70例胸部创伤的X线平片及CT诊断分析

回顾性对比分析了70例胸部创伤者的临床、X线平片及CT扫描诊断。结果X线平片对胸部全貌、肋骨骨折数目及错位情况优于CT扫描,CT扫描对肺挫伤、肺撕裂伤及膈肌损伤、胸骨骨折的诊断具有很大优势,能提高检出率。     

急性胸部创伤的CT诊断

目的：探讨急性胸部创伤的CT诊断价值。方法：对近几年收治的经CT检查明确诊断的720例胸部创伤病例作回顾性总结分析。结果：全组病例经CT检查后，均为临床提供了确切诊断依据，防止了误诊误治。结论：通过本组病例实践，我们认为CT检查较X线胸片检查有诸多优越性，部分病例在临床尚无明显症状之前CT即可显示阳性改变，CT可以显示X线片不能量示的病变，许多CT可以区分的病变而X线平片难以鉴别。因此，我们认为急性胸部创伤病人的诊断应以CT检查做为主要手段，尤其是多部位创伤及危重病人应首选CT检查，可获得确切诊断，防止误诊误治。     

X线平片、CT和MRI在骨关节创伤中的应用

X线平片、CT和MRI在骨关节创伤诊断中有非常重要的作用，它们各有优势，互为补充。骨科医生了解X线平片、CT和MRI各自的优势，根据病人具体情况，合理选择。达到既能明确诊断疾病，又能减少病人检查费用的目的。     

胸部创伤的X线平片与CT比较研究

胸部创伤是较为常见的外伤急诊,在CT应用之前,常规作X线平片检查,这也是最好的检查方法。随着CT的普及,CT对胸部创伤的检查与常规X线平片检查互相补充,可提高胸部创伤诊断率。现将我院资料完整且同时进行普通X线平片、CT检查的33例胸部创伤病     

胸部创伤的CT诊断

目的：探讨胸部创伤的CT诊断和鉴别诊断。方法：收集32例胸部创伤病例，常规行胸部CT平扫。结果：肺挫伤14例，肺内血肿3例，肺叶和肺段实变各1例，肺不张1例，胸腔积液6例，血胸4例，小量气胸3例，纵隔气肿3例，左侧膈疝1例。肺挫伤表现为肺内斑点状、片絮状、大片状密度增高影，可弥散于一侧肺野，病变仅显示于肺窗而不能于纵隔窗显示，于伤后数天内迅速吸收，与其病理上为渗出性病变的特点相吻合。结论：CT具有高密度分辨率和辐面成像能力，在胸部创伤的诊断中具有常规X线摄片不可比拟的优点。胸部CT检查显著提高肺损伤的检出率，并根据CT表现对肺挫伤和肺撕裂伤作出鉴别诊断。     

胸部外伤CT检查的临床价值

目的：探讨胸部外伤病变cT检查的临床应用及临床价值。材料与方法：收集我院2010年1月至2013年5月95例经CT诊断的胸部外伤的相关临床资料,并对其进行总结和分析。结果：经CT扫描,显示CT比常规X线平片在胸部外伤的诊断中更具优势。结论：胸部外伤多为复合性损伤,运用CT诊断比x线平片诊断优势非常显著,大大减少了误诊和漏诊,为临床诊治提供了有效的依据。     

胸部低剂量CT在胸外伤急诊检查中的应用价值

目的 探讨胸部低剂量CT扫描在胸外伤急诊检查中的应用价值。方法 对8例轻症胸外伤患者急诊行常规X线胸片及胸部低剂量CT扫描，比较这两种检查方法的检查效率、诊断价值．结果 在常规X线胸片检查中，8例胸外伤患者中7例患者未发现异常，仅1例发现肺局部挫裂伤；在低剂量CT扫描检查中，5例患者无异常发现，3例患者发现局部有肺挫裂伤，其中有1例合并少量胸腔积液；两种方法均未发现肋骨骨折。低剂量CT的检查效率明显优于常规X线胸片检查。结论 辐射当量与胸部常规摄片相当的胸部低剂量CT对肺创伤病变的检查效率及诊断价值明显优于胸片，适合于胸外伤患者的急诊检查，是一种值得提倡的胸外伤急诊检查方法。     

