新疆伊犁州经性途径感染HIV者的性伴类型比较分析北大核心

目的为了解伊犁州经性感染艾滋病病毒(HIV)者的性伴类型及其分布特征,为制定符合当地特点的HIV经性传播预防措施提供依据。方法对伊犁卅六县市自2011年以来报告的所有HIV感染者/艾滋病(AIDS)病人(3527例)开展传播途径调查,对其中经性传播者详细询问性对象及性行为细节,并判断其获得感染的性伴类型。结果 1661例异性性传播中阳性配偶占51.2%,固定性伴占14.0%,临时性伴占17.6%,商业性伴占17.2%;46例同性性传播中临时性伴占76.1%,固定性伴占13.0%,商业性伴占10.9%。异性性传播中不同性别、不同年龄段、不同报告年份性伴类型构成有所不同:女性以阳性配偶和固定性伴为主,分别占69.8%和14.2%;男性以商业性伴和临时性伴为主,分别占40.4%和26.8%。高年龄者经商业性伴感染占42.7%,远高于低年龄者的15.8%。阳性配偶比例呈逐年下降趋势,由2011年的56.5%下降至2014年的35.5%。结论伊犁州HIV异性性传播的性伴类型以阳性配偶和固定性伴为主,同性性传播以非商业临时性伴为主。预防异性性传播,应重点关注女性经配偶或固定性伴感染,同时不应忽略老年男性群体。     

兰州市经性途径感染HIV的病例特征分析

艾滋病是严重危害人类健康的传染病,性传播已成为我国艾滋病流行的主要传播途径[1].为全面了解兰州市近年来经性途径感染HIV者的特征,为制定和调整防治策略提供科学依据,收集整理兰州市2011-2018年报告的HIV/AIDS患者的个案随访调查表进行统计分析,现将分析结果报告如下. 1 资料与方法 1.1 数据来源 资料来...     

河南省2011年报告性途径感染HIV者的流行病学特征分析

目的了解河南省经性途径感染艾滋病病毒（HIV）者的社会人口学特征与行为特征,评估二代传播的危险性。方法采用回顾性横断面调查方法,对河南省2011年报告的经性途径感染HIV的病人进行问卷调查。结果婚内性传播以女性为主,婚外性传播以男性为主。婚外性传播病例中,男性平均年龄显著高于女性。68.0％的婚外性传播病例曾发生过异性商业性行为,平均异性商业性伴数为3个,坚持每次使用安全套的比例为0.7％（4／578）。90.6％（260／287）的同性性传播病例有同性非商业性行为,坚持每次使用全套的比例为5.1％（13／257）。结论河南省经性途径感染HIV的病人普遍存在造成二代传播的高危行为,采取有针对性的防治措施可以有效控制艾滋病的进一步蔓延。     

伊犁州报告为非婚异性性传播的HIV感染者感染原因及真实感染途径复核分析

目的 了解伊犁州经非婚异性性途径感染艾滋病病毒(HIV)者的感染情况,以及隐瞒真实感染途径的原因,为当地开展相关流行病学调查工作提供参考依据。方法 在当地2014年1-6月抗病毒治疗数据库中,按系统随机抽样原则抽取60名报告为非婚异性性途径感染的HIV感染者,进行一对一、面对面定性访谈,以信息饱和为终止标准,并对感染者的抗病毒治疗管理医生就其感染途径等相关问题进行复核访谈。结果 60名访谈对象,年龄为19~66岁,维吾尔族占78.3%,无业和个体占41.7%;多异性性行为是非婚异性性途径感染HIV的主要原因;与阳性配偶无保护性行为是婚内异性性传播的主要原因;经济利益驱动导致低年龄男性提供男男性行为服务是感染HIV的原因;因访谈对象对HIV传播途径及预防的有效措施不了解而延误诊断时间,以至无法准确判断感染途径是感染途径为不详的原因。访谈对象中,隐瞒真实感染途径的原因主要有:因婚内外多异性性伴而无法准确判断感染途径、社会文化规范对男男性行为者的挤压、害怕因吸毒被强制监管和受到家庭朋友歧视等。结论当地报告因非婚异性性途径感染HIV的人群,其真实感染的原因有多种,应针对不同感染途径人群开展相应有效的干预措施。     

