综合护理干预在小儿肺炎合并心力衰竭中的应用效果分析

小儿肺炎合并心力衰竭在临床上发病率较高,且患儿的病情危急,一旦无法有效控制患儿的病情,极易死亡,对患儿以及其家庭带来巨大的影响.在小儿肺炎合并心力衰竭患儿中,婴幼儿发病率为患儿总数的35 ％左右,死亡患儿中,以肺炎为致死原因的比例为20 ％,可见患儿的肺炎对其临床治疗有直接影响[1].为此,临床应提高小儿肺炎合并心力衰竭患儿的护理效果,避免患儿的护理效果影响治疗的开展.     

婴幼儿肺炎合并心力衰竭的护理体会

婴幼儿肺炎并发心力衰竭是儿科的常见病之一,婴幼儿心肺功能发育不完善,患肺炎时常易合并充血性心力衰竭,而心力衰竭如果得不到及时的控制,则可引起呼吸衰竭、肾功能衰竭、胃肠道功能衰竭,甚至合并多器官功能衰竭而导致死亡,我科于2012年3月至2013年3月对我院住院的96例婴幼儿肺炎合并心力衰竭患儿在综合护理基     

卡托普利佐治婴幼儿重症肺炎伴心力衰竭临床疗效观察

婴幼儿重症肺炎伴心力衰竭是儿科的急危重症,不少患儿还合并先心病,严重威胁着患儿的生命,是造成婴幼儿死亡最常见的感染性疾病.需及时诊断,恰当有效处理.我科PICU是当地儿科重症患儿救治中心,2005年1月～2010年11月救治婴幼儿重症肺炎伴心力衰竭时在常规治疗的基础上,加用卡托普利治疗,有效地控制了病情,提高了疗效,缩短了病程,现报道如下.     

婴幼儿肺炎心肌酶活性变化及其临床意义

婴幼儿肺炎是儿科常见病,多发病,亦是世界范围婴幼儿第一位死亡疾病[1],而心力衰竭是小儿肺炎最常见的并发症及死亡原因.本文主要探讨婴幼儿肺炎缺氧程度不同及婴幼儿肺炎合并心力衰竭时心功能分级不同与心肌酶谱活性变化的相关性及其临床意义.     

婴幼儿先天性心脏病合并感染性心内膜炎并心力衰竭的外科治疗

目的探讨婴幼儿先天性心脏病合并感染性心内膜炎并心力衰竭的治疗及转归。方法收集2008年1月至2011年12月我院胸心外科病房收治的先天性心脏病(左向右分流型)合并感染性心内膜炎并心力衰竭患儿24例,所有病例均彻底清除感染灶,纠治先心病及瓣膜病变对其治疗方法和转归等资料进行分析。结果痊愈21例,死亡3例。其中4例<6个月婴幼儿合并感染性心内膜炎反复迁延不愈,反复出现心力衰竭,在机械通气和气管插管条件下行体外循环、心内直视手术矫正心脏畸形,痊愈出院。其他20例患儿经积极抗感染及控制心力衰竭治疗后,心内膜炎得到控制,心力衰竭缓解而择期手术,其中17例痊愈,3例因并发低心排综合征、弥散性血管内凝血死亡。结论婴幼儿先天性心脏病合并感染性心内膜炎并心力衰竭,在内科保守治疗效果不佳时应尽早进行手术治疗,以降低婴幼儿先天性心脏病的病死率。先心病并发IE发生率有上升趋势;超声心电图在诊断上有重要作用;常规血培养有假阴性结果;对先心病合并发心内膜炎并心力衰竭患者的手术治疗应采取积极态度。     

婴幼儿肺炎合并心力衰竭的临床护理

目的总结婴幼儿肺炎合并心力衰竭的临床护理方法.方法回顾性分析我院自2002年12月～2005年8月47例婴幼儿肺炎合并心力衰竭的治疗配合和护理效果.结果47例患儿经护理人员和医生的紧密配合及恰当的护理,治愈出院43例,抢救成功率100%.结论及时发现和处理患儿出现的痰多、气促、呼吸困难现象、确保患儿呼吸道通畅是保证抢救成功的关键;恰当的氧疗和综合的观察护理能进一步提高抢救成功率.     

