重症胸部创伤的救治与监护分析

目的:探讨如何加强重症胸部创伤患者的急救方法与监护措施。方法:对73例重症胸部创伤患者资料进行分析。结果:45例休克患者经过输血、吸氧等救治,存活44例,1例因呼吸功能衰竭救治无效死亡。实施胸腔闭式引流术25例,均存活,实施急诊手术48例,2例因肝破裂失血过多死亡,其余均存活。73例患者救治成功70例,存活率达95.89%,死亡3例,死亡率为4.11%。其中存活患者均无并发症出现。结论:创伤性休克复苏是治疗重症胸部创伤的关键,及时对重症胸部创伤患者实施救治,并在救治过程中给予有效的监护措施,能挽救患者性命,降低患者死亡率。     

濒死危重创伤的一体化救治

目的 探讨濒死危重创伤的救治模式和效果.方法 对116例濒死危重创伤患者进行包括院前急救、院内急救、急诊手术及重症监护治疗的一体化救治.结果 116患者中,在急诊科复苏失败死亡21例;63例患者在急诊科进行急诊手术和重症监护治疗,死亡7例;32例患者在急诊科初步救治后转入专科病房,死亡16例.其余患者均顺利康复.结论 濒死危重创伤的一体化救治可提高抢救成功率.     

重症创伤846例急诊救治体会

目的：探讨重症创伤的急诊救治的方式、措施与救治成功率的关系。方法：分析2000年5月～2005年5月我院收治的846例重症创伤（ISS≥16）致伤原因、涉及部位、急诊救治措施、急诊通过时间及救治结果与死亡率的关系。结果根据创伤评分ISS≥16的重症创伤病人以青壮年男性为主。交通伤为主要致伤原因。多发伤占87．7％,骨关节、脊柱伤发生频度最大,严重度为颅脑伤占第1位。院前急救仅占48．5％,受伤至入院平均2h。急诊门诊通过时间平均4h20min,伴创伤失血性休克324例,门诊死亡率9．7％,入院后死亡率6．1％。结论：重症创伤救治成功的关键是缩短院前急救时间及门诊通过时间,尽可能减少搬运、减少辅助检查、实施急救一体化治疗。急诊医生从急救、稳定生命体征、初步明确判断、有效的复苏和救命性手术的全面开展到参与综合ICU的监护治疗管理将会减少重症创伤的并发症。降低死亡率。     

重症脑出血患者的急诊急救与监护探讨

目的:探讨重症脑出血患者的急诊急救与监护方法。方法:选取我院在2015年2月至2015年12月急诊救治的85例重症脑出血患者,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,观察患者的急诊救治情况。结果:85例患者经急诊救治后,有82例患者抢救成功,成功率为96.47%,有3例患者抢救无效后死亡,死亡率为3.53%。结论:重症脑出血患者积极给予急诊救治及观察护理,能够提高抢救成功率,使死亡率降低。     

178例严重创伤死亡病例临床分析

[背景]通过分析178例严重创伤死亡病例高危因素及临床特点,探讨严重创伤患者救治策略.[病例报告]对178例急诊严重创伤死亡病例进行多因素回顾性分析,见受伤到达医院急诊室时间为15min～2h,平均为31min;死亡时间:现场死亡(伤后1h内死亡)96例(53.9%),早期死亡(伤后2～4h内死亡)75例(42.1%),伤后4～24h死亡7例(14.0%).[讨论]普及公众急救意识,提高医务人员对创伤患者的救治水平的同时应建立完整的急诊抢救室-手术室-急诊监护室-急诊病房的中心一体化模式,提高创伤救治效率.     

严重创伤急诊救治的护理分析

目的:分析严重创伤患者急诊救治的临床护理方法与效果,以便为临床急诊救治提供借鉴。方法:回顾性分析77例严重创伤急诊救治患者的临床资料,总结临床护理方法与效果。结果:77例严重创伤患者成功脱险71例,死亡6例,抢救成功率为92.21%。结论:针对严重创伤急诊救治患者,要采取积极的针对性护理措施,比如说入院前急救护理、急诊室护理及加强患者病情监测等,对于提高患者抢救成功率有着积极的意义。     

