2010-2013年兰州市MSM艾滋病哨点监测分析

目的分析兰州市2010-2013年男男性行为人群(MSM)艾滋病哨点监测资料,了解该人群艾滋病相关知识、性行为及艾滋病病毒(HIV)感染现状,为实施有效干预措施和防治对策提供依据。方法收集分析兰州市2010-2013年MSM艾滋病哨点监测数据,每年一个监测期,采用统一设计的调查问卷,对MSM进行调查,并采集血液标本检测HIV、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒抗体。结果 2010-2013年共监测1451名MSM。最近6个月与同性发生肛交性行为的比例从2010年的65.2%上升至2013年的99.3%,差异有统计学意义(χ2=208.90,P0.05);而与同性发生肛交性行为安全套坚持使用率却由2011年的59.9%下降至2013年的29.2%,差异有统计学意义(χ2=74.38,P0.05);最近6个月与同性发生商业性行为的比例从2011年的3.4%上升至2012年的57.3%,差异有统计学意义(χ2=298.99,P0.05);商业性行为每次坚持用套的比例由2010年的66.7%下降至2012年53.9%,差异有统计学意义(χ2=14.69,P0.05);知识知晓率从2010年的89.6%上升至2012年的93.5%,出现"知""行"分离现象。结论兰州市MSM的性活动活跃、性伴多,有女性性伴,安全套坚持使用率低;存在HIV、HCV、梅毒感染和进一步扩大传播的危险。应采取适宜且实用的措施进行干预,以有效阻断艾滋病及相关疾病在这一人群中的传播与流行。     

伊犁州直男男性行为人群中HIV感染者的特征及影响因素分析

目的了解新疆伊犁哈萨克自治州直(简称伊犁州直)男男性行为人群(MSM)中艾滋病病毒(HIV)感染者的人群特征及影响因素,为制定艾滋病综合干预措施提供依据。方法从全国艾滋病综合防治数据信息系统中导出2008─2016伊犁州直MSM HIV感染者数据及2010─2016年MSM艾滋病综合哨点监测信息,分析其社会人口学和高危性行为特征。结果 2008─2016年伊犁州直报告MSM HIV感染者182例、占历年新报告HIV感染总数的1.79%;2011─2016年艾滋病疫情中MSM HIV感染者年均增长率为23.97%;感染者以汉族为主、占62.09%;年龄最小17岁、最大60岁,29岁及以下占54.95%,构成差异无统计学意义(χ~2=0.94,P0.05);以未婚为多、占72.53%,差异无统计学意义(χ~2=2.32,P0.05);大专及以上文化程度占42.86%,差异有统计学意义(χ~2=20.17,P0.05);不同民族间感染者的职业(χ~2=4.72)和首次CD4值(χ~2=1.84)差异均无统计学意义(均P0.05);2010─2016年艾滋病综合哨点监测,MSM HIV抗体阳性检出率1.5%~10.6%,最近一次与同性发生肛交安全套使用率为50.0%~85.6%,最近6个月与同性发生肛交安全套坚持使用率48.5%~83.3%。结论 MSM人群安全套使用率低,加速了HIV的传播和流行,对其应加大艾滋病的宣传教育、综合行为干预和检测力度,加强HIV感染者的随访管理,降低新发感染和二代传播,防止艾滋病通过MSM向一般人群蔓延。     