婴幼儿先天性心脏病合并肺炎33例治疗分析

目的探讨如何提高对婴幼儿先心病合并肺炎的救治水平以及降低先心病肺炎的病死率。方法总结分析33例收住本院PICU婴幼儿先天性心脏病合并肺炎的病例。结果33例婴幼儿先天性心脏病合并肺炎患儿中先心病中以左向右分流居多,占91.00%,经过镇静、抗炎、强心、利尿、扩血管、机械通气、限制液体入量等综合治疗,其中12例治愈出院,占36.00%,6例院内死亡,7例病情严重放弃治疗,放弃与死亡占39.00%,死亡原因均为心力衰竭难以控制。结论先心病的婴幼儿患肺炎的临床症状、体征与感染程度不一致,且心力衰竭出现早、易反复并难以控制,病死率高,如果未能早期手术治疗,镇静、抗炎、强心、利尿、扩血管、机械通气、限制液体入量等综合治疗措施仍是降低婴幼儿先心病肺炎病死率的有效方法。     

121例婴幼儿先天性心脏病合并肺动脉高压术后治疗体会

目的 总结婴幼儿先天性心脏病合并肺动脉高压术后早期在治疗上的经验体会.方法 回顾总结2006年1月至2010年1月期间121例先天性心脏病合并肺动脉高压的婴幼儿术后的治疗情况.结果 所有轻中度肺动脉高压术后Pp/Ps降至正常,均在术后12 h内顺利脱机,病情稳定.18例重度肺高压患儿有5例术后Pp/Ps≥0.75,术后第二天Pp/Ps降至0.45-0.5.16例患者脱机时间2-6 d,2例（1.65%）死亡,死亡原因为：低心排1例,肺动脉高压危象1例.     

小剂量西地兰早期干预婴幼儿重症肺炎合并早期心力衰竭的治疗体会

目的：探索小剂量西地兰对婴幼儿重症肺炎合并早期心力衰竭患者的临床疗效。方法：选择婴幼儿重症肺炎合并早期心力衰竭患儿64例,将其随机分为对照组和治疗组各32例,对照组采用吸氧、抗感染、镇静及止咳平喘等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用西地兰0.01mg/kg静注,仅给1次,用药前后做心电图无心律失常表现。结果：治疗组患儿在临床症状及体征改善所需的时间均明显低于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：早期小剂量应用西地兰,既安全可靠又疗效满意,值得推广应用。     

多巴胺与多巴酚丁胺静脉滴注治疗婴幼儿肺炎心力衰竭疗效观察

婴幼儿肺炎合并心力衰竭临床常见、也是主要死亡原因之一,提高婴幼儿肺炎心力衰竭的治愈率是儿科重要课题。我们在常规治疗肺炎心衰的基础上加用多巴胺、多巴酚丁胺静脉滴注疗效显著,现将资料完整的36例报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:64例患儿中男51例,女13例,29天～1岁53例,～2岁8例,>2岁3例,≤1岁占89.3％,随机分为治疗组36例与对照组28例。 1.2 临床表现:全部病例均符合1987年中华人民共和国卫生部小儿肺炎防治方案中肺炎并心衰诊断标准,全部病例均有呼吸超过60次/分,心率超过180次/分,心音低钝,明显紫绀及烦躁不安,肝脏增大,右肋下超过3cm以上。胸片有点片状阴影。     

婴幼儿肺炎合并心力衰竭55例临床分析

婴幼儿肺炎是儿科常见病之一,重症肺炎极易合并心力衰竭,且为肺炎死亡的主要原因之一。自1985年以来,我院儿科采用新的诊断标准,对我院儿科住院的55例肺炎合并心衰患儿。在传统的治疗方法基础上运用血管活性药物进行治疗,取得了满意的疗效,现总结分析如下: 临床资料男孩;24例,女孩:31例。年龄最小者6个月,最大者10岁,55名患儿,均依据1984年南宁会议:关于小儿肺炎并发心力衰竭诊断标准修订草案的6条标准,确立     

婴幼儿室间隔缺损合并肺动脉高压的外科治疗

目的探讨婴幼儿室间隔缺损(VSD)合并肺动脉高压(PH)外科治疗预后的影响因素。方法 32例VSD合并PH的婴幼儿,在中低温下行VSD修补术,术前给予患儿间断或持续吸氧,术中加强麻醉及体外循环管理,术后合理使用呼吸机辅助呼吸,同时加强呼吸道管理,术后应给予强力抗生素控制感染,并适时应用血管活性药物。结果 32例VSD合并PH婴幼儿术后因肺部感染、呼吸循环衰竭死亡1例,余肺不张2例,肺炎3例,低心排2例,胸腔积液1例,经治疗后均痊愈出院,随访6~12个月,患儿生长发育明显改善,无远期并发症及死亡。结论全面的围手术期处理是VSD合并PH患儿治疗效果的重要保障措施。     

