重组人表皮生长因子对面部Ⅱ度烧伤创面修复相关作用的比较

目的:观察外用重组人表皮生长因子对面部Ⅱ度烧伤创面修复过程中的治疗作用和安全性。方法:选择2002-06/2004-06广西医科大学第一附属医院烧伤整形康复中心收治的面部浅Ⅱ度烧伤、深Ⅱ度烧伤各60例。以面部左侧为治疗组,右侧为对照组。伤后第3天,治疗组将2000IU/mL的重组人表皮生长因子直接湿敷于创面上半暴露,换药1次/d,至创面愈合;对照组创面单用等渗盐水纱布覆盖半暴露,换药1次/d,至创面愈合。7和14d观察两组患者创面愈合率、愈合时间、疼痛及瘢痕情况及不良反应。采用目测类比评分法(VAS)评估疼痛情况(0分为无痛,10分为极痛);采用改良温哥华瘢痕测量法测定深Ⅱ度创面瘢痕增生情况(瘢痕指数)。结果:120例患者均进入结果分析。两组患者创面愈合率、愈合时间、疼痛及瘢痕情况的比较:浅Ⅱ度烧伤创面,治疗组7d愈合率显著高于对照组[(72.15±13.26)%,(59.28±11.35)%,t=5.7115,P<0.01],愈合时间较对照组明显缩短[(9.62±2.38),(11.27±2.95)d,t=3.3719,P<0.01];深Ⅱ度烧伤创面,治疗组14d愈合率显著高于对照组[(75.03±21.32)%,(61.24±18.29)%,t=3.8026,P<0.01],愈合时间较对照组明显缩短[(17.62±3.49),(20.86±3.97)d,t=4.7772,P<0.01],瘢痕指数低于对照组[(7.32±1.67),(8.78±1.95),t=4.2541,P<0.01];两组患者两种创面疼痛评分无明显差别。治疗组治疗过程未见明显毒副作用及不良反应。结论:外用重组人表皮生长因子能显著加快面部Ⅱ度烧伤创面的愈合速度,缩短愈合时间,提高愈合质量,减少瘢痕的形成,无明显不良反应,安全性好。     

液超妥与痊愈妥复合敷料治疗Ⅱ度烧伤创面的效果观察

目的观察液超妥与痊愈妥复合敷料治疗Ⅱ度烧伤创面的效果。方法选择我院20例Ⅱ度烧伤创面进行自身对照研究,将其分为研究组和对照组两组,每组各20个创面。研究组使用液超妥与痊愈妥复合敷料覆盖创面,对照组使用无菌凡士林油纱和纱布覆盖创面,比较两组术后(5、7 d,7、14 d)治疗效果。结果研究组显效17例,显效率85%;对照组显效6例,显效率30%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。研究组浅Ⅱ度烧伤创面和深Ⅱ度烧伤创面愈合时间均较对照组缩短,伤后不同时间创面愈合率亦较对照组明显提高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论液超妥与痊愈妥复合敷料对Ⅱ度烧伤创面能起到良好的保护效果,并可加快创面愈合,减少创面感染及瘢痕形成。     

