脑膜瘤术前动脉造影及治疗性栓塞的临床价值

目的评价脑膜瘤术前动脉造影及栓塞治疗的临床价值.方法对41例经手术和病理证实的脑膜瘤行选择性动脉造影及超选择性栓塞治疗,栓塞后手术切除.结果动脉造影能清楚显示肿瘤的血供情况及供血动脉特征;栓塞后术中出血减少到(400±150)ml;无严重并发症发生.结论选择性动脉造影能进一步明确诊断并显示肿瘤的血供状况;术前栓塞能大大减少术中出血;若注意操作技巧.,栓塞治疗是安全的.     

超选择性肾动脉化疗栓塞术治疗孤立肾肾癌2例护理

目的:探讨超选择性肾动脉化疗栓塞术治疗孤立肾肾癌的护理。方法:2例孤立肾肾癌患者,经超选择性肾动脉造影及化疗药物灌注,再行碘化油、明胶海绵栓塞肿瘤供血肾动脉分支。结果:2例患者症状明显缓解,碘油聚集肿瘤区良好,2例患者术后均有不同程度的栓塞后综合征,无严重并发症发生。结论:该法微创、安全、有效,能最大限度地保留肾组织和功能,术前心理护理、术中密切配合及术后对症护理给手术成功创造条件。     

肾动静脉瘘的血管造影诊断和介入治疗

目的　探讨肾动静脉瘘的介入性诊断和有效治疗方法。方法　回顾性分析 9例肾动静脉瘘行肾动脉造影和选择性血管栓塞治疗的影像学资料。结果　肾动静脉瘘的动脉造影主要表现为血管畸形、动静脉短路、多分支供血等。选择性栓塞供血分支能有效止血 ,且副反应较轻。结论　选择性肾动脉造影和超选择性栓塞术是诊断和治疗肾动静脉瘘的最重要的方法。     

鼻咽纤维血管瘤术前血管造影及超选择栓塞治疗

目的 探讨鼻咽部纤维血管瘤术前超选择栓塞的临床价值.方法 14例经CT和CTA诊断并为手术病理证实的鼻咽部纤维血管瘤患者,术前全部行双侧颈内、外动脉血管造影.肿瘤均为颈外系统供血,术前使用300～510 μm多聚乙烯醇颗粒(PVA)及明胶海绵条超选择性栓塞治疗,栓塞后1～3天行手术切除.结果 14例患者,其中颌内动脉分支供血9例,颌内动脉和咽升动脉分支供血5例.所有患者颈外动脉供血分支用Cobra导管超选择性栓塞,均获得成功.栓塞后,13例肿瘤染色完全消失,1例肿瘤染色大部分消失.无临床并发症出现.结论 术前血管内超选择栓塞供血动脉是治疗鼻咽部纤维血管瘤一种安全、有效的辅助方法.     

超选择性肾动脉化疗栓塞术在肾癌根治术前的临床应用价值

目的探讨肾癌根治术前超选择性肾动脉化疗栓塞术的临床应用价值。方法对30例术后病理证实的肾癌患者在肾癌根治术前均行超选择性肾动脉造影及化疗栓塞。结果所有病例均成功实施术前栓塞，栓塞后出现轻度栓塞反应。根治术中可见肿瘤血供基本中断，肿瘤周围界限清楚，易于剥离；术中出血量明显减少；镜下可见肿瘤坏死明显且与周围组织界限清楚。结论肾癌根治术前超选择性肾动脉化疗栓塞是一种安全、有效的治疗方法，有助于肾癌的手术切除，对肾癌的治疗具有重要的意义。     