婴幼儿肺炎并发心力衰竭临床观察及护理

现将我院1998年～2002年12月收治婴幼儿肺炎并发心力衰竭31例患儿的临床观察和护理体会报道如下 :1临床资料本组31例 ,男17例 ,女14例 ,年龄1～4个月10例 ,5～11个月14例 ,1～2岁7例 ,治愈23例 ,好转7例 ,死亡1例。2病情观察2 1密切观察体温、脉搏及呼吸变化 ,每日测体温4次 ,若有发热测体温4次以上。如果体温波动不大 ,病情大多数较平稳 ,如波动剧烈表示病情严重。2 2心率变化。心动过速是心率的代偿性反应 ,也是较早出现的体征。若婴儿心率>160次/分 ,幼儿>140次/分。是婴幼儿心力衰竭的重要诊断标准之一。因此 ,在肺炎患儿的护理观察中 ,…     

酚妥拉明联合小剂量间羟胺治疗婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭50例分析

目的 观察酚妥拉明加半量间羟胺治疗婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭的疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析80例重症肺炎合并心力衰竭患儿的临床资料.依据治疗方式不同分为观察组(酚妥拉明联合半量间羟胺)50例和对照组(常规治疗)30例.结果 观察组呼吸平稳时间、肺部啰音消失时间、烦躁消除时间、心率恢复时间、住院时间均明显优于对照组(t=5.95、8.83、9.01、5.51、5.91,P＜0.05).观察组临床治疗有效率明显高于对照组(x2=22.22,P＜0.05).结论 酚妥拉明联合半量间羟胺治疗婴幼儿重症肺炎合并心力衰竭临床症状改善明显,效果良好.     

婴幼儿肺炎合并心力衰竭的救护分析

目的:浅析婴幼儿喘型肺炎合并心力衰竭的正确有效的临床护理经验,为提高抢救成功率打好基础.方法:分析我院小儿科于2009年1月～2011年6月间共收治的喘型肺炎合并心力衰竭患儿43例的救护资料,工作中护理人员严格执行各项诊疗护理常规与操作规程,保持呼吸道通畅,及时纠正心力衰竭,严密观察病情变化,如有异常情况,及时通知医生...     

68例小儿重症肺炎合并心衰的临床研究

目的 探讨小儿重症肺炎合并心力衰竭(心衰)的临床治疗方法及治疗效果。方法 回顾性分析68例重症肺炎合并心力衰竭患儿的临床资料,观察治疗效果。结果 本组68例重症肺炎合并心力衰竭患儿,56例痊愈,11例好转,1例患者由于病情较重,救治无效死亡;治疗后呼吸频率(RR)、心率(HR)及肝增大程度明显降低于治疗前(P<0.05)。结论 小儿重症肺炎合并心力衰竭发病急、进展快,给予及时积极的诊断和治疗,才能取得较好的临床效果。     

重症肺炎合并心力衰竭52例的护理体会

由于呼吸系统生理解剖特点,婴幼儿时期易发生肺炎。小儿肺炎病情重,变化快,尤其是重症肺炎,常并发急性心力衰竭(心衰)、呼吸衰竭或中毒性脑病,且在抢救治疗过程的不同阶段可再度出现,直接危及患儿生命[1]。现将我科收治的52例小儿重度肺炎合并心力衰竭的护理要点总结如下:     

儿科肺炎合并心力衰竭患者临床护理体会

目的探讨小儿支气管肺炎伴心力衰竭的临床护理方法。方法对我院儿科2010年1月至2011年5月临床确诊小儿支气管肺炎合并心力衰竭的87例患儿在临床积极治疗的同时,给予全面整体护理。结果肺炎心力衰竭87例患儿,经临床治疗后其中62例痊愈出院,21例显效,3例好转,1例死亡。结论儿科肺炎合并心力衰竭患者在积极配合医生治疗时及时给药、吸氧、吸痰、超声雾化及卫生宣教的护理工作对提高患儿治愈率,降低死亡率极为重要。     

参麦注射液在小儿肺炎合并心力衰竭治疗中的应用

小儿肺炎是指不同病原体或其他因素引起的肺部炎性反应,是婴幼儿最常见的呼吸道感染性疾病,主要表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难等,<2岁儿童多发,多发生于冬春寒冷季节及气候聚变时。重症肺炎患儿可合并心力衰竭,近年来我院应用参麦注射液联合综合疗法治疗小儿肺炎合并心力衰竭53例,疗效满意,现报道如下。     

心钠素水平在婴幼儿肺炎时的变化

用放射免疫分析方法测定50例婴幼儿肺炎极期,22例肺炎恢复期,20例肺炎合并心力衰竭患儿血浆心钠素(ANP)浓度,发现肺炎极期时血浆ANP浓度明显高于肺炎恢复期,肺炎合并心力衰竭时其值更高,故血浆ANP浓度可作为临床判断和诊断肺炎心衰和肺炎疗效观察的指标。