心肺脑复苏成功10例分析

近年来,心肺脑复苏技术有很大进展,国内外陆续有用大剂量肾上腺素复苏成功的报道,我们于1991年～1993年,采用大剂量肾上腺素、激素和气管插管加人工通气抢救心跳呼吸骤停19例,10例复苏成功,总结如下。 临床资料 1.性别与年龄 本组复苏成功10例中,男6例,女4例;年龄:平均48(19～65)岁;急诊8例,住院者2例。     

心肺复苏10例成功临床分析

心脏骤停是临床上一种最危急状况。其抢救成功率与心脏骤停病因,以及采取急救措施迅速正确与否密切相关。本文对我院10例心源性猝死复苏成功进行回顾性研究,并结合文献复习提出在猝死抢救中的几点体会。 临床资料 1.一般资料:本组10例心源性猝死复苏病例女6例,男4例。年龄24～84岁,平均年龄58.2岁。病因     

心脏骤停患者48例院前心肺复苏临床分析

目的 探讨心脏骤停(CA)时院前心肺复苏(CPR)的最佳方法，提高CPR成功率。方法 回顾分析从2002年1月～2003年12月现场抢救CA患者48例，随机采取标准CPR气管插管通气法、气囊-面罩通气法、口对口人工通气法三种复苏方法的自主循环恢复率(ROSC)。结果 气囊-面罩通气组ROSC高于口对口人工通气组和气管插管组。结论 在院前抢救CA时，气囊-面罩通气法可提供良好的肺通气换气作用，因气管插管而中止心脏胸外按压，对自主循环的恢复弊大利小。     

电击除颤成功转复室颤合并慢性房颤3例报道

我院于 1997年 5月至 1999年 10月电击除颤成功治疗室颤合并慢性房颤 3例 ,其中风心病 2例 ,扩张性心肌病 1例 ,现报道如下。资料与方法　慢性持续性房颤患者 3例 ,男 1例 ,女 1例 ,年龄 5 6～ 6 4岁 ,平均 6 0岁。房颤持续时间 5～ 12年不等 ,心室率 5 0～ 15 0次 /分 ,Holter检查均有大于 2秒的长间歇 ;左室射血分数分别为 0 .42 ,0 .48,0 .5 0 ;心胸比例分别为0 .5 8,0 .6 2 ,0 .6 8;左房内径 (mm) 38,40 ,46 ;3例患者治疗前均未行房颤转复治疗。住院期间由于低钾血症诱发室颤 ,临床表现为神志丧失 ,血压下降伴肢体抽搐 ,采用非同步电击…     

心肺复苏成功22例报告

自 1996年 5月～ 2 0 0 2年 8月 ,我们抢救成功呼吸心跳骤停患者 2 2例 ,现就心肺脑复苏中的体会讨论如下。1.一般资料本组男 17例 ,女 5例 ;年龄 2 8～ 76岁。 2 1例为心原性猝死 ,1例为腹部外伤失血性休克致呼吸心跳停止。有 3例 2次出现室颤 ,1例 4次出现室颤。原发病包括 :急性心肌梗塞 14例 ,冠心病猝死 3例 ,扩张型心肌病 2例 ,风湿性心脏病 1例 ,陈旧性心肌梗塞食管癌手术 1例及腹部外伤肝脾破裂失血性休克 1例。2 .抢救方法和预后本组的抢救方法均按照 CPR标准与 ECC指南推荐的BL S及 AL S进行。2 2例中 19例呼吸心跳骤停发生…     

静脉注射倍他乐克治疗心肌梗死室颤复苏后窦性心动过速的体会

患者男性，75岁。于晨起自觉持续性胸骨后疼痛伴心悸，气短，大汗。即于2006年2月20日12：45入我院急诊科治疗。查体：述头晕，随即抽搐，意识不清，颈动脉搏动消失，心音消失，瞳孔4．0mm，对光反射消失，立即行心肺复苏。心电监护（4参数床旁监护仪）示：心室颤动，同时吸氧，建立静脉通道，经复苏抢救于12：55心电监护示一过性不纯性室扑，频率250次／分，继之转为窦性心动过速（窦性心动过速），心率125～150影分，呼吸17次／分，脉细弱，血压测不清，末梢发凉，给予静点升压药等综合治疗。     