鸸鹋油对大鼠浅Ⅱ度烧伤创面愈合中组织修复的影响

目的:应用聚维酮碘和鸸鹋油治疗大鼠浅Ⅱ度烧伤,并比较两种药物对创面愈合过程中组织修复的影响。方法:实验于2003-01/04在南方医科大学南方医院完成。108只Wistar大鼠随机分为单纯烧伤组、聚维酮碘治疗组和鸸鹋油治疗组,每组36只。实验时将脱毛区置于70℃恒温水浴中15s,制成10%体表面积浅Ⅱ度烫伤模型(经病理切片证实,本文统称为烧伤)。各组创面分别用生理盐水纱布、聚维酮碘纱布、鸸鹋油纱布覆盖,无菌纱布包扎固定后放回笼中分笼饲养,换药1次/d。观察创面愈合率及愈合时间。各组动物分别于伤后1,3,5,10,14d取创面组织,常规苏木精-伊红染色,观察病理组织学变化;免疫组织化学链霉素-卵白素-生物素-过氧化物酶复合物法检测创面组织增殖细胞核抗原的表达,以标记指数法测定增殖细胞核抗原阳性细胞数,以评估组织创面的修复情况。结果:108只大鼠全部进入结果分析。①创面愈合时间:鸸鹋油治疗组比单纯烧伤组、聚维酮碘治疗组明显缩短[(12.67±0.82),(15.33±0.82),(14.00±0.89)d,F=15.00,P<0.01]。②创面愈合率:鸸鹋油治疗组比单纯烧伤组、聚维酮碘治疗组明显升高[第7天:(73.94±4.46)%,(20.30±3.85)%,(30.71±4.90)%;第10天:(88.45±4.13)%,(40.10±3.14)%,(63.45±4.21)%;第14天:(98.93±1.68)%,(78.67±3.99)%,(90.41±3.09)%;F=443.96,P<0.01]。③病理切片显示鸸鹋油能减轻烧伤创面早期的炎症反应,组织学分析显示鸸鹋油可促进创面的再上皮化和表皮各层的分化。④增殖细胞核抗原在创面组织标本中的表达量:鸸鹋油治疗组比单纯烧伤组、聚维酮碘治疗组明显升高[第5天:(81.83±4.57)%,(32.50±3.08)%,(34.33±2.58)%;第10天:(78.00±3.00)%,(19.16±3.71)%,(21.83±4.53)%;第14天:(65.00±8.29)%,(11.16±2.63)%,(15.00±2.78)%;F=962.40,P<0.01]。随时间推移明显下降(F=95.63,P<0.01)。结论:鸸鹋油能加速大鼠烧伤创面组织修复细胞的增殖,加快创面再上皮化,促进创面愈合。     

浸浴疗法与表皮细胞生长因子在大面积深度烧伤修复期的应用

目的:观察浸浴疗法与重组人表皮细胞生长因子(rhEGF)在大面积深度烧伤修复期对残余创面的愈合及功能康复的影响。方法:127例病人随机分为二组,试验组66例应用浸浴疗法及rhEGF,外加皮维碘软膏(PVP-I)处理残余创面,对照组61例单用皮维碘软膏,比较二组创面总有效率、创面细菌清除率、创面愈合时间和肢体功能恢复情况。结果:试验组的创面总有效率和创面细菌清除率分别为91.7%和89.1%,明显高于对照组的64.3%(P<0.01)和57.5%(P<0.01);创面愈合时间试验组为(16.32±3.14)天,明显短于对照组的(23.25±4.56)天(P<0.01);愈合后肢体的功能康复,试验组也明显优于对照组。结论:浸浴疗法配合重组人表皮细胞生长因子能明显加快烧伤残余创面的愈合,同时有利于肢体功能的康复。     

冰石愈伤软膏促进小面积Ⅱ度烧伤创面的愈合

目的:临床验证冰石愈伤软膏治疗小面积Ⅱ度烧伤的疗效及药物的安全性。方法:选择2001-04/2002-12第四军医大学西京医院烧伤外科连续住院总面积≤10%Ⅱ度烧伤患者99例。随机分为试验组74例,对照组25例。试验组用冰石愈伤软膏,按每100cm2涂抹5g药量计算,清创后,将药膏均匀涂抹在单层纱布上,贴在创面上,酌情包扎或半暴露;每3日换药1次;共用药2周(浅Ⅱ度)或4周(深Ⅱ度)。对照组用京万红软膏,用药方法同冰石愈伤软膏。比较试验组与对照组总体疗效;固定时间愈合率,创面愈合时间;用药前后创面细菌定量分析比较两种药物的抑菌效果;试验组用药前后血铅分析检测试验药物的安全性。结果:99例患者均进入结果分析。①两组患者总体疗效情况比较:试验组用药后1周治愈率、总有效率与对照组无显著差异,但2周时实验组总有效率显著高于对照组(95.9%,92.0%,R试=0.5250,R对=0.3816,u=2.1468,P<0.05)。②两组创面愈合时间和固定时间愈合率比较:实验组创面愈合时间短于对照组[(13.85±4.32),(17.04±5.98)d,t=2.858,P<0.05];实验组7d和15d愈合率显著高于对照组[(51.26±25.93)%比(28.60±30.91)%,t=3.590,P<0.01;(94.39±11.26)%比(75.48±24.19)%,t=5.282,P<0.01]。③试验药物与对照药物的抑菌效果:两组均具有较好的抑菌效果,无显著性差异。④安全性分析:试验组用药前后血铅和24h尿铅比较无显著性差异。3例创面用冰石愈伤膏后出现一过性疼痛,未发现其他不良反应。结论:冰石愈伤软膏应用于小面积Ⅱ度烧伤,可促进烧伤创面愈合,未发现不良反应和毒副作用,说明该制剂治疗小面积Ⅱ度烧伤安全有效。     

