30例冠状动脉造影与冠心病临床诊断对比分析

为了解冠状动脉病变部位、范围及程度，以指导临床对冠心病的诊断及治疗。对３０例临床诊断冠心病 患者行冠状动脉造影检查并与临床对比分析。结果：阳性率４０％，其中心肌梗死组１００％阳性；典型心绞痛组为８３．３％；而不典型心绞痛组仅５％阳性。认为冠状动脉造影是诊断冠心病最可靠的方法，不典型心绞痛诊断冠心病阳性率极低，行冠状动脉造影检查可与其它疾病鉴别，表明此类患者诊断冠心病十分谨慎，否则易造成误诊。     

80例冠状动脉造影与冠心病临床诊断对比分析

目的 探讨临床诊断冠心病的可靠性。方法 对80例临床诊断冠心病患者进行冠状动脉造影并与临床对比分析。结果 阳性率47．5％,其中心肌梗塞组90．9％,典型心绞痛组72．7％,不典型心绞痛组织仅为11．1％,结论 冠状动脉造影是诊断冠心病是可靠的方法,以不典型心绞痛诊断冠心病的依据极易造成误诊。     

冠状动脉造影64例临床分析

冠状动脉造影术是诊断冠心病最直观、最可靠的方法,同时可了解冠脉病变部位、范围及程度,为选择合理治疗和判断预后提供了决定性依据［１,２］。现将我院１９９５年８月至１９９７年１１月进行的６４例冠脉造影病例分析如下。１　资料与方法１．１　临床资料６４例均为我院住院患者,男３２例,女３２例。年龄３８～８０岁,平均５８岁,按年龄分为两组,小于６０岁为非老年组（３８～５９岁）１７例,大于等于６０岁为老年组（６０～８０岁）４７例;按有无典型心绞痛分组,典型心绞痛３９例,非典型心绞痛２５例。１．２　检查方法冠脉造影采用ＪＵＤＫＩＮＳ法,造影剂选用进口优微显,使用仪器设备为西德ＳＩＥＭＥＳ公司生产的Ｃ型臂Ｘ线机。诊断标准：①轻度狭窄＜５０％;②中度狭窄＞７０％;③重度狭窄９０％～９９％;④完全闭塞１００％,远端无血流呈齐头状或锥形。有以上征象者诊断为冠心病。统计学资料采用χ２检验２　检查结果冠脉狭窄为３５例,其中单支病变１６例,双支病变９例,三支病变１０例,老年组冠脉狭窄２８例,占５９．６％,非老年组狭窄７例,占４１．２％,典型心绞痛狭窄３０例,占７６．９％,非典型心绞痛狭窄５例,占２０％（见表１、表２）。表１　老年及非老年组...     

冠状动脉造影与心电图诊断冠心病的对比研究

目的探讨心电图（ECG）对诊断冠心病和判断冠状动脉病变程度的价值。方法分析我院心血管中心2008年1-6月住院778例拟诊冠心病患者的冠状动脉造影和心电图表现,采用Gensini评分评价冠状动脉病变严重程度。结果778例冠状动脉造影检查阳性567例（72.9%）;ECG异常590例中,399例（70.4%）诊断为冠心病,ECG正常188例中,168例诊断为冠心病;ECG诊断冠心病敏感度为70.4%,特异度为9.5%。在567例冠心病患者中,中度和重度病变组ECG阳性率显著高于轻度病变组（76.5%和81.6%对57.0%,122/214、166/217和111/136;P=0.000）。结论ECG异常有助于判断冠心病患者中度和重度病变,对有冠心病危险因素、ECG异常且拟诊冠心病患者建议行冠状动脉造影。     

