基于气机升降理论探讨脾胃湿热证与肠道微生态关系

气机升降理论是中医基础理论之一,对认识人体生理、病理及临床组方用药有重要价值.气机升降有序是维持肠道微生态平衡必要条件,是人体"内稳态"的具体表现形式.肠道微生态在脾胃湿热证形成的病理机制中发挥重要作用,可影响脾胃、肝、肺气机升降,导致脾胃湿热证的发生发展.因此,可通过调畅气机改善肠道微生态失衡以治疗脾胃湿热证.本文基...     

以半夏厚朴汤探微汤宗明调畅气机的学术思想

名医汤宗明教授认为,人体无论是脏腑、经络、气血等生理结构还是功能变化,均有机地统一于气机升降出入之中。疾病的发生、发展及转归均与气机升降出入失调有关,调治疾病须重视调理人体气机升降出入,调畅气机是治疗疾病的重要大法。调畅气机当根据气机失调的不同分类,运用药物的寒热温凉、升降出入之性辨证施治。并以半夏厚朴汤为例,论述汤宗明教授运用该方调畅气机治疗不同系统疾病并取得佳效的临证经验。     

气机升降与肺脾病证

气机升降不仅是脏腑生理特性的体现,也是维持脏腑之间联系的一种基本形式,脏腑之气升降出入是对脏腑功能活动的高度概括,气机升降协调对维持人体正常生命活动起着重要作用。以脏腑经络理论为基础的归经理论,使药物和各脏腑直接或间接地联系起来;"药性必分脏腑经脉,升降出入","以药性之运气,合人身之运气而用之,斯为有本";炮制对药物升降出入之性亦有影响。气机升降出入失常就是脏腑病变基本病理,诸多疾病病机就是气机升降出入异常。因此,临证中必须时时注意脏腑病证气机升降异常,处方用药顺应脏腑气机升降特性。脾胃居中焦,乃气机升降之枢纽;肺主宣发肃降,涵盖气机升降诸方面,所以在肺脾病证的治疗中注重调畅气机、顺应脏腑气机的升降出入特点显得尤其重要。     

李方洁调气机辨治顽固性失眠经验

总结李方洁教授对气机升降出入与失眠病因病机关系的认识和调畅气机辨治顽固性失眠的经验:气机升降出入失调,气机不畅,"阳不交阴"是顽固性失眠的主要病因病机之一,不可忽视。人体气机升降出入的运行模式有肝木升、肺金降、肾水升、心火降,脾胃执中央以运四旁,为气机升降之枢,以及人与外环境之间的"出入关系"。临证多见的肝气不升、胃气不降,心火不降、肾水不升,卫不入营、阳不入阴等顽固性失眠,反映气机运行失于条畅的不同环节。故以调畅气机为切入点,常收桴鼓之效,待证去七分再调其气血阴阳以巩固预后。     

从气机升降出入理论探讨寒热错杂证

寒热错杂证在临床中较为常见,广泛地存在于诸多病证的发展过程中,颇值得重视。气机的升降出入运动是人体脏腑功能活动的基本形式,气的运动失常是很多病证发生的内在机理,气机不畅则百病生。寒邪性主收引,易引起气机内外出入、上下升降受阻,导致阳气敷布不均,郁而化热,而形成寒热错杂证。因此,寒郁化热是寒热错杂证的主要证型。从气机升降出入理论来分析探讨寒热错杂证的病机及治法,为其临床治疗提供理论依据。     

从气机的升降出入理论探论失眠症

通过气机升降理论阐述寤寐的生理和病理机制,提出升降出入异常是失眠症病理变化的基础。气机变化失衡导致了失眠症的病症特点存在着一定的差别,因此,临证时应当加强对气机升降出入调节的重视,这样才能协调诸脏腑,复归"昼精夜瞑"的平衡生理状态。     