重组人表皮生长因子对儿童面部非Ⅲ度烧伤创面的修复

目的:观察外用重组人表皮生长因子对面部Ⅱ度烧伤创面的治疗作用和安全性。方法:选择2004-06/2006-06广西医科大学第一附属医院烧伤整形康复中心14岁以下小儿面部浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤患者各60例,进行随机、双肓、同体实验,纳入标准:无严重心、肺、肝、肾、血液等系统疾患;无严重并发症及全身感染。每例患者选择一块浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤创面,并将其分为面积相近的两部分作为治疗组及对照组;伤后第3天起,治疗组采用含重组人表皮生长因子的等渗盐水纱布覆盖创面,对照组单用等渗盐纱布覆盖创面,每日换药1次至创面愈合。观察应用重组人表皮生长因子后面部浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤创面中期愈合率、愈合时间、疼痛情况及Ⅱ度创面愈合后的瘢痕指数。结果:纳入患者(浅Ⅱ度及深Ⅱ度)各60例,均进入结果分析。治疗组与对照组相比创面愈合速度加快,愈合时间缩短[浅Ⅱ度:(8.83±2.48),(11.06±3.05)d;深Ⅱ度:(15.12±3.19),(19.06±3.07)d,P<0.01],同期愈合率提高[浅Ⅱ度:(79.18±13.36),(61.97±10.39)%;深Ⅱ度:(79.93±21.02),(60.26±18.25)%,P<0.01];未见疼痛加重;能明显减少瘢痕的形成;治疗过程未见明显毒副作用及不良反应。结论:外用重组人表皮生长因子能加快面部II度烧伤创面的愈合速度,缩短愈合时间,提高愈合质量,减少瘢痕的形成,无明显不良反应,安全性好。     

托敷锌-生物皮治疗深Ⅱ度烧伤疗效观察

目的 观察托敷锌-生物皮治疗深Ⅱ度烧伤疗效.方法 选择110例深Ⅱ度烧伤创面清创纱布拭干后,托敷锌-生物皮直接覆盖创面,无菌辅料包扎,与对照组凡士林纱布包扎创面进行对比.结果 治疗组创面自然愈合率98%,明显优于对照组自然愈合率75%(P＜0.05).结论 托敷锌-生物皮治疗烧伤使用安全,无毒,促进创面愈合,疗效确切,具有推广价值.     

有孔牛羊膜联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子覆盖Ⅱ度烧伤创面:与无孔牛羊膜及凡士林纱布的比较

目的:观察有孔牛羊膜联合运用重组牛碱性成纤维细胞生长因子覆盖烧伤创面的临床效果.方法:选择以Ⅱ度烧伤创面为主的中小面积热力烧伤患者43例,试验创面面积为1%～2%,采用同体对照设计方法,将每例患者相同性质的创面等分为3份,分别应用有孔牛羊膜(治疗组),牛羊膜(对照组1),凡士林油纱布(对照组2)覆盖烧伤创面,3组均联合运用重组牛碱性成纤维细胞生长因子.结果:治疗组与对照组1(P<0.01)和对照组2(P<0.05)相比能明显缩短以深Ⅱ度烧伤创面为主的创面愈合时间,而在治疗以浅Ⅱ度烧伤创面为主的过程中,治疗组与对照组2相比能明显缩短的创面愈合时间(P<0.01),而与对照组1相比没有明显差别(P>0.05).治疗组换药次数少、疼痛轻.3组均未出现皮疹及其他不良反应.结论:有孔牛羊膜覆盖烧伤创面及联合运用牛碱性成纤维细胞生长因子能加速烧伤创面的愈合.     