选择性肾动脉栓塞治疗良性病变所致肾出血

目的探讨选择性肾动脉栓塞治疗良性病变所致肾出血的临床价值。方法本组10例肾出血患者,肾损伤5例（其中外伤4例,医源性损伤1例）,肾血管畸形2例,肾血管平滑肌脂肪瘤1例,肾结核1例,肾囊肿1例,术前均进行了CT检查。治疗方法采用Seldinger技术穿刺行股动脉插管．进行选择性靶动脉造影及栓塞治疗。结果10例患者均通过动脉造影明确诊断,由肾动脉参与病变供血,7例可见对比剂外溢,合并假性动脉瘤4例,动静脉瘘2例。介入治疗后8例患者24h内肉眼血尿消失,2例48h后肉眼血尿消失。随防1～60个月,均无肾出血复发。结论选择性肾动脉栓塞治疗良性病变所致的肾出血,安全有效、创伤小、止血快速,并发症少,并能最大程度地保护肾功能,是可靠的治疗方法。     

骨盆肿瘤术前选择性动脉栓塞的临床效果分析

目的探讨骨盆肿瘤血供特点及术前导管栓塞的临床价值。方法术前对骨盆肿瘤的供血动脉进行导管栓塞,栓塞后进行手术治疗。结果对于血管造影显示供血丰富、并有多支动脉供血,行一次性给予选择性栓塞。栓塞后造影见肿瘤供血动脉闭塞,染色消失,手术时肿瘤均全部切除。结论术前靶血管栓塞能降低手术的危险性,增加肿瘤切除率,同时可有效减少术中失血。     

肾肿瘤的动脉造影表现及栓塞治疗

本文报道了恶性肾肿瘤11例,经手术及病理证实。进行了选择性肾动脉造影和经导管动脉栓塞术获得成功。作者着重讨论了血管造影表现以及栓塞治疗。     

肾动脉栓塞在肾肿瘤手术治疗中的作用(附16例报告)

目的:探讨肾动脉栓塞在肾肿瘤手术治疗中的作用.方法:采用Seldinger技术对16例肾癌患者术前进行选择性肾动脉造影,碘油及明胶海绵栓塞,并对其术中病理改变及术后生存率作回顾性分析.结果:16例肾癌均能顺利切除,出血减少;肿瘤有不同程度的坏死,周围组织纤维化、粘连;1、3年生存率分别为68.8%、和56.3%.结论:肾动脉有助于晚期肾癌的手术切除,术前栓塞可提高肾肿瘤患者的生存率.     

鼻咽部纤维血管瘤术前血管栓塞的临床应用

目的探讨鼻咽部纤维血管瘤术前血管造影表现和血管栓塞治疗的临床应用价值.方法采用Seldinger技术,经股动脉入路,分别进行双侧颈内外动脉及椎动脉血管造影;根据造影结果,采取超选择插管对肿瘤颈外系统供血动脉进行栓塞,栓塞后7d内行手术切除.结果 11例患者,患侧颌内动脉分支供血7例,双侧颌内动脉分支供血2例,患侧颌内动脉及咽升动脉分支供血1例,患侧颌内动脉及颈内动脉分支供血1例;所有患者颈外动脉供血分支超选择性栓塞均获得成功;栓塞后均未发生严重并发症;栓塞后,11例7 d内行手术切除,术中出血少,手术平均出血约300 mL.结论血管造影和血管栓塞治疗鼻咽部血管瘤是一种安全有效的术前辅助治疗方法.     

骨盆肿瘤术前栓塞供血动脉的临床效果分析

目的探讨骨盆肿瘤血供特点及术前导管栓塞的临床价值。方法术前对骨盆肿瘤的供血动脉进行导管栓塞．检塞后进行手术治疗。结果血管造影显示丰富、多支动脉供血，一次均成功给予选择性栓塞。栓塞后造影见肿瘤供血动脉闭塞，染色消失，手术时肿瘤均全部切除。结论术前靶血管栓塞能降低手术的危险性，增加肿瘤切除率，同时可有效减少术中失血。     

无水酒精-碘化油药物乳剂栓塞治疗中晚期肾癌的疗效(附14例例告)