广州市男男性行为者性伴感染状态知晓对HIV感染的影响研究

目的了解广州市男男性行为者(MSM)性伴感染状态知晓现状及其对艾滋病病毒(HIV)感染的影响。方法 2018年5-7月间对前往广州市各HIV自愿咨询检测门诊检测的MSM进行招募,收集HIV检测史、近6个月性行为特征和性伴感染状态知晓情况等信息,采用Logistic回归模型分析近6个月性伴感染状态知晓情况对本次HIV检测结果的影响。结果共纳入研究对象1 094名,HIV检测阳性率5.9%(64例)。近6个月曾发生肛交者22.8%(220/965)知晓全部性伴的感染状况,知晓者HIV阳性率(2.3%)低于不知晓者(8.0%)。多因素Logistic回归显示知晓部分性伴感染状况[调整比值比(aOR)=0.33,95%可信区间(CI):0.14～0.80]、知晓全部性伴感染状况(aOR=0.25,95%CI:0.09～0.65)、未和不清楚感染状况的性伴发生无保护肛交(aOR=0.19,95%CI:0.10～0.40)、与固定性伴确立关系前互相告知检测结果(aOR=0.38,95%CI:0.16～0.91)的MSM,本次HIV检测阳性率更低。结论知晓性伴感染状态有助于MSM预防HIV感染,但广州市MSM的性伴感染状态知晓比例仍有待提高,需进一步探索兼顾准确性、隐私性、易用性、公平性的性伴感染状态知晓方式以促进人群实施。     

采用情景模拟法比较实习医生对不同途径感染HIV者的歧视态度

目的比较临床实习医生,对因同性恋行为和因输血行为感染艾滋病病毒（HIV）的两类人群的歧视态度。方法采用情景模拟法,设计了2种不同途径感染HIV的情境,用以测量实习医生对情境中人物的歧视态度。采用随机分配的方式,将2种问卷分发给来自4家医院的实习医生进行调查。结果129名实习医生对HIV感染者存在一定的歧视,中位数为27分（14～42分）,回答因同性恋行为感染HIV情景组的歧视总得分为30．22分,回答因输血行为感染HIV情境组歧视总得分为24．01分。与输血途径比较,实习医生更加歧视因同性恋行为而感染的HIV者（P〈0．001）。结论降低和消除实习医生对HIV感染者的歧视,对防治艾滋病具有重大意义。建议在今后的研究和反艾滋病歧视宣传教育中,应针对不同的传播途径,采取相应的方法来消除歧视。     

浙江省138名HIV阳性男男性行为者性伴HIV检测行为及感染情况

目的了解浙江省艾滋病病毒(HIV)阳性的男男性行为者(MSM)性伴检测行为特征,及其与HIV感染的相关性。方法采用横断面调查方法,对2015年9月至2016年9月期间,浙江省杭州市、宁波市和温州市新报告的HIV阳性MSM的性接触者,进行社会人口学特征、定期检测、"知情交友"、感染意识和HIV感染状况调查;利用SPSS 19.0统计软件包统计分析。结果共调查HIV阳性MSM的性伴138名。同性固定性伴、同性临时性伴定期HIV检测比例分别为16/46、16/53;关于"知情交友":每次性关系前都知道或部分知道性伴HIV感染状况分别为15/46、36/53,差异有统计学意义(χ~2=12.297,P0.000);发生性关系前想知道对方HIV感染状况者分别占33/46、31/53。同性固定性接触者、同性临时性接触者和配偶HIV阳性检出率分别为13/46,2/53和4/39;"发生性关系前您知道或不全知道对方HIV感染状况"者HIV感染比例为2/51,远低于"不知道"者13/48(χ~2=10.319,P=0.001)。结论浙江省HIV阳性的MSM的性接触者,同性性伴艾滋病"知情交友"需求较高,定期检测行为不足固定性伴较临时性伴知晓性伴HIV感染比例低。     

天津市191例HIV阳性青年男男性行为者行为特征及性伴HIV感染状况

目的了解天津市艾滋病病毒(HIV)阳性青年男男性行为者(MSM)的行为特征及其性伴HIV感染状况。方法调查2015-2017年天津市经男男同性间性传播的15～24岁HIV感染者/AIDS病例,内容包括个人基本信息、艾滋病知识知晓情况、教育和心理支持需求、性行为情况、性伴情况等。开展HIV阳性青年MSM当前性伴的问卷调查和HIV抗体检测。结果调查HIV阳性青年MSM共191人,被诊断HIV阳性时身份是学生的占48.69%(93人),获取艾滋病知识的主要途径为校园的占6.81%(13人),最近一年认识性伴的途径是交友软件的占75.92%(145人),将自身感染情况告知全部性伴的占比为40.31%(77人),HIV确证后性伴数量减少(χ~2=95.696,P0.001)。调查了HIV阳性青年MSM的当前性伴93人,与固定性伴和临时性伴发生性行为坚持使用安全套的占比分别为22.58%(21/93)和37.63%(35/93),不知道性伴中有HIV感染者的占比为73.12%(68/93),被调查性伴的HIV感染率为11.83%(11/93)。结论 HIV阳性青年MSM主要通过交友软件寻找性伴,大多未将感染情况告知性伴,当前性伴安全套使用率低,HIV感染率较高,应该采取有效措施促进性伴告知,提高安全套使用率,加大校园艾滋病知识普及和警示教育。     