自体富血小板血浆凝胶修复儿童面部Ⅱ度烧伤创面

背景:富血小板血浆可用凝血酶凝固成胶冻状,不仅可以黏合组织缺损处,还可以防止血小板流失,使血小板在局部长时间分泌生长因子,避免了目前广泛应用于临床的液态重组生长因子试剂在伤口及移植区易流失易蒸发的缺点.目的:观察外用自体富血小板血浆在儿童面部Ⅱ度烧伤创面修复过程中的治疗作用.方法:选择2008-01/2010-01在广西昭平县人民医院外科收治的14岁以下面部浅Ⅱ度烧伤、深Ⅱ度烧伤儿童各30例.均以左侧面部为治疗组,右侧为对照组.伤后第3天,治疗组将自体富血小板血浆凝胶直接湿敷于创面上半暴露,换药1次/d;对照组创面单用等渗盐水纱布覆盖半暴露,换药1次/d.干预7,14 d观察两组患者创面愈合率、愈合时间、疼痛与瘢痕情况及不良反应.采用目测类比评分法评估疼痛情况,改良温哥华瘢痕测量法测定深Ⅱ度创面瘢痕增生情况.结果与结论:在浅Ⅱ度烧伤创面患者中,治疗组7 d愈合率明显高于对照组(P < 0.05),愈合时间明显短于对照组(P < 0.05);在深Ⅱ度烧伤创面患者中,治疗组14 d愈合率明显高于对照组(P < 0.05),愈合时间显短于对照组(P < 0.05),瘢痕指数明显低于对照组(P < 0.05);两组患者创面疼痛评分无明显差别.说明外用自体富血小板血浆凝胶能显著加快儿童面部Ⅱ度烧伤创面愈合速度,缩短愈合时间,提高愈合质量,减少瘢痕形成,无明显不良反应.     

胶原蛋白海绵在多种创面修复中的应用

目的:探讨胶原蛋白海绵在不同类型创面上有无促进创面愈合的作用。方法:选择56例患有不同类型创面的患者,用胶原蛋白海绵敷贴于取皮区、Ⅱ度烧伤、慢性溃疡创面上或填塞于压疮所致的窦道的底部为实验组,常规治疗为对照组;观察愈合的经过、愈合的时间,并作组织病理学检查。结果:14例取皮区创面使用胶原蛋白海绵的愈合时间是(2.86±0.86)d,对照组为(4.14±0.86)d,两者比较差异有显著性意义(P<0.01);Ⅱ度烧伤创面治疗组愈合时间是(6.75±1.39)d,对照组为(10.63±1.19)d,两者比较差异有显著性意义(P<0.01);肉芽创面、慢性溃疡创面、压疮创面总显效率83.3%,总有效率100%;组织病理:对照组肉芽组织中可见较多内皮细胞增生形成的实性细胞簇及扩张的新生毛细血管,在毛细血管周围有散在新生的纤维母细胞。可见大量的胶原纤维形成,胶原纤维排列无序,部分融合。实验组早期及中期成纤维细胞及毛细血管数量明显多于对照组,成纤维细胞转化为纤维细胞的时期较对照组早,胶原纤维的产生增加,排列更有序。结论:胶原蛋白海绵对创面修复及愈合,加速肉芽组织的生长、促进慢性溃疡和压疮创面生长等方面均有显著的作用。     

牛羊膜联合应用rb-bFGF对Ⅱ度烧伤创面的疗效

目的观察牛羊膜覆盖烧伤创面联合应用牛碱性成纤维细胞生长因子（rb-bFGF）对烧伤创面的临床治疗效果。方法选择以Ⅱ度烧伤创面为主的中小面积热力烧伤病人43例,试验创面面积为1%～2%。将每例病人相同性质的创面等分为3份,分别应用有孔牛羊膜（治疗组）、牛羊膜（对照组1）、凡士林油纱布（对照组2）覆盖烧伤创面,3组均联合应用rb-bFGF。结果治疗组与对照组1和对照组2相比,以深Ⅱ度烧伤创面为主的病人的创面愈合时间明显缩短（F=25.36,q=7.25、3.46,P〈0.01）;在治疗以浅Ⅱ度烧伤创面为主的病人过程中,治疗组与对照组2相比创面愈合时间明显缩短（F=12.29,q=5.21,P〈0.01）,而与对照组1相比没有明显差别（q=2.60,P〉0.05）。结论有孔牛羊膜覆盖烧伤创面及联合应用rb-bFGF能加速烧伤创面的愈合。     

