60例肝癌介入术后并发症的观察和护理

近年来临床上行经皮穿刺肝动脉置管化疗药灌注及栓塞术治疗中晚期肝癌,疗效显著,可使一部分中晚期肝癌患者延长生命,提高生活质量,同时也可使部分患者获得二期手术的机会,具有手术简便、创伤小、效果可靠的优点。但由于部分患者存在潜在的危险因素及术者操作等原因,也会出现一些常见的并发症。     

肝动脉插管化疗栓塞术的护理支持

原发性肝癌占我国恶性肿瘤发病率的第2位，每年死亡率达20万人。外科手术是治疗肝癌的首选方法。近年来，随着影像医学的迅速发展，导管技术和导引穿刺技术的进步，肝动脉插管化疗栓塞开辟了治疗肝癌的新途径。它能延长不能手术切除的肝癌患者生存期，也可使部分患者获得二期手术切除的机会。然而，经肝动脉插管化疗栓塞常会出现一系列的不良反应，如恶心、呕吐、发热、腹痛，甚至发生出血，血栓形成或异位栓塞等并发症。这些直接影响了行肝动脉插管化疗栓塞术的顺利进行和患者对疾病康复的信心。     

肝癌介入治疗的配合及治疗后的护理体会

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，早期肝癌应尽量采取手术治疗。但肝癌早期多无临床症状，绝大部分发现时已经属于中晚期，失去手术时机。对大多数不能手术治疗的中晚期肝癌以及手术后复发的肝癌患者行肝动脉插管进行局部化学药物灌注治疗，可使癌肿缩小，     

肝癌介入治疗的心理护理

原发性肝癌的发病率高，外科手术是治疗肝癌的首选方法，随着放射介入学的迅速发展，介入治疗开辟了肝癌治疗的新途径，中晚期肝癌的介入治疗得到了广泛的应用，它可使肿瘤缩小，从而获得手术机会，介入治疗可显著延长不能手术切除的中晚期肝癌患者的生存期，并提高患者的生存质量。     

经皮肝动脉化疗栓塞结合无水酒精注射在原发性肝癌治疗中的应用

原发性肝癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)的外科手术切除仍是首选的治疗手段,手术切除可使部分病人获根治性的治疗,目前国内HCC手术切除的5年生存率在30％～40％左右,其中小肝癌的手术切除术后5年生存率可高达60％。但由于我国HCC病人多伴有肝硬化(1),部分病人就诊时肝癌已是晚期,使手术切除的适应证受到很大限制,目前国内HCC的切除率仅在40.4％～51.1％,即使是小肝癌,也有10％的病人不能手术切除(2)。     

肝癌患者行肝动脉栓塞术后护理方法研究

原发性肝癌是指发生于肝细胞和肝内胆管上皮细胞的癌,在我国位居恶性肿瘤发病率第二位,外科手术是治疗肝癌的首选方法。近年来,随着影像医学的迅速发展,导管技术和导引穿刺技术的进步,肝动脉栓塞术（TAE术）已开辟了治疗肝癌的一条新途径。TAE术能延长那些不能手术切除肝癌患者的生存期,也可使部分患者获得二期手术的机会。然而TAE术后常会出现一系列的不良反应,如恶心、呕吐、发热、腹痛,甚至发生出血、血栓形成等并发症。这些都影响了TAE术的治疗效果和患者对疾病康复的信心。TAE术后良好的护理为确保TAE术后患者的顺利康复和降低反应率起到了重要的作用。     

原发性肝癌外科术前介入治疗的疗效评价

目的评价肝动脉化疗栓塞（TACE）后手术切除对原发性肝癌的疗效。方法38例巨块型及多结节型原发性肝癌患者行1～3次TACE后平均32 d手术切除,观察大体标本及显微镜下组织学改变,并随访生存率。结果TACE使瘤体最大直径平均由12.5 cm缩小到5.6 cm;肿瘤内可见大片坏死,坏死范围约50%～90%。随访1、2、3、5年生存率分别为85.2%、74.1%、51.9%、29.6%。结论TACE可使部分不能切除的肝癌缩小后再切除,提高手术切除率,改善患者预后,是值得推广的有效治疗方法。     

