乳腺组织细胞肉瘤1例

1病例患者女性,52岁,右侧乳腺肿物18年,明显肿胀3个月,于2010年4月5日入院。入院时查体：双侧乳腺不对称．右外上限可触及8．0cm×7．0cm的肿物,质硬、活动度差、无压痛,右乳头少量血性溢液,右侧腋窝（前线）可触及5．0cm×5．0cm肿大的淋巴结,左侧乳腺未触及肿物,左腋下及锁骨上淋巴结未触及,临床诊断右侧乳腺癌,行肿物切除术。术后肿物送病理。     

电脑近红外光扫描诊断乳腺癌67例图像分析

自1994年1月～1996年12月，应用电脑近红外线光乳腺扫描仪，诊断乳腺疾病1433例，并对其中67例经手术和病理证实为乳腺癌的近红外图像进行分析。根据肿块灰影和病灶周围血管形的改变及其关系，提出近红外光扫描对乳腺癌的诊断和预后。当呈现的肿块灰影大于实际手检肿块或呈现点彩灰影（灰影内出现黑色斑点）或呈现肿块灰影伴病灶周围血管影有明显的血管反应或有中断现象，则可以诊断乳腺癌；当呈现肿块灰影伴病灶周围血管影明显增多如网或相反无血管影，则应警惕可能为乳腺癌。对于预后，如果图像显示或彩灰影或灰影伴病灶周围血管影缺如，其淋巴结转移较早，则预后较差。     

乳腺隐性癌

乳腺隐性癌是指乳腺内触不到肿块而以腋窝淋巴结转移或远处转移为首发症状的乳腺癌。临床少见,国外至今报告不足300例。我们见到3例,现报告如下。例1 女性,40岁。发现左腋下肿块月余,并逐渐长大,无不适。体检:左腋窝淋巴结呈串珠状肿大,约7cm×5cm×4cm,无压痛,质硬,较固定,手术切除,病理诊断为左腋窝淋巴结转移性腺癌(来源于乳腺)。乳房检查:双侧乳房对称,未触及肿块,乳头无溢液,不回缩及乳晕湿疹等改变。经行左乳房简化根治术后,在乳房深部乳头下     

隐匿性乳腺癌一例报道

我们平常接触到的乳腺癌均为乳腺肿块为始发症状就诊,而隐匿性乳腺癌临床少见,表现为乳腺尚未触及肿块而腋窝淋巴结转移为首发症状。我院1995年收治一例,现报道如下:患者女性,46例,已婚,工人。主诉:发现右腋下肿块一周。外科检查:双乳对称,柔软,未触及明显肿块,右腋下可触及一直径约3ｃｍ肿块,质地较硬,边界清楚,与周围组织无明显粘连,活动度好。随即以腋下肿块行手术切除。切除后,病理活检证实为“右腋下淋巴结转移性腺癌”。此后,做全胸片、Ｂ超、ＣＴ、全身骨扫描,均未发现其它部位病变。考虑女性病人腋下淋巴结转移癌大多来自同侧乳腺,…     

隐性乳腺癌的诊断与治疗(附2例报告)

临床上隐性乳腺癌最常见的首发症状为胶淋巴结转移。国内少见，我院1977年～1996年共手术治疗乳腺癌258例，其中隐性乳腺癌2例，占0．7％。本文就其诊断和治疗进行讨论。l病例用百例1，女，52岁，工人。因左腋下孤立的实质性肿块，直径约3．ocm，近10个月。经切除病理检查报告为左腋下淋巴结转移性晚用，考虑来说于乳腺。乳腺内外经详细检查未发现原发扬灶，于1979－09－06施左全乳切除术，术后标本送病理检查，病理诊断：左乳腺浸润用B级。例2，女，42岁。洗浴时仍然发现右胶南有一孤立性实质性肿块，直径约2．ocm，经切除活俭，病理报告…     

乳腺原发性鳞状细胞癌1例

患者,女性,52岁.因发现左乳肿物,自觉增长较快,于2005年12月21日入院.查体:左侧乳房外上象限隆起,触及直径4.0 cm的圆形肿物,质硬,表面不光滑,边界清,与皮肤粘连,活动度差.右乳未触及异常.双侧腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结.诊断:左侧乳腺癌T2N0M0.于12月26日手术,术中冰冻切片报告:(左侧)乳腺浸润性癌,类型待石蜡切片进一步确定.遂行左侧乳腺癌改良根治术.     