自体富血小板血浆凝胶修复儿童面部Ⅱ度烧伤创面

背景：富血小板血浆可用凝血酶凝固成胶冻状,不仅可以黏合组织缺损处,还可以防止血小板流失,使血小板在局部长时间分泌生长因子,避免了目前广泛应用于临床的液态重组生长因子试剂在伤口及移植区易流失易蒸发的缺点。目的：观察外用自体富血小板血浆在儿童面部Ⅱ度烧伤创面修复过程中的治疗作用。方法：选择2008-01/2010-01在广西昭平县人民医院外科收治的14岁以下面部浅Ⅱ度烧伤、深Ⅱ度烧伤儿童各30例。均以左侧面部为治疗组,右侧为对照组。伤后第3天,治疗组将自体富血小板血浆凝胶直接湿敷于创面上半暴露,换药1次/d;对照组创面单用等渗盐水纱布覆盖半暴露,换药1次/d。干预7,14d观察两组患者创面愈合率、愈合时间、疼痛与瘢痕情况及不良反应。采用目测类比评分法评估疼痛情况,改良温哥华瘢痕测量法测定深Ⅱ度创面瘢痕增生情况。结果与结论：在浅Ⅱ度烧伤创面患者中,治疗组7d愈合率明显高于对照组（P〈0.05）,愈合时间明显短于对照组（P〈0.05）;在深Ⅱ度烧伤创面患者中,治疗组14d愈合率明显高于对照组（P〈0.05）,愈合时间显短于对照组（P〈0.05）,瘢痕指数明显低于对照组（P〈0.05）;两组患者创面疼痛评分无明显差别。说明外用自体富血小板血浆凝胶能显著加快儿童面部Ⅱ度烧伤创面愈合速度,缩短愈合时间,提高愈合质量,减少瘢痕形成,无明显不良反应。     

银离子敷料联合水凝胶对Ⅱ度烧伤创面愈合的作用

目的:了解银离子敷料联合水凝胶促进Ⅱ度烧伤创面愈合的作用.方法:选择2007-05/2009-05南通市第一人民医院烧伤整形科住院烧伤患者104例作为观察对象.随机分为2组:治疗组应用银离子敷料联合水凝胶序贯换药;对照组采用1%磺胺嘧啶银冷霜抹在凡士林纱布上外敷,于伤后7,10,15,17,21 d进行创面分泌物细菌培养、观察记录创面愈合情况及速度、观察药物不良反应、换药时创面痛感、肉芽破坏情况.结果:治疗组创面细菌检出率明显低于对照组(P<0.05).治疗组浅Ⅱ度创面愈合时间比对照组平均缩短三四天,治疗组深Ⅱ度创面愈合时间比对照组平均缩短五六天.治疗组创面愈合速度较对照组明显加快(P<0.05).两组均无药物不良反应,治疗组创面换药时无明显疼痛感,肉芽组织无明显破坏.结论:银离子敷料联合水凝胶序贯治疗Ⅱ度烧伤创面具有显著抗菌及促进创面肉芽组织和上皮再生、促进创面愈合的作用,且无不良反应.     

重组人表皮生长因子促进Ⅱ烧伤创面愈合的作用

目的观察重组人表皮生长因子(rhEGF,商品名金因肽)对烧伤Ⅱ度创面的愈合效果.方法在常规治疗的基础上,试验组加rhEGF,对照组不加,51例患者采用随机自身对照法,观察同一创面不同区域或同体对称部位创面的愈合效果.结果随机自身对照试验中,试验组浅Ⅱ度、深Ⅱ度创面的愈合时间分别为(9.92±2.40)d,(17.20±3.56)d;对照组愈合时间则分别为(13.10±3.44)d,(21.75±4.60)d.两组间差异均有显著意义(P＜0.01).结论外源性rhEGF具有促进烧伤Ⅱ度创面愈合的作用,rhEGF可以加速烧伤创面的愈合.     