肝癌患者介入治疗后的护理和观察

原发性肝癌是我国常见癌症之一，由于肝癌具有易早期转移、并发肝硬化、多中心发生等生物学特性，极大限制了手术切除方法的应用。影像医学的迅速发展，导管技术和导引穿刺技术的进步，肝动脉插管化疗栓塞（TACE），开辟了治疗肝癌的一条新途径，它既能延长不能手术切除肝癌忠者的生存期，又可使部分患者获得二期手术切除的机会。但肝动脉栓塞治疗后常会出现一系列的不良反应及并发症。这些不良反应及并发症都会直接影响TACE的治疗效果和患者对治疗康复的信心。这就为护理人员提出了新的护理课题．降低和缓解不良反应．预防并发症是配合TACE治疗的重要环节。本文总结了我科2003—2005年4月39例中晚期原发性肝癌患者TACE治疗后不良反应及并发症的早期临床观察和护理体会，现报告如下。     

不能手术切除的转移性肝癌降期后切除的疗效分析

目的探讨不能手术切除的转移性肝癌经降期治疗(双插管介入治疗)后手术切除的疗效及预后影响因素。方法回顾性分析经降期治疗后手术切除的21例转移性肝癌患者的临床及随访资料。结果 21例总1、3和5年累计生存率分别为74.1%、54.7%和29.2%。术前介入次数、肝转移类型、肿瘤最大直径及转移瘤数目等因素对生存率均无显著影响。结论不能手术切除的转移性肝癌经降期后手术切除可使患者获得长期生存。     

肝癌的非手术治疗进展

近40％的肝癌患者可从手术治疗中获益,但仍有大部分患者因全身状况、肝功能、肿瘤部位和肿瘤大小等多种原因而不能手术切除。这一部分病人,需通过各种非手术切除的方法进行治疗,可使病人获得较好的益处。肝癌的非手术治疗包括肿瘤的介入治疗、热消融治疗、冷冻消融治疗、化学消融治疗、放射治疗、免疫治疗、基因治疗和中医药治疗。由于影像学的发展,肝癌的介入治疗被认为是目前应用最广、     

腹腔镜微波消融治疗肝癌的策略分析

原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,尽管外科手术切除是治疗肝癌的最有效手段之一,但是仅有一小部分患者具有手术时机。虽然肝切除及肝移植在小肝癌患者中取得良好结局,但是大肝癌、肝癌合并门静脉癌栓、肝癌合并肝硬化及脾机能亢进等患者,易失去手术切除机会,且病情发展迅速,常在发病后数月内死亡。即使外科手术根治性切除肿瘤,80%患者5年内面临复发,为提高患者生存质量,延长生存时     

原发性肝癌介入治疗患者的临床护理体会

在我国原发性肝癌为常见病,该病难以治愈,病死率高,不少患者在发现时已属中晚期或者并发其他疾病（比如肝硬化）,以致丧失手术治疗机会。经导管介入肝动脉灌注化疗栓塞治疗,即肝癌介入治疗（TACE）,能有效地控制癌体生长,并可使肿瘤缩小而获得手术机会,延长患者生命,提高生活质量,     

肝细胞肝癌化疗栓塞术后二期切除治疗体会

目的:探讨对不能手术切除的中晚期肝癌经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后行二期手术切除的可行性及疗效.方法:回顾性分析36例中晚期肝癌临床资料,其中经皮肝动脉穿刺化疗栓塞(TACE)术后切除患者28例,经肝动脉结扎加插管栓塞化疗(HACE)术后再切除8例.平均接受化疗栓塞治疗3.25次,末次化疗距手术时间平均2.78月.结果:化疗栓塞术后肿瘤平均直径从(10.12±1.5) cm缩小为(6.65±1.8) cm;甲胎蛋白(AFP)阳性31例,化疗栓塞后28例降至正常,手术切除后2个月均降至正常.结论:经肝动脉化疗栓塞可使部分不能手术切除的中晚期肝癌缩小,提供二期手术切除的机会,并可获得较满意的疗效.可作为无手术切除机会的中晚期肝癌的有效替代方法之一.     