冠状动脉造影与冠心病的临床诊断分析

目的：观察冠状动脉造影与冠心病的临床诊断符合率。方法：将１６４例临床诊断为冠心病患者经冠状动脉造影（ＣＡＧ）与临床进行对比分析。结果：确诊冠心病１２０例,诊断符合率为７３．２％。其中除冠脉痉挛或溶栓成功或自溶８例,Ｘ综合征５例。尚有４４例误诊,占２６．８％,主要是高血压性心脏病、心肌病、心律失常等。结论：严格掌握心胶痛标准是冠心病诊断正确的关键。     

133例冠心病冠脉造影分析

分析１３３例安贞医院冠心病患者的冠脉造影，结果表明：冠脉狭窄＞５０％者占８２．７％；冠脉正常者１９／１３３，其中冠脉痉挛８例，Ｘ－综合征１１例，前降支心肌桥４／１３３。青壮年以冠脉单支病变较多，中、老年人以双支、多支和多处病变较多（Ｐ＜０．０５），青壮、中年、老年三组均以前降支受累为主。     

冠状动脉造影检查与冠状动脉支架治疗冠心病临床分析

目的：分析探讨冠状动脉造影与支架植入的临床效果。方法：选择心内科住院治疗的冠心病患者62例,都给予冠状动脉造影或冠状动脉支架植入术治疗。结果：有25例冠状动脉造影是正常的,2例表现为肌桥,16例存在单支病变,14例存在双支病变,5例存在着三支病变。有52处病变部位,30处进行了处理,其中支架植入21枚。结论：经皮冠状动脉介入治疗安全、可行是临床治疗冠心病的重要手段。     

229例维吾尔族冠心病患者冠状动脉造影结果的对比分析

目的 了解维吾尔族和汉族冠心病患者冠状动脉病变的异同。方法 对229例冠心病患者做冠状动脉造影的结果进行了观察和分析。结果 ①冠状动脉优势型的分布：维吾尔族以右侧为主（65％）,汉族以左侧为主（77．5％）。②冠状动脉的病变程度,维吾尔族以重度为主（36．7％）,汉族以轻度为主（77．5％）。③冠状动脉的病变性质：维吾尔族以复杂病变为主（50％）,汉族以单纯狭窄为主（57．4％）。④室壁瘤形成：维吾尔族发生率占23．3％,汉族占7．5％,附壁血栓发生率维吾尔族与汉族基本相符。结果 维吾尔族与汉族冠心病冠造结果有显著差异,出现上述差异可能与早期治疗机会不同而引起。     

冠状动脉造影结果与冠心病临床诊断比较分析

目的：对临床诊断或拟诊断冠心病者作冠状动脉造影后对比分析。结果：心肌梗塞后冠状动脉造影阳性率高；心律失常组；室性早搏（指成对、频发、运动后2min内出现，或同时伴有ST－T改变）相对意义较大；而Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞、室性心动过速、心房纤颤阳性率低。心绞痛组：休息心电图ST－T改变与活动平板试验阳性结果相似，约38％显示冠状动脉异常。结论：临床诊断冠心病宜慎重，除注重临床胸闷、胸痛、心律失常、活动平板试验外，还要2项以上冠心病危险因子，结合无创检查（如超声心动图），才考虑诊断冠心病。     

500例临床诊断或可疑冠心病患者冠状动脉造影分析

自开展冠状动脉造影（冠脉造影，CAG）以来，冠心病的诊断有了可观而可靠的诊断依据。我院自1990年4月开展此项工作以来，已对500例临床诊断或可疑冠心病患者行CAG术，以达明确诊断或选择更好的治疗方法之目的。本文意从500例患者中依靠临床症状及心电图改变诊断冠心病与冠状动脉造影进行比较分析，从而使人们认识到CAG对冠心病诊断的重要性，但临床症状及心电图检查对冠心病诊断价值也不可低估。材料和方法500例患者均选自我院1990年4月至1998年8月住院收治患者。年龄28～78岁，平均年龄53．l岁。其中男358例，女142例，男：女一2．5：…     

