尿酸性肾病研究进展

尿酸性肾病是西方国家的一种常见病 ,欧美国家发病率约为 0 .3% ,据欧洲透析移植协会显示终末期肾衰竭由尿酸性肾病所致者所占比例为 0 .6 %～ 1.0 %。随着国内人民生活水平的改善和饮食结构的改变 ,特别是富含蛋白质和嘌呤的食物摄入增加。本病发病率逐年提高 ,由于本病误诊率较高 ,约为 30 %～ 4 0 % ,因此不应视之为少见病。　　 1　尿酸性肾病的实验研究1.1　尿酸性肾病机理研究1.1.1　尿酸盐与尿酸性肾病　普遍认为高尿酸血症时 ,当体内ｐＨ <5 .5或脱水 ,可引起尿酸盐沉积在肾小管 -间质部位 ,引起尿酸性肾病 ,也可在远端小管及集合管…     

成人型多囊肾病分子发病机理的研究进展

成人型多囊肾病 (ａｕｔｏｓｏｍａｌｄｏｍｉｎａｎｔｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃｋｉｄｎｅｙｄｉｓｅａｓｅ,ＡＤＰＫＤ)是人类最常见的单基因遗传病之一 ,通过常染色体显性方式遗传。约半数的致病基因携带者可发展成ＡＤＰＫＤ ,病情可轻可重 ,除了肾脏之外伴有肝、胰、脑、心等器官受累 ,其中半数病人最终导致肾功能衰竭。经过几十年缓慢的临床和病理的研究积累 ,近几年终于在分子水平的研究获得了快速的进展 ,可望不久能够对本病的发病机理在分子水平作出完整的阐述。我们就此病的分子发病机理进展作一综述。一、ＰＫＤ基因的克隆与肾小球肾…     

尿酸性肾病的治疗进展

尿酸性肾病是指尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症 ,尿酸盐沉积于肾脏而引起的肾脏病变。本病是西方国家的一种常见病 ,欧美国家发病率约为 0 3% ,欧洲透析移植协会报道由痛风所致终末期肾衰者占 0 6%～ 1 .0 %。据Ｚｏｌｌｉｎｇｅｒ统计 ,尿酸性肾病在 2 3,30 0例尸解中占 0 2 % ,而痛风病人尸解几乎都有肾脏损害。既往认为本病在我国罕见 ,近年来随着饮食结构变化及医药卫生状况的改善 ,其发病率已逐年增加 ,以中老年男性发病率较高。1　临床分型临床上又可分为原发性或继发性尿酸性肾病 ,原发性者其发病机理与下述因素有关 :(1 )…     

尿酸性肾病的研究现状

嘌呤代谢异常致尿酸生成过多或肾脏排泄水酸减少均可引起高尿酸血症，进而导致尿酸性肾病。ＵＡＮ多见于西欧国家，近年来国内病例报道有增多 趋势。本文对ＵＡＮ的研究现状进行综述，以期进一步提高对本病的认识。     

中西医结合治疗尿酸性肾病60例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗尿酸性肾病的疗效和安全性。方法：120例尿酸性肾病患者随机分为中西医结合组（治疗组）和对照组各60例,两组均予以低嘌呤饮食、多饮水、禁酒并以别嘌醇、大黄碳酸氢钠等对症治疗,治疗组在此基础上加用中药降浊化瘀保肾方治疗。结果：治疗组减少尿蛋白排出疗效优于对照组（P〈0.01）,降低血、尿β2-M疗效、改善肾功能疗效优于对照组,并能降低血尿酸,消除和缓解临床症状;无严重不良反应。结论：中西医结合治疗尿酸性肾病有较好的疗效和安全性。     

中西医结合治疗慢性尿酸性肾病的临床研究

目的 :研究中药复方降尿酸方合别嘌呤醇治疗慢性尿酸性肾病的临床疗效。方法 :将 6 0例慢性尿酸性肾病患者随机分为降尿酸方加别嘌呤醇治疗组 (30例 )及别嘌呤醇对照组 (30例 ) ,进行临床疗效观察和疗效特点分析 ,疗程为 3个月。结果 :治疗组总有效率为 93.3% ,对照组为 6 3.3% ,两组比较有统计学差异 (P <0 .0 1)。结论 :降尿酸方合别嘌呤醇治疗慢性尿酸性肾病 ,别嘌呤醇用量少 ,且疗效高。     