山东省男男性行为者哨点毒品滥用者HIV感染状况及影响因素分析

目的了解山东省男男性行为者(MSM)哨点毒品滥用者艾滋病病毒(HIV)感染状况及其影响因素,为相关部门制定合理的干预措施提供依据。方法从2012-2015年MSM哨点资料中筛选出符合要求的毒品滥用者,分析其一般人口学特征、艾滋病知识/性行为变化、HIV感染状况及其影响因素。结果 2012-2015年MSM哨点毒品滥用者所占比例分别为2.8%(88/3 172)、2.2%(70/3 161)、2.1%(64/3 060)、2.5%(81/3 210)。303名毒品滥用者的HIV阳性率为4.6%(14/303),梅毒阳性率为7.6%(23/303);12 300名非毒品滥用者的HIV阳性率为3.7%(452/12 300),梅毒阳性率为5.0%(611/12 300)。2012-2015年,MSM哨点毒品滥用者艾滋病知识总体知晓率为77.2%(234/303),知晓率总体呈上升趋势(χ_(趋势)~2=18.2,P0.05);文化程度为大专及以上所占的比例总体呈上升趋势(χ_(趋势)~2=48.6,P0.05);最近6个月商业性行为的发生率呈下降趋势(χ_(趋势)~2=13.1,P0.05);最近6个月的同性肛交性行为的发生率呈下降趋势(χ_(趋势)~2=29.8,P0.05)。外省籍毒品滥用者的HIV阳性率高于本省籍的毒品滥用者(χ~2=3.93,P0.05),样本来源为自愿咨询检测(VCT)的毒品滥用者的HIV阳性率高于其他样本来源的毒品滥用者(χ~2=24.83,P0.05),在本地居住时间≥2年的毒品滥用者的HIV阳性率高于在本地居住时间2年的毒品滥用者(χ~2=4.91,P0.05),梅毒阳性的毒品滥用者的HIV阳性率高于梅毒阴性的毒品滥用者(χ~2=4.01,P0.05)。结论 MSM哨点毒品滥用者梅毒感染率高于非毒品滥用者,提示与之感染途径相似的艾滋病也应引起重视,应进一步加强该人群的干预措施,关注外省籍者和VCT者,推广使用安全套并防范梅毒感染。     

西安市2007-2013年MSM艾滋病哨点监测结果分析

目的了解西安市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染的流行趋势,为评价西安市艾滋病防控效果及制定防治策略提供依据。方法通过横断面调查的方法,对艾滋病哨点监测的MSM进行行为学调查及HIV、梅毒、丙型肝炎（丙肝）病毒的血清学检测。结果 2007-2013年,西安市MSM哨点检测的HIV抗体阳性率分别为3.13%（8/256）、3.25%（13/400）、3.75%（15/400）、8.00%（32/400）、5.50%（22/400）、8.25%（33/400）、9.17%（55/600）,HIV感染率在上升（趋势χ2=23.09,P〈0.01）。MSM最近一次肛交时安全套使用率（趋势χ2=38.18,P〈0.01）及最近一年接受干预服务的比例（趋势χ2=130.63,P〈0.01）显著上升,最近6个月商业同性性行为的比例显著下降（趋势χ2=40.79,P〈0.01）。梅毒感染率没有显著变化（趋势χ2=0.11,P〉0.05）,丙肝感染率也维持在一个稳定的水平（趋势χ2=2.17,P〉0.05）。结论西安市MSM的HIV感染情况相当严峻,梅毒、丙肝感染率维持在一个相对稳定的水平。目前采取的防治措施有效地改善了HIV在MSM中的传播,但仍需加强干预及检测力度,遏制艾滋病疫情向一般人群的蔓延。     

南京市不同性角色MSM的行为特征及HIV和梅毒感染现状

目的了解南京市不同性角色男男性行为者(MSM)的行为特征及艾滋病病毒(HIV)、梅毒感染现状,为制定更有针对性的干预措施提供依据。方法在知情同意的前提下,采用分类滚雪球法招募MSM,开展问卷调查,收集人口学、行为学等信息,并进行HIV、梅毒抗体血清学检测。结果共调查MSM 2 377人,根据最近6个月肛交时的性角色分为三组:插入组800人(33.66%)、被插入组615人(25.87%)和双向组962人(40.47%),三组在平均年龄、文化程度、在婚比例、同性恋自我认同比例、艾滋病知识知晓率、第一次肛交年龄、最近6个月与同性肛交的频率、男性性伴总数、与同性商业性行为时安全套使用频率、与异性性行为频率方面,差异有统计学意义(P0.05)。三组梅毒感染率分别为7.63%、8.29%和6.55%,差异无统计学意义(χ~2=1.79,P=0.41);HIV感染率分别为7.00%、13.50%和13.62%,差异有统计学意义(χ~2=22.76,P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,被插入组感染HIV的风险是插入组的1.98倍[95%可信区间(CI)∶1.38~2.85],双向组感染HIV的风险是插入组的2.13倍(95%CI∶1.53~2.97)。结论南京市不同性角色MSM具有不同的人口学、行为学特征,插入组、被插入组和双向组感染HIV的风险依次增高,应根据各自的特点制定更有针对性的干预措施。     