广西男男性行为者向性伴告知HIV感染状况与知晓性伴感染状况的影响因素分析北大核心CSCD

目的 了解广西MSM向性伴告知HIV感染状况(简称感染状况)与知晓性伴感染状况的现状,分析其影响因素。方法 2021年9月至2022年2月在广西5个城市采用方便抽样的方法招募MSM,并对其进行一对一面对面匿名调查,采用χ^(2)检验和Logistic回归模型分析MSM向性伴告知感染状况与知晓性伴感染状况的影响因素。结果共调查317名MSM,50.5%的MSM向性伴告知了感染状况,41.0%的MSM知晓性伴的感染状况。多因素Logistic回归分析显示,最近6个月有临时性伴(OR=0.083,95%CI:0.044~0.157)和赞成每次性行为均使用安全套(OR=0.343,95%CI:0.191~0.617)的MSM向性伴告知感染状况的可能性更低;有医疗保险(OR=1.483,95%CI:1.552~12.498)、最近6个月患HIV感染和梅毒以外的性病(OR=43.016,95%CI:4.602~402.060)的MSM知晓性伴感染状况的可能性更高;通过网络寻找性伴(OR=0.282,95%CI:0.081~0.984)、男性性伴数2~5个(OR=0.415,95%CI:0.201~0.856)、赞成每次性行为均使用安全套(OR=0.439,95%CI:0.229~0.841)和最近6个月有临时性伴(OR=0.126,95%CI:0.060~0.264)的MSM知晓性伴感染状况的可能性更低。结论 广西MSM向性伴告知感染状况及知晓性伴感染状况的比例偏低,仍需要加强MSM与性伴间相互了解感染状况的宣传教育,对通过网络途径寻找性伴、有2个及以上性伴和有临时性伴的MSM制订更具有针对性的干预策略,以促进MSM知情交友。     

福建省异性性途径感染HIV者确诊后的性行为特征及其影响因素

目的了解福建省异性性传播的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病例(简称HIV/AIDS病例),在确诊后的性行为特征及其影响因素。方法抽取福建省部分地区新近确诊的异性性传播HIV/AIDS病例,采用统一问卷面对面地调查,收集人口学信息和确诊后的性行为信息。对确诊后的性行为特征的影响因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果共调查148例HIV/AIDS病例,10.1%(15例)存在一种或一种以上的非婚异性性行为;在婚病例中,56.5%(48/85)的病例仍与配偶发生性行为,与固定异性性伴和配偶发生性行为时仍然是未每次都使用安全套;确诊后有15.3%(13/85)感染者未告知配偶,10.6%(9/85)的配偶未完成检测。在婚、年龄35~49岁、样本来源于羁押人群或重点人群、未进行CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)检测,是发生二代传播风险性行为的危险因素;年龄35岁、样本来源于重点人群,是发生二代传播高风险性行为的危险因素。结论确诊HIV抗体阳性后仍有部分病例存在二代传播的风险,应加强对中青年感染者的宣传教育,提高CD4细胞检测比例,强化配偶与性伴的主动告知与检测的干预技巧。     

双胞胎经母乳传播感染HIV分析

母婴传播是艾滋病病毒（HIV）的三条传播途径之一。母婴垂直传播又分妊娠期宫内传播、分娩期经产道传播以及母乳传播三种方式。感染HIV的妇女将HIV传给新生儿的危险性为15％～50％，其中宫内传播的发生率约占14％，产程中约占65％，通过母乳喂养方式约占20％～40％。近期在艾滋病网络直报系统中，由省疾病预防控制中心确证的新乡市某县同村的3例HIV阳性报告病例，经我市流行病学调查人员调查证实，3人为母子。[第一段]     