目的：提示对肾癌进行血管内介入治疗的重要性的认识，探索无水酒精-碘化油药物乳剂经导管血管内栓塞治疗中晚期肾癌的方法及临床效果。方法：本组肾癌14例，男性9例，女性5例；年龄31—74岁，平均57岁；临床上无病性血尿12例，后均经手术及病理证实为肾透明细胞癌；右肾6例，左肾8例。常规行肾动脉造影：患侧肾动脉灌注化疗加无水酒精—碘化油药物乳剂动脉栓塞。结果：14例肾癌中，肾动脉造影显示血供丰富为10例，表现为患侧肾动脉主干增粗，动脉期显示血管变粗扭曲、紊乱、血管呈网状改变、血管移位、包绕征象；实质期肿瘤染色；肿瘤内部分无血管2例；内部可见紊乱的血管1例；少血供1例，仅仅表现为血管移位、扭曲、肿瘤内部无血管、实质期无肿瘤染色。常规化疗加1：1无水酒精一碘化油药物乳剂配成混合液，再加入平阳霉素、阿霉素配成的乳剂12—25ml进行肾动脉栓塞，栓塞后表现为症状减轻、肿瘤血供中断、体积缩小及肿瘤碘化油聚集。结论：无水酒精一碘化油药物乳剂栓塞治疗中晚期肾癌不失为一种安全、有效、方便的方法。     

骨盆肿瘤术前导管栓塞供血动脉的效果分析

目的 :探讨骨盆肿瘤血供特点及术前导管栓塞的临床价值。方法 :术前对骨盆肿瘤的供血动脉进行导管栓塞 ,栓塞后进行手术治疗。结果 :血管造影显示丰富、多支动脉供血 ,一次均成功给予选择性栓塞。栓塞后造影见肿瘤供血动脉闭塞 ,染色消失 ,病变区可见碘油沉积 ,手术时肿瘤均全部切除。结论 :术前靶血管栓塞能降低手术的危险性 ,增加肿瘤切除率 ,同时也减少术中失血。     

肾动脉栓塞在肾肿瘤手术治疗中的作用（附16例报告）

目的：探讨肾动脉栓塞在肾肿瘤手术治疗中的作用。方法：采用Seldinger技术对16例肾癌患者术前进行选择性肾动脉造影,碘油及明胶海绵栓塞,并对其术中病理改变及术后生存率作回顾性分析。结果：16例肾癌均能顺利切除,出血减少;肿瘤有不同程度的坏死,周围组织纤维化、粘连;1、3年生存率分别为68．8％、和56．3％。结论：肾动脉有助于晚期肾癌的手术切除,术前栓塞可提高肾肿瘤患者的生存率。     

超选择肾动脉栓塞术在经皮肾镜取石术后肾出血治疗中的应用

目的:探讨超选择性肾动脉栓塞术(SRAE)在经皮肾镜取石术(PCNL)后肾出血中的应用效果。方法:选择因肾结石性经PCNL术后肾出血患者34例,采取超选择肾动脉栓塞术进行治疗,分析肾动脉造影及栓塞情况,观察SRAE前后患者血常规、肾功能指标的变化。结果:34例患者1次栓塞成功率为94.12%。术后第1天,34例患者血细胞比容及血红蛋白水平较术前明显下降(P<0.05或P<0.01),术后第3天均明显升高(P<0.05),接近于术前水平;术前及术后第1、7天血肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SRAE治疗PCNL术后肾出血安全、有效,能在一定程度上保护患肾功能,但栓塞时导管栓塞技术的熟练掌握、造影图像的全面分析、栓塞材料的合理选择均有助于获得确切的止血疗效。     

肾大出血超选择性动脉插管栓塞的价值(附15例报道)

目的评价超选择性肾动脉插管栓塞对肾大出血的价值。方法对该院2006年3月至2011年1月15例外伤性或医源性肾大出血进行选择性肾动脉造影检查,对出血动脉超选择性插管后以弹簧钢圈实施栓塞,术后3d内观察止血情况,1、3、6、12个月行超声、CT等检查评价残肾功能。结果 15例经肾动脉血管造影(DSA)检查证实为假性动脉瘤11例、同时伴动-静脉瘘4例,靶动脉超选择性插管栓塞成功率100%(15/15),术后24～48h及72h停止出血分别为80%(12/15)、20%(3/15),一次性栓塞止血成功率100%(15/15)。术后1年残肾功能良好100%(15/15)。结论动脉造影可迅速、准确诊断肾大出血原因及出血动脉,靶动脉超选择性插管栓塞止血效果肯定,并能有效保全非病变肾动脉,应作为肾大出血的首选诊疗方法。     