中青年冠心病患者临床特点与冠状动脉造影结果分析

目的探讨45岁以下中青年冠心病患者发病及冠状动脉造影特点.方法 147例患者分为稳定心绞痛(9例)不稳定心绞痛(52例)和心肌梗死(86例)3组,对比并分析其冠状动脉病变的范围和程度,分析心肌梗死的临床与冠状动脉病变的对应关系以及危险因素的评价.结果中青年冠心病患者大量吸烟史为其最为常见的危险因素,冠状动脉损伤以左前降支单支病变最多占63.6%,冠状动脉重度狭窄者多占72.8%,组间比较差异无显著性;有13例CAG无明显狭窄占8.8%,4例系变异型心绞痛,9例系急性心肌梗死.结论中青年CHD患者吸烟为其最为重要的危险因素,冠状动脉病变以左前降支单支受累为主,狭窄程度重,部分患者CAG正常.     

冠心病无创性检查与冠状动脉造影诊断价值的对比分析

目的 评价无创性检查对冠心病的诊断价值。方法 在127例接受选择性冠状动脉造影的患者中,对常规心电图(ECG)、运动试验(TET)、动态心电图(Holter)、超声心动图(UCG)及核素心肌灌注断层显像(SPECT)等无创伤性检查进行冠心病诊断价值的分析比较。结果 对冠心病的诊断ECG的敏感度为64.44％,特异度为48.65％;TET的敏感度为71.64％,特异度为75.85％;Holter的敏感度为62.50％,特异度为36.11％;静息UCG的敏感度为30.19％,特异度为60.00％;负荷UCG的敏感度为79.07％,特异度为81.25;SPECT敏感度为89.23％,特异度为62.50％。结论 不同的无创伤性检查方法对冠心病的诊断价值存在差异,根据患者的实际情况选择适当的检查方法可提高诊断准确性。     

运动试验与冠状动脉造影诊断冠心病的对比分析

目的：以冠状动脉造影结果为标准，评价和分析次给量运动平板试验（EET）对冠心病的诊断价值。方法：对68例患者行冠脉造影及EET检查。分析EET的敏感性及特异性。结果：EET敏感性为60％，特异性为72．8％，假阳性一率为27．2％，假阴性率为40％。结论：EET费用低，简单易行，是一种较理想的无创性诊断，评估冠心病的检查方法。     

冠心病合并心力衰竭的冠状动脉造影分析

目的 探讨冠心痛合并心力衰竭患者的临床和冠状动脉病变特点。方法 回顾5年来128例冠心病合并心力衰竭患者和230例冠心病无心力衰竭患者的冠状动脉造影结果，并与临床特点加以对照研究。结果 心力衰竭组患者多支病变发生率高于对照组，两者差异有统计学意义。按照Gensini积分判断冠状动脉病变严重程度，心力衰竭组的Gensini积分数值亦明显高于对照组，两组差异有统计学意义。年龄、有心肌硬死史、合并糖尿病者，心力衰竭组高于对照组。结论 多支冠状动脉病变、严重病变是造成冠心病合并心力衰竭的基础。控制糖尿病、及早行血运再通术有助于减少心力衰竭的发生。     

286例冠心病病人静息心电图与冠状动脉造影对比分析

目的 探讨静息心电图(ECG)与冠状动脉造影(CAG)诊断冠心病(CAD)的一致性。方法 所有病人均行CAG及ECG检查。结果 286例CAD病人，典型ECG阳性率仅35．66％，与冠状动脉狭窄程度比较，狭窄50％～70％组阳性率12．90％，狭窄702，5～90％组阳性串19．26％，狭窄≥90％组阳性率76．40％；与冠状动脉狭窄支数比较，单支病变组阳性率42．10％，双支病变组阳性率14．68％，三支病变组阳性率66．28％。结论 部分CAD病人没有典型ECG改变，常常引起漏诊。对有典型病史者，应尽早进行CAG检查。     