HIV感染/AIDS者结核感染的影响因素分析

目的 分析HIV感染/AIDS者结核感染情况及其影响因素。方法 于2017年1—7月采用随机整群抽样的方法,抽取江苏省常州地区3家社区医院,以其10年累计登记的HIV感染/AIDS者作为研究对象,最终纳入475例,平均年龄(44.44±13.85)岁,其中,男378例(79.58%),女97例(20.42%);HIV感染者273例(57.47%),AIDS患者202例(42.53%)。收集研究对象的社会人口学信息及临床相关信息;采集研究对象外周静脉血,检测HIV病毒载量,并选取CD4 ⁺T细胞计数>200个/μl者采用QuantiFERON ^®-TB Gold (QFT)检测结核感染情况;分析研究对象结核感染情况,并采用多因素非条件logistic回归分析结核感染的影响因素。结果 研究对象中CD4 ⁺T细胞计数>200个/μl者有429例,结核感染率为10.02%(43/429)。单因素分析显示,CD4 ⁺T细胞计数>200个/μl者中有结核病接触史者结核感染率(30.30%,10/33)高于无接触史者(8.33%,33/396);CD4 ⁺T细胞计数>500个/μl者结核感染率(13.15%,33/251)高于CD4 ⁺T细胞计数为200~500个/μl者(5.62%,10/178),差异均有统计学意义(χ ²分别为16.30、6.55,P值均<0.05)。进一步的非条件logistic回归分析显示,CD4 ⁺T细胞计数>200个/μl的HIV感染/AIDS者中,有结核病患者接触史者结核感染风险是无接触史者的4.61倍[调整OR值(95%CI值)为4.61(2.00~10.63)];CD4 ⁺T细胞计数>500个/μl的HIV感染/AIDS者结核感染风险是CD4 ⁺T细胞计数200~500个/μl者的2.47倍[调整OR值(95%CI值)为2.47(1.17~5.21)]。结论 免疫水平低下的HIV感染/AIDS者结核感染检出率低;结核病患者接触史、免疫水平是HIV感染/AIDS者结核感染的重要影响因素。     

新疆伊宁市10662例婚检者梅毒与HIV感染情况调查结果

新疆伊宁市１０６６２例婚检者梅毒与ＨＩＶ感染情况调查结果古丽－若孜·帕力旦新疆伊宁市妇幼保健站（８３５０００）众所周知，梅毒和ＨＩＶ均为经性传播的疾病，而性传播疾病高发年龄多为青壮年。为了解婚检者梅毒和ＨＩＶ感染状况，我们对本站接待的１０６６２例婚检...     

新疆伊宁市HIV感染者多重感染情况分析

目的探讨新疆伊宁市艾滋病感染者中HIV/HCV、HIV/梅毒二重感染及HIV/HCV/梅毒三重感染状况。方法分析2012年6月~2013年2月伊宁市人民医院感染科收治的237例HIV患者的HCV、梅毒检测结果。结果伊宁市艾滋病病毒HIV感染者中,HIV/HCV二重感染率63.3%,男性(73.8%)高于女性(35.4%);HIV/梅毒二重感染率13.9%,男性(10.5%)低于女性(23.1%);HIV/HCV/梅毒三重感染率11.4%,男性(9.3%)低于女性(16.9%)。结论伊宁市男性HIV感染者以注射吸毒为主要传播方式,女性HIV感染者以性传播及注射吸毒为主要传播方式。     

2009年新疆伊宁市人群HIV感染分析

为摸清新疆伊宁市各类人群中HIV感染状况，最大限度地早期发现、早期管理传染源，减少艾滋病疫情的蔓延，我市自2009年3月1日至12月10日，统一部署、统一方法，针对全市7类重点人群和3类普通人群开展了HIV感染状况的检测，现将检测结果报告分析如下。     

新疆伊犁州艾滋病流行预测分析

目的了解新疆伊犁哈萨克自治州(简称伊犁州)艾滋病流行模式及发展趋势,开展模型预测分析,为当地防控措施的制定及政府决策提供依据。方法收集模型预测所需数据及相关参数信息录入搭载有EPP模型的Spectrum软件开展预测分析,利用既往监测及专题调查数据判断并调整预测结果,直至获得研究者认为可信的预测结果为止。结果伊犁州艾滋病传播模式最早由吸毒人群引入,通过吸毒人群及桥梁人群进入其他男性和其他女性群体,并逐步经感染者传播给其性伴及配偶群体,当地疫情主要由吸毒人群、感染者性伴及配偶、其他男性、其他女性群体逐步累积导致,整体人群在经历了疾病传播的高峰期后逐步趋于稳定;模型显示当地15~49岁人群中新发感染人数由2000年的2 000余例降至2011年的1 040例,并逐步稳定在目前的每年500例左右,目前该人群中现存感染人数约1.3万人,人群感染率约8‰。结论自90年代早期开始伊犁州艾滋病流行并快速进入疾病暴发期,1997—2011年为HIV新感染人数最多时期,其中1996—2000年为疾病的快速增长期,2007—2012年为疾病的快速递减期,自2013年后疾病的传播进入相对稳定期;总体显示,伊犁州经过多年开展的各类综合干预措施,当地人群内疾病传播已基本得到有效控制,疫情渐趋平稳。     