急诊绿色通道提高严重创伤患者救治效果的应用研究

目的:探讨急诊绿色通道在严重创伤患者救治中的作用。方法:回顾分析了2014年5月-2016年5月绿色通道救治模式下的52例严重创伤患者的救治效果,并与2012年1月-2013年10月收治的48例非绿色通道严重创伤患者(对照组)的救治效果比较。结果:绿色通道组52例患者,救治成功51例,死亡1例,救治成功率为98.08%;对照组48例患者,救治成功42例,死亡6例,救治成功率87.50%,绿色通道组的救治成功率显著高于对照组(P0.05)。绿色通道组的急诊室留滞时间、特殊检查时间、入院至手术室时间均较对照组明显缩短(P0.05)。结论:急诊绿色通道的建立和完善,规范了创伤救治模式,缩短了严重创伤患者的救治时间,提高了严重创伤患者的救治成功率,对严重创伤患者的救治意义重大。     

急诊创伤救治模式及其效果分析

目的探讨一体化急诊模式在急诊创伤救治中的应用。方法在一体化急诊模式下,将院前急救、急诊科、创伤病房及ICU融为一体对创伤患者进行整体化治疗。结果2005年我院急诊科共收治创伤患者2007例,其中227例为多发伤,死亡84例,救治成功率为95.7%。结论合理的创伤救治模式对提高救治水平十分重要,一体化是创伤救治模式的基本发展方向。     

64例重度创伤早期急诊救治的回顾研究

目的探讨重度创伤的早期急诊救治方法。方法 64例病例均为该院早期急诊救治的重度创伤患者,24例患者损伤2处,26例患者损伤3处,8例患者损伤4处,6例患者损伤5处,损伤部位共计188处。损伤器官依次为:颅脑损伤、左心室损伤、右上肺损伤、胸腔损伤、肝脏损伤、血管损伤、脾脏损伤、肾脏损伤、胰腺损伤、小肠损伤、隔肌损伤、脊柱损伤和骨盆损伤等。所有患者均给予急诊手术治疗。结果 64例患者中,62例患者急诊救治成功,成功率为96.77%;2例患者死亡,死亡率为3.23%。2例死亡患者均为重度颅脑损伤,其余患者均未发生DIC、MOF、ARDS等。结论重度创伤患者的早期急诊救治需要在抗休克治疗的基础上给予尽早手术治疗,早诊断、早手术是重度创伤急诊救治成功的关键。     

急诊外科手术患者死亡原因分析

目的分析急诊手术患者死亡原因,为急诊学科建设提供依据。方法采用回顾性分析法,对我院急诊科近三年急诊手术死亡患者死亡原因进行描述性分析。结果急诊手术患者死亡原因以创伤为主（占总体36.1%）,其次是消化系统恶性肿瘤疾病（占总体27.9%）,再次是消化系统急性炎症（占总体26.2%）,另外有很少部分其他系统疾病。结论急诊外科应重视创伤学科建设并加强急诊外科医生普外科危重病者救治能力的培养。     

急诊创伤死亡原因临床研究

1临床资料1.1一般资料2000-06～2006-12,在我们急诊外科实施各类创伤抢救632例,24h内创伤死亡129例,占同期创伤抢救患者的20.4%(129/632)。对创伤死亡的129例患者的急诊救治过程进行统计分析(复习抢救记录、病程记录等)。其中男90例,女39例,男:女比例为2.3:1,年龄11～74岁,平均32.5     

急诊救治严重创伤78例临床分析

目的:探讨急诊救治严重创伤中的诊治要点及救治中的经验总结分析.方法:就我院去年临床78例严重创伤病例进行分析总结.结果:78例严重创伤患者中死亡5例,死亡率为6.41%.结论:及时地明确诊断,及时处理病因,加强多科室协作,是抢救严重创伤病人的关键.     

全身多发创伤的急诊救治体会

目的:探究分析如何提升全身多发创伤的急诊救治治疗效果。方法:对我院2010年-2010年的收治过的多发性创伤患者共345例,对他们的救治过程还有体会进行综合分析。结果:在345例患者当中,经过抢救室抢救成功的患者有335例(97.2%),死亡患者10例(3.3%)。结论:全身多发创伤因为病情相对比较复杂而且病程的进展速度很快,诊治存在着一定的难度,并发症多且致死率也很高。对于全身多发创伤的病人的救治需要及时的采取措施,救治的过程需要正确有效。这样对于提高全身多发创伤急诊救治的成功率有着很重大的意义。     

