2μg/kg（S2组）、0.3μg/kg（S3组）。记录患者自主呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间、拔管时间;苏醒期呛咳、躁动例数;嗜睡、呼吸抑制例数;及拔管后10minVAS疼痛评分和OAA/S清醒镇静评分情况;观察并记录麻醉诱导前（T0）、停麻药后（T1）、拔管前（T2）、拔管即刻（T3）、拔管后5min（T4）、拔管后10min（T4）不同时间点平均动脉压（MAP）和心率（HR）。结果与C组比较S1和S2组患者自主呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间、拔管时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;S3组各项指标均延长（P〈0.05）;C组术毕后各时点MAP、HR增高显著（P〈0.01）,S1组拔管即刻MAP、HR增高显著（P〈0.05）,S2、S3组MAP、HR增高无统计学意义（P〈0.05）;与C组比较S1、S2、S3组发生呛咳躁动例数明显减少（P〈0.05）,S3组嗜睡、呼吸抑制例数明显高于C组（P〈0.05）;拔管后10minVAS疼痛评分和OAA/S清醒镇静评分各S组均明显低于C组（P〈0.05）。结论术毕单次静脉注射舒芬太尼能显著提高瑞芬太尼复合全麻恢复期质量,并能预防拔管期心血管反应,使患者拔管期血流动力学更稳定;剂量以0.1～0.2μg/kg效果最好,不良反应少。     

舒芬太尼联合瑞芬太尼在小儿耳鼻喉手术麻醉中的应用价值

目的 探讨舒芬太尼联合瑞芬太尼在小儿耳鼻喉手术麻醉中的应用价值。方法 选择2017年3月至2018年8月在滁州市第一人民医院行耳鼻喉手术治疗的82例患儿为研究对象,根据随机数表法分为观察组与对照组,每组41例。观察组患儿采用舒芬太尼联合瑞芬太尼进行麻醉,对照组采用舒芬太尼麻醉。比较两组患儿术后平均动脉压、心率、自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、麻醉不良反应发生率和镇静、镇痛效果。结果 两组患儿手术前后各时间点的平均动脉压和心率变化的差异有统计学意义（P<0.05）,两组患儿在术后各时间的疼痛和镇静评分变化的差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿的自主呼吸恢复时间为（5.32±2.49） min、睁眼时间为（9.13±3.59） min、拔管时间为（13.65±5.81） min、麻醉不良反应发生率为12.20%,均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 舒芬太尼联合瑞芬太尼在小儿耳鼻喉手术麻醉中的表现优于舒芬太尼,值得在小儿耳鼻喉手术中推广。     

不同剂量舒芬太尼联合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的:探讨不同剂量舒芬太尼诱导联合瑞芬太尼维持在腹腔镜胆囊切除术(Laparoseope cholecyste ctomy,LC)中的麻醉效果以及术后镇痛和清醒程度.方法:选择择期行LC的患者60例,随机分为A组和B组,A组:舒芬太尼0.3 μg/kg诱导,B组:舒芬太尼0.5 μg/kg诱导,两组维持均为瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)和异丙酚TCI血浆浓度2μg/mL.观察两组患者诱导前(TD)与诱导后插管时(T1)、插管后1 min(T2)、气腹后1min(T3)、拔管时(T4)的血流动力学改变,术毕自主呼吸恢复时间、自动睁眼时间、拔管时间和术后拔管即刻、15、30、60 min的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Ramsay镇静评分.记录患者的自主呼吸恢复时间、自动睁眼时间和拔管时间.术后24h随访有无术中知晓、恶心、呕吐等不良反应发生.结果:两组患者的血流动力学改变差异无统计学意义(P＞0.05),A组的自主呼吸恢复时间、自动睁眼时间、拔管时间明显早于B组(P＜0.05),术后拔管即刻、15 min B组无痛率高于A组(P＜0.05),清醒程度A组好于B组(P＜0.05).术后30、60 min VAS、Ramsay评分两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:舒芬太尼0.3μg/kg诱导用于LC中既可满足术中平稳的麻醉效果及术后良好的镇痛,又不影响患者的苏醒,可以在临床工作中推广.     

七氟烷联合瑞芬太尼对麻醉后认知功能影响的研究

目的 对比观察七氟烷联合瑞芬太尼同瑞芬太尼对麻醉后患者认知功能的影响,探讨七氟烷联合瑞芬太尼的应用效果.方法 选取2013年12月～2014年6月福建医科大学附属协和医院外科于全麻下行“疝修补术”的167例患者作为实验对象,根据麻醉用药方案分为观察组85例(七氟烷联合瑞芬太尼麻醉),对照组82例(瑞芬太尼麻醉),评价术前、拔管后0.5、1.0、2.0h及3.0h的简易智能状态测验(minimum mental state examination,MMSE)评分和术后警觉/镇静视觉评分(observer's assessment of alert/sedation,OAA/S).结果 观察组苏醒时间和拔管时间显著低于对照组(P＜0.05),OAA/S评分显著高于对照组(P＜0.05),患者苏醒质量显著高于对照组(P＜0.05);观察组术后各个时点的MMSE评分显著高于对照组,并且在术后2.0h时MMSE评分提高至术前水平.结论 七氟烷联合瑞芬太尼麻醉能够缩短患者苏醒时间,促进认知功能恢复,是较为理想的麻醉方案.     