肝动脉化疗栓塞术后护理干预

原发性肝癌是我国常见的一种恶性肿瘤,发病率居男性恶性肿瘤的第三位,女性第四位。虽然外科手术切除是最有效的治疗方法,但手术切除率仅为3~20%。肝癌结节的血液供应90%以上来自肝动脉,栓塞肝动脉可使癌结节大部分坏死。肝动脉化疗栓塞术(TACE)是目前常用的原发性肝癌介入治疗方法,相对手术切除创伤小,恢复快,副反应轻,可反复多次治疗,适用于不能手术的中晚期患者或年老体弱不能耐受手术的患者。     

肝动脉插管化疗栓塞治疗肝癌的护理

贵港地区为广西原发性肝癌高发地之一 ,死亡率极高。近年来 ,由于影像医学的迅速发展 ,导管技术和导引穿刺技术的进步 ,肝动脉插管化疗栓塞已开辟了治疗肝癌的一条新途径 ,它能延长不能手术的肝癌患者的生存期 ,也可使部分病人获得二期手术的机会 ,然而肝动脉插管化疗栓塞(TAE)术常会出现一系列的不良反应 ,如恶心、呕吐、发热、腹痛 ,甚至出血、血栓形成、异位栓塞等并发症 ,直接影响 TAE的治疗效果和病人对疾病康复的信心 ,因此 ,优良的护理工作对 TAE治疗的康复和减少反应率起到重要的作用。我院于 1997年 7月至 1998年 9月共行 TAE…     

肝癌的非手术治疗进展

行肝癌手术使近40％的病人得到有效的治疗,但仍有大部分病人,由于其发现较晚,或合并其他疾病,无法进行手术切除。这一部分病人,需通过各种非手术切除的方法进行治疗,或者先行非手术治疗,让肿块缩小局限,再行手术切除治疗,即二期切除,可使病人获得较好的益处。肝癌的非手术治疗包括肿瘤的局部治疗、化学治疗、放射治疗、免疫治疗和基因治疗。由于影像学的发展,肝癌的介入治疗被认为是目前应用最广、效果最好的非手术治疗,效果明显好于全身化疗,部分病人尚可获得二期手术切除的机会。     

肝动脉化疗栓塞治疗综合护理要点

目前,肝动脉化疗栓塞治疗（TACE）是肝癌非手术治疗的首选方法,规范的周期治疗可使肝癌明显缩小进而达到二期手术的目的,提高患者三年存活率,改善患者生活质量。TACE虽然是微创手术,化疗药物相对聚集,但是在其治疗作用的同时仍会并发意外或者产生一些副作用,如拔管综合征、发热、胃肠道反应、腹痛、伤口血肿及渗血等,对患者病情的恢复存在较大的影响,因此科学系统个体化的护理是促进患者恢复的重点。现将护理要点报道如下。     

kinectin蛋白及其与肝细胞癌关系的研究进展

肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）是广西高发的恶性肿瘤,恶性程度高,易转移、复发。由于其恶性程度高,病情进展快,早期不易发现,大多数肝癌患者就诊时已是晚期,失去了接受手术或放疗、化疗的机会。而部分患者进行手术治疗后生存质量及预后也不容乐观。因此,肝癌的早期诊断与治疗对肝癌患者的预后有着重要的意义,     

肝动脉栓塞化疗加超声引导微波热凝固治疗肝癌

肝动脉栓塞化疗 (TACE)作为治疗肝癌的一种有效方法 ,在临床上得到了广泛应用 ,它可使肿瘤缩小、坏死以达到治疗目的 ,但很难达到根治肝癌的效果 ,只有综合治疗才能提高疗效。本研究使用经皮穿刺微波热凝固 (PMCT)加上TACE联合治疗肝癌 ,并观察其治疗效果。1　资料与方法1 .1　一般资料2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 4月在我院治疗的 62例肝癌患者 ,共计 86个肿块 ,其中男性 54例 ,女性 8例 ,年龄 31～ 56岁 (平均 42岁 )。均为失去手术机会或不愿手术患者。原发性肝癌 46例 ,其中肝细胞肝癌 42例 ,胆管细胞癌 4例 ;转移性肝癌 1 6例 ,4例…     

肝癌介入治疗患者的心理护理

介入放射治疗，是应用影像设备将诊断与治疗相结合的一门新兴学科，已成为目前对不能手术切除的中晚期肝癌的有效治疗方法。它可使肿瘤缩小从而获得手术机会，或抑制肿瘤生长，延长患者生存期，提高患者的生活质量。由于肝癌患者有着复杂的心理变化，尤其在接受新技术的治疗时表现更为突出，所以针对病人的各种心理变化，实施有效的心理护理，消除病人的心理顾虑，对介入治疗有着重要的意义。现将我科对肝癌介入治疗患者实施的心理护理总结如下：