几丁聚糖纳米微粒分散体系应用于烧伤创面的实验

目的:制备以几丁聚糖为主要原料纳米微粒分散体系,并通过动物烧伤实验进行医学应用效果观察。方法:实验于2003-05/2004-05在浙江省医学科学院医学生物工程研究所及浙江省动物实验中心完成。首先运用物理和化学综合手段,制备几丁聚糖纳米微粒分散体系,用透射电镜观察法进行纳米微粒尺寸测定评估;其次采用制备的几丁聚糖纳米微粒分散体系进行动物烧伤实验,①烧伤动物模型建立:选择体质量2.5～3.0kg健康兔子8只,雌雄对半,脱毛并麻醉后,在实验兔子背部,以脊椎为对称轴,用盛装100℃开水的人工烧伤器(质量500g),紧贴兔子皮肤3s,制成浅Ⅱ度烧伤创面24个,5s制成深Ⅱ度创面24个,每个创面平均面积16cm2,左侧创面为实验组,右侧为对照组。②治疗方法:左侧实验组创面涂敷几丁聚糖纳米体系,右侧创面涂敷凡士林,2次/d,上下午各1次,连续3d后停止涂敷,每日观测记录创面的渗出液、创面大小、结痂时间、脱痂愈合时间等临床指标。结果:①几丁聚糖纳米微粒分散体系颗粒粒径平均为(36.40±5.14)nm。②治疗动物烧伤实验第7天的烧伤创面平均面积试验组小于对照组[浅Ⅱ度:(2.29±0.51)和(4.28±0.45)cm2;深Ⅱ度:(2.15±0.34)和(4.39±0.52)cm2,P<0.01]。③烧伤创面结痂平均时间试验组短于对照组[浅Ⅱ度:(6.45±0.58)和(10.5±0.75)d;深Ⅱ度:(7.5±0.66)和(10.6±0.78)d,P<0.01]。④几丁聚糖纳米体系对烧伤创面脱痂愈合的平均时间试验组短于对照组[浅Ⅱ度:(14.36±0.58)和(16.27±0.75)d;深Ⅱ度:(22.0±1.33)和(29.88±1.86)d,P<0.01]。结论:几丁聚糖纳米微粒分散体系对动物Ⅱ度烧伤具有明显的缩小创面、提早结痂、促进愈合之疗效,提示具有临床功能敷料的开发应用前景。     

重组人表皮生长因子辅助纳米银敷料治疗Ⅱ度烧伤的疗效

目的探讨重组人表皮生长因子辅助纳米银敷料治疗Ⅱ度烧伤的临床效果。方法将111例Ⅱ度烧伤患者按随机数字表法分为2组:对照组55例(深Ⅱ度烧伤28例、浅Ⅱ度烧伤27例)采用纳米银敷料治疗;观察组56例(深Ⅱ度烧伤27例、浅Ⅱ度烧伤29例)采用重组人表皮生长因子辅助纳米银敷料治疗。2组治疗后7、14、28d对烧伤创面分泌物进行细菌培养和鉴定,比较2组烧伤创面细菌检出率、不同时段愈合率及愈合时间。结果观察组治疗后浅Ⅱ度烧伤创面菌检出率较对照组显著减少(P=0.041);深Ⅱ度烧伤创面治疗14、28d后愈合率明显高于对照组(P=0.033、0.039),浅Ⅱ度烧伤创面治疗7d后愈合率明显高于对照组(P=0.018);深Ⅱ度烧伤创面与浅Ⅱ度烧伤创面愈合时间均显著短于对照组(P=0.001、0.000)。结论重组人表皮生长因子辅助纳米银敷料治疗Ⅱ度烧伤可有效灭菌,控制感染;同时可促进成纤维细胞及上皮细胞增殖,促进新生肉芽形成,达到加速创面愈合的效果。     

应用磨痂术治疗深Ⅱ度烧伤的观察及评价

目的 :评价磨痂术、削痂术和磺胺嘧啶银 (SD -Ag)保痂 3种方法治疗深Ⅱ度烧伤创面的效果。方法 :随机将深Ⅱ度烧伤 93例分为 3组。A组磨痂组清创后用灭菌金属丝球磨擦创面 ,直至创面有广泛出血点或泛红 ,在创面涂以 0 2 5 %氯霉素油剂后用凡士林油纱布覆盖创面。B组削痂组削痂后 ,创面覆盖生物敷料或异体皮 ,加压包扎。C组SD -Ag组外用 1%SD -Ag霜 ,隔日换药直至创面愈合。以创面愈合时间、换药次数、植皮次数及近期瘢痕增长情况为观察指标。结果 :A组深Ⅱ度烧伤创面愈合时间短于B组和C组 (P <0 0 1) ,A组换药次数明显少于B组和C组 (P <0 0 1) ,植皮次数A组较少 ,近期愈合状况表明 ,3组创面无明显疤痕增生。结论 :磨痂术治疗深Ⅱ度烧伤创面比削痂术和SD -Ag更为有效     

