经痛宁方对气滞血瘀型原发性痛经患者卵巢激素及血液流变学的影响

目的:观察经痛宁方对气滞血瘀型原发性痛经患者卵巢激素及血液流变学的影响。方法:将80例患者随机分为2组各40例,治疗组予经痛宁方治疗,对照组予元胡止痛片治疗,疗程为3月,观察2组治疗前后患者血清卵巢激素及血液流变学改变情况。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为67.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组血清雌二醇(E2)水平均较治疗前明显升高(P<0.01,P<0.05);且治疗组E2水平升高较对照组更显著(P<0.01)。2组治疗前后血清孕激素(P)水平均无显著变化(P>0.05)。治疗后2组全血黏度值、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数均较治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01);红细胞变形指数治疗组较治疗前升高(P<0.01),对照组治疗前后则无明显差异(P>0.05)。治疗后治疗组各全血黏度值、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数均较对照组显著改善(P<0.05,P<0.01),红细胞压积2组间无明显差异(P>0.05)。结论:经痛宁方治疗气滞血瘀型原发性痛经,能调节患者月经期较低的E2水平及改变患者血液流变性。     

隔物灸对寒湿凝滞型原发性痛经患者血清PGF2α含量的影响

目的:探讨隔物灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经的作用机制。方法:将206例寒湿凝滞型原发性痛经患者随机分为两组(各103例)。治疗组用隔物灸神阙、关元穴治疗;对照组用口服月月舒冲剂治疗。治疗3个月经周期后进行疗效评价,并观察两组部分患者(两组各40例)治疗前后血清前列腺素F2α(PGF2α)指标的变化。结果:两组痛经患者治疗前血清PGF2α含量较正常组明显升高(P<0.01),治疗后两组患者血清PGF2α含量均有不同程度降低,治疗前后比较,差异有显著性(P<0.01、P<0.05);治疗后治疗组较对照组血清PGF2α含量明显降低(P<0.05),并恢复到正常组水平(P>0.05)。结论:隔物灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经临床疗效显著。     

隔物灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经的疗效及其对经血和血清PGF2α含量的影响

目的:探讨隔物灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经的作用机制。方法:以隔物灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经患者105例,并设中药月月舒作对照(104例)。治疗3个疗程后,观察临床疗效,同时在治疗前后对两组各10例进行经血前列腺素F2α(PGF2α)含量测定和两组各40例进行经期血清PGF2α含量检测。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者经血PGF2α水平较治疗前均有不同程度降低,但治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前血清PGF2α水平均较正常组明显升高,治疗后两组均有不同程度降低,但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:隔物灸对寒湿凝滞型原发性痛经患者有明显治疗作用,其作用机制之一可能是通过调节PGF2α水平而发挥止痛效应。     

壮医药线点灸治疗寒湿凝滞型痛经临床疗效及对PGF2α、PGE2的影响

目的:观察壮医药线点灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床疗效及对前列腺素(PG)的影响。方法:将120例确诊为原发性痛经,中医辨证属寒湿凝滞型的患者随机分为2组各60例,治疗组采用壮医药线点灸的方法治疗,对照组采用口服温经颗粒治疗,观察2组临床疗效,并随机对2组各60例患者治疗前后及无痛经的正常组30例行经期血清前列腺素F2α(PGF2α)、前列腺素E2(PGE2)含量进行检测。结果:2组临床疗效比较,差异有非常显著性意义(P0.01),治疗组优于对照组。2组治疗后痛经症状积分均较治疗前下降,差异有非常显著性意义(P0.01),且治疗组痛经症状积分低于对照组,差异有非常显著性意义(P0.01),2组痛经症状积分治疗前后差值比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。2组治疗后PGE2含量增高,PGF2α及PGF2α/PGE2下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。2组3个指标治疗前后差值分别比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。结论:壮医药线点灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经疗效显著,其作用机制可能与调节患者异常的PGF2α和PGE2水平,降低PGF2/PGE2有关。     

