上海万航地段离退休人员医疗服务需求量分析

上海人口老龄化已12年,“老有所医”问题日趋突出。1986年底上海已有139万离退休人员,预测2020年时将增至350万,约占当时在职职工人数的80%。为保障离退休人员的医疗保健服务,为有关部门制定医疗卫生发展策略、合理组织医疗保健服务工作提供参考,本文对离退休人员的医疗服务需求量及其影响因素作了分析。资料来源与方法     

湖北省居民门诊卫生服务利用状况调查与分析

目的了解湖北省居民门诊卫生服务利用状况,为制定卫生政策提供数据支持和理论依据。方法运用多阶段分层整群抽样方法抽取湖北省34 144名居民为调查对象,采用国家第五次卫生服务调查表进行面对面入户调查。结果7 047例两周患病者回答了就诊状况,两周内就诊量为3 354人次,两周就诊率为9.8%(3 354/34 144),其中城市9.6%、农村10.0%;两周患病首诊在基层医疗机构的比例为78.1%,就诊比例随着医疗机构等级提高而降低;两周患病未就诊率为21.3%(1 498/7 047),未治疗比例为8.2%(576/7 047),未就诊和未治疗的主要原因为"自感病轻""无有效措施"和"经济困难"。结论湖北省居民门诊医疗服务利用增加,以基层医疗机构就诊为主;经济困难对居民就诊行为的影响降低。     

上海市居民签约服务内容利用比较研究

目的为了探究签约服务内容的更新变化,在同一个区域内进行签约居民与未签约居民就诊选择和服务内容利用的描述与比较,把握两类居民使用基层医疗服务内容情况的差异。方法采用两阶整群抽样方法,在上海市三家社区卫生服务中心范围内抽取2 120名居民进行问卷调查。结果 61.03%的签约居民优先选择在社区医院就诊,非签约居民仅为33.23%;与非签约居民相比,签约居民对于社区卫生服务的利用程度显著高于未签约居民。结论随着上海市结合居民实际需求创新服务内容,签约服务内容利用情况有了进一步的延伸和拓展。两类居民对于基层卫生医疗服务的认可度存在显著差异,这表明签约服务的吸引力仍有待进一步强化。     

上海市贫困居民的卫生服务需要和利用

与上海市平均水平相比，贫困居民门诊服务的需要和利用偏低，但住院需要和利用较高。而且，贫困居民的卫生服务实际需要被低估。妇女和儿童的卫生服务利用在贫困家庭影响较大。从疾病构成看，贫困居民大重病患病率明显高于一般人群，这些大病患者应该得到关注。     

威海市居民生活方式与门诊服务利用关系

目的 了解威海市居民生活方式与门诊服务利用的关系。方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取15岁及以上居民18867人,利用自制调查问卷进行访谈式调查;采用SPSS13.0软件对数据进行描述性分性、χ2检验和Logistic回归分析。结果 调查对象的2周患病率为8.99%,2周就诊率为3.89%;有良好生活方式的居民2周就诊率较低。经Logistic回归分析,影响门诊服务利用的主要因素为生活方式中吸烟情况和卫生习惯等。结论 居民生活方式对门诊服务利用的影响明显,应通过健康教育和社区宣传,改善居民的生活方式。     

上海市浦东新区居民门诊医疗服务利用及费用研究

目的了解当地居民的门诊就医和健康状况,为优化卫生资源配置、提高医疗健康服务提供科学依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取上海市浦东新区10个街镇,用国家卫生服务调查统一制定的"家庭健康调查表"进行入户询问。结果共调查2 745人,两周就诊率为29.00%,与上一个年龄段相比,50～59岁年龄组增加的最多;6.37%的自我医疗人群自行服用了抗生素,门诊输液比例为3.47%;64.47%的人就诊首选基层卫生机构。门诊自付费用的中位数为30元,在100元及以下者占78.40%。结论浦东新区两周就诊率在5年内的增长非常快,合理用药有了大幅改善;就诊费用较为合理,50～59岁年龄段人群的健康值得关注。     