复方落地生根膏治疗创伤性软组织缺损的临床疗效观察

目的:观察复方落地生根膏治疗创伤性软组织缺损创面愈合的临床疗效。方法:50例患者随机分成两组,治疗组28例,先用浸透复方落地生根膏的无菌脱脂棉均匀外敷在消毒后的创面上,再用无菌纱布覆盖;对照组22例,单用凡士林油纱布覆盖创面,外用无菌纱布覆盖。比较两组的平均愈合时间。结果:治疗组平均愈合时间(15.25±3.21)d,对照组平均愈合时间(22.39±4.11)d,至少提前7 d,两者有显著性差异(P<0.01)。结论:复方落地生根膏与凡士林相比,可以更快促进创面愈合,具有显著疗效。     

重组人表皮生长因子对面部Ⅱ度烧伤创面修复相关作用的比较

目的：观察外用重组人表皮生长因子对面部Ⅱ度烧伤创面修复过程中的治疗作用和安全性。方法：选择2002-06／2004-06广西医科大学第一附属医院烧伤整形康复中心收治的面部浅Ⅱ度烧伤、深Ⅱ度烧伤各60例。以面部左侧为治疗组，右侧为对照组。伤后第3天，治疗组将2000IU／mL的重组人表皮生长因子直接湿敷于创面上半暴露，换药1次／d，至创面愈合；对照组创面单用等渗盐水纱布覆盖半暴露，换药1次／d，至创面愈合。7和14d观察两组患者创面愈合率、愈合时间、疼痛及瘢痕情况及不良反应。采用目测类比评分法（VAS）评估疼痛情况（0分为无痛，10分为极痛）；采用改良温哥华瘢痕测量法测定深Ⅱ度创面瘢痕增生情况（瘢痕指数）。结果：120例患者均进入结果分析。两组患者创面愈合率、愈合时间、疼痛及瘢痕情况的比较：浅Ⅱ度烧伤创面，治疗组7d愈合率显著高于对照组[（72．15＋13．26）％，（59．28&;#177;11．35）％，t=5．7115，P〈0．01]，愈合时间较对照组明显缩短[（9．62＋2．38），（11．27＋2．95）d，t=3．3719，P〈0．01]；深Ⅱ度烧伤创面，治疗组14d愈合率显著高于对照组[（75．03&;#177;21.32）％，（61．24&;#177;18．29）％，t=3．8026，P〈0．01]，愈合时间较对照组明显缩短（（17．62&;#177;3．49），（20．86&;#177;3．97）d，t=4．7772，P〈0．01]，瘢痕指数低于对照组[（7．32&;#177;1．67），（8．78&;#177;1．95），t=4．2541，P〈0．011；两组患者两种创面疼痛评分无明显差别。治疗组治疗过程未见明显毒副作用及不良反应。结论：外用重组人表皮生长因子能显著加快面部Ⅱ度烧伤创面的愈合速度，缩短愈合时间，提高愈合质量，减少瘢痕的形成，无明显不良反应，安全性好。     

酸性成纤维细胞生长因子治疗中小面积深Ⅱ°烧伤创面

目的 探讨酸性成纤维细胞生长因子(rhaFGF)治疗中小面积深Ⅱ°烧伤创面的疗效.方法 80例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组创面使用rhaFGF(100u/0.1mL/cm2)湿纱布后再用凡士林覆盖,无菌纱布包扎,对照组创面直接用凡士林纱布覆盖后无菌纱布包扎.结果 治疗组创面平均愈合时间为16.56±3.36d,无一例瘢痕形成.对照组创面平均愈合时间为21.56±4.27d,有6例出现瘢痕增生.结论 rhaFGF治疗中小面积深Ⅱ°烧伤创面疗效满意.