腰椎外伤平片发现压缩骨折再行CT检查的价值

目的：探讨X线平片发现腰椎压缩骨折后再行CT检查的价值。材料与方法：50例平片腰椎压缩骨折患者一周内行CT扫描，病变及邻近椎体3～5mm连续扫描，其他椎体及间隙各扫三层，扫描线垂直被检部位椎管。结果：X线发现腰椎压缩骨折患者再行CT检查，病变检出大大提高，外伤性压缩骨折常伴有椎管受压、变形、出血及小关节脱位，能够弥补平片的不足，为临床治疗提供更可靠的依据。结论：X线平片与CT扫描相结合，可排除病理、生理性压缩骨折，准确清楚显示椎管狭窄、脊髓损伤、受压的范围及程度，平片不易发现的椎弓根骨折及小关节脱位。也可应用于X线平片诊断不清的骨性病变、骨折等进行明确诊断。计算机体层图像弥补了平片的重叠影响之不足。     

胸部创伤的X线—CT诊断（附77例分析）

目的 探讨胸部创伤的X线,CT征象,有利于早期正确诊断。方法 剔除单纯肋骨骨折病例,对资料完整的胸部复合损伤77例回顾分析X线,CT及临床资料。结果 胸部复合损伤常见影像表现有肋骨骨折,血胸或/和气胸,肺挫伤,创伤性湿肺等,肺内血肿,创伤性肺囊肿影像表现较为特殊。结论 胸部创伤常见影像表现大都能做出及时正确的诊断。但对于表现为肺内血肿,创伤性肺囊肿病例征象认识不足,不易及时正确诊断,通过全面分析。动态观察及CT检查可减少和避免漏误诊。     

肺结核X线平片与CT诊断对比分析

目的：通过对49例肺结核X线平片与CT诊断对比分析，探讨两种检查方法的应用价值。材料与方法：对49例X线平片诊断为肺结核的病人，进行肺部CT扫描。结果：平片诊断，增殖性肺结核37例；浸润性肺结核12例。CT诊断，增殖性肺结核29例；浸润性肺结核20例，其中5例伴有空洞。20例浸润性肺结核通过临床正规治疗，两年内全部治愈。29例增殖性肺结核，没有治疗，两年内三次拍片复查，X线表现无变化。结论：X线平片是检查肺结核最主要、最基本的方法，可以解决肺结核的大部诊断问题，CT扫描可提供肺结核病灶的细节，必要时以CT作为诊断肺结核的补充检查手段。     

常规胸部X线片和CT扫描对驾驶员胸部外伤的诊断价值

目的总结常规胸部X线片和CT扫描对驾驶员胸部外伤的诊断价值,寻找伤情轻重的直接原因。方法回顾性分析2006年1月-2011年10月收治的85例因车祸至胸部外伤的驾驶员的临床资料,均采用X线片和CT扫描进行检查,并研究分析其影像学特征。结果 85例患者中,均有皮肤软组织挫伤,不同程度肋骨骨折65例,肺损伤并血气胸48例,皮下气肿42例,胸膜伤24例,创伤湿肺22例,纵隔外伤18例,肺不张15例;伴发脑损伤32例,椎体骨折23例。在肋骨骨折的诊断上,X线片可较好地反映肋骨骨折数目及错位情况,与CT扫描比较,检出率高;另一方面,CT扫描对肺损伤的诊断较X线片具有较大优势。结论 X线片与CT扫描在胸部外伤的检查中可以取长补短,二者结合诊断能有效地降低疾病漏诊率。     

下叶肺结核的影像表现及鉴别诊断

目的:利用X线、CT影像分析下叶肺部病灶特征,结合临床症状实验室检查正确认识下叶肺结核,提高临床诊断水平,及早治疗。方法:下叶肺结核56例均摄正侧位胸部X线片及胸部螺旋CT扫描,病灶部位均行2~5 mm薄层重建或薄层扫描,分析其X线平片及CT表现。结果:X线平片及CT表现:斑点片状渗出影19例,肺叶、肺段实变阴影7例,球形肿块病灶5例,结节样9例,单个或合并空洞10例,合并其它病变6例。结论:正确应用螺旋CT扫描结合其影像学特征进行分析对下叶肺结核的诊断,有较高的诊断价值,对基层医院采用薄层重建或薄层扫描尤其重要。     