济南市男男性行为者HIV TP HCV HBV HSV-2检测结果及HIV感染影响因素

目的了解男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)、丙型肝炎病毒(HCV)、乙型肝炎病毒(HBV)、单纯疱疹病毒2型(HSV-2)感染现状,分析HIV感染影响因素。方法 2015-2017年在济南市MSM中通过同伴推荐法抽样,进行行为学及HIV、TP、HCV、HBV、HSV-2血清学调查,用χ2检验、Logistic回归模型进行HIV感染影响因素的单因素及多因素分析。结果 1 300名MSM的HIV抗体阳性率为6.54%(85人),TP抗体阳性率为5.46%(71人);HCV抗体阳性率为0.31%(4人);HBV阳性率为7.31%(95人);HSV-2阳性率为5.62%(73人)。多因素分析结果显示,最近6个月同性肛交坚持使用安全套[比值比(OR)=0.535] HIV感染风险较小,TP感染者(OR=2.555)、HSV-2感染者(OR=5.308)HIV感染风险较大。结论 TP和HSV-2感染是HIV感染的高危因素,应该有针对性地开展行为干预工作。     

深圳市男男性行为者焦虑和抑郁状况及其相关因素分析

目的调查深圳市男男性行为者(MSM)焦虑和抑郁状况并分析其相关因素,探索针对该人群的重点干预方向。方法与深圳市的男同社会组织合作,成功招募596名MSM,调查相关情况。采用单因素和多因素Logistic回归分析MSM焦虑和抑郁相关影响因素。结果 596名MSM中,检出焦虑症状者217人,占比36.41%,以轻度症状为主,占比31.71%(189人);检出抑郁症状者307人,占比51.51%;其中中度抑郁症状者148人,占比24.83%;检出重度抑郁症状者14人,占比2.35%。单因素Logistic回归分析结果显示,艾滋病相关知识知晓情况(χ~2=5.521,P=0.019)、最近6个月是否与男性发生肛交性行为(χ~2=7.693,P=0.006)、最近一次与男性发生肛交性行为是否使用安全套(χ~2=5.105,P=0.024)、是否会因为同性性行为感到羞耻(χ~2=10.738,P=0.005)这4个因素,会影响调查对象的焦虑症状检出率;与男性发生肛交性行为安全套使用频率(χ~2=8.628,P=0.013)、最近一次与男性发生肛交性行为是否使用安全套(χ~2=8.438,P=0.004)、认为自己属于哪种性取向(χ~2=8.837,P=0.032)、是否会因为同性性行为感到羞耻(χ~2=12.486,P=0.002)这4个因素,会影响调查对象的抑郁症状检出率。多因素Logistic回归分析结果显示,最近一次与男性发生肛交性行时是否使用安全套、是否会因为同性性行为感到羞耻这两个因素,会影响焦虑和抑郁症状检出率。结论当前深圳地区的MSM的焦虑和抑郁状况较严重,正确使用安全套是控制MSM艾滋病病毒传播的重要措施。     

浙江省2010-2013年MSM艾滋病哨点监测结果分析

目的了解浙江省男男性行为人群（MSM）的行为特征、艾滋病病毒（HIV）感染状况及影响因素。方法利用2010-2013年浙江省MSM艾滋病哨点监测数据,采用二元Logistic回归分析进行HIV感染的单因素和多因素分析。结果 2010-2013年,浙江省MSM的HIV抗体阳性率一直维持在8%左右,最近六个月同性肛交性行为坚持使用安全套的比例维持在45%。样本来源、年龄、户籍、最近六月同性肛交性行为安全套使用情况、最近六个月同性商业性行为、梅毒感染、最近一年接受宣传和咨询,是MSM HIV感染的影响因素。梅毒感染是MSM感染HIV的最重要的危险因素,最近六个月同性肛交性行为坚持使用安全套是最重要的保护因素。结论 MSM艾滋病知识知晓率和接受预防服务的比例有所增长,但危险行为及安全套使用情况未见明显改善。建议加强MSM的行为干预效果研究,探索适合该人群特点的有效干预手段。     