农村居民门诊服务利用分析

目的通过对顺义区4镇农村居民卫生服务利用情况进行分析,了解农村地区居民的门诊服务利用状况．为制定卫生政策提供数据支持和理论依据。方法采用分层随机抽样的方法抽取样本,利用SPSS软件对调查人口的社会经济学特征、家庭状况、两周患病情况,两周就诊情况等进行分析。结果两周患病率为209．8‰,千人口两周患病天数为2262天。两周就诊率为138．8‰,两周未就诊率为33．5％。顺义区农村居民的平均门诊费用为525．8元,门诊费用中位数为120元。结论顺义区4镇农村居民卫生服务需要程度高于全国平均水平,卫生服务利用情况低于全国平均水平,在选择就诊医疗机构时侧重于基层机构,选择原因侧重于便捷程度和技术能力。     

上海市奉贤区居民伤害死亡原因分析

伤害死亡已成为严重威胁人类健康与生命的重要公共卫生问题,同时也是一个社会问题,为了解奉贤区居民伤害死亡情况,以便行政主管部门采取相应措施,笔者对奉贤区2003—2007年居民伤害死亡资料进行了分析。     

不同医疗服务模式养老机构医疗服务利用不足原因分析

目的了解养老机构老年人医疗服务利用状况,对不同医疗服务模式养老机构老年人医疗服务利用不足的原因进行比较分析。方法应用自行设计的问卷,采用多阶段分层抽样抽取山东省1 648名≥60岁老年人作为调查对象,运用二项logistic回归对导致不同医疗服务模式养老机构老年人医疗服务利用不足的原因进行分析。结果 "自我感觉没有大问题"和"经济困难"在老年人"患病未就诊"原因的分别占36.10%、13.53%。健康自评越好的老年人,由于"自我感觉没问题"不去就诊的概率越高;健康自评越差、过去职业为农民的老年人,由于经济困难而不去就诊的概率较高。医养分离模式的养老机构中,女性和婚姻状况为"非未婚"的老年人,由于"自我感觉没有大问题"不去就医的概率较高;在一体化模式的养老机构中,未婚的老年人"自我感觉没有大问题"导致不去就医的概率高。医养分离模式和外部合作模式的养老机构中,子女数越少的老年人,越可能因为经济困难不去就诊。结论促进老年人的自我健康意识,改善老年人的客观经济状况,增强老年人的支付能力,是提高老年人医疗服务利用的重要措施。     

深圳市社区卫生服务纳入医保对居民门诊服务利用的影响

城镇职工基本医疗保险和社区卫生服务是我国卫生系统改革的重要举措,二者相互促进。从社区卫生服务纳入城镇职工基本医疗保险的效果评价入手,找到二者最佳结合点,对我国卫生改革有重要意义。深圳市目前的具体做法是:(1)选择部分门诊量大、社区中参保职工多、按规定考核合格的社区康复中心作为医保定点医院;(2)门诊总费用在个人账户基金内不同级别医院报销比例相同,在门诊费用超过个人账户加10.00％当地平均工资后,上级医院报销比例65.00％,社区康复中心报销75.00％。本次调查内容之一是居民卫生服务需     

职工医疗保险改革对居民门诊服务利用的影响

南通市于 1997年 4月正式启动城市职工医疗保险改革试点工作 ,至今已经历了 3年时间 ,市区在职职工参保率达2 5 %。 1999年 11月～ 12月 ,为了解医改后南通市居民卫生服务利用情况 ,我们对市区范围内的部分机关 ,企、事业单位的共10 0 0户职工家庭进行了家庭健康询问调查。本文就调查前两周内样本家庭成员患病及就诊的情况进行了分析 ,旨在探讨不同医疗保健制度人群卫生服务利用的差别。1　材料与方法1.1　资料来源按机关事业单位、国有企业效益较好、国有企业效益较差、集体企业、其他企业等将所有单位划分成 5类。机关事业单位中机关、事…     

东营市居民门诊医疗服务利用及其影响因素研究

对东营市居民门诊医疗服务利用情况进行了调查分析，结果表明：城市和农村门诊医疗服务不同，不同人群门诊医疗服务利用也有差异，性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业、医疗保障制度和慢性病因素对门诊医疗服务利用有影响。     

东营市居民门诊医疗服务利用及其影响因素研究

对东营市居民门诊医疗服务利用情况进行了调查分析， 结果表明：城市和农村门诊医疗服务利用不同，不同人群门诊医疗服务利用也有差异，性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业、医疗保障制度和慢性病因素对门诊医疗服务利用有影响。     