严重外伤3190例急诊抢救及护理

目的:探讨急诊严重外伤的发生规律、临床特点及护理对策。方法:将急诊严重外伤3190例,按年龄、外伤类型、外伤死亡原因、护理策略等进行回顾性分析。结果:(1)年龄分布:年龄≤39岁1307例(41.0%),40～59岁1324例(41.5%),60～79岁478例(15.0%),≥80岁81例(2.5%)。(2)外伤类型:颅脑外伤1935例(60.7%),各种骨折374例(占11.7%),多发损伤306例(占9.6%);(3)外伤病死原因:颅脑外伤101例(49.8%),多发伤81例(39.9%);(4)护理策略:加强护士专科培训,建立急诊临床快捷路径,强化急诊创伤抢救护理,改进急诊护理模式。结论:加强急诊创伤护理急救专业人员培训,改进急救体系和救治模式,可以提高抢救成功率。     

急诊医疗服务体系在救治严重多发伤中的应用

目的急诊医疗服务体系（Emergency medical services system,EMSS）是把急救医疗措施及时送到危重患者身边,送到发病和事故现场。探讨EMSS在救治严重多发伤中的效果。方法对96例严重多发伤患者进行包括院前急救、院内急救、急诊手术及重症监护治疗的EMSS一体化救治。结果96例患者中,存活77例,占80.21%,死亡19例,占19.79%。结论严重多发伤的患者应用EMSS一体化救治,可提高抢救成功率。     

急诊手术治疗重症胸部创伤并创伤性休克临床探析

目的:探讨分析急诊手术治疗重症胸部创伤并创伤性休克的治疗方法。方法:回顾性分析48例重症胸部创伤并创伤性休克患者的临床资料,观察患者的手术情况、治愈率及病死率。结果:48例重症胸部创伤并创伤性休克患者中,行肺修补术占12.5%,肺切除术占8.33%,膈肌修补或切除术占14.58%,肝、脾、肾切除术占29.17%,血管修补术占18.75%,气管插管术占16.67%;治愈率为93.75%(45例),病死率为6.25%(3例)。结论:对重症胸部创伤并创伤性休克患者采取抗休克治疗的同时进行必要的辅助检查,进行积极有效的手术治疗,可以显著提高患者的治愈率。     

176例腹部创伤患者的急诊救治分析

目的探讨腹部创伤患者的急诊救治经验分析。方法选择该院2007年1月—2011年10月收治的腹部创伤患者176例的救治过程进行回顾性分析,入院后行B超、CT、腹腔穿刺等检查并诊断,手术治疗148例,非手术治疗28例。结果 172例治愈出院,治愈率为97.73%,死亡4例,死亡率为2.27%。其中1例为腹主动脉损伤,因失血过多术中死亡,3例因多器官功能衰竭死亡。结论在腹部创伤患者的急诊救治过程中,早期行确定性治疗可以提高急救成功率,有效降低患者死亡率。     

分析创伤失血性的休克患者在临床急诊上的特点与救治措施

目的总结分析创伤失血性的休克患者在临床急诊上的特点与救治措施。方法选择2015年6月至2017年6月我院收治的120例创伤失血性休克患者为研究对象,回顾分析其临床急诊特点与救治措施。结果 120例患者中105例抢救成功,成功率为87.50%。15例抢救失败而死亡,死亡率12.50%。结论创伤失血性休克患者病情严重、变化复杂,临床急诊中积极止血、纠正休克是首要任务,也是救治成功的关键所在。     

48例腹部创伤患者的急诊救治探讨

目的：探讨腹部创伤的急诊救治经验。方法：对48例腹部创伤患者的救治过程进行回顾性分析。结果：抢救成功47例（42例治愈）,死亡1例,死亡原因为MODF,治愈率为87.5%,生存率为97.9%。结论：早期诊断及积极合理的救治措施能够显著降低腹部创伤患者的死亡率,提高治愈率,改善预后。     

23例重症胸部创伤并创伤性休克的急诊手术护理思路构建

目的：探讨重症胸部创伤并创伤性休克患者急诊手术中的护理配合,总结清晰的护理思路。方法：回顾重症胸部创伤并创伤性休克患者23例,在院前急救和院内急诊时,进行规范的护理措施,总结有效护理思路。结果：经院前急救和急诊室护理配合,21例（91.30%）患者痊愈出院,2例死亡。护理思路是护士具有熟练的抢救技术,熟悉胸心外科急诊手术程序,在院前急救协助搬运、止血、包扎、固定等现场急救护理工作,入室前做好术前准备,根据创伤类型协助医生在各抢救程序做好预处理,保持呼吸道通畅、抗休克、胸腔闭式引流等早期救治,是急诊抢救成功的重要保证。结论：护理人员熟练掌握和应用急救技术,对重症胸部创伤并创伤性休克患者降低死亡率有重要意义。