心跳骤停复苏成功18例临床体会

1992年 7月～ 2 0 0 1年 12月 ,笔者抢救 18例心脏骤停患者均获成功。现将救治体会报告如下。临床资料 :本组男 12例 ,女 6例 ;年龄 2 0～ 72岁 ,平均 41岁。心搏停止发生在院外者 2例 ,院内者 16例。心肺复苏前心跳停止时间 1～ 8min,平均 4.2 min。心肺复苏开始至心脏复跳 2～5 0 min,平均 10 .3 min。其中冠心病 9例 ,扩张性心肌病 5例 ,有机磷中毒 2例 ,电击伤、风湿病各 1例。抢救方法与结果 :心肺复苏术现场抢救包括气道畅通、吸氧、人工呼吸、心前区捶击、胸外心脏按压 ,并静注肾上腺素 1～ 3 mg/次 ,每 3～ 5 min重复使用 ,电击除颤…     

急性心肌梗死心脏骤停经心肺复苏后溶栓出现心室颤动1例

患者男,60岁。以胸骨后压榨样疼痛1h急诊入院。心电图示广泛前壁AMI,入院后10min心电监护示室颤,立即行人工呼吸、胸外按压、静脉推注利多卡因100mg无效。以200J电击除颤成功,恢复窦性心律,心肺复苏约15min。患者自主呼吸恢复、意识转清,血压90/60mmHg,心率90次/min,     

心肺复苏90例临床分析

我院急诊科、内科 1989～ 2 0 0 2年共抢救心脏骤停患者 90例 ,其中心肺复苏 (CPR)成功 3 6例 ,现回顾性分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :90例中 ,男 48例 ,女 42例。年龄 2 2～ 72岁 ,平均 5 3± 16岁。1.2　病因 :低血钾 1例 ,溺水 5例 ,中毒 16例 ,药物过敏10例 ,电击伤 10例 ,麻醉意外 2例 ,脑血管病 4例 ,心脏病42例。1.3　心脏骤停时间 :1～ 4min 60例 ,5～ 8min 2 0例 ,8～ 12min 10例。骤停时心律 :室颤 60例 ,停搏 18例 ,心电—机械分离 12例。1.4　抢救方法 :快速判断是否存在呼吸、心跳停止 ;开放气道 ,去除异物 ,呼吸…     

心肺脑复苏成功30例的诊治分析

本研究结合30例患者进行临床上的心肺脑复苏成功,对其治疗等做出了详细介绍;尤其是对肾上腺素的使用,剂量的不同,所起的疗效是不同的;使用碳酸氢钠治疗代谢性酸中毒;进行复苏的同时注意对脑组织的保护;使用利多卡因治疗室性心律失常,以及使用纳洛酮在治疗中效果甚佳。     

急性心梗猝死复苏后溶栓成功五例报告

一、病例资料 :5例病人 ,均为男性 ,年龄 39岁至 5 6岁 ;既往否认糖尿病冠心病史 ,均首次发病 ;以胸痛胸闷为主要症状 ,发病后 30分至 3小时就诊。就诊时心电图 :1例室颤 ,1例ＳＴ段显著压低 ,3例超极期心梗表现。猝死发生情况 :3例在急诊室 ,2例在急诊观察室 ;心电图均为室颤 ,表现为阿斯综合征。心肺复苏 :予电复律及心脏按压 ;电复律能量2 0 0Ｊ至 36 0Ｊ ,电复律次数 1至 5次。复苏时间 4至 15分钟 ,复苏后心电图 :3例前壁心梗 ,2例下壁心梗。复苏后调整血压 ,≥ 12ｋＰａ/8ｋＰａ时即予溶栓。溶栓时间 :距发病 1至 3 5小时。溶栓用药 :…     