昆明市HIV阳性男男性行为者动员性伴接受HIV检测的意愿及影响因素分析

目的了解昆明市艾滋病病毒(HIV)阳性的男男性行为者(MSM)动员性伴接受HIV检测的意愿及影响因素。方法对在研究期间检测新发现的和既往的HIV阳性MSM进行招募,调查其社会人口学特征和动员性伴接受HIV检测的意愿。结果共调查195名MSM,60.0%(117人)的MSM愿意动员性伴接受HIV检测;MSM既往阳性者[比值比(OR)=1.99;95%可信区间(CI):1.05~3.77]更愿意动员其性伴接受HIV检测;相较于同性临时性伴,MSM更愿意动员其同性固定性伴(OR=3.06;95%CI:1.46~6.43)和异性配偶(OR=2.74;95%CI:1.09~6.88)接受HIV检测。结论在HIV阳性MSM中,相较于检测新发现的HIV阳性者,既往阳性者更愿意动员其性伴接受HIV检测;而相较于同性临时性伴,HIV阳性者更愿意动员其同性固定性伴或异性配偶接受HIV检测。     

3城市感染HIV MSM的多性伴状况及其影响因素分析

目的调查艾滋病病毒(HIV)抗体阳性男男性行为者(MSM)拥有多性伴的状况,分析其影响因素,为完善相应艾滋病干预策略提供依据。方法在成都、重庆和广州市,采用"滚雪球"方法招募经男男性行为途径感染HIV者作为调查对象,进行电子问卷调查。调查内容包括社会人口学特征、健康状况、最近6个月的性行为和性伴种类、性伴告知状况和性感觉评分等。采用χ~2检验、t检验和非条件Logistic回归分别进行单因素和多因素分析。结果共调查HIV抗体阳性MSM 501人,其中20.6%(103人)报告最近6个月拥有2个及以上性伴(包括同性性伴和异性性伴),拥有两种类型的男性性伴(固定性伴、偶然性伴或商业性伴)的比例为39.8%(41/103),拥有女性性伴的比例为22.3%(23/103)。多因素Logistic回归分析结果显示,在婚、离异或丧偶,高中及以下文化,最近6个月有男性固定性伴、男性偶然或商业性伴、群交行为,将自己的HIV感染状况未告知全部固定性伴,性行为时饮酒、使用烷基亚硝酸盐和较高的性感觉评分,均与拥有多性伴密切关联。结论 HIV阳性MSM拥有多性伴状况普遍存在,多个性伴和多种类型性伴构成了"继续传播网络",因而急需完善性伴干预策略,以遏制HIV阳性MSM在同性和异性性伴间的继续传播。     

100例感染HIV的MSM固定性伴间HIV传播特点分析

男男性行为人群(Men who have sex with men,MSM)是感染和传播艾滋病病毒(Human immunod-eficiency virus,HIV)的高危人群之一。为了解HIV阳性的MSM对固定性伴的告知情况及固定性伴的HIV感染状况,文章对2007年1月-2010年12月诊治的100例感染HIV的MSM的相关结果报告如下。     

不同途径感染HIV人群的心理状态分析

综合近年来国内外对艾滋病病毒(HIV)感染者及艾滋病(AIDS)病人心理健康的研究,分别对有偿献血、吸毒和经性途径感染HIV人群的心理状态进行分类分析,由此得出不同传播途径感染HIV人群的心理感受和心理状态是不同的。有偿献血人群存在严重的抑郁、焦虑情绪障碍;吸毒人群存在较严重的强迫、敌对、焦虑、抑郁、精神病性问题,可能丧失生活信心,产生报复社会的情绪;女性性工作者人际关系敏感、强迫症、偏执等表现较为突出,有更强烈的社会支持的心理需求;男男性行为者会产生强烈的负罪感,感到焦虑,羞耻、难以适应,产生自杀念头。文章提出,要掌握不同途径感染HIV人群的心理特点,心理干预工作才能事半功倍,才能更好地提高HIV感染者及AIDS病人的生存质量。