升降出入理论在《伤寒论》治则中的运用

升降出入理论源自于《内经》,应用于《伤寒论》。人体气机升降出入失常,疾病就会产生。如升降出入不畅,治疗则宜因势利导,高者因而越之,下者引而竭之,在皮者汗而发之;如升降出入失调,则应逆而调之,高者抑之,下者举之,散者收之,结者散之;如升降出入杂乱,则应诸法并用,或升降并调,或散敛兼顾,或散升同施,或散降共治,或以降求升,或以升求降。治则旨在恢复气机的正常运动,仲景虽未明言升降出入之语,但在六经病证治中处处蕴含升降出入之理。运用气机升降出入理论分析《伤寒论》中的六经证治思想,梳理仲景遣药组方规律,有助于提高临床辨治水平。     

升降出入辨证及其在“郁证”中的应用

清·周学海秉《内经》“升降出入,无器不有”之旨,从气机升降角度辨析疾病病因病机、证治用药,升降出入辨证论治体系的雏形自此基本形成。郁证,是由于情志不舒、气机郁滞所引起的一类病证,古代医案中,用升降理论治疗者不乏其例,有一定的临床指导意义。     

治疗脾胃病贵在调气

脾胃居于中焦,为气机升降出入之枢纽。脾为阴土,其气宜升;胃为阳土,其气宜降。两者对全身气机起着重要调节作用。而临床常见的脾胃病,多是由于脾胃升降出入之气机逆乱而发生。因此,调气在治疗脾胃病中的应用尤为重要。笔者在临证时,注意调节脾胃气机运动这平衡,用降、通、补、升之法,在治疗脾胃病方面取得了比较满意的疗效。1 脾胃是气机升降出入之枢纽     

试析中药的升降浮沉理论

中药的升降浮沉理论是中国传统医药理论的重要内容之一,它是反映药物在人体内发挥作用的趋向。它以脏腑气机的升降出入的生理特点为指导,能够针对脏腑气机发生障碍时出现的疾病指导选方用药,以便消除这些疾病。1升降浮沉理论与脏腑气机升降出入的关系中医认为脏腑气机的升降出入生理特点是人体生命活动正常调节的基础。当脏腑气机的功能受到六淫、饮食、七情、劳倦等影响时,气机的升降出入就会发生障碍,使气机升降出入的功能倒置、太过或不及,从而影响脏腑气     

明清脾胃湿热方用药关联规则挖掘

脾胃湿热证是一种临床常见的严重危害人类生活质量的慢性进行性病变．发病呈逐年上升趋势。通过数据挖掘技术中的关联规则挖掘。从118部古医籍记载的治疗脾胃湿热证方剂591条中,挖掘出四味药组8条,三味药组14条,药对19对,从而总结出明清脾胃湿热方的药物配伍以祛邪为主,亦不忘扶正,与脾胃湿热证的湿热内蕴、脾失健运、气机升降失司之病机相呼应。     

气机升降失调验案四则

气机升降失调的临床表现比较复杂,其证治非止一端,历代医家在方剂配伍运用中,大都不同程度地体现了升与降的双向调节作用。笔者认为,治疗升降出入失调的关键是如何把握好升与降二者的尺度,兹将临床气机升降失调之验案四则略述于下。     

伤寒气机升降理论运用体会

气机升降是自然界的普遍规律,气的升降出入运动是人体脏腑生理功能和生命活动的根本,升降失调则病变发生,故《内经》云：＂气机升降,天地之更用也＂＂升降出入,无器不有＂,＂升降息则气力孤危＂,＂出入废则神机化灭＂。前人有＂死生之机,升降而已＂的说法。历代医家对此颇为重视,并用以指导临床实践。《伤寒论》运用《内经》阴阳、脏象学说,创立了六经证治,既包含着八纲、脏腑辨证,又贯穿了脏腑气机升降的理论。1肺主升降肺主气,司呼吸,主宣发和肃降,一升一降,     