1000例心室晚电位分析

室性心动过速 (ＶＴ)、心室颤动 (Ｖｆ)等心律失常是临床猝死的 1个主要原因 ,心室晚电位 (ＶＬＰ)可作为对恶性心律失常预测的无创性检查手段 ,已引起人们重视。现对 10 0 0例ＶＬＰ检查者 ,结果分析如下。1　资料与方法选自 1992年 1月～ 1993年 1月在我院作ＶＬＰ检查者 ,(不含室内传导阻滞和预激症候群 ) ,共计 10 0 0例。年龄 5～ 79(平均 49 5 2 )岁。男、女比例为 1∶0 7。其中冠心病不含心肌梗死 (ＭＩ)和室性早搏 (ＰＶＳ)占 2 4% ,高血压病占 2 2 % ,ＰＶＳ占 2 1% ,心肌梗死占 17% ,风心病占12 % ,不明原因的晕厥占 3 % ,其它患…     

心肺复苏失败22例总结

我院1992年1～6月份,内科住院患者死亡65例,其中有复苏指征者22例是抢救无效死亡。现就病历资料所载,总结于后: 1.资料 死亡患者男14例,女8例。年龄19～78岁。基础疾病:肺心病9例,冠心病5例,感染性休克     

心肺复苏成功影响因素探讨（附11例报告）

心肺复苏(Cardiopulmonary resuscitation，CPR)是目前抢救心跳呼吸骤停的有效手段，但影响CPR效果的因素很多，现结合我们2002—01／2003-12急诊心肺复苏成功11例患者，探讨如下。     

急性心肌梗塞心脏骤停患者长时间持续心肺复苏成功一例

急性心肌梗塞心脏骤停患者长时间持续心肺复苏成功一例钱学贤刘映峰付向阳贺江南吴志坚赵常伟患者女，５９岁。因持续性心前区压榨样疼痛伴胸闷、头晕３小时，于１９９７年２月１日２１３０急诊入院。既往无高血压、冠心病、糖尿病史。入院时心电图示Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ导联Ｓ...     

预激综合征合并心室颤动2例分析

例１患者男性 ,２８岁。因心悸、胸闷１０余年 ,加重３天入院。体检 :Ｐ９８次／ｍｉｎ ,ＢＰ１７／９ｋＰａ(１２８／６８ｍｍＨｇ) ,心界向左下扩大。彩色超声心动描记术示先天性心脏病 ,二尖瓣狭窄。心电图 (图１上 )示 ,电轴左偏 -１０°,ＲＶ５３．８ｍＶ ,Ｐ＿Ｐ间期均齐 ,频率９６次／ｍｉｎ ,ＱＲＳ时间０．１１ｓ ,Ｖ１～Ｖ５ 导联ＱＲＳ波群均呈Ｒ型 ,起始部可见δ波 ,ＳＴ＿Ｔ呈继发性改变。心电图诊断 :窦性心律 ,Ａ型预激综合征 ,左心室肥大。入院后心悸、气促反复发作 ,发作持续时间逐渐延长、间歇时间越来越短。心电图 (图１…     

院外心搏骤停患者三例成功复苏分析

心搏骤停是急诊最紧急最危险的状态之一,我国心搏骤停患者复苏成功率很低,尤其是生存率更低。有资料报道,我国院外心搏骤停的复苏成功率〈2%。而第一目击者若能及时对心搏、呼吸骤停者实施心肺复苏术可以明显提高其生存率。我院2010年1—2011年1月成功复苏3例院外心搏骤停患者,     

急性心肌梗死心肺复苏后静脉溶栓治疗成功2例

我科于2001年8月2002年5月收治2例急性心肌梗死致心脏骤停的患者,行心肺复苏后分别给予尿激酶及组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓,抢救成功,报告如下。