左腋下副乳腺癌1例报道

患者,女,38岁,10余年前哺乳期结束后发现左腋窝肿块,伴周期性月经前期胀痛.体格检查:一般情况好,双乳大小、形态及乳头未见异常,各象限未及明显肿块.左腋窝前内侧触及一肿块,约7cm×5cm,质软,边界较清楚,该肿块中心部触及一质硬肿物,约2 cm×2 cm,与乳腺尾叶不连续,侵犯皮肤.同侧腋窝淋巴结未触及明显肿大.辅助检查:(1)钼靶摄片提示:左腋下见一1.7 cm×1.7 cm肿块影,中心密度高,周边有不规则长短不一毛刺状改变,未见钙化;双侧乳腺未见明显异常.     

双侧乳腺原发癌2例报告

双侧乳腺癌(BIlateral Breast cancer)包括双侧原发性乳腺癌(Bliateral Primary Breast Cancer,BPBC)及转移性双侧乳腺癌,习惯上所称的双侧乳腺癌均指BPBC.现就作者近两年临床工作见到的2例BPBC报道如下. 1 临床资料 患者1,男,64岁,已婚.右乳晕下包块1年,左乳晕下包块半年入院,局部不疼、不胀、无乳头溢液.查体:病人一般情况好,右乳晕下可触及一约3 cm×3 cm大小肿物,左乳晕下约2 cm×2 cm大小的肿物,扁平状,质硬表面凹凸不平,无触痛及破溃,右侧肿物与皮肤粘连,双腋下触及数个扁平状、质软的淋巴结,可活动,入院第3天在局麻下行双乳腺切除,冰冻病理报告双侧均为恶性病变.当即改全麻行双侧乳腺癌改良根治术,术后病理报告:(左乳)乳腺浸润性导管癌.(右乳)乳腺乳头状癌,双腋下淋巴结未见转移(0/12),ER(+).术后恢复过程顺利,术后2周开始给予CMF方案治疗,常规服用三苯氧胺片.     

女性副乳腺癌变1例报道

1病例摘要患者,女,24岁,因发现左腋下肿物1a来诊。患者1年前无意中触及左腋下有一肿物,约黄豆粒大小,不伴有明显的疼痛,未诊治。近来患者发现左腋下肿物明显增大,来诊。体检:左腋下可见副乳腺,内可触及直径约20mm×17mm×17mm大小质硬包块,与胸壁及腋顶皮肤分界存在,包块表面凹凸不平,活动度欠佳。诊为副乳腺内肿物(性质待诊)。完善检查后在硬膜外麻醉下行手术,先完整切除肿块,术中发现肿块与周围组织分界欠清,行快速病理检查,结果示:浸润性导管癌。遂行左副乳癌根治术,完整切除副乳腺体,清扫腋窝周围淋巴结及脂肪组织,放置引流管。出院后6…     

隐性乳腺癌一例

隐性乳腺癌 (ｏｃｃｕｌｔｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ ,ＯＢＣ)是临床上乳房触不到肿块 ,仅以同侧腋窝淋巴结转移为首发症状 ,临床上较少见 ,容易误诊。1　临床资料女 ,43岁 ,右腋下肿块 2ｍｏ余 ,无触痛 ,光滑 ,活动 ,皮肤无红肿 ,右乳未扪及肿块 ,取右腋下淋巴结 (肿块 )活检。病理诊断为“淋巴结转移性腺癌” ,在我院行“右乳腺癌改良根治术”。病理资料 (术后 ) :ａ 大体 :全切乳腺 1个 ,体积 2 2ｃｍ×14ｃｍ× 5ｃｍ ,多切面切开肉眼未见明显肿物 ,多处取材。送检腋窝及锁骨下淋巴结取材。ｂ 病理诊断 (术后 ) :右乳腺内见低分化腺癌组…     