自拟痛经宁对气滞血瘀型原发性痛经血清性激素、前列腺素及钙、镁的影响

目的：探讨自拟痛经宁对气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效及对血清性激素、前列腺素及钙、镁的影响。方法：选70例气滞血瘀型原发性痛经患者分成2组各35例。治疗组服自拟痛经宁汤剂,对照组服痛经宝颗粒,治疗前后检测血清雌激素（E2）、孕激素（P）、前列腺素E2（PGE2）、血清前列腺素F2α（PGF：α）及总钙（TCa）、镁（Mg）水平。观察疗效及E2、P、PGE2、PCF2、PGF2α、TCa、Mg值的变化。结果：2组分别脱落3例、4例。治疗组愈显率（78．13％）明显高于对照组（51．61％）,P〈0．05。2组血清E2、P、TCa治疗前与正常组比无显著差异,治疗前后变化亦元统计学差异。治疗后2组PGE2水平提高,PGF2α及PGF2α／PGE2值降低,Mg水平提高,TCa／Mg值降低,与治疗前比除对照组PGE2外,差异均有统计学意义（P〈0．05）;2组组间比较差异均无统计学意义。结论：痛经宁治疗气滞血瘀型原发性痛经有较好的临床疗效,且对血清前列腺素及钙、镁有调节作用。     

痛经舒方治疗气滞血瘀型原发性痛经50例临床观察

目的:观察痛经舒方治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:选取99例气滞血瘀型原发性痛经患者,随机分为治疗组(50例,口服痛经舒方)、对照组(49例,口服当归片),观察两组治疗前后临床症状改善和疗效,并检测治疗组在治疗前和治疗后经期抽血查前列腺素(PGF2α)含量变化。结果:治疗组与对照组中医证候疗效差异有显著性(P0.05);治疗组治疗前后经期抽血查前列腺素PGF2α含量有显著降低(P0.05)。结论:痛经舒方治疗气滞血瘀型原发性痛经疗效显著;治疗后能明显降低经期抽血查的PGF2a含量。     

和肝法治疗原发性痛经气滞血瘀证26例

目的:观察和肝法治疗原发性痛经气滞血瘀证的临床疗效。方法:将70例就诊于江西中医药高等专科学校附属医院原发性痛经气滞血瘀证患者随机分为成药组24例、西药组20例和治疗组26例。成药组给予痛经宝颗粒,饭后温开水冲服,每次1袋,每日2次;西药组给予布洛芬缓释胶囊,每次1粒,每日2次,月经来潮后服至痛止;治疗组给予和肝止痛汤。观察3组患者的临床疗效及治疗前后痛经积分、血清前列腺素2α(Prostaglandin 2α,PGF2α)变化情况。结果:治疗后3个月3组患者痛经积分及血清PGF2α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);3组患者治疗后6个月痛经积分与PGF2α水平均较治疗前显著下降,且治疗组优于其他两组,差异具有统计学意义(P0.01)。成药组有效率为68.42%,西药组有效率为38.89%,治疗组有效率为90.47%,治疗组与其他两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:和肝法治疗原发性痛经气滞血瘀证临床疗效显著,可显著改善患者的临床症状。     

益气化瘀汤联合针刺治疗对原发性痛经血清PGF2α,PGE2以及组胺含量的影响

目的探讨益气化瘀汤联合针刺治疗对原发性痛经患者血清前列腺素2α(PGF2α)、前列腺素E2(PGE2)以及组胺(HIS)含量的影响。方法将入选研究的40例原发性痛经患者随机分为对照组与试验组,对照组仅接受常规口服西药治疗,试验组则采用益气化瘀汤联合针刺治疗,比较2组患者治疗前后血清PGF2α、PGE2以及HIS的水平。结果与治疗前相比,所有患者血清PGF2α及HIS水平显著降低,PGE2水平显著升高,均有显著性差异(P均<0.05);与对照组相比,以上变化以试验组更为显著(P<0.05)。结论益气化瘀汤联合针刺治疗能够显著影响PGF2α、PGE2以及HIS水平,且较常规口服西药治疗更为显著。     

痛经宁栓剂治疗原发性痛经的临床研究

目的：观察痛经宁栓剂治疗原发性痛经（PD）患者的临床疗效，并研究其作用机理。方法：将PD患者50例，随机分为治疗组30例和对照组20例，治疗组用痛经宁栓剂，对照组用消炎痛栓剂，观察疗效及治疗前后患者经期血浆前列腺素F2α（PGF2α）、E2（PGE2）、血浆催产素（OT）的含量变化。结果：治疗组总有效率与对照组无统计学差异，痊愈率与对照组相比有显著性差异（P〈0．05）。治疗组治疗后血浆PGF2α值、OT值均有明显下降，与对照组相比有显著性差异（P〈0．05）；治疗后血浆PGE2值显著升高，与对照组作用相当（P〉0．05）。结论：痛经宁栓剂有较好治疗效果，并能降低患者经期血浆PGF2α、OT含量，升高血浆PGE2含量。     