淄博市中心城区男男性行为者的HIV和梅毒感染状况及危险因素分析

目的了解淄博市中心城区男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)与梅毒感染状况及影响因素,为制定防治策略提供依据。方法对淄博市中心城区2011-2015年MSM监测数据进行HIV和梅毒感染的单因素χ2检验和多因素Logistic回归分析。结果共调查MSM 1350例,HIV、梅毒现症感染率分别为7.48%(101例)和7.26%(98例),2011-2015年HIV感染率从6.57%上升到14.53%,梅毒累积感染率波动在8.80%~21.32%,HIV与梅毒混合感染率为2.00%。肛交性行为安全套坚持使用率仅32.75%。多因素分析结果表明,HIV感染与不同样本来源、最近一次同性肛交行为不使用安全套和未接受同伴教育有关;梅毒感染与年龄、最近一年诊断过性病和感染HIV有关。结论 2011-2015年,淄博市中心城区MSM中HIV和梅毒感染率上升趋势明显,同性肛交行为安全套使用率不高,高危性行为普遍存在,应将梅毒与艾滋病防治有机结合,加强干预,遏制HIV与梅毒在该人群中传播。     

青岛市男男性行为者中滥用新型毒品者的艾滋病相关性行为特征

目的了解滥用新型毒品对青岛市男男性行为者(MSM)艾滋病相关高危行为及艾滋病病毒(HIV)感染状况的影响。方法采用滚雪球的方法招募青岛市MSM中的新型毒品滥用者与未滥用者。面对面调查其人口学、性行为等特征。采集静脉血检测HIV和梅毒抗体,采集尿液检测新型毒品滥用情况。采用多因素Logistic回归分析滥用新型毒品与性行为特征间的关系。结果共招募调查对象602人,其中新型毒品滥用者和未滥用者分别为302人(50.2%)和300人(49.8%)。最近半年有商业性伴者占比滥用组(22.2%)高于未滥用组(10.7%)(P0.01)。最近半年同性固定性伴肛交行为安全套坚持使用率滥用组(13.0%)低于未滥用组(33.1%)(P0.01)。滥用组发生群交行为者占比(68.5%)高于未滥用组(23.3%)(P0.01)。调查对象各类性伴性行为安全套坚持使用率滥用组(15.2%)低于未滥用组(27.3%)(P0.01),安全套破损率滥用组(53.6%)高于未滥用组(32.0%)(P0.01)。在校正两组的婚姻状况、户籍、月收入、居住时间和性行为偏好等因素后,滥用毒品者与未滥用者相比,同性商业性伴、群交、安全套破损等行为发生的可能性更高(P0.05);同性固定性伴肛交行为坚持使用安全套,各类性伴性行为中均坚持使用安全套等行为发生的可能性更低(P0.05)。调查对象HIV和梅毒抗体阳性率分别为0.7%(4/602)和4.3%(26/602),新型毒品滥用者HIV和梅毒抗体阳性率分别为0.3%(1/302)和2.6%(8/302)。结论青岛市MSM新型毒品滥用者较未滥用者流动性、性活跃程度高,安全套使用率低,安全套破损率高,HIV感染风险高,应加强对其开展高危行为干预。     

淄博市2015-2019年男男性行为者HIV感染影响因素

目的了解淄博市MSM的行为特征、HIV感染状况及影响因素,为制定防治对策提供科学依据。方法数据来源于2015-2019年淄博市MSM监测数据,采用χ2检验和Logistic回归分析分别进行HIV感染的单因素和多因素分析。结果共收集MSM 1 950名,平均年龄(32.01±15.64)岁,未婚1 128人(57.85%),本地户籍1 824人(93.54%),汉族1 896人(97.23%),大专及以上文化程度907人(46.51%),通过网络招募1 396人(71.59%);共发现HIV抗体阳性111人,阳性率为5.69%。Logistic回归分析结果表明,外省户籍(OR=4.54,95%CI:2.60～7.92)、来源于网络招募(OR=4.61,95%CI:2.10～10.13)、最近6个月发生同性肛交性行为(OR=1.84,95%CI:1.03～3.37)、使用过毒品(OR=2.42,95%CI:1.25～4.77)、最近1年患过性病(OR=1.25,95%CI:0.52～3.03)、梅毒抗体阳性(OR=4.05,95%CI:1.98～8.27)为HIV感染的风险因素;最近6个月发生同性性行为坚持使用安全套(OR=0.42,95%CI:0.25～0.70)、最近6个月与异性发生性行为时坚持使用安全套(OR=0.40,95%CI:0.26～0.63)为减少HIV感染的相关因素。结论淄博市MSM的HIV感染情况严峻,需进一步探索"互联网+HIV防控"模式,深入开展安全套使用、安全性行为和艾滋病及性病检测等健康教育,大力推进流动人口和双性性行为的MSM行为干预。     