计算机近红外线扫描诊断乳腺疾病810例

用ＫＬＣＡ－９１Ｓ型计算机近红外线扫描仪对８１０例乳腺疾病患者进行检查，根据灰影、血管改变及灰影与血管关系等３个方面进行诊断。诊断出乳腺癌１８例，１７例经病理证实，诊断符合率９４．４％。诊断乳腺良性疾病６９１例，接受手术者的病理符合率为９６．３％。该检查为无痛性，对良、恶性病变鉴别诊断灵敏度高，动态观察更有助于确诊。可作为乳腺疾病首选的辅助检查手段。     

计算机近红外线扫描诊断乳腺疾病810例

用ＫＬＣＡ－９１Ｓ型计算机近红外线扫描仪对８１０例乳腺疾病患者进行检查，根据灰影、血管改变及灰影与血管关系等３个方面进行诊断。诊断出乳腺癌１８例，１７例经病理证实，诊断符合率９４．４％。诊断乳腺良性疾病６９１例，接受手术者的病理符合率为９６．３％。该检查为无痛性，对良、恶性病变鉴别诊断灵敏度高，动态观察更有助于确诊。可作为乳腺疾病首选的辅助检查手段。     

老年男性左乳腺原发性小细胞神经内分泌癌1例

1　病历报告　　患者 ,男 ,80岁。因左乳腺肿物 8年就诊 ,门诊以左乳腺肿物性质待查收入院。患者于 8年前在某县医院行右乳腺癌根治术 ,病理会诊 :右乳腺乳头状腺癌。当时发现左乳头部位有一黄豆大小肿物 ,质硬、未经处理 ,8年来逐渐长大 ,最近 2年生长较快。查体 :一般情况尚可 ,X线胸片显示 :双肺及纵膈均有肿物 ,考虑右乳腺癌转移。　　外科情况 :右乳腺区有长约 2 0 cm纵行切口疤痕 ,胸小肌缺如。左乳头正常 ,左乳头深部有直径约 3.5 cm肿物 ,质硬、界较清 ,不与胸壁及皮肤粘连 ,无桔皮样改变 ,乳头无溢液 ,左腋下可触及 2枚淋巴结 ,直…     

双侧原发性乳腺癌3例报告

<正> 我科于1975～1986年收治3例双侧原发性乳腺癌患者,现结合文献复习报告如下。病例报告例1,女性,46岁。偶然发现左乳腺外上象限肿块。1975年4月,快速病理切片证实为乳癌,即行根治术。病理诊断:“左乳腺单纯癌,腋下有1枚淋巴结癌转移”(T_1N_1M_0)。术后辅以化疗。术后3年余,因右乳腺外上象限“小叶增生”手术切除,术中冰冻切片证实为癌,故行根治术。病理报告:“右乳腺髓样癌,伴有腋下一枚淋巴结转移”(T_1N_1M_0)。术后进行周期性化疗。第二原发癌术后10余年健在。     

隐性乳腺癌诊治体会(附2例报告)

我院自92年4月至96年12月共收治乳癌450例,其中2例为隐性乳癌,现报告如下: 临床资料 例1,女,49岁,主因左腋下肿物半年于94年8月26日就诊。查体,左乳外观正常,未触及硬结及肿物,左腋下可触及6cm×4cm×4cm肿物。质地硬,边界不清,活动差,左锁骨上窝可触及1.5cm×1.5cm和1.0cm×1.0cm的肿大淋巴结,质硬,活动尚可。左乳钼靶拍片示左乳腺增生,初步诊断为左腋下肿物待诊。9月6日行左腋下及左锁骨上淋巴结清扫。病理证实:淋巴结转移腺癌,为进一步明确原发灶,复查左乳腺,其中上方可触及2.0cm×2.0cm增生的腺体组织,质韧,边界不清,活动好。肿物穿刺,病检结果:“找到癌细胞”。即行左乳癌根治切除术,病理报告“左乳导管浸润癌。”术后采用CMF方案化疗四个疗程,于96年10月5日因肺转移死亡。     