选择性肾动脉化疗栓塞治疗中晚期肾癌疗效分析

中、晚期肾癌,传统治疗常采用静脉化疗,取得了一定的效果。我科从lop年2月以来,对8例中、晚期肾癌采用选择性肾动脉灌注化疗主栓塞,取得了明显的近期效果,现报告如下。1材料和方法本组病从术前均经临床肾脏B超、0、肾动脉造影、肾穿刺活俭等证实,8例中、晚期肾癌,年龄28－cd岁,平均46岁;男女各4冽,右肾3例,左肾5例。皿b期3例,IV期5例。肿块最大直径者为22cm,最小者12cm,绝大多数呈巨块型表现。7例术前有无痛性血尿,6例有腰背疼痛。采用ed山＂g6r技术,作选择性肾动脉或腹主动脉造影,明确肿瘤位置、形态、大小、染色、供血…     

超选择性肾动脉栓塞治疗肾出血的临床价值

目的探讨超选择性肾动脉栓塞(SRAE)治疗肾出血的临床价值。方法采用SRAE治疗21例肾出血患者,其中肾脏创伤12例,经皮肾镜取石术后出血8例,肾肿瘤切除术后出血1例,术前均行肾动脉造影证实诊断,栓塞材料采用明胶海绵和金属弹簧钢圈。结果数字减影血管造影(DSA)证实均栓塞成功,21例患者术后临床症状均较快改善,术后3～5d肉眼血尿消失。所有患者随访期间均无复发性血尿及其他严重并发症。结论 SRAE治疗肾损伤出血疗效确切,能最大程度的保护肾功能,是一种安全、有效的治疗方法。     

10例选择性肾动脉造影加纯乙醇肾动脉栓塞术在肾肿瘤诊断治疗中的应用

１０例选择性肾动脉造影加纯乙醇肾动脉栓塞术在肾肿瘤诊断治疗中的应用邢树，刘葆晨，黄淑琴（赤峰市医院）我科自１９９０年５月至１９９２年末对排泄性尿路造影及超声检查诊断肾肿瘤者１０例作了选择性肾动脉造影，并施行纯乙醇肾动脉栓塞术，经手术后病理证实，现报道...     

选择性肾动脉栓塞术治疗肾出血的疗效观察

目的 探讨选择性肾动脉栓塞术治疗肾出血的临床疗效.方法 对12 例肾出血患者均行肾动脉造影检查.并均采用选择性肾动脉栓塞术治疗.术中使用明胶海绵颗粒和(或)弹簧圈对病灶进行栓塞.结果 ①肾动脉造影示:6例医源性肾损伤中,有3 例为单一肾上极或下极动脉分支弓状动脉受累,显示造影剂外溢并滞留,呈囊状或条状,提示假性动脉瘤;有2例表现为2个分支以上受累者,为弓状动脉、叶间动脉或其分支等的损伤,局部造影剂浓染,滞留时间延长,伴有假性动脉瘤;1例肾切除术后残余肾动脉出血,并于后腹膜形成巨大血肿,伴假性动脉瘤形成.5例闭合性损伤表现为肾上极或下极动脉肾盂旁小分支造影剂局部浓染.1例肾脏错构瘤表现为供血动脉失去正常的血管形态,呈粗细不均、纡曲成团状.②12例患者中,采用单纯明胶海绵颗粒栓塞7 例,单纯弹簧圈3 例,明胶海绵联合弹簧圈2例.12例患者栓塞后尿液颜色转淡,均止血彻底.12例患者随访1～3个月,均无复发及无并发症发生.结论 选择性肾动脉栓塞术治疗肾出血有较好的疗效,是一种有效的治疗方法.