河北省廊坊市MSM人群艾滋病相关危险行为研究

目的了解廊坊市男男性行为人群（MSM）艾滋病相关危险行为的暴露情况,分析该人群艾滋病病毒（HIV）和梅毒感染的主要危险因素。方法通过面对面的问卷调查,收集廊坊市区MSM的人口学资料、同性性行为、异性性行为以及艾滋病相关危险行为的暴露情况,并采集血液样本检测HIV和梅毒抗体,计算HIV和梅毒阳性率以及相关危险行为OR值。结果参加调查的233名MSM中,174人（74.6%）最近6个月发生过肛交性行为,肛交时坚持和经常使用安全套的人分别占46.6%和13.8%。该人群HIV和梅毒阳性率较高,检测195份血液样本,HIV抗体阳性13人,阳性率6.7%;梅毒抗体阳性41人,阳性率为21.0%。肛交不坚持使用安全套（OR=3.53,P=0.034）和性交过程中有自己出血经历（OR=9.967,P=0.003）,是HIV感染的危险因素;而群交经历（OR=5.886,P〈0.001）是梅毒感染的危险因素。结论廊坊市MSM人群有较高的HIV和梅毒阳性率,亟需在该人群中积极开展健康教育和行为干预,推广HIV和性病检测。     

山东省男男性行为人群艾滋病梅毒感染率及其影响因素

目的了解山东省男男同性性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)、梅毒感染状况及其影响因素,为进一步做好MSM艾滋病防治工作提供依据。方法 2010年4-7月,按照多阶段整群随机抽样方法选取MSM人群,由经过统一培训的调查员对MSM进行面对面问卷调查,抽取静脉血检测艾滋病、梅毒抗体,对影响HIV、梅毒感染的因素进行Logistic回归分析。结果共调查3 200名MSM,收集有效问卷3 086份,有效问卷率96.44%,采集血液标本3 073份。调查对象最小15岁,最大74岁,平均年龄为(26.36±6.38)岁。最近六个月与同性发生过肛交性行为者占72.68%(2 243/3 086),其中每次都使用安全套者占32.59%(731/2 243);最近六个月与同性发生商业性行为者占11.83%(365/3 086),最近六个月与异性发生性行为者占22.72%(701/3 086)。HIV抗体阳性检出率1.01%(31/3 073),梅毒抗体阳性检出率4.69%(144/3 073)。Logistic回归分析显示,年龄较大、最近六个月发生同性肛交性行为、最近一年患过性病、没有接受安全套宣传发放服务,是HIV/梅毒感染的危险因素。结论山东省MSM人群HIV感染率较低,但梅毒感染率较高,提示MSM人群存在HIV广泛传播的可能性,需要在MSM人群中进一步加强艾滋病宣传和行为干预。     

福州市男男性行为者HIV尿液自检与哨点监测比较分析

目的 了解HIV尿液自检在福州市MSM中的使用情况,比较尿液自检和哨点监测结果,评价尿液自检和哨点监测结果的数据真实性、合理性和客观性。方法 设计MSM自我评估和自我检测平台小程序,对福州现住址年满18周岁、最近12个月与同性有过插入性肛交、口交行为的男性开展调查,并发放尿液自检试剂;同时根据《全国艾滋病哨点监测方案》开展哨点监测。采用SPSS 25.0对尿液自检和哨点监测结果进行统计分析。结果 共发放尿液自检包364份,收到回传有效检测结果 346份,HIV筛查阳性率为0.87%(3/346);哨点监测299名MSM,HIV筛查阳性率为10.37%(31/299),两组人群的阳性率差异有统计学意义（χ2=28.994,P <0.001）。尿液自检和哨点监测对象中,最近6个月发生过肛交性行为的分别为87.09%和78.60%;坚持每次肛交性行为使用安全套分别为50.79%和51.06%;艾滋病知识知晓率分别为92.86%和96.99%。哨点监测与尿液自检比较,在年龄、婚姻状况、本地居住时间、寻找男性伴方式、自认为的性向、艾滋病知晓率、最近6个月肛交性行为、最近一次肛交性行为使用安...     