影像学检查在创伤急救中的价值

目的探讨急诊影像学检查在创伤急救中的价值。方法回顾分析1200例全身各部位外伤患者的X线平片、CT、MR等影像学检查特征,分析各部位急诊最佳影像学检查手段和流程。结果全身各部位外伤中,头颅优先选择CT;胸部创伤的急诊影像学检查以常规X线检查为主,CT检查敏感性高,可明确病变部位、性质和程度,尤其对伤势严重的多发伤患者能快速明确诊断,如病情允许,胸部外伤可首选多层CT;腹盆部位外伤首选CT;脊柱外伤首选X线片,但最好补充MR;四肢首选X线平片,但关节附件骨折、隐匿骨折、特殊部位骨折应首选MR。结论在创伤急救中,应结合不同部位选择最佳的放射影像检查手段,以提高诊断准确性与救治成功率。     

隐匿型肺癌的影像学诊断

普通胸部X线及CT检查是诊断肺癌的主要手段,但少数肺癌隐匿于纵隔、心影、肺门、锁骨、横膈重叠处.常规胸部X线正侧位片上仅可部分发现,容易漏诊,但CT检查一般都能发现.作者收集了60例隐匿型肺癌的常规胸部X线正侧位及CT平扫 增强扫描检查,比较分析如下.     

胸部创伤的X线平片与CT影响分析

本文对我院2004年～2006年临床资料完整且同时进行X线平片和CT扫描的53例胸部创伤病例分析如下：     

胸部创伤90例X线平片和多层CT的诊断对比分析

目的：探讨胸部创伤的平片和多层CT的诊断。方法：对患者拍摄X线CR和进行多层CT扫描。结果：X线CR片与多层CT片诊断存在一定差异。结论：胸部创伤平片和多层CT存在一定差异,CT优于平片。     

胸部复合性外伤的X线和CT影像表现及对比分析

目的：探讨胸部复合性外伤的重要影像表现发病机制及X线、CT对其诊断价值。方法：对同时进行了X线和CT检查的53列胸部复合性外伤病例进行影像分析。结果：胸部复合性外伤的影像表现较复杂;CT检查阳性率高于X线平片。结论：肺挫伤不存在肺结构撕裂,如果肺结构撕裂构成肺撕裂伤;在X线平片检查之后进行CT扫描尤为重要。     

胸腰段椎体压缩性骨折的X线和CT影像对比分析

目的：比较X线与CT检查在脊柱骨折影像诊断中的不同作用，以便正确合理的使用这二种检查技术。方法：100例胸腰段椎体压缩骨折，用X线与CT进行对比分析。结果：100例中椎体骨折112个，椎体后缘连线连续67例，不连续33例；CT扫描稳定性骨折52例，不稳定骨折48例，椎管狭窄10例，无狭窄8例，结论：线平片与CT扫描对脊柱骨折诊断都很重要，相互补充，检查步骤应先X线平片观察椎体整体序列情况，及时发现有无多椎体骨折，发现骨折再作CT重点详细检查，CT扫描能精确判断椎管狭窄及稳定性，更有利于临床正确处理。     

颈椎病的平片和CT检查对照分析

目的：对照X线平片与CT检查结果，结合临床症状与体征，探讨X线平片检查对颈椎病诊断的价值。材料与方法：50例确诊病人，男30例，女20例；年龄35—70岁。均行X线平片与CT检查。结果：颈椎病人95％均有不同的阳性平片X线征象。钩突增生，椎体骨质增生，关节突的骨质增生其显示率平片大于CT。椎间盘的膨出与突出，黄韧带的肥厚，CT能够直接观察。结论：X线平片检查仍然是颈椎病有效的检查方法，CT检查可以观察椎间盘变性及韧带改变，术前病人的CT检查非常必要。     

创伤性湿肺的平片与螺旋CT诊断

目的总结X线平片、螺旋cT胸部检查对创伤性湿肺的诊断价值。方法回顾性分析经临床证实的创伤性湿肺患者52例,全部病例行胸部X线平片与CT检查。结果创伤性湿肺多出现在一侧和／或两侧中下肺野,表现为：①间质型（9例）：肺血管影增粗、模糊;②弥漫实变型（18例）：肺实质内散在斑点状、小片状稍高密度灶;③云雾型（17例）：呈磨砂玻璃样改变的云雾状稍高密度灶（即“面纱征”）;④节段实变型（8例）：大片状或呈叶、段分布的高密度灶;对病变的显示CT明显优于X线平片。结论胸部X平片与cT检查是目前诊断创伤性湿肺有效的检查手段,对临床疑为创伤性湿肺的患者首次建议行胸部X平片与CT检查,对确诊的患者行胸部X线监测。