2007年上海市虹口区居民死亡原因分析

疾病死亡原因分析是医学统计学一项重要内容，疾病死亡率可定量地揭示影响当地居民健康的主要疾病，对社区卫生服务的需求作出估计。通过对上海市虹口区居民2007年死亡原因分析，了解本区居民死亡原因及其影响因素，为卫生行政部门进一步制定区域卫生规划和合理分配卫生资源提供相关依据。     

农村居民门诊服务利用现状分析

目的评价不同性别、不同年龄组患者门诊服务利用差异,探讨优化门诊卫生服务的策略。方法通过现场调查,对安徽省某县乡村两级医疗机构门诊及处方数据进行统计分析。结果女童门诊服务利用率较低,育龄妇女较高;不同性别、年龄组疾病构成有差异;处方费用随年龄增加而递增,存在性别差异。结论应重视女童、育龄妇女和老年人群门诊服务利用,关注常见病、多发病和慢性病门诊服务利用,提高农村居民健康水平。     

2014年上海市黄浦区居民死亡原因分析

疾病死亡原因分析是医学统计学的一项重要内容。疾病死亡率可定量地揭示影响当地居民健康的主要疾病,对社区卫生服务的需求做出估计^[1]。     

上海市社区卫生服务居民满意度研究

目的 了解社区居民对基本医疗、基本公卫、家庭医生签约服务等社区卫生服务利用的现状及满意度,并分析其影响因素。方法 对全市16个区244家社区卫生服务中心全覆盖调查,共抽取样本居民7 526人,进行线下问卷调查。结果 2020年上海市受访居民对社区卫生服务的总体满意度得分为97.01分,达到优秀水平。其中,家庭医生签约服务的满意度最高,达到98.53分,高于基本公共卫生服务满意度（97.06分）和医疗服务满意度（96.68分）。结论 居民对社区卫生服务的满意度较高,多项因素影响满意度评价,药物配备等方面需要改进,社区卫生服务应进一步加强宣传。     

基本医疗卫生制度对居民基层卫生机构门诊服务利用的影响

目的:分析基本医疗卫生制度实施对居民基层卫生机构门诊服务利用的影响。方法:实验研究前后,分别按照整群随机抽样方法抽取部分居民,利用统一调查表进行入户面对面访谈,获取居民就诊流向、门诊服务利用及费用等资料。结果:与对照县和基线调查结果相比较,项目县居民基层卫生机构就诊比例提高,应就诊未就诊率略有下降,门诊次均费用下降,个人自付比例降低。结论:基本医疗卫生制度的实施促进了居民对基层门诊服务的利用,居民就医可得性和可及性提高。     

广东省居民卫生保健服务利用现状分析

目的 了解我省卫生保健服务利用现状,为制定有效的卫生保健政策提供基础信息.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法抽取广东省21个区(县)7 650人.以入户方式询问被调查者过去1年内慢性病患病情况.结果 约53.98%的居民没有享受卫生保健服务,医疗保健费用的绝大部分需要个人负担.没有享受卫生保健服务的城市、农村居民分别占37.17%和64.41%,二者有显著性差异.城市主要以社会医疗保险为主,农村主要以合作医疗为主.个人承担医疗费用平均为625.15元/人·年,女性高于男性,城市高于农村.近5年来,仅26.40%的居民进行了健康体检,参加健康体检人群主要以1～2次/5年为主.已婚或25岁以上未婚女性人群乳腺X光检查率为13.80%,城市(29.86%)高于农村(3.52%).子宫细胞学涂片检查率为11.47%,城市高于农村.结论 我省卫生保障覆盖率不高,居民个人医疗负担重,健康保健意识薄弱,政府应着力构建覆盖全省居民的卫生保障体系,提高卫生保障水平.     

河南省农村居民门诊卫生服务利用分析

文章对河南省农村门诊医疗服务利用情况进行了统计分析,结果表明：河南省农村居民 １９９８ 年两周就诊率为 １８０５‰, 高于 １９９３ 年国家卫生服务总调查结果（ １５９７‰）; 未就 诊 率为 ２２４％ , 低于 同 一调 查 的结 果（３３７％ ）;门诊卫生服务利用表现出不同的人群特征,性别、年龄、文化程度、职业、医疗保健制度和慢性病因素对门诊服务利用有影响;不同机构的门诊服务利用不同,村级医疗机构的门诊卫生服务利用明显高于乡镇级和县及县以上医疗机构。