2010-2014年达州市MSM艾滋病哨点监测分析

目的了解达州市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染情况及高危行为变化趋势,为制定艾滋病防控策略提供循证参考。方法采用SPSS 17.0软件,对当地2010-2014年的MSM哨点监测资料进行统计分析。结果 5年共监测MSM 1903人,以大专及以上文化(54.44%)、当地户籍(95.38%)、在婚(42.72%)青年男性为主。最近6个月与同性肛交、同性商业性行为和异性性行为的比例分别波动在92.00%~99.34%、1.98%~22.50%和30.69%~58.25%,同性商业性行为比例呈上升趋势(x2趋势=47.97,P0.01),安全套使用率不足50%;HIV感染和最近一年患过性病的比例分别波动在3.63%~9.75%和2.64%~12.50%,且均呈上升趋势(x2趋势值分别是7.42和28.70,P均0.05)。结论 MSM的HIV感染上升且高危行为普遍,向普通人群扩散的风险增大,应积极实施以防治性病为主的同伴综合干预。     

男男性行为者对性伴HIV血清学状态知晓情况及其安全性行为的调查

目的了解男男性行为者(MSM)对不同类型性伴艾滋病病毒(HIV)血清学状态的知晓情况及其影响因素;分析MSM对性伴HIV血清学状态的知晓情况与安全性行为的关系。方法自2018年4-6月,通过网络问卷的形式对湖南省MSM进行调查。结果共调查232名MSM,年龄为(29.0±8.2)岁,对固定性伴、临时性伴和商业性伴的HIV血清学状态的知晓率分别为36.1%(60/166)、7.0%(9/129)和0(0/8),差异有统计学意义(χ~2=39.747,P=0.000);与固定性伴、临时性伴和商业性伴发生性行为时的安全套持续使用率分别为44.2%(65/147)、55.2%(64/116)和20.0%(1/5),差异无统计学意义(χ~2=4.611,P=0.112);多因素分析显示,与同性性伴居住是影响MSM对性伴HIV血清学状态知晓率的主要因素[比值比(OR)=2.5,P=0.000,95%可信区间(CI):5.0～122.2];MSM对性伴HIV血清学状态是否知晓与其安全性行为未见明显统计学差异(固定性伴:χ~2=0.151,P=0.698;临时性伴:χ~2=0.454,P=0.503)。结论 MSM对不同类型性伴的HIV血清学状态知晓率不同,与不同类型性伴的安全套使用率均较低,是否知晓其性伴HIV血清学状态与安全性行为无统计学相关性。因此,探讨如何提高MSM的安全套持续使用率是我国艾滋病防治工作的根本任务。     

兰州市城关区801名男男性接触人群艾滋病和梅毒流行病学调查分析

目的了解甘肃省兰州市城关区男男性接触人群（men who have sex with men,MSM）艾滋病和梅毒流行趋势,分析相关危险因素,为降低MSM人群艾滋病和梅毒感染率提供科学依据。方法分析2012—2013年城关区MSM人群相关知识、行为调查问卷和血清学相关资料。结果在调查的801名MSM人群中,年龄最小17岁,最大57岁,21～30岁居多,占52.18%;高中文化程度居多,占41.95%,未婚占73.16%,本地户籍占92.76%;艾滋病相关知识知晓率为81.40%,最近一次与同性发生肛交行为安全套使用率为81.52%,最近六个月与同性发生肛交行为每次都使用安全套的比例仅为35.46%;有49.93%的MSM人群在最近六个月发生过商业性肛交性行为,每次都用安全套的比例为62.25%;有15.36%的MSM人群在最近六个月与异性发生过性行为,每次都用安全套的比例为51.22%;HIV阳性率3.75%,梅毒阳性率10.61%。结论兰州市城关区MSM人群安全套坚持使用率低、多性伴、梅毒感染率较高等促使HIV的传播,部分MSM双性恋的行为,使HIV具有向普通人群传播的危险。     