消痛饮协定方缓解原发性痛经患者痛感的临床效果及作用机制探讨

目的探讨消痛饮协定方缓解原发性痛经患者痛感的临床效果及作用机制。方法将90例原发性痛经患者随机分为观察组及对照组各45例,对照组患者给予布洛芬缓释胶囊,观察组患者则加用自拟消痛饮协定方,连续用药3个月经周期。对比两组治疗方案的临床疗效,评价中医症候积分,用疼痛视觉模拟评分法VAS评定治疗前后疼痛程度,监测治疗前后子宫血流动力学情况及血清缩宫素(OT)、一氧化氮(NO)、前列腺素F2α(PGF2α)、前列腺素E_2(PGE_2)水平。结果观察组的有效率高达93.3%,与对照组77.8%相比显著升高(P0.05)。治疗后观察组患者疼痛VAS及各中医证候积分较治疗前及对照组显著降低(P0.05);观察组患者RI值、PI值、A/B值较治疗前及对照组显著降低(P0.05);观察组患者OT、PGF2α较治疗前及对照组显著降低,NO、PGE_2水平则显著升高(P0.05)。结论自拟消痛饮协定方利于缓解原发性痛经患者的痛感,减轻临床症状,其机制与改善子宫微循环、抑制子宫收缩有一定相关性,值得临床推广。     

电针结合推拿对气滞血瘀型原发性痛经患者血清PGF2α及β-EP含量的影响

目的:通过观察、比较电针结合推拿与痛经灵颗粒两种不同治疗方法对气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效及对血清前列腺素(PGF2α)、β‐内啡肽(β-EP)的影响,寻求一种更好治疗该病的方法。方法:将60例气滞血瘀型原发性痛经患者随机分成治疗组和对照组,每组30例。治疗组采取电针结合推拿的治疗方法,对照组采取口服痛经灵颗粒的治疗方法。观察两组临床疗效和治疗前后血清PGF2α、β-EP水平的变化。结果:(1)治疗前与治疗后3个月经周期内,两组的VAS评分均呈下降趋势,但两组组间比较,治疗组变化比对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗前,两组血清中PGF2α及β-EP含量与正常对照组比较显示,血清的PGF2α水平均显著升高,β-EP水平均显著降低(P<0.05)。治疗后,两组血清中PGF2α水平均显著降低,β-EP水平均显著升高(P<0.05)。组间比较:差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。(3)两组的临床疗效比较:治疗组总有效率为90%,对照组为80%,两组相比治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)电针结合推拿和痛经灵颗粒对血清中PGF2α及β-EP含量均有调整作用,但二者作用差异不明显。(2)两种治疗方法对气滞血瘀型原发型痛经均有治疗作用,但二者相比,电针结合推拿的治疗方法略优于痛经灵颗粒。     

化瘀止痛方对子宫腺肌病痛经患者PGF2α、PGE2、OT影响的临床研究

目的：观察化瘀止痛方治疗子宫腺肌病痛经患者的临床疗效及对前列腺素（PGF2α、PGE2）、催产素（OT）影响。方法：对20例患者以化瘀止痛方（组成：五灵脂、三七、没药、木香、延胡索、乌药、白芍、浙贝母、猫爪草、甘草）口服治疗,对治疗前后症状进行评分,检测患者治疗前后经期血清PGF2α、PGE2、OT值。结果：患者治疗期间痛经明显减轻,总有效率为90％;治疗后症状改善积分、痛经程度积分显著下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。患者经期血清PGF2α、PGE2和OT水平与痛经评分之间存在正相关,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;患者经期血清PGF2α、PGE2和OT水平治疗前后比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：子宫腺肌病痛经其痛经程度与经期血清PGF2α、PGE2和OT水平呈正相关;化瘀止痛方能够明显改善患者的痛经症状,其治疗子宫腺肌病痛经的作用机理可能与调控经期血清PGF2α、PGE2和OT水平有关。     