尿酸性肾病的研究现状

嘌呤代谢异常致尿酸生成过多或肾脏排泄尿酸减少均可引起高尿酸血症，进而导致尿酸性肾病（Ｕ－ＡＮ）。ＵＡＮ多见于西欧国家，近年来国内病例报道有增多趋势。本文对ＵＡＮ的研究现状进行综述，以期进一步提高对本病的认识     

家族性IgA肾病

在原发性肾小球疾病中,IgA肾病是最常见的病理类型。上世纪七十年代以来不断有IgA肾病家族聚集性发生的报道,进一步研究证实这一现象的出现与遗传易感性有关,为IgA肾病相关致病基因的研究提供了很好的模板。本文就IgA肾病家族聚集现象,相关致病基因研究进展作一综述,并创造性地提出可疑致病基因位点。     

刘云海教授治疗慢性尿酸性肾病的经验

刘云海教授是我国著名的中西医结合肾脏病专家 ,现任空军总医院肾内科主任医师、教授 ,兼中国中医研究院研究生部教授、博士生导师 ,中国中西医结合肾病专业委员会副主任委员 ,北京市中西医结合肾病专业委员会主任委员 ,北京市及全军医药卫生评审专家 ,本刊副总编。刘教授擅长采用中西医结合方法诊治肾脏疾病 ,疗效显著 ,并长期从事高尿酸血症及尿酸性肾病的基础和临床研究 ,发表相关论文多篇。今将刘教授治疗慢性尿酸性肾病的经验介绍如下 ,以窥先生丰富学术经验之一斑。慢性尿酸性肾病俗称痛风性肾病 ,为尿酸盐在血中浓度呈过饱和状态 ,沉…     

从脾肾论治慢性尿酸性肾病2则

慢性尿酸性肾病是指尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症,尿酸盐沉积于肾脏而引起的肾脏病变。近年来随着饮食结构的变化和医药卫生状态的改善,其发病率逐年增多,以中老年男性发病率较高。因此,     

尿酸性肾病的中西医研究和治疗进展

<正>随着人民生活水平的提高和饮食结构的改变,高尿酸血症(HUA)发病率逐年上升,据有关资料显示,20世纪90年代以后的调查,我国男性的年龄标准化HUA患者为8.2%~19.8%,女性为5.1%~7.6%,10年间我国HUA患病率增加了10倍。据近年来我国各地对HUA患病率调查,保守估计我国约有HUA患者1.2亿,约占总人口的10%[1],长期的HUA易并发高血压、糖尿病、肥胖、心血管疾病和肾脏疾病,而HUA     

探索药物防治移植肾尿酸结石的方法(附四例报道)

目的探索药物防治移植肾尿酸结石的方法。方法以代谢评估为指导，使用枸橼酸盐和别嘌呤醇对4例移植肾尿酸结石患者进行溶石治疗，同时长期维持用药，并采取其他保守疗法，以预防结石复发。结果4例患者的临床症状消失，结石全部溶解，随访1～2年，结石无复发。结论应在标准化的代谢评估指导下，使用枸橼酸盐溶解移植肾尿酸结石，并防止其复发。     

中医药治疗慢性尿酸性肾病的思考与研究

慢性尿酸性肾病是由于体内嘌呤代谢紊乱,血尿酸产生过多或排泄减少,尿酸盐结晶沉积于肾间质而引起的肾脏病变,通常亦称为痛风肾病,临床表现可有尿酸结石,小分子蛋白尿、水肿、夜尿、血尿酸升高及肾小管功能损害,常合并有轻中度高血压、高脂血症、代谢综合征,易产生动脉硬化和心血管疾病。     

苯磺酸氨氯地平治疗成人型多囊性肾病伴高血压效果观察

成人型多囊性肾病（ADPKD）在成年后发病,发病率在1／500～1／1000,是一种常见的严重危害人类健康的疾病。ADPKD患者伴高血压较为常见,进入终末期肾衰竭之前约66％的男性患者和41％的女性患者有高血压,总体上约占59．0％,     