丙泊酚复合瑞芬太尼静脉全身麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果

目的探讨丙泊酚复合瑞芬太尼静脉全身麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法选取2017年1月-2019年2月于石城县人民医院行腹腔镜胆囊切除术的患者80例,根据单盲分组法分为参照组和研究组,各40例。参照组以丙泊酚联合芬太尼对患者施以全身麻醉,研究组以丙泊酚复合瑞芬太尼对患者施以全身麻醉。比较两组麻醉效果,观察术后麻醉恢复情况(自主呼吸用时、拔管用时和苏醒用时),术后视觉模拟疼痛(VAS)评分。结果研究组麻醉总有效率高于参照组,自主呼吸用时、拔管用时及苏醒用时短于参照组,术后VAS疼痛评分低于参照组(P<0.05)。结论丙泊酚复合瑞芬太尼静脉全身麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果良好,能降低患者疼痛程度,促进患者术后恢复。     

舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉应用于宫腔镜手术的临床效果分析

目的 探讨舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉应用于宫腔镜手术的临床效果。方法 选取2019年1月至2021年2月在北京市西城区展览路医院行宫腔镜手术的80例患者,随机分为瑞芬太尼组（n=40）和舒芬太尼组（n=40）。舒芬太尼组给予舒芬太尼静脉滴注复合丙泊酚静脉麻醉,瑞芬太尼组给予持续输注瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,比较两组麻醉前后血流动力学指标变化,并监测患者术后苏醒时间及不良反应发生情况。结果 瑞芬太尼组手术期间各时刻心率、平均动脉压显著高于麻醉前,差异有统计学意义（P <0.05）;舒芬太尼组麻醉后10 min、手术30 min后、术毕、术毕后10 min心率和麻醉后10 min、手术30 min后、术毕平均动脉压显著低于瑞芬太尼组,差异有统计学意义（P <0.05）。舒芬太尼组麻醉诱导时间、睫毛反射消退时间、麻醉苏醒时间、定向力恢复时间明显高于瑞芬太尼组,差异有统计学意义（P <0.05）,舒芬太尼组术中体动次数和术中疼痛VAS评分明显低于瑞芬太尼组,差异有统计学意义（P <0.05）。舒芬太尼组麻醉不良反应总发生率（2.50%）低于瑞芬太尼组（17.50...     

舒芬太尼与瑞芬太尼用于老年患者腹部手术麻醉苏醒时间对比

目的对比舒芬太尼和瑞芬太尼对老年患者腹部手术后苏醒时间的影响。方法选择2011年1月至2013年1月在我院行择期腹部手术的患者54例,根据麻醉用药不同分为舒芬太尼组（S组）和瑞芬太尼组（R组）,每组27例。记录两组患者苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间以及不良反应。结果 S组的平均苏醒时间短于对照组,而S组的平均拔管时间及定向力恢复时间明显长于R组,差异有统计学意义。S组患者术后苏醒期躁动、疼痛发生率明显低于R组,差异有统计学意义,两组之间恶心呕吐的发生率无明显差别,差异无统计学意义。结论老年患者腹部手术中,瑞芬太尼麻醉后拔管及定向力恢复时间少于舒芬太尼,对于全身麻醉患者苏醒期的影响优于瑞芬太尼,但是其术后疼痛及躁动的发生率较高,结论值得进一步研究。     

瑞芬太尼联合舒芬太尼在骨科脊柱全麻手术中镇痛效果的观察

目的探讨瑞芬太尼联合舒芬太尼在对患者实施脊柱全麻手术中的麻醉镇痛效果及安全性。方法采用随机数字表法将64例需行脊柱全麻手术患者分成观察组和对照组,每组32例。ASA为Ⅰ~Ⅱ级,对照组采用舒芬太尼进行麻醉,观察组采用瑞芬太尼联合舒芬太尼进行术中麻醉。观察两组患者手术时间、呼吸抑制、术后唤醒时间。结果观察组的术中循环波动次数、躁动评分、VAS评分、术后24 h镇痛药用量、术后唤醒时间均显著低于对照组,观察组的拔管时间显著高于对照组,以上指标的差异均具有显著的统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率12.5%,明显低于对照组的34.38%,差异显著(P<0.05)。结论使用瑞芬太尼联合舒芬太尼在对患者实施脊柱全麻手术具有更好的麻醉效果,术中患者内循环更加稳定,术后并发症较少,疼痛减轻。