自拟痛经方联合红外线照射治疗气滞血瘀型原发性痛经合并乳腺增生症疗效观察

目的观察自拟痛经方联合红外线照射治疗气滞血瘀型原发性痛经合并乳腺增生症的临床疗效。方法将104例气滞血瘀型原发性痛经合并乳腺增生症患者随机分为自拟痛经方组、红外线组、联合组(自拟痛经方联合红外线照射)和布洛芬组,每组26例,连续治疗3个疗程后统计4组临床疗效,观察4组治疗前后血清前列腺素F2α(PGF2α)水平变化情况,随访3个月复发率。结果联合组的总有效率明显高于其余3组(P<0.05),复发率明显低于其余3组(P<0.05);自拟痛经方组和布洛芬组总有效率明显高于红外线组(P均<0.05)。治疗后4组血清PGF2α水平均明显低于治疗前(P<0.05),联合组明显低于其他3组(P<0.05),自拟痛经方组、红外线组、布洛芬组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟痛经方联合红外线照射治疗气滞血瘀型原发性痛经合并乳腺增生临床效果确切,可以减轻疼痛症状,消减乳房肿块,降低复发率。     

化瘀止痛方对子官腺肌病痛经患者PGF_(2α)、PGE_2、OT影响的临床研究

目的:观察化瘀止痛方治疗子宫腺肌病痛经患者的临床疗效及对前列腺素(PGF_(2α)、PGE_2)、催产素(OT)影响。方法:对20例患者以化瘀止痛方(组成:五灵脂、三七、没药、木香、延胡索、乌药、白芍、浙贝母、猫爪草、甘草)口服治疗,对治疗前后症状进行评分,检测患者治疗前后经期血清PGF_(2α)、PGE_2、OT值。结果:患者治疗期间痛经明显减轻,总有效率为90%;治疗后症状改善积分、痛经程度积分显著下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。患者经期血清PGF_(2α)、PGE_2和OT水平与痛经评分之间存在正相关,差异均有非常显著性意义(P<0.01);患者经期血清PGF_(2α)、PGE_2和OT水平治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:子宫腺肌病痛经其痛经程度与经期血清PGF_(2α)、PGE_2和OT水平呈正相关;化瘀止痛方能够明显改善患者的痛经症状,其治疗子宫腺肌病痛经的作用机理可能与调控经期血清PGF_(2α)、PGE_2和OT水平有关。     

中药穴位贴敷治疗原发性痛经实证患者31例临床观察

目的 观察中药穴位贴敷治疗原发性痛经实证患者的临床疗效及其对前列腺素(PGs)的影响.方法 将原发性痛经实证患者随机分为治疗组(33例)和对照组(31例),治疗组行中药穴位贴敷,对照组口服田七痛经胶囊.治疗前后分别观察两组患者痛经的疼痛积分以及伴随症状,并测定外周血前列腺素F2α(PGF2α)与前列腺素E2(PGE2)含量.结果 两组患者治疗后疼痛积分均较治疗前明显降低(P<0.01);治疗组疗效、疼痛积分及伴随症状改善程度均较对照组显著(P<0.05或P<0.01).治疗后两组患者外周血PGE2含量增高,PGF2α及PGF2α/PGE2下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组PGE2升高程度和PGF2α/PGE2的下降程度大于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 穴位贴敷治疗原发性痛经实证有较好的临床疗效,并对原发性痛经患者前列腺素的合成有良性调节作用.     

颊针对于原发性痛经的镇痛疗效及对血清PGF2α和PGE2水平变化的影响

目的：探讨颊针对原发性痛经的镇痛疗效及对血清PGF2α和PGE2水平变化的影响。方法：将60例诊断为原发性痛经患者按随机数字表法分为颊针组和对照组,每组30例。颊针组取中焦穴、下焦穴、腰穴和骶穴,1次/d,每次30 min;对照组口服布洛芬缓释胶囊,2次/d,每次300 mg。两组均于月经前3 d开始,至月经期第3天,连续治疗3个疗程,每个疗程为1个月经周期,比较两组疼痛视觉模拟(VAS)评分、COX痛经症状评价量表(CMSS)评分,检测两组血清前列素F2α(PGF2α)和血清前列素E2(PGE2)的水平变化。结果：两组治疗后的VAS评分、CMSS评分以及血清PGF2α和PGE2均较治疗前显著降低,治疗后颊针组较对照组的VAS评分、CMSS评分以及血清PGF2α和PGE2均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：颊针较布洛芬缓释胶囊对原发性痛经镇痛效果更佳,并可缓解其相应伴随症状,镇痛机制可能与PGF2α和PGE2水平变化有关。     