乳腺癌的CT诊断（附32例报告）

本文报告的32例经手术和病检证实的乳腺癌,术前均有CT诊断.作者就其CT表现及其病理基础作了简要分析,提出了典型乳腺癌的CT征象:①乳腺肿块内外多形态钙化;②肿块附近有粗大扭曲的强化血管影;③增强前后肿块CT值之差大于50HU;④腋下或内乳淋巴结肿大.此外,本文还对早期乳腺癌的CT诊断作了初步探讨.     

乳腺癌术后18年腋窝淋巴结转移1例报告

1临床资料 ①一般资料:患者,女,67岁,因左腋窝肿物1个月于2001年11月13日入院.该患曾于18年因左侧乳腺癌(肿物较小,约1.5 cm×1.5 cm,分期T1N0M0)而行左侧乳腺单纯切除术;次年因子宫多发肌瘤、右侧卵巢黄体瘤而行子宫及双侧附件切除术.本次入院查体:左侧腋下触及3 cm× 3 cm肿物,质硬,表面欠光滑,边界不清.B型超声示:左侧腋窝多个低回声结节,融合成团,形态不规则;彩色血流显示动脉血流频谱.CEA 1.51 μg·L-1,CA-153 20.6 U·mL-1.入院后第3天行手术治疗,发现腋窝1、2组可触及多枚肿大、质硬淋巴结,清扫1、2组淋巴结及周围脂肪组织.②术后病理回报:左侧腋窝转移腺癌.③免疫组化检查:ER(-)、PR(-)、CEA( )、PCNA( )、CerbB-2(-).④临床诊断:乳腺癌术后腋窝淋巴结转移癌.     

乳腺隐匿性浸润性微乳头状癌一例报告

患者 女,59岁,因左乳头间断瘙痒1年,发现左腋下肿物5d,于1994年3月就诊.红外线检查:左腋下肿物,考虑为乳腺转移癌.肿物针吸病理检查见恶性细胞.查体:左腋下触及直径约2.5cm肿物,质硬,边界不清,位置固定.左乳外上腺体增厚,乳腺未触及肿物.心电图、X线胸片、腹部B超未见异常.于1994年3月行左乳癌改良根治术,术中见左腋多个肿大淋巴结相互融合,左乳未发现肿物.     

乳腺分叶状囊肉瘤误诊2例报告

乳腺分叶状囊肉瘤临床较少见[1],我院2002-2008年曾误诊2例,现报告如下. 1临床资料 例1:女患,43岁.2002年5月以左乳无痛性肿物半年人院.入院时查:左乳外上象限可触及3 cm×2.5 cm肿物,质硬,边界清晰活动良好,左腋下未触及肿大淋巴结,局麻下行肿物切除,术后病理回报:乳腺纤维腺瘤,痊愈出院.     

男性乳腺粘液腺癌1例

患者 ,男 ,4 0岁。因发现右侧乳腺肿物 10年入院。查体 :神清 ,心肺正常。右侧乳腺乳晕处可触及2ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ肿块 ,固定于胸壁 ,质硬 ,表面不光滑 ,边界不清 ,与皮肤无粘连。乳头无溢液 ,无溃破。左腋下触及 2个 1ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ质硬固定的淋巴结。乳腺肿物及肿大淋巴结活检病理示 :粘液腺癌。入院诊断 ,右乳腺粘液腺癌 ,腋下淋巴结转移 ,行右乳癌根治术。术后 14天拆线 ,愈合良好 ,正规化疗。男性乳癌是一种甚少见的恶性肿瘤 ,发生率占乳癌的 1%～ 2 % ,目前病因尚未清楚。本例患者具有以下几个特点 :①发病年轻。男性乳癌…