冠状动脉造影术在冠心病诊断中的应用

自 1 95 8年 1 0月Ｓｏｎｅｓ首先成功地进行了选择性冠状动脉造影 (ＣＡＧ)以后 ,冠状动脉介入诊疗技术蓬勃发展。在我国 ,1 973年开展了ＣＡＧ ,1 984年开展了经皮腔内冠状动脉成形术 (ＰＴＣＡ) ,目前已在许多省、市、地区级医院普遍开展起来。为冠心病的诊断及指导治疗提供     

冠状动脉造影与心电图在冠心病诊断方面的对比分析

选择性冠状动脉造影(SCA)是诊断冠心病的可靠方法,而心电图在冠心病诊断中也具有重要意义。本文对冠心病患者的心电图及冠脉造影检查结果进行对比分析,报告如下。1临床资料选择1999年10月至2005年10月在我院行SCA检查并做心电图检查的852例患者,男601例、女251例,年龄29~78岁,平均(57.9±13.5)岁。心电图检查采用常规12导联心电图和运动平板试验,二者中有一项符合心肌缺血者可判断为心电图阳性;冠脉造影采用Judkins法[1],分别行左、右冠状动脉造影,常规多体位投照,用目测法和计算机辅助图像密度法对冠状动脉血管进行综合分析。冠脉狭窄≥…     

选择性冠状动脉造影120例临床分析

目的 为进一步提高冠心病诊治水平。方法 采用Ｊｕｄｋｉｎｓ冠脉造影法。结果 １２０例冠脉造影中，右冠优势型９５例，左冠优势型１０例，均衡型１５例。有冠脉病变７２例，其中单支病变３３例，双支病变２６例，三支病变１３例。１２４支血管病变中，前降支５２支，回旋支３０支，右冠状动脉４２支。结论 冠脉造影是临床上判断冠状动脉病变并确定其部位和程度的最可靠方法，是冠脉成形术的基本技能。     

冠状动脉造影与心电图在冠心病诊断中的对比分析

临床上冠状动脉硬化性心脏病 (简称冠心病 )的确定 ,通常是按照WHO在1979年提出的诊断标准 ,根据临床表现、心电图、酶学变化确定[1]。心电图(ECG)诊断冠心病简单 ,快捷 ,无创 ,临床应用十分广泛。但近年来 ,随着介入技术的开展 ,冠状动脉造影 (CAG)以其直观、准确、可靠的特点 ,被公认为诊断冠心病的“金标准"。本文对于2001年1月～2002年6月在本院行冠状动脉造影的155例临床诊断或疑诊为冠心病患者的CAG结果与常规ECG检查结果进行对比分析 ,旨在评价二者对冠心病的诊断价值。1资料和方法1.1病例选择2001年1月～2002年6月临床上诊断…     

CT冠状动脉成像与冠状动脉造影诊断冠心病的临床价值对照分析

目的对照分析CT冠状动脉成像与冠状动脉造影对冠心病的临床诊断价值差异。方法选取我院于2012年4月-2015年3月收治的94例拟诊冠心病患者为研究对象,均予以CT冠状动脉成像(CTA)与冠状动脉造影(CAG)检查,以CAG为"金标准"评估有效节段内CTA的特异性、敏感性、准确性、误诊率及漏诊率。结果 194例患者共评估血管1034段,CTA诊断结果同CAG一致的血管共977段(94.5%),不相符的血管共57段(5.5%);2CTA的诊断特异性为93.9%(155/165),敏感性为9 4.7%(8 3 2/8 7 9),准确性为9 5.5%(9 8 7/1 0 3 4),漏诊率为4.5%(4 7/1 0 3 4),误诊率为1.0%(10/1034)。结论 CTA具有理想的无创性、操作性及便捷性,临床可将其作为早期筛查冠心病的有效方式,对CTA检查呈阳性者予以CAG检查以缩短诊疗时间、节省诊疗成本、提高诊疗有效性及准确性,确保针对性治疗工作的顺利开展。