赤雹果总有机酸治疗原发性痛经作用机制研究

目的:探讨赤雹果总有机酸(FTDBP)治疗原发性痛经作用机制。方法:将Wistar雌性大鼠48只随机分为正常对照组、模型组、元胡止痛片对照组、FTDBP高、中、低剂量组(剂量分别为0.13,0.26,0.52 g.kg-1)。以20 U.kg-1缩宫素腹腔注射建立大鼠痛经模型,采用酶联免疫分析法检测大鼠血清和子宫组织中前列腺素F2α(PGF2α)含量和子宫组织中内皮素(ET)含量;运用甲基百里香酚蓝比色法(MTB)检测大鼠子宫组织中钙离子(Ca2+)含量。结果:FTDBP高剂量组大鼠血清和子宫组织中前列腺素PGF2α含量均显著低于模型对照组(P<0.01),FTDBP中、低剂量组大鼠血清和子宫组织中PGF2α含量均显著低于模型对照组(P<0.05);子宫组织中Ca2+和ET含量显著低于模型对照组(P<0.01)。结论:FTDBP治疗原发性痛经的作用机制可能是通过抑制大鼠的PGF2α,Ga2+和ET的释放或合成。     

加味佛手散治疗原发性痛经作用机制实验研究

目的:探讨加味佛手散(MFSS)治疗原发性痛经作用机制。方法:采用缩宫素建立大鼠原发性痛经模型,以大鼠离体子宫平滑肌收缩幅度、频率和活动力及血清中PGF2α,MDA含量及SOD和GSH-PX活性为指标,探讨MFSS治疗原发性痛经的机制。结果:MFSS2.0、4.0g/kg剂量组离体子宫收缩频率明显低于模型组(P<0.05-0.01),收缩幅度高于模型组(P<0.05),活动力低于模型组(P<0.05)。MFSS各剂量组血清中PGF2α和MDA的含量显著低于模型组(P<0.05-0.01),GSH-PX及SOD的活性高于MC组(P<0.05)。结论:MFSS对原发性痛经模型大鼠离体子宫的活动力有明显的抑制作用,其作用机制与降低血清中PGF2α的含量和提高GSH-PX及SOD活性有关。     

温针灸联合温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床研究

目的:探讨温针灸联合温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效,为本病治疗提供客观依据。方法:将80例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组给予温经汤治疗,治疗组在此基础上联合温针灸治疗,两组均连续治疗3个月经周期后评估疗效。结果:治疗组总有效率高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);两组治疗后视觉疼痛模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、痛经症状评分均较治疗前有所改善,但治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后中医证候积分均较治疗前有所改善,但治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后血清前列腺素2α(PGF2α)水平均较治疗前降低(P<0.05),前列腺素E2(PGE2)水平均较治疗前升高(P<0.05);治疗组治疗后复发率显著低于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸联合温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床疗效显著,可有效改善患者的临床症状,且复发率低,值得临床借鉴。     

五禽戏联合推拿对原发性痛经患者中医证候及血清TNF-α、CD4+、OT、β-EP 表达的影响

目的:观察五禽戏联合推拿治疗原发性痛经(PD)的临床疗效及对患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CD4⁺、催产素(OT)及β-内啡肽(β-EP)水平的影响。方法:选取80例PD女大学生,按随机数字表法分为对照组、五禽戏组、推拿组及五禽戏⁺推拿组,对照组给予田七痛经胶囊治疗,其余3组分别给予五禽戏、推拿及五禽戏+推拿治疗,治疗时间均为3个月经周期。采用中医证候积分评价临床疗效,通过血清TNF-α、CD4⁺、OT、β-EP表达的变化探讨五禽戏联合推拿治疗PD的作用机制。结果:与治疗前比较,4组中医证候积分治疗1个疗程、2个疗程、3个疗程后均降低(P<0.05),且随着疗程增加逐渐降低。停止治疗3个月后,4组中医证候积分均较治疗3个疗程时上升(P<0.05);五禽戏+推拿组中医证候积分低于五禽戏组和推拿组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,4组血清TNF-α、OT水平均较治疗前降低(P<0.05),血清CD4⁺、β-EP水平均较治疗前升高(P<0.05)。4组治疗后CD4⁺、OT水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而TNF-α、β-EP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,五禽戏+推拿组OT水平均低于对照组、五禽戏组及推拿组(P<0.05),CD4⁺水平高于对照组(P<0.05)。经秩和检验,4组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:五禽戏联合推拿治疗PD有较好的近期及远期疗效,其作用机制可能与调节患者的血清TNF-α、CD4⁺、OT、β-EP水平有关。