浅析升降理论在辨治脏腑疾病中的应用

气的升降出入贯穿于一切生命活动的始终,也泯灭于升降运动;脏腑】奠其升降各司其职,升降有其物质基础、原始动力以及道路和场所;各脏腑的升降及所升所降物质各有其不同侧重点;脏腑间升降相互协调,相互影响;临证宜顺应脏腑升降出入之性,以调整脏腑气机的升降出入为基本原则,使其阴阳平和。     

运用升降理论辨治慢性肾功能衰竭

从升降理论来分析、阐释慢性肾功能衰竭。认为气机升降失调是其发生的关键,升降失常贯穿整个疾病全过程。因此,运用升降理论指导临床,应细审升降出入来辨证识病,测虚实与转归,以升降理论作为用药指南,方为药证相合。     

略论清御医韩一斋升降补泻学术思想及传承

本文介绍了韩一斋升降补泻学术思想及其传承。韩一斋是清太医院御医,从气机失调角度分析了虚实夹杂证临床治疗难点,提出以恢复脏腑气机升降出入为目标,运用药物性味理论对脏腑进行补泻的用药遣方思路,形成“补泻寓于升降,首重气机畅通”的学术思想以应对治疗中“攻邪恐伤正,补虚易碍邪”的困难。其学术思想被其弟子继承发展,弟子赵绍琴善以宣畅气机治疗温病,升降气机治内伤杂病;郗霈龄运用补泻升降理论治疗伪膜性肠炎危重证,再传弟子王宝恩以气机升降理论为指导,采用中西医结合方法治疗多脏器衰竭,这些均是对韩一斋升降补泻学术思想的继承与发展,对后世临床有深远影响,值得深入挖掘。     

从气机“升降出入”理论析识脉象

气机升降理论源于《黄帝内经》,气的"升降出入"之理蕴含于万物生长变化之中。脉象之变化亦符合气的升降出入规律。从气机升降理论探究脉象之态势,认为气血是脉象形成的基础,气的"升降出入"可以在脉象上有所反映,通过把握脉象,可以判断人体内气机"升降出入"的正常与否。了解气机升降的道理,而后认识脉象,则可以做到"心中了了,指下亦可名状矣"。     

从《黄帝内经》气机升降出入学说谈升降沉浮药性理论之渊薮

文章从气机升降出入对人体生理、病理和治疗用药上的影响,人体与自然界气机运动的协调统一,药物气味厚薄与阴阳升降的联系等方面,对《黄帝内经》中关于升降沉浮的内容进行了系统梳理和研究.认为《黄帝内经》奠定了气机升降理论的基本原理,阐述了气机升降出入是人体生理功能的基本表现形式,气机失调则会导致相应的病理病势趋向,提出了治疗用...     

基于“清浊相干”理论探讨脾胃湿热证与肠道菌群自稳态调控关系

肠道菌群是消化系统的重要组成部分,因其自稳态调控功能在各器官系统的功能调节中起着重要作用,故肠道菌群自稳态失衡与临床多种疾病的发生密切相关。脾胃湿热证是中医脾胃证候的重要证型之一。所谓"清浊相干",是水谷精微与糟粕不归正化、不行其道,气机升降逆乱的病机概括,是脾胃湿热证与肠道菌群自稳态失衡的关键环节。据此,本文提出对脾胃湿热相关的肠道菌群自稳态失衡,应立足脾胃,采用清热祛湿、燮理气机、平调寒热为主要治法,以恢复清浊协调状态。从"清浊相干"理论探讨脾胃湿热证与肠道菌群自稳态调控的关系,可进一步深化脾胃湿热证的理论内涵,为今后脾胃湿热证的现代研究提供新的临床思路和理论依据。     

《中医基础理论》自学重点提要(续)

二、气机升降出人失常病机气机的升降出入是人体气化功能活动基本表现形式,也是脏腑经络、阴阳气血,营卫津液生理活动的基本过程。人体以五脏为中心的一切生理活动,无不有气机的升降出入,故升降出入障碍就会产生疾病。升降出入终止,生命也就死亡。《素问·六微旨大论》