苯那普利对早期糖尿病肾病伴高血压病的疗效观察

糖尿病合并高血压患者常伴有微量蛋白尿,微量 蛋白尿是糖尿病肾病的危险信号。我们用ACE制剂苯 那普利(Benazepril)和钙通道拮抗剂硝苯地平(Nifedip- ine)治疗伴微量蛋白尿(20～200μg/min)的非胰岛素依 赖型糖尿病(NIDDM)合并高血压病患者,对其疗效观 察报道如下。 资料方法 符合WHO糖尿病及高血压病诊断标 准的门诊及部分住院的NIDDM伴轻-中度高血压患者, 年龄34～72岁。4周内两次查12小时尿白蛋白排泄 率(uAER),取平均值在20～200μg/min之间者,无严重 肝、胆疾病和严重心、脑、肾并发症等。均有1年以上 的服降糖药史,并保持较严格饮食控制、血糖控制基本 稳定、降血糖药物剂量大体不变,观察前2周停服降压 药,测血压仍在18.7～24/12.7～14.7kPa(140～180/95 ～110mmHg),69例病例随机分为2组:A组35例(男     

尿酸性肾病的中西医结合治疗进展

随着经济和社会的发展及人民生活水平的提高,我国高尿酸血症(HUA)的患病率逐年升高。HUA可造成多脏器损害。尿酸性肾病是尿酸结晶沉积于肾脏而引起的病变。目前,中西医结合治疗已应用于尿酸性肾病。西医通过抑制尿酸合成,促进尿酸排泄,抑制炎症等途径缓解高尿酸血症。尿酸酶类药物是近年来降低尿酸的一类新药,包括重组黄曲霉菌尿酸氧化酶,聚乙二醇化重组尿酸氧化酶。中药单剂鸡矢藤提取物、金刚藤提取物、槲皮素和芦丁提取物在减轻高尿酸血症、保护肾脏方面有积极作用;中药复方中的二妙丸、四妙汤以及四物汤联合二妙散可抑制高尿酸血症,改善肾功能。因此,尿酸性肾病应重视中西医结合治疗。     

成人型多囊肾病致病基因PKD1区新DNA片段的定位克隆

目的 为了分离成人型多囊肾病致病基因ＰＫＤ１区近侧端新的探针。方法 采用定向跳跃克隆ＰＣＲ技术分离了一个ＤＮＡ片段，通过反向ＰＣＲ、缺失杂交定位，限制性内切酶谱分析以及ＤＮＡ序列分析，并与ＰＫＤ１区物理图谱及最新的ＤＮＡ数据库比较。结果 证实该克隆片是一个新的ＤＮＡ序列，位于ＰＫＤ１区ＮＫ９２．６ＳＨ１．０近侧的ＭｌｕⅠ位点处，距克隆起始位点ＡＪ１约４０ｋｂ。结论由于位点位于ＰＫＤ１可能存在的一另     

重复肾、反流性肾病并高血压一例

本文报道并分析了1例重复肾、反流性肾病所致高血压的患者,通过腹腔镜下切除右侧萎缩的重复肾后,患者术后血压恢复正常,患者右。肾的萎缩可能与重复肾伴发育不全、尿液反流反复感染有关。目前关于重复肾、反流性。肾病所致高血压的报道少见,本文探讨了重复肾、返流性肾病发生肾性高血压可能机制,但两者的相关性需要更多的临床观察研究。     

邵朝弟教授治疗慢性尿酸性肾病的经验

邵朝弟教授是我国著名的中医肾脏病专家,现为湖北省中医院肾内科教授、主任医师,国家中医药管理局重点学科学术带头人,全国师带徒导师,全国中医肾病专业委员会副主任委员,中南及湖北省中医肾病专业委员会主任委员.邵教授从事临床、教学、科研工作数十载,临床经验丰富,治学严谨,特别是在中医药治疗肾脏疾病方面有较深的造诣,临床上,屡起沉疴,屡见奇效,深受广大患者拥戴.兹选邵教授治疗慢性尿酸性肾病的经验介绍如下,以飨同道.