温州市现场招募与网络招募进行HIV检测的男男性行为者特征比较北大核心CSCD

目的比较温州市现场招募与网络招募进行HIV检测的男男性行为者在人口学、性行为及检测行为的差异,为MSM艾滋病干预检测策略的制定提供依据。方法现场招募对象来自酒吧、茶室、会所、浴池、公园及自愿咨询检测门诊。网络招募对象来自“阳光测”预约检测平台。对两种模式招募的MSM进行面对面问卷调查及HIV检测。采用SPSS 26.0分析两种模式招募MSM的人口学、性行为及HIV检测行为差异。结果2021年4-7月,现场与网络分别招募197例和203例MSM,HIV阳性率分别为10.15%、6.40%。与现场招募相比,网络招募MSM在本地居住时间>2年(χ^(2)=23.058,P<0.001),大专及以上学历(χ^(2)=38.578,P<0.001)、性向为同性恋(χ^(2)=20.917,P<0.001)及通过互联网/交友软件寻找男性性伴(χ^(2)=24.240,P<0.001)的比例均较高。性行为分析显示,与现场招募相比,网络招募MSM最近6个月肛交性行为时每次都使用安全套(χ^(2)=8.361,P=0.011)及与网络性伴发生同性临时性行为时每次都使用安全套(χ^(2)=9.119,P=0.007)的比例均较高。检测行为分析显示,与现场招募相比,网络招募MSM最近1年HIV检测(χ^(2)=51.049,P<0.001)比例高,HIV定期检测时间间隔短(χ^(2)=28.011,P<0.001),艾滋病知识知晓率(χ^(2)=4.765,P=0.029)、最近一年接受HIV宣传干预比例(χ^(2)=39.539,P<0.001)均较高。结论与现场招募MSM相比,网络招募MSM流动性小,学历高,危险性行为发生率低,HIV检测意识及接受干预比例高。应继续推进互联网+综合干预模式,同时加强MSM活动场所的艾滋病宣传干预。     

2005-2008年北京嫖客人群感染艾滋病的危险行为改变研究

目的了解2005-2008年嫖客艾滋病知识、行为特征及其艾滋病病毒（HIV）抗体阳性率、梅毒血清学试验（RPR）阳性率的变化趋势,为指导在嫖客人群中开展防治艾滋病行为干预提供依据。方法每年4-6月和10-12月,对新入收教所的嫖客进行普查,采用统一的男性监测调查表对调查对象进行流行病学调查。结果 2005-2008年共调查2888名嫖客,其文化程度有逐年增高趋势（χ2=146.907,P〈0.05）;其艾滋病传播途径的知晓率有逐年上升趋势（χ2=44.296,P〈0.05）,但AIDS非传播途径的知晓率低于传播途径的知晓率;最近一次与小姐发生性行为不使用安全套的比例有逐年上升的趋势（χ2=20.969,P〈0.05）;最近一个月与小姐发生性行为每次都使用安全套的比例呈现出逐年下降的趋势（χ2=60.455,P〈0.05）;最近一次与固定性伴发生性行为使用安全套的比例有逐年下降的趋势（χ2=59.795,P〈0.05）。结论嫖客中HIV处于低流行水平,但嫖客感染HIV的风险有逐年上升趋势,应加强对嫖客的监测和危险行为干预,提高其安全套使用率。     

苏州市男男性行为人群HIV感染的配比病例对照研究

目的探讨苏州市男男性行为人群（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染的危险因素。方法采用时间序列病例对照的研究方法,病例来源于2008年5月至2009年7月间苏州MSM人群调查中新发现的HIV感染者,对照为按入组时间进行1∶4匹配的HIV抗体阴性者;问卷调查收集人口学、行为学信息等信息。数据分析运用条件Logistic回归模型。结果共获得病例58人,对照232人。单因素结果显示,与HIV感染相关的因素有大专及以上文化程度（OR=0.40,95%CI：0.20,0.78）、外地户籍（OR=2.19,95%CI：1.05,4.55）、最近6月内有5个及以上同性性伴（OR=2.29,95%CI：1.15,4.56）、最近6月内与同性发生被插入性肛交（OR=2.30,95%CI：1.16,4.59）、最近6月内与同性肛交从不/偶尔使用安全套（OR=4.20,95%CI：1.95,9.08）、感染梅毒（OR=2.28,95%CI：1.17,4.41）;多因素分析表明,大专及以上文化程度（OR=0.45,95%CI：0.21,0.98）是MSM人群HIV感染的保护因素,而肛交从不/偶尔使用安全套（OR=3.76,95%CI：1.60,8.84）是MSM人群HIV感染的危险因素。结论文化程度高是MSM HIV感染的保护因素,而肛交不用安全套是MSM HIV感染的危险因素;需要针对MSM人群开展强化安全套使用的干预。